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摘要:目的:探讨养阴清心汤配合睡眠调护治疗卵巢早衰的临床观察.方法:将2016年1月-2017年1月在我院妇科治疗的98例卵巢早衰患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用养阴清心汤治疗,且两组在治疗期间均辅助睡眠调护,比较两组患者的治疗效果、血清激素水平、症状改善情况及睡眠质量.结果:观察组治疗有效率为93.88%,明显高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FSH及LH低于治疗前,而E2高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FSH及LH低于对照组,而E2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Kupperman评分及PSQ1总分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:养阴清心汤配合睡眠调护治疗卵巢早衰效果显著,有助于提高促性腺激素水平,改善卵巢功能,缓解临床症状,具有积极的临床意义.
[硕士论文] 陈维骏
中医妇科学(不孕症) 南京中医药大学 2017(学位年度)
摘要:目的:以养阴清心汤治疗阴虚火旺型早发性卵巢功能不全患者,并对其临床疗效进行探讨,为本病的治疗提供新的理论依据。
  方法:选取2016年1月至2017年1月在江苏省中医院妇科门诊确诊为阴虚火旺型早发性卵巢功能不全的患者60例,采用自身前后对照的方法,予养阴清心汤治疗,3个月一个疗程,共2个疗程,观察治疗前后患者临床症状积分、血清FSH、LH、E2水平、卵巢平均直径及窦卵泡数等指标的变化,以判断养阴清心汤对本病阴虚火旺型患者的治疗效果。
  结果:1.60例患者中,治疗后月经能够正常来潮者2例;半年内月经来潮2次以上者10例;半年内月经至少来潮1次者33例;月经始终未潮者15例。2.治疗后患者匹兹堡睡眠质量指数总积分较治疗前有明显下降,经秩和检验,P<0.01,存在显著性差异;其中睡眠时间经治疗后较前增加明显,入睡时间缩短,睡眠质量及睡眠效率明显提高,经秩和检验,P值均小于0.01,具有显著性差异。3.治疗后患者主要症状积分均有明显下降,经秩和检验,P<0.05,差异有统计学意义,其中失眠多梦、胸闷心悸两项症状积分治疗前后比较,P<0.01,二者有显著性差异,总症状积分治疗后较前下降明显,经配对样本t检验,P<0.05,差异有统计学意义。4.治疗后患者血清FSH、LH值明显下降,E2值明显上升,P<0.05,差异具有统计学意义。5.治疗后患者卵巢内窦卵泡数有明显增加,卵巢平均直径亦有所增加,P值均小于0.05,差异具有统计学意义。但经观察,治疗前后卵巢平均直径增长幅度过小,同时存在诸多不可控因素,因此,卵巢平均直径不作为临床判断指标。6.经过治疗,60例患者中2例治愈,占3.3%;19例显效,占31.7%;有效者24例,占40%;无效15例,占25%;总有效率为75%。7.经过治疗,年龄段为18-23岁、24-29岁、30-35岁、36-39岁的患者的总有效率分别为100%、80%、70%、20%,呈递减趋势。对四个年龄段的总有效率进行两两比较后发现,对18-23岁、24-29岁、30-35岁三个年龄段间的总有效率进行比较,P值均大于0.05,说明三者无差别;但前三年龄段分别与第四年龄段比较时,P值分别为0.01、0.03、0.047,均小于0.05,由此可知前三年龄段总有效率均与第四年龄段总有效率存在差异,且年龄越小,差异越明显。
  结论:养阴清心汤能够有效缓解阴虚火旺型早发性卵巢功能不全患者的临床症状,尤其对睡眠障碍症状疗效明显,能够促进卵巢内窦卵泡发育,有效改善体内激素水平。临床疗效可靠。
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