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摘要:目的 探讨不同丙泊酚靶控麻醉维持剂量对非体外循环下冠状动脉旁路移植术(op-CABG)患者术后认知功能障碍(POCD)及神经生长因子(NGF)表达水平的影响.方法 选取2013年5月-2015年4月在该院实施co-CABG术的105例患者,按照数字表法分成3组,根据丙泊酚靶控麻醉剂量的不同分为高剂量组(丙泊酚>3.0 μg/ml)、中剂量组(丙泊酚2.5 ~3.0μg/ml)、低剂量组(丙泊酚<2.5μg/ml),每组35例,比较3组患者在手术时间、麻醉时间、POCD发生率的差异,并对麻醉各时期3组麻醉深度、血流动力学指标及NGF表达水平进行比较.结果 3组患者在手术时间、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但中、高剂量组POCD发生率分别为11.4%和5.7%,均低于低剂量组的31.4%(P <0.05);中、高剂量组麻醉深度、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),但两者数值低于低剂量组(P<0.05);而3组围手术期中心率变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术结束后,中、高剂量组患者NGF表达水平也高于低剂量组(P<0.05).结论 2.5~3.0μg/ml丙泊酚靶控剂量维持麻醉可在获得满意麻醉深度的同时,减少药物对机体血流动力学的影响,并有利于降低POCD的发生,促进NGF的表达....
[期刊论文] 陈静 杨涛
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北大核心
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摘要:对于人生现实不可避免的悲剧性,众多哲人和艺术家对此已有非常深刻的体会.克尔凯郭尔对人生在"或此或彼"的处境之中艰难抉择的揭示[1],叔本华对人生被欲念追逐而陷入无法解胶的痛苦命运的洞察[2],萨特对人在冷漠的必然性世界里面追求自由的探讨[3],都深刻地表现了人生的悲剧性.其中,海德格尔对人生存在论上由时间构造的"罪责"(亦可称之为"悲剧性")最为深刻,它与我们讨论的时空穿越电影的联系也最为密切.对人生本体性悲剧的克服,一直是时空穿越电影里面的重大主题.由此,塑造出一种独特的具有审美性质的时间意识....
摘要:目的:比较依托咪酯与丙泊酚持续静脉输注对非体外冠状动脉旁路移植术( op-CABG)患者血流动力学和应激状态的影响。方法90例择期行op-CABG的冠心病患者依据随机数字表法分为两组:观察组采用依托咪酯麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉,比较两组患者血管活性药物用量、血流动力学和应激反应变化。结果观察组术中肾上腺素用量显著低于对照组(P<0.05);两组患者术中心率(HR)无显著变化(P>0.05),收缩压( SBP)、舒张压( DBP)和平均动脉压( MAP)显著下降( P<0.05),但对照组下降幅度显著高于观察组( P<0.05);观察组患者 T3、T5、T6、T9时刻MAP显著高于对照组(P<0.05);观察组T2'、T3'血浆皮质醇(COR)水平较T0'显著下降(P<0.05),并显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后血浆白介素(IL)-6、IL-10水平显著升高(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论依托咪酯用于op-CABG麻醉,血管活性药物用量低于丙泊酚,能够获得更稳定的血流动力学特征。...
摘要:【目的】线粒体基因组分析已被应用于昆虫系统发育研究。本研究以蚜科 Aphididae 重要类群毛蚜亚科物种为代表,测定并比较分析了该类蚜虫的线粒体基因组特征,探讨了基于线粒体基因组信息的蚜虫系统发育关系重建。【方法】以毛蚜亚科三角枫多态毛蚜 Periphyllus acerihabitans Zhang和针茅小毛蚜Chaetosiphella stipae Hille Ris Lambers,1947为研究对象,利用长短PCR相结合的方法测定线粒体基因组的序列,分析了基因组的基本特征;基于在线tRNAscan-SE Search Server搜索方法预测了tRNA的二级结构;基于12个物种(本研究获得的2个物种和10个GenBank上下载的物种数据)的蛋白编码基因(PCGs)序列,利用最大似然法和贝叶斯法重建了蚜科的系统发育关系。【结果】两种毛蚜均获得了约94%的线粒体基因组数据,P. acerihabitans获得了14908 bp,控制区为1205 bp;C. stipae获得了13893 bp,控制区为609 bp。两种毛蚜同时获得33个基因,包含接近完整的13个蛋白编码基因(PCGs)(nad5不完整),18个tRNA,2个rRNA基因;ka/ks值表明,C. stipae的进化速率更快。从基因组组成、基因排列顺序、核苷酸组成分析、密码子使用情况、tRNA二级结构等特征来分析,两种蚜虫线粒体基因组基本特征相似。系统发育重建结果表明毛蚜亚科、蚜亚科的单系性得到了支持,毛蚜亚科位于蚜科的基部位置。【结论】两种毛蚜线粒体基因组的基本特征相似,符合蚜虫线粒体基因组的一般特征,两种线粒体基因组的长度差异主要来自控制区长度的不同;系统发育重建支持毛蚜亚科与蚜亚科的单系性,毛蚜亚科位于蚜科较为基部的位置。研究结果为蚜虫类系统发育重建提供了参考。...
[期刊论文] 陈静 杨涛
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北大核心
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摘要:国庆节前夕,由林超贤执导的《湄公河行动》正式上映,随即引起了国内观众强烈反响,叫好声不断.该片改编自真实事件——10·5中国船员金三角遇害事件.在电影上映之前,央视也曾播出过电视剧——《湄公河大案》,但是相比较电视剧的细节化和碎片化,电影的感染力和爆发力更强,更容易引发观众共鸣.当然,这也更加考验导演的能力.导演林超贤观众并不陌生,尤其擅长导演警匪片、动作片,之前执导的《证人》《线人》《激战》等影片都取得了不错的成绩.《湄公河行动》延续了林超贤高水准警匪片的制作,加之改编自震惊中外的"湄公河惨案",另外选定国庆档,几种因素相结合,毫无悬念地占据了全国各大影院头条,刷爆了朋友圈.而2016年10月5日,正是湄公河惨案五周年纪念日....
摘要:目的:探讨丙泊酚对SD大鼠心肌缺血再灌注时自噬的影响。方法:21只健康成年雄性SD大鼠随机等分为3组:假手术组(Ⅰ)、心肌缺血再灌注损伤组(Ⅱ)、心肌缺血再灌注损伤-丙泊酚干预组(Ⅲ)。结扎左冠状动脉前降支30 min ,再灌注120 min制备SD大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,假手术组只穿线不结扎。缺血前10 min,Ⅲ组静脉持续泵注丙泊酚6 mg/(kg·h)至再灌注120 min,Ⅰ组、Ⅱ组静脉持续泵注生理盐水3 mL/(kg·h)至再灌注120 min。记录缺血前、缺血30 min 及再灌注120 min 时HR、LVSP、± dp/dt-max;检测再灌注120 min时血清cTnT活性;透射电镜观察左冠状动脉支配区域心肌细胞超微结构;West-ern blot法检测雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)表达水平。结果:缺血前各组大鼠HR、LVSP、± dp/dtmax 差异无显著性;缺血30 min 时,与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组 HR、LVSP、± dp/dtmax 均显著性降低;再灌注120 min时,与Ⅰ组比较,Ⅱ组HR、LVSP、± dp/dtmax、p-mTOR 表达均显著性降低,cTnT、mTOR 表达水平明显升高(P <0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组 HR、LVSP、± dp/dtmax、p-mTOR 表达均显著性升高,cTnT、mTOR 表达显著降低(P <0.05)。结论:丙泊酚可能通过上调 SD 大鼠心肌缺血再灌注自噬时p-mTOR 的表达,下调mTOR的表达减轻SD大鼠心肌缺血再灌注损伤。...
摘要:目的:探讨地佐辛超前应用以预防瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉(T IV A )患者术后躁动的有效性与安全性。方法选择该院妇科收治的子宫肌瘤患者76例,采用数字随机表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各38例。观察组患者在手术TIVA诱导前即静脉给予地佐辛0.07 mg/kg ,对照组静脉注射等量生理盐水。比较2组患者拔管后30 min的平均动脉压(MAP)、心率、脉搏氧饱和度、视觉疼痛评分(VAS)情况,并记录各组患者苏醒后60 min内躁动发生频率和程度,对患者术后恶心呕吐、呼吸抑制的发生情况等进行对比分析。结果观察组患者苏醒后躁动发生率为7.9%明显低于对照组的42.1%,差异有统计学意义( Z=-3.563,P<0.01);观察组术后VAS评分、拔管后30 min的MAP和心率(HR)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为2.6%明显低于对照组的21.1%,差异有统计学意义(χ2=6.176,P<0.05)。结论瑞芬太尼和丙泊酚T IV A手术中,超前应用地佐辛能有效地减少患者手术苏醒后躁动的发生率,值得在临床中推广使用。...
摘要:在全身麻醉拔管期,麻醉迅速减浅、伤口疼痛及吸痰、咳嗽等拔管操作的刺激因素易诱发心血管等系统的应激反应.应激反应是当机体受到伤害性刺激时产生的一种以交感神经-肾上腺髓质系统兴奋以及下丘脑-垂体-肾上腺皮质分泌增多为主,伴有机体免疫系统参与,能够引起机体各种功能和代谢变化的一系列病理生理过程.血液儿茶酚胺如肾上腺素、去甲肾上腺素等浓度升高,心脑血管意外发生率增加[1]....
[期刊论文] 陈静 杨涛
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北大核心
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摘要:1.刘庄村 日 刚刚建起的几座崭新的高楼坐落在一些非常破旧的平房中,看起来非常的不和谐. 2.刘家厨房 日 刘老锅高兴地在厨房忙活着,他闻着从锅里冒出的美食香味,充满着幸福. 3.刘家客厅 日 女儿刘叶张罗着收拾碗筷往桌子上放,对正在厨房忙活的刘老锅说:爸,你放着,我来吧,你快歇歇. 刘老锅笑着说:歇什么,又不累.听说你们要回来吃饭,我高兴,看我给你们露一手....
摘要:目的:观察桡动脉直接测压在高龄老年患者髋关节置换术中的意义。方法选择2013年11月至2014年10月36例80岁及以上,ASAⅡ~Ⅲ级,择期行髋关节置换术的患者。所有患者行左桡动脉穿刺置管测压,观察麻醉手术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化。结果麻醉诱导期、气管插管期、骨水泥置入10 min内SBP、DBP均有明显变化( P <0舷.05)。结论高龄老年髋关节置换术患者在麻醉诱导、气管插管、骨水泥置入10 min内血流动力学变化显著,桡动脉直接测压有助于及早发现,及时处理,维持循环系统的稳定,减少围术期并发症。...
[期刊论文] 陈静 杨涛
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北大核心
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摘要:1.教学楼 日 凌梦瑶气喘吁吁地跑上六楼,从她经过的地方可以看到凌乱的画框在地上摆着.一扇门被打开,强烈的光线喷薄而出,凌梦瑶逆光走进教室,她在教室里用目光搜寻着什么. 凌梦瑶慢慢走近一副盖着布的画架,她用手掀开布…… 2.马路上 日(回忆) 绍辉和成乐珊并肩走在马路上,绍辉停下脚步回头看了一眼远处的学校,被成乐珊落在了后面. 成乐珊停住了脚步,说:“走吧,一会该赶不上公交了.” 绍辉回过头,看着成乐珊,跟上了她....
摘要:目的 观察全身糖皮质激素治疗中正视眼屈光状态的近期改变.方法 回顾2011年6月至2013年1月在河北大学附属医院眼科就诊的10例15只正视眼,在全身糖皮质激素治疗后出现屈光近视改变的临床资料.结果 经全身糖皮质激素治疗后,15只正视眼经屈光检查后出现近视改变,裸眼远视力下降,视力最低0.5,最高0.8,平均0.64±0.24.屈光度改变为负等效球镜的增长:最小-0.375 D,最大-1.125 D,用药前屈光度(0.50±0.17)D,用药后屈光度(-0.75±0.31)D.经屈光矫正后矫正视力均≥1.0.屈光改变的发生距离开始应用糖皮质激素时间:最短3天,最长14天,平均9.3天.结论 全身糖皮质激素治疗后,正视眼出现近视改变,应注意屈光观查....
[期刊论文] 陈静 金胜勇
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北大核心 CSSCI CASS
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摘要:构建图书馆学体系结构能够全面概括和反映图书馆学的主要内容,有利于把握图书馆学的发展规律,有利于推动图书馆学的整体发展。学界关于体系结构的观点众多,大多建立在逻辑划分方法的基础上,但这种构建方法划分标准不易确定,划分结果不能概括图书馆学体系结构的全貌,划分后的分支体系之间交叉重复严重。图书馆学的各分支体系间可以是相容并列关系,因此,在构建新的体系结构时不再遵循严格意义的划分。文章将当前图书馆学主流分支学科,即理论图书馆学、应用图书馆学、比较图书馆学纳入图书馆学分支体系,将已形成一定研究规模和极具生命力的数字图书馆学、制度图书馆学、循证图书馆学进行分析,并将其列为图书馆学的分支学科。...
摘要:目的:观察中药灌肠联合银杏达莫注射液对糖尿病肾病( diabetic nephropathy,diabetic nephropathy,DN)患者肾功能及血糖指标的影响。方法将100例临床确诊为DN的内分泌科住院患者随机分为2组,每组50例。治疗组在常规西药治疗基础上应用中药灌肠联合银杏达莫注射液,对照组应用常规西药治疗。2组治疗1个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察实验室指标变化,比较临床疗效。结果2组治疗后肾功能指标糖化血红蛋白(HbAlc)、血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿素氮(BUN)与治疗前比较,均降低( P <0.05);治疗组治疗后肾功能指标HbAlc 、Cr、Ccr、UAE、BUN与对照组治疗后比较,均降低( P <0.05)。2 组治疗后血糖指标FPG、2 h PG与治疗前比较,均降低( P <0.05)。治疗组治疗后总有效率高于对照组( P <0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病,临床疗效显著优于单纯西药治疗,改善患者肾功能及血糖指标,无不良反应,值得进一步临床探讨应用。...
摘要:目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病( DN)的临床疗效。方法将100例DN患者随机分为2组。治疗组50例予中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗,对照组50例予西医常规治疗。2组均治疗1个月后统计疗效、中医证候评分和实验室指标变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后主要中医证候评分均较本组治疗前下降(P<0.05),而对照组治疗后只有口渴喜饮、气短懒言2个中医证候评分较治疗前下降(P<0.05);治疗组治疗后主要中医证候评分均低于对照组治疗后(P<0.01)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白(mAlb)、血及尿β2微球蛋白(β2-MG)均较本组治疗前均降低(P<0.05);治疗组治疗后FPG、mAlb、血β2-MG及尿β2-MG均较对照组治疗后降低(P<0.05)。2组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均较本组治疗前降低(P<0.01);治疗组治疗后TC、TG均较对照组治疗后降低(P<0.01)。结论中西医结合治疗早期DN能明显提高疗效,改善患者中医证候评分,减轻或消除患者的临床症状,改善肾功能。...
摘要:目的:观察中药灌肠联合银杏达莫注射液对糖尿病肾病( DN)肾功能的影响。方法将130例DN患者随机分为2组。治疗组65例予中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗,对照组65例予单纯西药缬沙坦胶囊治疗。2组均治疗10 d后观察疗效和肾功能变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组( P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量较本组治疗前均降低( P<0.05);治疗组治疗后Cr、BUN、24 h尿蛋白定量较对照组治疗后降低( P<0.05)。结论中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗DN能改善肾功能,延缓肾衰竭的进展。...
摘要:采用湿法消解,氢化物发生—原子荧光光谱法,对口蘑样品中的痕量硒进行分析,在铁氰化钾—盐酸体系中,对测定条件进行了优化.确定最佳混酸配比是HNO3∶HClO4为4∶1,该方法检出限为0.1726 μg/L,相对标准偏差为2.2%,加标回收率为95.32%~103.8%.口蘑的硒含量为2.565 μg/g,该方法准确,灵敏,简单,快速,是测定口蘑中硒元素的较好方法....
摘要:目的:探讨护理干预对中青年和老年患者冠状动脉支架置入术后抑郁和焦虑的影响.方法:将我科2009年6月-2010年6月行冠脉支架植入术的84例患者分为实验组和对照组,对照纽按护理常规进行护理,实验组在对照组护理基础上给与护理干预措施.运用抑郁自评表(SDS)和BECK抑郁问卷(BDI),评估和比较两组患者押郁情绪的变化.结果:实施护理干预后实验组患者押郁的发生率和严重程度较对照组明显降低,差异有统计学意义(p<0.05).结论:护理干预有助于降低冠状动脉支架植入术后患者抑郁的发病率和程度,提高其生活质量....
[期刊论文] 陈静 胡京武
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北大核心
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摘要:随着图片微博的大量兴起,微博中摄影作品的版权问题也受到广泛关注.微博中摄影作品的版权保护有其特殊性.本文从微博中摄影作品的侵权现象出发,讨论微博中摄影作品的版权归属、网络环境中微博转载的特殊性等问题,并对维权现状以及立法保护的可行性进行了分析....
[期刊论文] 陈静 胡京武
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北大核心
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摘要:一部电影之所以能取得成功,往往与电影音乐所起到的作用密不可分.音乐和电影结合之后,电影的美学形式发生了极大的变化;而对音乐而言,其自身原有的表现手段便失去独立意义,成为电影艺术整体构思中的一个环节,在构建电影情节、推动电影叙事以及影响观众心理诸方面发挥着积极的作用.缺少了电影音乐的有效参与,电影艺术的真实性和生活化色彩就会大打折扣.本文以几部经典电影为例,对电影音乐的叙事作用进行了分析....
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