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华中科技大学同济医学院附属普爱医院
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找到 31 条结果
[期刊论文] 崔晓雪 顾晔
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北大核心 CSTPCD CSCD CA
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摘要:目的:观察银杏叶提取物(GBE)对自发性高血压大鼠(SHR)血管外膜成纤维细胞表型转化的影响.方法:体外组织决法培养SHR胸主动脉外膜成纤维细胞,先给予血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)10(-6)mol/L刺激30min,再分别加入终浓度为0(对照组),25,50,100mg/L的GBE共培养24h,采用RT-PCR检测各组细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA表达,流式细胞术检测各组细胞α-SMA蛋白表达.结果:与对照组比较,25,50,100mg/L GBE组成纤维细胞表达α-SMA mRNA和仅α-SMA均明显减少,且与浓度成反比,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:GBE能抑制SHR血管外膜成纤维细胞的表型转化....
[期刊论文] 冯静 顾晔
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:目的 调查对心血管疾病患者进行院外健康教育的效果.方法 将206例心血管患者按是否参加随访将其分为实验组及对照组,对实验组进行院外健康教育,采用WHO生存质量测定量表简表对患者生活质量进行调查,采用Morisky问卷对患者治疗依从性进行评价.结果 两组患者干预前生活质量各领域的评分及依从性比较差异均无统计学意义(P>0.05),实验组干预1年后生活质量各领域评分较干预前均有显著提高(P<0.05),干预后实验组依从性高于对照组(P<0.05).结论 实施院外健康教育能显著提高心血管病患者生活质量及院外治疗依从性....
[期刊论文] 邹武松 顾晔 成忠
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 探讨前列地尔针剂治疗冠状动脉慢血流(CSF)的临床疗效.方法 将58例CSF患者按完全随机方法分成两组,对照组采用常规硝酸酯药物和拜阿司匹林治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔针剂治疗.观察治疗前后两组临床症状的改善情况和冠状动脉造影的血流变化.结果 两组患者相比,治疗组临床症状有效率(66.7%)高于对照组(42.9%);冠状动脉造影方面,治疗组冠脉慢血流改善的有效率为73.3%,对照组为25%(P<0.01).两组相比均有显著性差异.结论 前列地尔针剂联合常规疗法治疗CSF有效....
[期刊论文] 彭晟 顾晔 胡立群
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:传统治疗冠心病心绞痛以介入为主,联合硝酸酯类、钙离子通道阻滞剂等改变血流动力学的药物.对于冠心病稳定型心绞痛以介入为主的治疗方式并不能显著改善患者的预后.大量流行病学研究证实高脂血症是冠心病等心脑血管疾病的重要致病因素.本研究观察化痰降脂方剂联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效. 1 资料与方法 1 一般资料 2008年2月至2011年2月我院收治的冠心病稳定型心绞痛且伴有血脂异常患者120例.随机分为实验组64例,平均年龄(62.6±11.5)岁,平均病程(7.5±5.5)年,对照组56例,平均年龄(64.4±12.6)岁,平均病程(8.4±5.8)年,两组患者性别、年龄、病程、基础疾病差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 观察替格瑞洛与氯吡格雷对急性非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后炎症因子的影响.方法 160例急性非ST段抬高型心肌梗死患者按术前使用抗血小板药物的不同分为试验组79例和对照组81例.试验组给予阿司匹林300 mg,替格瑞洛180 mg,以后给予阿司匹林100 mg,每天1次,替格瑞洛90 mg,每天2次;对照组给予阿司匹林300 mg,氯吡格雷600 mg,以后给予阿司匹林100 mg,每天1次,氯吡格雷75 mg,每天1次.分别测定经皮冠状动脉介入术前、术后24 h、术后7d、术后1个月时炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性CD40配体(sCD40L)的含量,观察2组患者不同时间点的炎症因子水平.结果 与术前比较,2组CRP,IL-6,TNF-α在术后24h,术后7d,术后1个月均显著降低,sCD40L显著升高(P<0.05).与对照组比较,试验组CRP、IL-6浓度在术后24 h、术后7d、术后1个月均明显降低(P<0.05).结论 替格瑞洛较氯吡格雷能够显著降低急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后炎症因子的浓度....
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北大核心 CSTPCD CA
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摘要:目的 观察前列地尔注射液治疗急性心肌梗死后急性肾损伤的临床疗效.方法 连续筛选急性心肌梗死后发生急性肾损伤的患者共72例,随机分为治疗组37例和对照组35例.两组均给予常规治疗,治疗组加用前列地尔注射液10 μg+氯化钠注射液100 mL静脉滴注,qd,连用7d.对两组患者肾功能指标进行分析.治疗组患者使用前列地尔注射液期间观察药物不良反应.结果 治疗组血清肌酐、尿素氮、胱抑素C均显著低于对照组(均P<0.01),肾小球滤过率、尿量均显著高于对照组(均P<0.01).治疗组患者使用前列地尔注射液期间无严重不良反应发生.结论 常规治疗基础上使用前列地尔注射液对急性心肌梗死后急性肾损伤患者肾功能恢复有一定促进作用....
摘要:目的 探讨红细胞分布宽度对行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的糖尿病患者发生对比剂相关性肾病的预测价值.方法 回顾性分析我院2013年1月至2015年12月因急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)入院、行PCI治疗的310例糖尿病患者的临床资料,根据手术前后患者的血清肌酐变化分为非对比剂肾病组275例和对比剂肾病组35例.对比剂肾病定义为PCI术后72 h内血肌酐水平较入院基线水平升高25%以上或术后肌酐增幅≥0.5 g/L.结果 本次研究发现在同样的危险因素下,术前对比剂肾病组的红细胞分布宽度与非对比剂肾病组相比明显偏高,两者之间差异有统计学意义.Logistic回归分析表明红细胞分布宽度是对比剂肾病的危险因素.结论 糖尿病患者在具备同样的危险因素情况下,红细胞分布宽度对行PCI治疗的患者发生对比剂肾病的风险有预测作用....
摘要:目的 探讨不同的P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛与氯吡格雷对心肌缺血再灌注大鼠炎症因子及心肌梗死面积的影响.方法 健康雄性SD大鼠48只,体重250±30 g,将大鼠随机分为4组(n=12):假手术组开胸后穿线,但不收紧结扎线;空白组收紧结扎线缺血45 min后结扎线放松行再注;氯吡格雷组左前降支结扎后即刻从胃管注入氧吡格雷90 mg/kg,45 min后放松结扎线行再注,于术后每天给予氯吡格雷灌胃90 mg/kg,每天1次.替格瑞洛组左前降支结扎后即刻胃管内给予替格瑞洛150 mg/kg,45 min后放松结扎线行再注,并于术后每天替格瑞洛灌胃150 mg/kg,每天一次.观察4组大鼠缺血再灌注24h及1周时血清中炎症因子的浓度以及心功能指标,并计算左心室(LV)、缺血危险区(AAR)和梗死区(IS)面积,用AAR/LV和IS/AAR表示心肌梗死程度.结果 4组术前各炎症因子浓度差异无统计学意义(P>0.05),氯吡格雷、替格瑞洛组与空白组比较,CRP、IL-1、IL-6、TNF-α各炎症因子浓度在术后24h及7天明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),替格瑞洛组与氯吡格雷组比较,术后24小时炎症因子浓度有差异,但无统计学意义(P>0.05),替格瑞洛组与氯吡格雷组比较术后7天炎症因子浓度明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).假手术组未见心肌梗死区,术后24小时及术后1周氯吡格雷组与空白组比较缺血危险区及梗死区差异无统计学意义(P>0.05);术后24小时及术后1周替格瑞洛组与空白组、氯吡格雷组比较缺血危险区及梗死区差异有统计学意义(P<0.05).结论 P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛与氯吡格雷均可明显降低缺血再灌注大鼠炎症因子的浓度,替格瑞洛而非氯吡格雷能够更进一步减少心肌缺血再灌注大鼠缺血危险区及梗死区面积....
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北大核心 CSTPCD CSCD CBST
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摘要:目的:观察冠状动脉支架置入术(CSI)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平的影响.方法:入选ACS患者(ACS组)81例(包括急性心肌梗死30例,不稳定型心绞痛51例),其中仅行药物治疗30例(非CSI亚组);行急诊CSI治疗51例(CSI亚组);另选取经冠状动脉造影排除ACS的人群54例作为对照组.采用高效液相色谱法测定冠状动脉治疗(造影)前,后1 h、1周、1个月时血浆ADMA水平,比较各组患者不同时期血浆ADMA水平的变化.结果:①ACS组血浆ADMA水平显著高于对照组(P<0.05);②CSI亚组患者血浆ADMA水平迅速且持续的降低(F=11.8,P<0.0001);非CSI亚组血浆ADMA水平缓慢下降(F=16.3,P=0.000);③对照组在冠状动脉造影后血浆ADMA水平升高,但总体水平低于ACS患者(F=7.4,P=0.000).结论:CSI不仅不会使血浆ADMA水平增加,还能进一步降低其水平,其影响血浆ADMA水平的机制与单纯冠状动脉造影对血浆ADMA水平的影响机制可能不同....
摘要:目的:探讨冠状动脉支架置入术患者是否需要常规预防使用抗菌药物。方法回顾性分析2010年1月—12月156例(使用预防性抗菌药物组)和2014年1月—12月466例(未使用预防性抗菌药物组)冠状动脉支架置入术的临床资料,对比分析两组预防性使用抗菌药物情况及术后感染发生率。结果未使用和使用预防性抗菌药物组与支架植入术相关的感染如手术部位感染发生率分别为0.2%,1.3%(P>0.05);血管相关性感染发生率分别为0.6%,1.9%(P>0.05),以及与手术无直接相关的感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉支架置入术患者无需常规预防性使用抗感染药物。...
摘要:目的 观察注射用灯盏花素对不稳定性心绞痛合并高脂血症的临床疗效.方法 将62例符合条件的患者随机分为治疗组30例和对照组32例.两组患者均给予常规治疗,治疗组加用注射用灯盏花素,观察两组治疗前后全血黏度、血脂、心绞痛发作次数、心电图的变化.结果 治疗组心绞痛发作次数及程度明显低于对照组,心电图变化以及血液流变学、血脂改变均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用灯盏花素能降低患者全血黏度及血脂从而减少心绞痛发作次数....
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北大核心 CSTPCD CSCD CBST
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摘要:目的:研究红花黄色素注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者血小板聚集率和转化生长因子β1(TGF-β1)的影响,探讨红花黄色素注射液在NSTEMI的作用机制.方法:将65例NSTEMI患者随机分为红花黄色素注射液治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组).治疗组在常规治疗的基础上静脉点滴红花黄色素注射液,100 ml/次,1次/d.检测2组治疗前后血小板聚集率、TGF-β1、高敏C反应蛋白.结果:治疗组血小板聚集率、TGF-β1、高敏C反应蛋白均较对照组显著降低(P<0.05).结论:红花黄色素注射液可改善NSTEMI患者的预后,可以作为治疗心肌梗死的辅助药物....
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北大核心 CSTPCD CSCD CBST
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摘要:目的:探讨2型糖尿病(DM)对心脏左室功能的影响.方法:选取行冠状动脉造影及左室造影中冠状动脉造影阴性患者193例作为研究对象,按是否患2型DM分为DM组(93例)和对照组(100例).对比2组左室造影所测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室舒张末压(LVEDP)及心脏彩超测得心脏各参数间的差异,并进行统计学分析.结果:2组间LVEF、LVEDVI、左室直径、右房直径、右室直径差异无统计学意义(P>0.05),而DM组LVEDP高于对照组[(9.4±2.6)∶(7.9±2.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],P<0.01;DM组左房直径较对照组增大[(37.1±6.3)∶(34.6±0.6)mm],P<0.01;E/A比值较对照组降低(1.0±0.3∶1.1±0.3),P<0.05.结论:2型DM可降低患者的左室舒张功能....
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北大核心 CSTPCD CA CBST
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摘要:目的:观察尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果、安全性及临床依从性。方法将60例微血管性心绞痛患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予心绞痛常规治疗,观察组在心绞痛常规治疗的基础上增加尼可地尔治疗;比较两组的临床效果、药物不良反应及患者依从性。结果治疗12周后,观察组总有效率为93.33%,与对照组的66.66%相比,差异有统计学意义( P<0.01);观察组治疗后平板运动试验检查运动总时间延长、ST段压低最大程度降低(P<0.01),对照组治疗后平板运动试验检查运动总时间延长、ST段压低最大程度降低( P<0.05);观察组不良反应发生率为10%,与对照组的6.6%相比,差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者服用尼可地尔药物依从性为83.3%。结论尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果显著、安全,患者用药依从性高。...
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:目的:评价阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响,为预防冠心病心衰的发生提供思路。方法将50例冠心病早期心功能减退患者随机分成阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗组(治疗组,26例)、阿托伐他汀治疗组(对照组,24例),同时选取30例心功能正常者(正常组)。正常组,冠心病患者治疗前、治疗后30 d及治疗后60 d行超声心动图检查并测定血流动力学的16项心功能参数,评价心功能和血流动力学的改善情况。结果与正常组比较,治疗组及对照组治疗前E值、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、心搏指数(SI)、左室每搏做功指数(LVSWI)、左室做功指数(LCWI)、速度指数(VI)均低,A值均高(P均<0.05)。治疗30 d后,治疗组CO、CI、SV、SI、LVSWI、LCWI、VI值较治疗前及对照组高(P均<0.05),对照组较治疗前无明显改善。治疗60 d后,治疗组左室舒张功能明显改善(P<0.05),对照组左室舒张功能有改善趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义。治疗组、对照组CO、CI、SV、SI、LVSWI、LCWI、VI值均较治疗前高,且治疗组高于对照组( P均<0.05)。结论在冠心病早期心功能减退的治疗中,阿托伐他汀联合辅酶Q10应用可以改善心脏功能。...
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 评价曲美他嗪与传统药物结合治疗冠状动脉慢血流现象(CSFP)的疗效.方法 将60例存在CSFP的患者随机分入治疗组和对照组,每组30例.治疗组患者在传统常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪20 mg/次,每日3次,口服12周;对照组患者只接受传统常规药物治疗.观察两组患者在治疗前后临床症状的改善情况和冠状动脉造影的血流变化.结果 治疗组的心绞痛症状总显效率为60.0%(18/30),显著高于对照组的33.3%(10/30,P<0.05).冠状动脉造影方面,治疗组CSFP改善的有效率为56.7%(17/30),显著高于对照组的30.0%(9/30,P<0.05).结论 在传统常规药物的基础上加用曲美他嗪治疗CSFP有效....
摘要:目的:通过研究阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者无复流现象中脑钠肽的影响,探讨阿托伐他汀在无复流的作用.方法:根据造影结果将98例行急诊冠状动脉介入治疗的AMI患者分为无复流组和血流正常组,应用酶联免疫吸附法检测患者入院时的血浆脑利钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP).结果:与血流正常组相比,AMI无复流组患者BNP、CRP显著增高(P<0.05),左室射血分数显著减低,无复流组患者术前他汀类药物使用比例显著减少(P<0.05).结论:BNP、CRP可能是冠状动脉无复流现象发生的预测因素之一,他汀类干预可以显著减少无复流现象的发生....
[期刊论文] 王岚 胡凯 顾晔
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CSTPCD 北大核心
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摘要:心力衰竭(心衰)的发病率逐年升高,在美国有500万心衰患者,每年约1百万人发生失代偿性心衰[1].我国心衰患病率为0.9%[2],约有1200万心衰患者,并且随年龄的增高心衰发病率也增加.心衰往往并发肾功能不全即心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS),导致病死率增加.2010年KDIGO和ADQI发表专家共识,明确地将CRS定义为心脏和肾脏其中一个器官的急性或慢性功能障碍可能导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征[3].Ronco等[4]根据心肾发病的急慢和先后,将CRS分为5个亚型,即Ⅰ型CRS(急性CRS)、Ⅱ型CRS(慢性CRS)、Ⅲ型CRS(急性肾心综合征)、Ⅳ型CRS(慢性肾心综合征)和V型CRS(继发性CRS)....
摘要:目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉(冠脉)介入治疗高血栓负荷合病变合并慢血流中的治疗作用.方法:分析自2008-06-2014-06期间因AMI行PTCA术后高血栓负荷合并慢血流的患者53例,采用单双日分组方法将其中26例运用IABP治疗,其余27例未用IABP作为对照组,1周后行支架植入术并随访6个月,用矫正的冠脉血流帧数(CTFC)评价冠脉血流,并观察血浆vWF以及ET-1浓度和心肌损伤标志物(cTnI)、脑钠肽(BNP)变化及心功能恢复情况.结果:IABP治疗明显改善了支架植入前患者的冠脉血流(CTFC明显降低)以及1周、6个月的心功能水平(P<0.05),1周后IABP组患者血浆vWF以及ET-1浓度明显低于对照组(P<0.05),1周后的BNP、cTnI与对照组相比,也有明显降低(P<0.05).结论:及时采用IABP治疗可使急诊经皮冠脉介入治疗高血栓负荷病变合并慢血流患者冠脉血流、心功能得到一定程度改善....
摘要:目的:通过研究丹参酮ⅡA注射液对急性心肌梗死(AMI)患者无复流的影响,探讨丹参酮ⅡA干预冠状动脉无复流的免疫调节机制.方法:应用酶联免疫吸附实验、倒置显微镜检测30例稳定型心绞痛对照组和88例AMI患者(无复流+丹参酮ⅡA治疗组28例,无复流无丹参酮ⅡA治疗组20例,有复流不用丹参酮ⅡA治疗组40例)治疗后第4周检测外周血的血清细胞因子和外周血内皮祖细胞计数.结果:与对照组相比,AMI患者血清细胞因子和外周血内皮祖细胞计数都显著减少,但是有复流不用丹参酮ⅡA治疗组、无复流+丹参酮ⅡA治疗组的二者减低程度明显小于无复流无丹参酮ⅡA治疗组.结论:丹参酮ⅡA调节AMI无复流患者的细胞因子和内皮祖细胞,在无复流中具有免疫调节作用....
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