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[硕士论文] 高滢
中医内科学 长春中医药大学 2018(学位年度)
摘要:目的:
  通过观察苓术益肾汤内服治疗慢性阻塞性肺病慢性稳定期(Ⅰ,Ⅱ级)(脾肾两虚,痰浊中阻证),与金水宝胶囊口服治疗作对比,对其有效性作、安全性作出客观评价,旨在为慢性阻塞性肺病稳定期的早期干预提供治疗思路。
  方法:
  在长春中医药大学附属医院肺病科门诊患者中选取72例符合慢性阻塞性肺病稳定期(Ⅰ,Ⅱ级)(脾肾两虚,痰浊中阻证)诊断标准的患者,随机分组,中药组36例,给予中药汤剂苓术益肾汤(150ml,日2次,早晚饭后服用)口服;对照族36例,金水宝胶囊,每日3次,每次3粒。治疗时间4周。治疗结束后,整理数据,通过观察治疗前后症状改善情况、CAT评分及FEV1%的变化,统计两组患者的证候积分,应用统计软件统计、分析,评价两组药物的疗效。
  结果:
  1.在中医证候疗效方面:中医疗效方面:中药组36例,总有效率91.67%,愈显率77.38%;对照组总有效率80.56%,愈显率50%。中药组临床疗效明显优于对照组。在主症、次证疗效方面:中药组与对照组经组内比较,中药组及对照组主症证候积分(P<0.05)均可明显改善;中药组与对照组进行组间比较,证候评分经t检验P值均小于0.05,中药组疗效要优于对照组(P<0.05)。2.西医疗效方面:CAT评分治疗前后比较,经统计学检验,组内比较P均小于0.05,两组都可改善症状,降低评分;组间比较,P=0.01<0.05,中药组优育对照组;FEV1%的改善情况:经统计学检验P=0.479>0.05,中药组与对照组无差异。
  结论:
  采用苓术益肾汤内服治疗慢性阻塞性肺病慢性稳定期(Ⅰ,Ⅱ级)(脾肾两虚,痰浊中阻证)与金水宝胶囊比较,在总疗效判定、证候积分改善方面具有非常明显的优势,为慢阻肺的早期干预治疗提供临床依据,值得临床广泛推广与应用。
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