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摘要:目的 探讨手术联合放疗对晚期涎腺腺样囊性癌患者的疗效.方法 选取2006年1月至2012年1月四川省人民医院颌面外科收治的晚期涎腺腺样囊性癌52例患者,根据患者术后是否接受放疗将其分为手术联合术后放疗组(S+R组)和单纯手术组(S组),比较两组患者术后总生存率、局部复发率及远处转移率;采用Log-rank 进行单因素检验,探讨各临床病理因素对患者术后复发及远处转移的关系.结果 52例患者随访至2016年12月30日止.中位随访时间为41个月,其中S组3例患者术后远处转移行姑息性化疗,S+R组2例患者失访,未纳入统计;S+R组的术后生存率、5年局部控制率均高于S组,差异均有统计学意义 (P < 0.05);多因素回归分析结果表明,不同的手术方式是远处转移和复发发生的独立影响因素,单纯手术相对于手术联合放疗,更容易发生远处转移和复发.结论 手术联合放疗不能显著提高晚期腺样囊性癌患者的生存率,但相比单纯手术,能减少局部复发和远处转移,提高患者生存效益,值得临床推广....
[硕士论文] 陈红洁
口腔医学 西南医科大学 2018(学位年度)
摘要:目的:本研究旨在探寻涎腺腺样囊性癌中UBE3A,USP7及p53的表达情况和可能的作用及意义;同时探讨涎腺腺样囊性癌中UBE3A,USP7及p53蛋白之间表达的相关性,为泛素化在涎腺腺样囊性癌发生发展中的作用提供参考。
  方法:1.利用SP法、RT-PCR和Western blot检测UBE3A、USP7、p53在20例SACC中基因和蛋白层面的表达量,并以癌旁正常组织为阴性对照,分析其表达程度与SACC患者临床病理学资料是否具有一致性。2.利用RT-PCR和Western blot检测UBE3A、USP7和p53在SACC细胞株中基因和蛋白层面的表达量。
  结果:1.泛素连接酶UBE3A和去泛素化酶USP7在SACC组织中有表达,且在基因及蛋白层面表达量较对照组高(P<0.05),说明UPS在SACC癌组织中处于活跃状态;UBE3A、USP7与p53表达呈现出一定的负相关性,提示在SACC中UPS可能与p53交叉产生效应。
  2.通过多因素logistic回归分析检验证实UBE3A表达、USP7表达是SACC患者远处转移的独立危险因素(P<0.05)。
  3.与组织学研究结果相似,RT-PCR和Western blot检测到USP7和UBE3A在ACC-M(肺高转移细胞株)和ACC-2(肺低转移细胞株)中均有表达,但二者测定值在两株细胞株中无明显差异(P>0.05)。
  结论:1.UBE3A、USP7、p53在SACC组织及细胞株中均表达。
  2.UPS在肿瘤组织中处于活跃状态。
  3.UBE3A和USP7可能通过调节肿瘤细胞内关键的抑癌基因p53在SACC的表达,从而达到抗/促进肿瘤生长的目的。
  4.UPS在ACC高/低转移细胞株中的表达无差异,UPS可能通过另外的信号通路交叉作用于肿瘤的粘附及转移,由此需要后续实验验证UPS与该类肿瘤的粘附、转移之间的相关性。
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