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摘要:脑缺血再灌注损伤(CIRI)是急性脑梗死再通后引发的一系列损伤级联反应,可导致大量神经细胞损伤或死亡.自噬作为新发现的程序性细胞死亡方式,对于脑缺血再灌注后神经细胞的"存活"与"毁灭"意义重大.因此,明确CIRI后神经细胞自噬的调控机制,有望为CIRI的防治提供重要的干预靶点.现就国内外关于针刺对CIRI诱导神经细胞自噬影响的相关文献进行综述,发现针刺对CIRI后诱导的神经细胞自噬有良性的调节作用....
摘要:目的:探讨针刺对血管性痴呆(VD)大鼠脑组织中引起细胞凋亡相关蛋白Caspase-3、NFK-βp65及PTEN mRNA表达的影响,为临床治疗血管性痴呆提供理论依据.方法:将水迷宫测试合格的大鼠随机分5组(正常组、假手术组、模型组、手针组、电针组,每组24只).运用四血管阻断法制作VD大鼠模型,造模成功7天后,针刺大鼠头穴干预.通过Morris水迷宫实验测试大鼠的学习记忆能力;免疫组化检测海马Caspase-3、NFK-βp65阳性表达.结果:相同时刻,针刺组(手针组、电针组)大鼠与模型组大鼠对比,成功穿越平台次数增多,逃避潜伏期缩短,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01);同一时间点,电针组大鼠较手针组穿越平台成功次数明显增多,差异有统计学意义(P<0.05).手针组和电针组治疗第7天、第14天、第21天3个时间点与同一时点模型组Caspase-3阳性细胞表达相比有所下降,均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),说明手针治疗和电针治疗均能降低Caspase-3阳性细胞表达.手针组和电针组治疗第7天、第14天、第21天3个时间点与同一时点模型组NFK-βp65阳性细胞表达相比有所下降,均具有显著性差异(P <0.05或P<0.01),说明手针治疗和电针治疗均能降低NFK-βp65阳性细胞表达.手针组和电针组治疗第7天、第14天、第21天3个时间点与同一时点模型组PTEN mRNA表达相比有所下降,均具有显著性差异(P<0.01),说明手针治疗和电针治疗均能降低PTEN mRNA表达.结论:针刺具有明显抑制血管性痴呆(VD)大鼠脑组织细胞凋亡相关蛋白Caspase-3、NFK-βp65及PTEN mRNA表达的影响,具有脑保护作用....
摘要:目的:探讨电针对脑缺血再灌注模型大鼠缺血半暗带区自噬相关蛋白LC3A/B表达的影响.方法:75只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、自噬抑制剂3-MA组、电针+3-MA组, 共5组;每组根据缺血2 h再灌注时间分为IR24 h、IR72 h、IR7 d共3个亚组 (n=5) .每组大鼠在IR24 h、IR72 h、IR7 d时间点分别进行复合神经功能评分、悬线测试评分和平衡行走测试评分测定;免疫组化检测自噬相关蛋白LC3A/B表达水平.结果:神经功能评分:电针组可减轻MCAO/R大鼠神经功能缺损体征, 与模型组比较, 差异极显著 (P<0.01); 3-MA组可加重大鼠神经功能缺损体征, 与模型组比较, 差异极显著 (P<0.01) .而3-MA+电针组无明显改善大鼠神经功能缺损, 与模型组比较, 差异无统计学意义 (P> 0.05) .免疫组化结果:模型组大鼠在各时间点均出现明显的LC3A/B蛋白表达上升, 与假手术组比较, 差异显著 (P<0.05), 并在IR72 h时达到高峰;电针组大鼠在IR72 h, LC3A/B蛋白表达较模型组明显升高 (P<0.05), 而在IR7 d时与模型组相比又出现明显降低 (P<0.05); 3-MA组能明显下调LC3A/B蛋白含量表达, 而在抑制剂基础上给予电针干预能在IR72 h、IR7 d上调蛋白的表达, 与3-MA组比较, 差异显著 (P<0.05) .结论:头穴透刺配合电针可明显改善MCAO/R大鼠的神经功能缺损, 具有神经保护作用.头穴透刺配合电针可调节MCAO/R大鼠缺血半暗带区LC3A/B蛋白表达, 从而调节神经细胞自噬.头穴透刺配合电针在脑缺血再灌注早期可上调缺血半暗带LC3A/B蛋白表达、适度激活MCAO/R大鼠的神经细胞自噬, 保护受损的神经元;而在再灌注中晚期降低LC3A/B蛋白表达、抑制MCAO/R大鼠神经细胞自噬的过度激活, 从而拮抗神经元进一步损伤....
摘要:脑缺血再灌注损伤(CIRI)是指缺血脑组织血供恢复再通后对脑组织及神经功能造成的二次损伤.内质网应激(ERS)是内质网受到外来压力刺激后大量错误及未折叠蛋白蓄积于内的现象.研究表明,CIRI可诱发ERS,而ERS又在CIRI的病理进程中发挥关键作用.一方面脑缺血再灌注后ERS可适度激活未折叠蛋白反应(UPR),促进内质网对错误折叠或未折叠蛋白进行处理,保护受损的神经细胞;另一方面持久剧烈的UPR则会进一步激活细胞的程序性死亡途径,诱发细胞自噬和细胞凋亡.越来越多的研究表明,针刺对大鼠脑缺血再灌注后诱导的内质网应激反应以及过度的内质网应激后引发的神经细胞自噬和凋亡均有一定的影响.因此,本研究对针刺调控CIRI后ERS的相关机制的研究进展进行概述,以期为临床应用针刺防治缺血性卒中提供一定的科学依据....
摘要:目的:通过观察电针联合身痛逐瘀胶囊对CCI大鼠热缩足反射潜伏期以及脊髓组织TNF-α、IL-1β、IL-6表达的影响,以期从调控脊髓组织促炎性细胞因子角度揭示其作用机制.方法:成年SD大鼠按照随机数字表分为假手术组、模型组、电针组、中药组和针药组,每组分为3天、7天和14天三个亚组,每个亚组10只大鼠.按照Bennett的方法建立CCI大鼠模型,电针组给予损伤侧环跳、阳陵泉电针治疗,每日1次,每次30 min.中药组给予身痛逐瘀胶囊治疗(1.64 g/kg),灌胃给药,给药容积为15ml/kg,每日1次.针药组给予电针和中药联合治疗,方法及疗程同上.假手术组和模型组给予等容积生理盐水灌胃.采用热缩足反射潜伏期进行大鼠行为学检测;采用ELISA法检测CCI模型大鼠脊髓组织TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白表达.结果:模型组大鼠TWL术后3天即达到最低值,此后稍有延长,但仍显著低于术前,术后各时间点与假手术组相比具有显著性差异(P<0.05);电针组、中药组、针药组CCI大鼠热缩足反射潜伏期有所延长,各时间点与模型组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).针药组大鼠机械缩足反射阈值显著上升,与电针组、中药组相比,疗效更加显著(P<0.05).ELISA检测结果显示,模型组术后各时间点脊髓组织中TNF-α、IL-1β和IL-6蛋白含量显著升高(P<0.05),与假手术组比较差异显著(P<0.05).治疗后电针组、中药组、针药组脊髓组织中TNF-α、IL-1β和IL-6蛋白含量明显降低(P<0.05),与模型组相比差异显著(P<0.05).治疗后针药组TNF-α、IL-1β和IL-6蛋白含量明显降低(P<0.05),与电针组、中药组比较差异显著(P<0.05).以上结果表明,电针组、中药组、针药组均能抑制CCI模型大鼠脊髓组织TNF-α、IL-1β和IL-6蛋白表达,尤以针药组疗效更佳.结论:电针联合身痛逐瘀胶囊能够显著改善CCI模型大鼠热缩足反射潜伏期,其作用机制可能与其抑制脊髓组织中促炎性因子TNF-α、IL-1β和IL-6表达上调有关....
摘要:目的:观察电针联合身痛逐瘀汤治疗对坐骨神经痛患者疼痛及神经传导速度的影响,并与常规针刺组进行比较,优化坐骨神经痛的临床治疗方案.方法:将符合纳入标准的坐骨神经痛患者随机分为治疗组(电针联合身痛逐瘀汤治疗组)和对照组(常规针刺组),每组30例.治疗组给予环跳穴和阳陵泉穴电刺激,并给予身痛逐瘀汤口服治疗;对照组给予常规针刺治疗.针刺治疗每天1次,中药口服早晚各1次,6天为1个疗程,每个疗程之间休息1天,共治疗4个疗程.采用神经电生理检测胫神经的感觉神经传导速度,VAS疼痛评分进行坐骨神经疼痛评分,分析两组治疗前后的变化及差异.结果:治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组和对照组VAS评分与治疗前相比,均显著降低(P<0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗后两组胫神经感觉神经传导速度较治疗前明显加快(P<0.05),并且治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05).结论:电针联合身痛逐瘀汤和常规针刺治疗坐骨神经痛均有效,在改善坐骨神经痛患者疼痛及神经传导速度方面,电针联合身痛逐瘀汤治疗优于常规针刺....
摘要:目的:通过观察电针联合身痛逐瘀胶囊对CCI大鼠机械缩足反射阈值以及脊髓组织GFAP表达的影响,以期从抑制脊髓组织胶质细胞活化角度揭示其作用机制.方法:将成年SD大鼠通过随机数字表分为假手术组、模型组、电针组、中药组和针药组,每组分为3d,7d和14 d三个亚组,每个亚组10只大鼠.按照Bennett的方法建立CCI大鼠模型,电针组给予损伤侧环跳、阳陵泉电针治疗,每日1次,每次30 min.中药组给予身痛逐瘀胶囊治疗(1.64 g/kg),灌胃给药,给药容积为15 mL/kg,每日1次.针药组给予电针和中药联合治疗,方法及疗程同上.假手术组和模型组给予等容积生理盐水灌胃.采用机械缩足反射阈值进行大鼠行为学检测;采用RT-PCR法检测CCI模型大鼠脊髓组织GFAP mRNA的表达.结果:MWT检测结果显示,模型组大鼠MWT从术后3天即显著降低,术后各时间点与假手术组相比具有显著差异(P<0.05);电针组、中药组、针药组CCI大鼠MWT有所上升,各时间点与模型组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).针药组大鼠MWT显著上升,与电针组、中药组相比,疗效更加显著(P<0.05).RT-PCR检测结果显示,模型组术后各时间点脊髓组织中GFAP mRNA的相对表达量显著升高(P<0.05),与假手术组比较差异显著(P<0.05).治疗后电针组、中药组、针药组脊髓组织中GFAP mRNA的相对表达量明显降低(P<0.05),与模型组相比差异显著(P<0.05).治疗后针药组GFAP mRNA的相对表达量明显降低(P<0.05),与电针组、中药组比较差异显著(P<0.05).以上结果表明,电针组、中药组、针药组均能抑制CCI模型大鼠脊髓组织GFAP mRNA的表达,尤以针药组疗效更佳.结论:电针联合身痛逐瘀胶囊能够显著改善CCI模型大鼠机械缩足反射阈值,其作用机制可能与其抑制脊髓组织中GFAP mRNA表达上调有关....
摘要:目的:观察穴位注射复方麝香注射液治疗真性延髓麻痹的临床疗效,并观察对其预后产生重要作用的血栓素TXB2和前列环素6-keto-PGF1a的影响.方法:将60例真性延髓麻痹患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用穴位注射复方麝香注射液并配合基本药物治疗,对照组采用单纯基本药物治疗.观察2组治疗前后吞咽功能、言语功能及血浆TXB2和前列环素6-keto-PGF1a的变化.结果:治疗组吞咽功能的愈显率和总有效率分别为36.6%和86.6%,对照组分别为6.6%和56.6%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组言语功能的愈显率和总有效率分别为33.3%和73.3%,对照组分别为6.6%和50.0%,:2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血浆TXB2和前列环素6-keto-PGF1a含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗组治疗后血浆TXB2和前列环素6-keto-PGF1a含量与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射复方麝香注射液是一种治疗急性脑梗死后真性延髓麻痹的有效方式,能较大程度地提高患者吞咽功能和言语功能,并促进TXB2、 6-keto-PGF1a的均衡....
摘要:《难经·四十五难》记载:“热病在内者,取其会之气穴也.”但对其意义的理解,各医家却不尽相同.笔者通过总结各家之言将热病分为外感热病和内生之热.其中在外感热病中,以八会穴中某一穴为主穴,另外几穴为配穴进行治疗.而在内生之热中则分虚实二证加以区别并配合相应八会穴进行治疗,以此扩大八会穴的临床应用....
摘要:目的:观察针刺配合艾灸治疗前列腺增生的临床疗效。方法将60例前列腺增生患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组采用针刺配合艾灸,对照组口服晶珠前列癃闭通胶囊。治疗3个疗程后,对比两组疗效及治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)变化情况。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后IPSS评分、QOL评分、Qmax、RUV比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组与对照组比较能够明显改善患者IPSS、QOL 评分和Qmax及减少RUV,证明针刺配合艾灸治疗前列腺增生有良好的疗效。...
摘要:目的 观察针刺配合复方麝香注射液穴位注射治疗真性延髓麻痹的临床疗效,并观察其对血栓素TXB2和前列环素6-ketoPGF1a的影响.方法 将90例真性延髓麻痹患者随机分为治疗组和对照组,每组45例.治疗组采用针刺配合复方麝香注射液穴位注射治疗,对照组采用单纯针刺治疗.观察两组治疗前后言语功能、吞咽功能及血浆TXB2、6-ketoPGF1a的变化.结果 治疗组言语功能的愈显率和总有效率分别为37.8%和80.0%,对照组分别为6.7%和51.1%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组吞咽功能的愈显率和总有效率分别为36.7%和80.0%,对照组分别为6.7%和51.1%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血浆TXB2及6-keto-PGF1a含量与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗组治疗后血浆TXB2及6-keto-PGF1a含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合穴位注射是一种治疗急性脑梗死后真性延髓麻痹的有效方法,能明显改善患者言语功能和吞咽功能,并调节TXB2、6-ketoPGF1a的平衡....
摘要:目的:观察中药自拟方益智饮对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力及海马神经元超微结构的影响.方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、益智饮组、吡拉西坦组,采用大鼠双侧颈总动脉反复夹闭并再通,同时腹腔注射硝普钠降低血压的方法复制VD模型.用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力;电子显微镜观察VD大鼠海马神经元超微结构的变化.结果:益智饮能明显缩短VD大鼠平台逃避潜伏期,增加VD大鼠平台穿越次数;减轻VD大鼠海马神经元损伤.结论:益智饮能改善VD模型大鼠的学习记忆能力,保护海马神经元....
摘要:目的:观察电针百会-大椎穴对创伤后应激障碍( PTSD)的疗效。方法:66例PTSD患者随机分为电针组和西药组进行治疗2个月,在治疗前、后和治疗后3个月、6个月进行埃森创伤问卷( ETI )、症状自评量表( SCL-90)等量表评定。结果:治疗前、后和治疗后3个月、6个月评分总体上组间效应不显著( P>0.05),但电针组在ETI高警觉和SCL-90躯体化症状评分上比西药组低( P<0.05)。结论:电针百会、大椎与药物治疗对PTSD患者总体疗效相近,电针治疗对高警觉和躯体化症状改善方面效果更好,且副作用小,依从性好,复发率低。...
摘要:目的:观察传统针刺加刺涌泉穴治疗急性脑梗死患者下肢瘫痪的临床疗效。方法:将急性脑梗死后下肢瘫痪患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用传统针刺加刺涌泉穴的治疗方法,对照组采用传统针刺疗法,两组均以6天为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:两组对急性脑梗死后下肢瘫痪的治疗均有一定疗效,其中治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:传统针刺加刺涌泉穴的方法治疗急性脑梗死后下肢瘫痪有较好的疗效。...
摘要:目的 观察电针百会、大椎穴对经历重大创伤但尚未出现创伤后应激障碍(PTSD)的受试者的预防作用.方法 68例受试者随机分为电针组和西药组,共干预治疗2个月,在干预前后和干预后3个月、6个月采用埃森创伤问卷(ETI)、症状自评量表(SCL-90)等量表评定.结果 干预前后和干预后3个月、6个月评分组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),总体上组间效应差异不显著(P>0.05),但躯体化及抑郁两组因子电针组优于西药组(P<0.05).结论 电针百会、大椎与药物干预对PTSD的预防作用相近,且电针组副反应小,依从性好....
摘要:目的:观察针刺配合正天丸治疗颈椎病型头痛的疗效。方法:将符合纳入标准的60例颈椎病型头痛患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用针刺配合正天丸治疗,对照组口服正天丸治疗,治疗前后对两组间VAS评分,根据治疗前后头痛指数变化,采用尼莫地平法评定疗效。结果:两组治疗前后VAS评分比较治疗组优于对照组,有显著差异( P<0.05);在中医症候体征的改善方面上治疗组优于对照组,有显著差异(P<0.05);治疗组总有效率96.7%,对照组76.7%,治疗组明显优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:针刺配合正天丸冶疗颈椎病型头痛临床疗效明显优于单纯服用正天丸。...
摘要:目的:通过针刺老年大鼠关元、足三里穴,观察老年大鼠脑组织中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化的影响,为针刺在临床延缓衰老方面的应用提供理论基础.方法:选用清洁级22月龄Wistar老年雄性大鼠40只,随机分为4组,老年针刺组密波组10只、疏波组10只、疏密波组10只和老年对照组10只,10月龄青年雄性大鼠10只为青年对照组.两组分别用电针不同波形刺激关元、足三里穴干预后检测NO、SOD、MDA变化.结果:老年针刺组脑组织中NO含量明显高于老年对照组,SOD的活性升高,MDA含量明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.01);老年对照组、老年针刺组脑组织NO含量低于青年对照组,SOD的活性降低,MDA含量明显增加,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:针刺老年大鼠关元、足三里穴提高了脑组织中NO含量,提高了SOD的活性,降低了MDA的含量,从而延缓了脑组织的衰老进程....
摘要:目的 应用电针疏密波治疗特发性面神经麻痹,并观察H-B面神经功能评价分级的指标和临床疗效.方法 将60例特发性面神经麻痹患者随机分为两组,治疗组30例,予电针疏密波治疗;对照组30例,采用针刺治疗;共治疗2星期.结果 治疗组治疗后H-B面神经功能评价分级及疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 电针疏密波疗法能明显改善面神经瘫痪程度,起效迅速,提高疗效,能有效地降低特发性面神经麻痹的后遗症,是治疗特发性面神经麻痹的有效、可靠的治疗方法....
摘要:目的:探讨针刺对血管性痴呆(VD)大鼠血清TNF-α、IL-1β及学习记忆能力的影响,为临床治疗血管性痴呆提供依据.方法:将168只SD雄性大鼠随机分为5组,即:正常组、假手术组、模型组、手针组、电针组.采用四血管阻断法制作VD大鼠模型.造模成功后,进行针刺四神聪、风池穴干预.从不同时间点通过Morris水迷宫测试VD大鼠的学习记忆能力;采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清TNF-α、IL-1β含量的变化.结果:同一时间点,手针组、电针组与模型组比较,大鼠逃避潜伏期明显缩短,穿越平台次数增多,差异均具有统计学意义(P <0.05或P<0.01);同一时间点,电针组较手针组穿越平台次数明显增多,差异有统计学意义(P<0.05).同一时间点,手针组、电针组大鼠血清TNF-α和IL-1β含量与模型组比较明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:针刺四神聪、风池穴能改善VD大鼠的学习记忆能力,具有脑保护作用,能降低VD大鼠血清中的TNF-α、IL-1β含量,并且电针比手针效果显著....
摘要:目的 探讨电针四神聪和风池穴治疗血管性认知障碍的临床疗效及其对不同血管平均血流速度的影响.方法 将60例血管性认知障碍患者随机分为电针四神聪和风池穴治疗组30例,传统针刺对照组30例.两组采用MMSE、ADL的Barthe1指数评分及TCD评定受试者治疗前后的差异.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率存在明显差异(P<0.05).两组治疗前后MMSE、Barthe1指数评分及各血管平均血流速度组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组与对照组MMSE、Barthe1指数评分及各血管平均血流速度有显著差异(P<0.05).结论 两组经治疗后,MMSE和Barthe1指数评分及各血管平均血流速度均升高,但电针刺激四神聪和风池穴优于传统针刺治疗,可以提高疗效,是有效的治疗方法....
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