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摘要:目的 评价伴有葡萄膜炎的白内障行超声乳化术中粘连性小瞳孔的瞳孔缘环形切除的临床效果.方法 对2016年2月至2017年10月50例(60只眼)伴有葡萄膜炎的白内障术中粘连性小瞳孔行瞳孔缘环形切开者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访3个月.术后1天、1周、1个月和3个月最佳矫正视力均较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05).术后各随访时间点眼压和角膜内皮细胞密度与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05).术后瞳孔直径为3~4 mm,散瞳后瞳孔直径至5~7 mm,瞳孔对光反应部分存在.结论 瞳孔缘环形切除术是治疗伴有葡萄膜炎的白内障术中粘连性小瞳孔的一种安全有效的方法....
[期刊论文] 马成霞 郑广瑛
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 探讨构建人生促红素人肝细胞受体酪氨酸激酶A2(EphA2)基因慢病毒表达载体并体外转染人晶状体上皮细胞(HLE-B3系)的可行性及EphA2基因过表达对大剂量地塞米松作用的HLE-B3增殖及凋亡的影响.方法 实验研究.骨架质粒pCDH-CMV-MCS-EF1-RFP经NOT Ⅰ、Xba Ⅰ双酶切线性化后和目的基因EphA2重组.重组产物转化大肠杆菌DH10B.以菌落PCR、酶切和DNA测序鉴定.采用脂质体2000转染表达载体至人293T/17细胞包装慢病毒.按感染复数(MOI)分别为20、50、100、200体外转染人HLE-B3,72 h后荧光显微镜下观察细胞形态;流式细胞术检测转染效率.选择最佳MOI进行实验,免疫印迹法检测正常对照组、空载体转染组及EphA2基因慢病毒表达载体转染组EphA2蛋白的表达.后续实验分为以下四组:A组(正常对照组)、B组(EphA2基因慢病毒表达载体转染组)、C组(地塞米松组)和D组(EphA2基因慢病毒表达载体转染联合地塞米松组).细胞计数试剂盒法(CCK-8)检测各组细胞存活率,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测各组细胞凋亡指数.采用单因素方差分析或双因素方差分析对相应实验数据进行统计学分析.结果 PCR、酶切和DNA测序鉴定均证实EphA2以正确的序列和方式成功插入载体.MOI为20、50、100、200时,转染效率分别为38.6%±3.9%、49.2%±4.2%、79.5%±5.5%、80.2%±6.0%.其中,MOI 100与200比较,转染效率无明显提高(P=2.507),但细胞形态变得不规则,确定最佳MOI为100.空载体转染组与正常对照组比较,EphA2蛋白相对表达量差异无统计学意义(P=0.868);EphA2基因慢病毒表达载体转染组EphA2蛋白相对表达量较正常对照组提高了4.4倍,差异有统计学意义(P=0.001).A组、B组、C组和D组细胞存活率分别为98.18%±1.85%、122.01%±3.89%、52.32%± 1.99%和76.18%±3.74%;组间比较,差异有统计学意义(F=497.6,P=0.001);两两比较差异均有统计学意义(P值均为0.001).A组、B组、C组和D组细胞凋亡指数分别为5.4%±1.5%、5.0%±1.8%、23.0%±3.9%、14.4%±2.7%;组间比较,差异有统计学意义(F=397.6,P=0.001);两两比较,A组与B组间差异无统计学意义(P=0.415),余两两比较差异均有统计学意义(P值均为0.001).结论 成功构建人EphA2基因慢病毒表达载体并实现了其在HLE-B3中的高效表达.EphA2基因过表达对HLE-B3具有促增殖作用,对地塞米松导致的HLE-B3增殖抑制具有保护作用.EphA2基因过表达对HLE-B3生理状态下的细胞凋亡无保护作用,对地塞米松导致的HLE-B3凋亡具有保护作用....
摘要:目的 明确3个有家族史的先天性白内障家系的致病基因及突变类型,为家系的遗传咨询及产前诊断提供依据.方法 应用外显子组结合目标区域捕获测序芯片对先证者进行突变基因及突变位点捕获,Sanger测序对家系成员进行验证.结果 家系1为多形性白内障,家系2为蓝点状白内障,家系3为珊瑚状白内障.3个家系的遗传方式均符合常染色体显性遗传.家系1患者均检测出CRYβB2基因c.463C>T(p.Q155X)无义突变,家系2患者均检测出CR YGD基因c.43C>T(p.R14C)错义突变,家系3患者均检测出CRYGD基因c.70C>A(p.P23T)错义突变;这些突变均表现为基因型与疾病共分离.结论 家系1、2和3的致病性突变分别为CR YβB2基因c.463C>T(p.Q155X)突变、CRYGD基因c.43C>T(p.R14C)突变和CRYGD基因c.70C>A(p.P23T)突变,本研究结果为家系的遗传咨询及产前诊断提供了依据....
摘要:目的 观察手术治疗人工晶状体(IOL)脱位于玻璃体的安全性与有效性.方法 搜集因后房型IOL脱位于玻璃体接受手术治疗的42例(42只眼)的临床资料进行回顾性分析.手术前单眼复视16只眼,眩光10只眼.术后随访1~3年.观察比较手术效果及并发症发生情况.结果 末次随访时,IOL稳定,未发生IOL偏位或再脱位.术后视力均较术前提高;单眼复视及眩光症状均消失.术后并发症:角膜水肿16只眼,前房葡萄膜炎反应10只眼,高眼压8只眼,低眼压4只眼,前房少量积血4只眼,经药物治疗后均恢复正常.无角膜内皮功能失代偿、继发性青光眼、脉络膜脱离或视网膜脱离等并发症发生.结论 手术治疗后房型IOL脱位于玻璃体安全有效,但应注意手术技巧....
摘要:目的 评价前葡萄膜炎伴发白内障手术前房注射小剂量曲安奈德控制术后炎症的有效性及安全性.方法 前葡萄膜炎伴发白内障35例(42眼)随机分成2组,临床试验组和对照组各21眼.所有患者均进行透明角膜切口晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术,手术结束前试验组前房内注射曲安奈德2 mg/0.05 ml,对照组注射等量灌注液.比较两组术后不同时间点视力、眼压、前房炎症反应及角膜内皮细胞密度.结果 术后1、3、7d,试验组前房炎症反应均较对照组轻,差异有统计学意义(P =0.043,0.046,0.010),术后30 d两组前房炎症反应差异无明显统计学意义(P=0.311),两组视力、眼压、角膜内皮细胞密度差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 前葡萄膜炎伴发白内障手术中前房注射小剂量曲安奈德可减轻术后前房炎症反应,是一种安全有效方法....
摘要:先天性白内障是儿童常见的致盲性眼病,近1/3有遗传性,临床表现为单纯眼部异常或作为相关综合征的表型之一[1]。先天性白内障患者给家庭和社会带来沉重的负担。确定先天性白内障的遗传方式及致病基因,通过产前诊断实现彻底预防,具有重要的意义。作者收集了一个临床表型为多形性白内障的常染色体显性遗传家系,应用外显子组结合目标区域捕获测序芯片对先证者致病基因进行了检测,对候选致病突变位点进行了Sanger 测序验证,现将结果报道如下。...
摘要:目的:观察白内障术后角膜上皮细胞功能障碍的发生时间、危险因素、治疗方法及治疗结果等。方法对2013年6月至2015年5月诊治的白内障术后角膜上皮细胞功能障碍26例(38只眼)的临床资料,观察和分析其发生时间、发病的危险因素、治疗方法及治疗结果等。结果角膜上皮细胞功能障碍发生于白内障术后2~25 d,平均(13.5±7.4) d。38眼中出现糖尿病干眼18眼,睑板腺功能障碍并干眼10眼,陈旧性沙眼并倒睫及干眼4眼,既往应用抗青光眼药物4眼,干燥综合征2眼。男6例,女20例,男∶女=1∶3.33。药物联合治疗的30眼中,22眼治疗1个月后痊愈;另8眼治疗7d无缓解,改用绷带式角膜接触镜,21 d内痊愈;直接应用药物联合绷带式角膜接触镜治疗的8眼,14 d内痊愈。结论角膜上皮细胞功能障碍发生于白内障术后早期,女性患者容易发生。糖尿病、干眼、睑板腺功能障碍及倒睫等眼表异常和药物的眼表毒性是发病的危险因素。及早发现及正确治疗预后良好。...
摘要:目的 Nd∶YAG激光虹膜切除术治疗Behcet病继发青光眼的临床效果.方法 回顾性分析37例(51只眼)Behcet病性葡萄膜炎继发青光眼,Nd∶ YAG激光虹膜切除术治疗情况.结果 ①YAG激光术后未加重葡萄膜炎反应.②多次激光治疗后,96.1%的患眼激光孔再闭.③激光术后可以暂时性控制眼压.④尽早施行抗青光眼手术.结论 Nd:YAG激光虹膜切除术治疗Behcet病继发青光眼,可暂时控制眼压,为抗青光眼手术创造条件....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 分析婴幼儿先天性白内障术后无晶状体性青光眼的发生率、发生时间及类型.方法 回顾2010年1月至2014年1月于郑州大学第一附属医院眼科行先天性白内障手术的≤2周岁的患儿资料.分析患儿先天性白内障的手术年龄、手术方式,观察白内障手术后青光眼的发生率、发生时间及类型.结果 205例324眼被纳入观察对象,平均手术年龄13.9(2 ~24)个月,手术方式均为白内障摘除联合后囊环形撕囊联合前段玻璃体切割,术后随访47.6(22 ~63)个月.29例37眼被诊断为先天性白内障术后无晶状体性青光眼,发生率为11.42%.发生无晶状体性青光眼的患儿白内障手术平均年龄6.8(2~12)个月.未发生青光眼的176例287眼白内障平均手术年龄14.1(10 ~24)个月.37眼青光眼中,早发性闭角型青光眼9眼,发生率为2.78%;发生时间为白内障术后2 ~ 12(4.2±2.6)个月;迟发性青光眼28眼,发生率为8.64%;其中2眼为闭角型,26眼为开角型;发生时间为白内障术后18 ~64(37.5±11.0)个月.结论 婴幼儿先天性白内障术后无晶状体性青光眼的发生率为11.42%;发生时间为白内障术后2~64个月;迟发性开角型青光眼较早发性闭角型青光眼多见....
摘要:颅内肿瘤未累及视路或累及初期视功能损害常不明显;亦或同时伴有眼部疾病,导致视力障碍、视野损害的不典型,造成眼科医师不易察觉而漏诊。颅脑肿瘤患者眼部表现常早于全身症状,患者常先就诊于眼科。本文回顾分析32例首诊于眼科而最终被诊断为颅脑肿瘤患者的临床资料,现报告如下。...
摘要:目的 探讨近绝对期青光眼小梁切除术的疗效.方法 回顾分析2009~2012年行小梁切除术治疗的19例21只眼近绝对期青光眼的病史资料.对比手术前后患眼视力、眼压、视野等情况;评价手术治疗的效果.结果 术后随访7~36个月(平均18个月),术后6个月复查视力19只眼(90.48%)提高,2只眼(9.52%)未提高;术后6个月复查眼压17只眼(80.95%)眼压正常,3只眼(14.29%)低于正常,1只限(4.96%)高于正常.手术后视野均有不同程度改善.结论 近绝对期青光眼,甚至是无光感的青光眼积极施行小梁切除术,可恢复患眼的部分视功能....
摘要:对于伴有角膜散光的青光眼合并白内障患者,在白内障青光眼联合手术中植入普通单焦点人工晶状体后,因存在角膜散光而导致术后视力欠佳。在白内障手术中植入纠正散光型人工晶状体,能够有效纠正白内障患者的角膜散光,可使白内障患者术后拥有清晰视力[1-3]。但对于同时患有青光眼和角膜散光的白内障患者,术中植入Toric人工晶状体能否较稳定地矫正角膜散光,目前鲜见报道。作者评价了Toric人工晶状体植入后的疗效,报道如下。...
摘要:目的 观察简易的双切口注吸法在手法小切口白内障手术中的实用性.方法 手法小切口白内障手术中娩出核后,以简单的注吸手术器械从两个侧切口操作吸出晶状体皮质.结果 与单切口组相比,双切口组皮质残留少、后囊破裂少、缩短了手术时间,术后视力恢复亦较好.结论 双切口皮质抽吸系统适宜于大部分的白内障,皮质抽吸干净、彻底,优于传统的双管针的单切口注吸的方法....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术后感染性角膜炎发生的相关因素,为临床有针对性地防治提供理论依据。方法回顾性分析2009年8月-2013年8月在医院接受准分子激光原位角膜磨镶术后发生感染性角膜炎的21例患者(23眼)的临床资料,分析术后感染性角膜炎发生的时间、病原学检查及相关因素;采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果23眼中11眼在术后7 d内发现感染,平均感染时间为术后(2.68±2.42)d ,12眼在术后10 d后发现感染,平均感染时间为术后(26.17±4.02)d;分枝杆菌属和革兰阳性杆菌感染最常见,各9眼,均占39.13%,真菌感染有3眼,占13.04%;糖尿病病史、眼部手术史、长期皮质类固醇激素的应用、睑缘炎、长期角膜接触镜佩戴史、术后近期游泳史均与术后感染性角膜炎的发生有关(P<0.05)。结论糖尿病史、眼部手术史、长期使用皮质类固醇激素、睑缘炎、长期佩戴角膜接触镜、术后近期游泳史均与准分子激光原位角膜磨镶术术后感染性角膜炎的发生有关,临床上应采取针对性措施,减少感染的发生。...
[期刊论文] 马成霞 吕勇 吕建 谭凤玲
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:背景 大鼠Müller细胞提取液能够促进离体培养的视网膜神经节细胞(RGCs)存活及轴突的再生,伴晶状体损伤的视神经外伤眼RGCs存活率提高,但Müller细胞和晶状体损伤在促进RGCs存活方面的关系鲜见报道.目的 探讨伴晶状体损伤的视神经外伤眼Müller细胞对RGCs存活的促进作用及其机制.方法清洁级成年Wistar大鼠48只按随机数字表法随机分为伪手术组、视神经损伤组、晶状体联合视神经损伤组.伪手术组大鼠手术中暴露但不损伤视神经,视神经损伤组大鼠行视神经横断伤,晶状体联合视神经损伤组行视神经横断伤联合晶状体针刺伤,并导致晶状体混浊.术后7d及14 d各组分别取8只大鼠处死后制备视网膜标本.采用苏木精-伊红染色观察各组大鼠视网膜和RGCs的形态学改变,采用免疫组织化学法检测各组大鼠视网膜内核层胶质纤维酸性蛋白(GFAP)标记的Müller细胞,光学显微镜下计数各组大鼠RGCs数量及GFAP阳性标记的Müller细胞数量. 结果 术后7d及14 d,伪手术组大鼠RGCs的数量分别为(52.98±1.90)个/高倍视野和(51.81±3.09)个/高倍视野,差异无统计学意义(t=0.910,P=0.378);术后14d视神经损伤组大鼠RGCs数量为(22.67±1.94)个/高倍视野,明显少于术后7d的(36.61±1.69)个/高倍视野,差异有统计学意义(t=15.312,P=0.000);术后14 d晶状体联合视神经损伤组RGCs数量为(35.69±1.80)个/高倍视野,明显少于术后7d的(50.76±2.77)个/高倍视野,差异有统计学意义(t=12.920,P=0.000).术后7d及14d,晶状体联合视神经损伤组存活的RGCs数量均多于视神经损伤组,差异均有统计学意义(7 d:扛102.840,P=0.000;14 d:t=164.020,P=0.000);术后14d晶状体联合视神经损伤组存活的RGCs数量少于伪手术组,差异有统计学意义(t=187.04,P=0.034).术后7d及14d,伪手术组大鼠视网膜内核层均未见GFAP阳性标记的Müller细胞;视神经损伤组大鼠内核层GFAP阳性标记Müller细胞数量分别为(29.38±2.04)个/高倍视野和(19.07±2.14)个/高倍视野,差异有统计学意义(t=-9.868,P=0.000).晶状体联合视神经损伤组大鼠内核层GFAP阳性标记的Müller细胞数量分别为(48.96±2.80)个/高倍视野和(46.73±1.50)个/高倍视野,差异无统计学意义(t=1.987,P=0.067).术后7d及14d,晶状体联合视神经损伤组大鼠内核层GFAP阳性Müller细胞数量均较视神经损伤组增多,差异均有统计学意义(7d:t=-15.997,P=0.000;14 d:t=-29.938,P=0.000). 结论 在视神经损伤合并晶状体刺伤时,晶状体损伤可诱导Müller细胞活化,进而促进视神经损伤后RGCs的存活....
[期刊论文] 马成霞 吕勇
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北大核心 CSTPCD CSCD
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摘要:患者男,76岁.以"双眼视物不见1月,右眼突然疼痛难忍2d"于2009年3月29日由外院转入.患者6月前因肝血管瘤肝破裂于当地医院保守治疗5个月.入院查体:体温36.8℃,脉搏76,呼吸18,血压115/92mmHg....
[博士论文] 马成霞
眼科学 郑州大学 2018(学位年度)
摘要:本研究共分为三部分论述:
  第一部分 不同浓度地塞米松对人晶状体上皮细胞HLE-B3增殖和凋亡的影响和EphA2的表达变化
  目的:
  观察不同浓度地塞米松作用后,人晶状体上皮细胞(HLE-B3)增殖和凋亡的变化及细胞中EphA2的表达变化。
  方法:
  根据地塞米松浓度的不同,分为以下5组:0mol/L组(空白对照组)、10-7mol/L组、10-6mol/L组、10-5mol/L组和10-4mol/L组。地塞米松作用人晶状体上皮细胞(HLE-B3)48h后,CCK-8试剂盒检测各组细胞的存活率;Tunel检测凋亡指数,流式细胞仪检测凋亡率;Western blot检测EphA2蛋白的表达水平。
  结果:
  1.CCK-8结果显示:0mol/L组(空白对照组)、10-7mol/L组、10-6mol/L、10-5mol/L组和10-4mol/L组细胞存活率分别为(98.24±1.74)%、(108.62±1.32)%、(73.13±3.41)%、(53.36±3.75)%和(44.85±3.18)%。5组的总体比较差异有统计学意义(F=1497.598,P=0.001);5组中任意两组比较,差异亦有统计学意义(P值均为0.001)。与对照组比较,10-7mol/L组细胞存活率明显升高;10-6mol/L组、10-5mol/L组及10-4mol/L组HLE-B3存活率逐渐下降。10-5mol/L组HLE-B3的存活率为(53.36±3.75)%,接近半数致死剂量。
  2.Tunel检测结果:0mol/L组(对照组)、10-7mol/L组、10-6mol/L组、10-5mol/L组和10-4mol/L组HLE-B3凋亡指数分别为(4.9±1.2)%、(4.8±0.8)%、(17.1±3.0)%、(25.3±3.6)%和(28.4±4.1)%。5组的总体比较差异有统计学意义(F=1972.95,P=0.001)。10-7mol/L组的凋亡指数略低于0mol/L组(对照组),但差异无统计学意义(P=0.756);余任意两组比较,差异均有统计学意义(P值均=0.001)。
  3.流式细胞术检测结果:0mol/L组(空白对照组)、10-7mol/L组、10-6mol/L、10-5mol/L组和10-4mol/L组HLE-B3凋亡率分别为(5.9±1.0)%、(5.7±1.5)%、(25.4±4.3)%、(30.8±5.5)%和(33.7±4.7)%。5组的总体比较差异有统计学意义(F=438.99,P=0.001)。10-7mol/L组的凋亡率略低于0mol/L组(对照组),但差异无统计学意义(P=0.916),余任意两组比较,差异均有统计学意义(P值均=0.001)。与Tunel检测结果检测结果一致。
  结论:
  1.地塞米松浓度为10-7mol/L时,可促进晶状体上皮细胞HLE-B3细胞的增殖;地塞米松浓度为10-6mol/L至10-4mol/L时,可抑制晶状体上皮细胞HLE-B3细胞的增殖。
  2.地塞米松浓度为10-7mol/L时,对晶状体上皮细胞HLE-B3细胞的凋亡无影响;地塞米松浓度为10-6mol/L至10-4mol/L时,可促进晶状体上皮细胞HLE-B3的凋亡,且呈剂量依赖性。
  3.地塞米松浓度为10-7mol/L时,晶状体上皮细胞HLE-B3中EphA2蛋白的表达上调;地塞米松浓度为10-6mol/L至10-4mol/L时,晶状体上皮细胞HLE-B3中EphA2蛋白的表达下调。
  第二部分 人EphA2基因慢病毒表达载体构建及体外转染人晶状体上皮细胞HLE-B3的实验研究
  目的:
  构建人EphA2基因表达载体,包装慢病毒。探索人EphA2基因慢病毒表达载体体外转染人晶状体上皮细胞HLE-B3的最佳MOI值;CCK-8检测载体的细胞毒性;嘌呤霉素筛选转染阳性细胞;Western blot检测筛选细胞及筛选细胞传代后EphA2蛋白的表达水平。
  方法:
  1.慢病毒介导的人EphA2基因表达载体的构建以人cDNA-EphA2为模板,设计含NOTⅠ和XbaⅠ酶切位点的上下游引物,PCR扩增EphA2的CDS区。载体pCDH-CMV-MCS-EF1-RFP双酶切后和扩增的目的基因EphA2以CE重组酶进行连接。转化感受态细菌后挑选正确的克隆行PCR、酶切及测序鉴定。应用Lipofectamine2000共同转染HEK293T/17细胞,包装慢病毒。72h后收获病毒原液,离心过滤,超速离心后将沉淀重悬得到病毒储存液,梯度法测定滴度。
  2.分别以MOI值0、20、50、100、200转染人晶状体上皮细胞HLE-B3,转染72h后荧光显微镜下观察细胞形态,流式细胞术检测转染效率,探索最佳MOI值。
  结果:
  1.PCR、酶切和测序均证实EphA2慢病毒表达载体序列正确。HEK293T/17细胞包装后获得了病毒储存液,病毒的滴度为2.3×107TU/ml至2.7×107TU/ml。
  2.MOI为0、20、50、100和200时,转染效率分别为0.0%、(38.6±3.9)%、(49.2±4.2)%、(79.5±5.5)%和(80.2±6.0)%,总体比较差异有统计学意义(F=2600.845,P=0.001);MOI=200与MOI=100比较,转染效率无明显提高(P=2.507)。MOI为0、20、50、100时,细胞形态无改变;MOI为200时,部分细胞形态不规则。
  结论:
  1.成功构建人EphA2慢病毒表达载体。
  2.人EphA2慢病毒表达载体转染人晶状体上皮细胞HLE-B3的最佳MOI值为100,转染效率为(79.5±5.5)%。
  3.外源性EphA2蛋白可在人晶状体上皮细胞HLE-B3中稳定高效表达。
  4.EphA2基因过表达对人晶状体上皮细胞HLE-B3的增殖有促进作用。
  第三部分 EphA2基因过表达对正常人晶状体上皮细胞HLE-B3和地塞米松作用的人晶状体上皮细胞HLE-B3增殖和凋亡的影响
  目的:
  探讨EphA2基因过表达对正常人晶状体上皮细胞HLE-B3和地塞米松作用的人晶状体上皮细胞HLE-B3增殖和凋亡的影响及作用机制。
  方法:
  根据第一部分的实验结果,选择10-5mol/L地塞米松作为实验浓度。实验分为以下四组:正常细胞组、EphA2过表达细胞组、正常细胞联合地塞米松组、EphA2过表达细胞联合地塞米松组。CCK-8检测各组细胞的存活率。Tunel检测凋亡指数,流式细胞术检测凋亡率,Western blot检测各组细胞BCL-2、Bax和Caspase-3的表达水平。
  结果:
  1.CCK-8结果显示:正常细胞组、EphA2过表达细胞组、正常细胞联合地塞米松组、EphA2过表达细胞联合地塞米松组HLE-B3的存活率分别为(98.18±1.85)%、(122.01±3.89)%、(52.32±1.99)%、和(76.18±3.74)%。组间比较,差异有统计学意义(F=497.557,P=0.001);EphA2过表达细胞组存活率高于正常细胞组,差异有统计学意义(P=0.001);EphA2过表达细胞联合地塞米松组存活率高于正常细胞联合地塞米松组,差异有统计学意义(P=0.001)。
  2.Tunel检测结果:正常细胞组、EphA2过表达细胞组、正常细胞联合地塞米松组、EphA2过表达细胞联合地塞米松组的凋亡指数分别为(5.4±1.5)%、(5.0±1.3)%、(23.0±3.9)%、和(14.4±2.7)%。组间比较,差异有统计学意义(F=397.638,P=0.001);EphA2过表达细胞组凋亡指数略低于正常细胞组,但差异无统计学意义(P=0.415);正常细胞联合地塞米松组凋亡指数较正常细胞组高,差异有统计学意义(P=0.026);EphA2过表达细胞联合地塞米松组凋亡指数低于正常细胞联合地塞米松组,差异有统计学意义(P=0.018)。
  3.流式细胞术检测结果:正常细胞组、EphA2过表达细胞组、正常细胞联合地塞米松组、EphA2过表达细胞联合地塞米松组的凋亡率分别为(6.4±1.3)%、(6.1±1.5)%、(28.8±3.4)%和(18.5±2.0)%。4组总体比较,差异有统计学意义(F=2194.309,P=0.001);正常细胞组与EphA2过表达细胞组比较,差异无统计学意义(P=0.421);EphA2过表达细胞联合地塞米松组凋亡率高于EphA2过表达细胞组(P=0.001),但低于正常细胞联合地塞米松组(P=0.015)。
  结论:
  1.EphA2基因过表达对正常状态下的人晶状体上皮细胞HLE-B3具有促增殖作用;对地塞米松导致的HLE-B3增殖抑制具有保护作用。
  2.EphA2基因过表达对HLE-B3生理状态下的细胞凋亡无保护作用;对地塞米松导致的HLE-B3的凋亡具有保护作用。
  3.EphA2通过上调BCL-2和阻止Bax和Caspase-3过表达发挥对地塞米松导致的HLE-B3凋亡的保护作用。
摘要:目的 观察糖尿痛患者行小切口白内障摘除加人工晶状体植入术后的手术效果和并发症,探讨糖尿病患者白内障术后视力的影响因素.方法 对38例50眼糖尿病患者行小切口白内障摘除加人工晶状体植入术,同时随机抽取同期行此术式的常规老年性白内障患者(对照组)35例50眼.随访3个月,观察两组患者术后1周及3个月时的最佳矫正视力及眼前段并发症的发生情况,包括角膜内皮水肿、前房纤维蛋白渗出、前房少量出血、虹膜后粘连、眼压升高、晶状体后囊浑浊.结果 无论是术后1周还是术后3个月,糖尿病组的总体最佳矫正视力均低于对照组,且差异有统计学意义(术后1周χ2=8.579,P=0.0034;术后3个月χ2=5.915,P=0.015).术后眼前段并发症中,角膜水肿及眼压升高的发生率高于对照组,但两者比较差异无统计学意义(角膜水肿χ2=1.515,P=0.2184;高眼压χ2=1.7778,P=0.1824).糖尿病组前房纤维素渗出及虹膜后粘连的发生率均明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(前房纤维素渗出χ2=4.332,P=0.0374;虹膜后粘连χ2=4.000,P=0.0455).两组术后3个月内晶状体后囊膜浑浊的发生率差异无统计学意义(χ2=0.3788,P=0.5383).结论 糖尿病患者术后1周及3个月视力均低于对照组.糖尿病患者,行白内障术后眼前段并发症的发生率高于老年性白内障,糖尿病视网膜病变的严重程度是影响糖尿病患者术后视力的主要原因....
摘要:目的 探讨青光眼局部药物治疗的新方法及观察单独使用0.004g/L曲伏前列素滴眼液(苏为坦)治疗青光眼的临床效果和不良反应.方法 对接受非手术治疗的22例(25眼)青光眼患者单独给予0.004%曲伏前列素滴眼液每晚1次进行治疗,对眼压较高需要联合使用其它抗青光眼药物者未纳入此研究,随访时间3个月以上.其中开角型青光眼10例(12眼),抗青光眼手术后高眼压者7例(8眼),外伤性青光眼5例(5眼).男14例,女8例,平均年龄51.7岁.结果 至随访结束时,患者的平均基线眼压由治疗前的29.1mm Hg(26~34mm Hg)下降至17.6mm Hg.治疗后视力未变化或提高者24眼(96.0%),视力下降者1眼(4.0%).眼压控制在正常范围内者23眼(92.0%),因眼压控制不理想改变治疗方案者2眼(8.0%).随访结束时,视野未见明显改变.除2例患者局部轻微疼痛等刺激症状外,无其他不适.结论 曲伏前列素滴眼液可有效降低多种类型的青光眼所致的病理性高眼压,保护视功能,无严重不良反应....
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