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摘要:目的 探讨应用射频控温热凝及医用臭氧治疗腰椎间盘突出患者的应用与护理.方法 采用臭氧及射频热凝技术使腰椎间盘突出致病部分的髓核变性、凝固、收缩,解除神经根压迫,达到治疗效果.结果 本科用此微创技术治疗的患者中,总有效率达93%.结论 应用射频控温热凝及医用臭氧治疗腰椎间盘突出是一种创伤小、出血少、病程短、安全可靠的方法,相较于开放性手术,能最大限度地保持脊柱后部结构的稳定性,避免神经损伤....
摘要:目的:体外研究热CO2气腹对人胃癌细胞SGC-7901的杀伤作用,探讨临床上腹腔镜胃癌手术使用热CO2气腹抑制腹膜转移和戳孔种植的可行性.方法:建立体外热CO2气腹实验模型,人胃癌细胞SGC-7901经热CO2气腹(42℃、43℃,1~3h)处理后,WST-8法检测细胞毒作用,流式细胞术定量分析、Hoechst 33342/PI荧光显微镜观察细胞形态,RT-PCR检测Bax、bcl-2基因mRNA的表达.结果:WST-8法检测显示热CO2气腹能显著抑制人胃癌细胞SGC-7901增殖,43℃作用3h后,细胞存活率降至(65.83±2.40)%.流式细胞术及细胞形态学结果显示,诱导胃癌细胞凋亡是热CO2气腹作用的主要方式,与温度和作用时间呈正相关.RT-PCR检测结果显示,实验组(43℃,3h)Bax基因mRNA 表达水平显著高于对照组(25℃,3 h)差异有统计学意义(P<0.05);但对bcl-2的表达明显影响.结论:热CO2气腹通过诱导细胞凋亡对人胃癌细胞有显著的增殖抑制作用,发生机制可能是通过上调Bax的表达促进细胞凋亡....
摘要:目的 探讨对进展期胃癌患者进行腹腔镜D2根治性手术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2007年5月至2010年12月间在苏北人民医院接受腹腔镜下根治性切除术的210例进展期胃癌患者(腹腔镜组)的临床资料,并与同期行开腹胃癌根治术的180例进展期胃癌患者(开腹组)的临床资料进行比较分析.结果 腹腔镜组有206例患者完成胃癌D2根治术,4例(1.9%)中转开腹.与开腹组相比,腹腔镜组患者术中出血量更少[ (208±38) ml比(300±52) ml,P<0.05],术后胃肠功能恢复更快[(2.9±0.7) d比(3.9±1.8)d,P<0.05],术后住院时间更短[(12.8±6.2)d比(15.6±6.8)d,P<0.05],但手术时间长[(258±42) min比(193±30) min,P<0.05 腹腔镜组和开腹组患者淋巴结清扫数目分别为(20.5±1.9)枚/例和(25.8±1.5)枚/例,术后并发症发生率分别为8.1%(17/201)比8.5%(15/180),差异均无统计学意义(均P>0.05).两组患者术后复发转移率分别为2.9%(6/210)比2.8%(5/180),3年生存率分别为35.6%和37.8%,差异也均无统计学意义(均P>0.05).结论 腹腔镜下胃癌根治术安全、可行,与开腹手术具有相当的淋巴结清扫范围和远期生存....
摘要:腹腔镜手术在胃肠道恶性肿瘤治疗中的应用日趋广泛,其技术的可行性已经得到认可,但对其安全性的评价尚有分歧.术后戳孔及腹腔内肿瘤种植转移一直是争议的焦点,主要影响机制包括腹腔微环境的改变、机体免疫力、气腹的机械压力和肿瘤细胞生物学行为的改变等方面.所以应规范术前检查,严格掌握腹腔镜胃肠道恶性肿瘤手术的指征,手术时尽量减小气腹压力、缩短手术时间,用He气代替CO2气腹或使用免气腹的腹腔镜技术等有效措施来降低肿瘤种植转移的风险....
摘要:目的 研究热CO2气腹对胃癌细胞的杀伤作用,进一步探讨临床上对胃癌患者行腹腔镜手术时施以热CO2气腹的可行性及安全性.方法 建立热CO2气腹体外实验模型,将胃癌细胞株SGC-7901根据实验目的分组:对照组(常规培养);单纯CO2组;单纯热疗组;热CO2气腹组.经各组不同处理后,以细胞计数试剂盒-8检测细胞增生情况,以钙磷脂结合蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶双染流式细胞术及赫斯特荧光染料33342/碘化丙啶双染荧光显微镜检测细胞凋亡情况.结果 细胞增生检测结果显示,热CO2气腹组与对照组、单纯热疗组及单纯CO2组相比,有显著抑制胃癌细胞增生的效应(P<0.05);细胞凋亡检测结果显示,热CO2气腹组能够明显诱导胃癌细胞凋亡,且在荧光显微镜下观察到呈亮蓝色改变的凋亡胃癌细胞.结论 热CO2气腹能够显著抑制胃癌细胞株SGC-7901的增生,并可能通过诱导细胞凋亡来杀伤胃癌细胞....
摘要:再手术微创化(reoperative minimally invasive surgery,RMIS)泛指为对既往有腹部手术史(无论是开腹或腹腔镜手术)患者的再次手术应用腹腔镜技术治疗.随着腹腔镜技术的普及和临床经验的积累,运用腹腔镜完成腹部再手术已有成功的经验.2005年12月至2010年12月间扬州大学临床医学院苏北人民医院运用腹腔镜对52例既往有腹部手术史的结直肠癌患者完成了腹部再手术,现总结如下....
摘要:目的 评价腹腔镜全直肠系膜切除(TME)保肛术治疗中低位直肠癌的可行性、安全性和治疗效果.方法 回顾性分析2008年2月-2010年6月由同一组手术医师完成的37例腹腔镜TME与45例开腹手术保肛治疗中低位直肠癌患者的临床资料,比较两组的手术情况、并发症及近期疗效.结果 腹腔镜组术中失血量(60.6±20.9) mL、术后肠功能恢复时间(3.3±0.6)d、住院时间(9.2±2.8)d、吻合口瘘等并发症发病率(8.1%)均小于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组和开腹组肿瘤下切缘长度(5.1±2.3vs4.3±2.0)cm、淋巴结清扫数(14.5±7.1vs15.1±5.6)枚,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组和开腹组保肛率分别为(91.9% vs 73.3%),差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访6 ~ 36个月,腹腔镜组和开腹组患者复发率和总生存率分别是10.8%和11.1%、94.6%和91.1%,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜TME保肛手术治疗中低位直肠癌是一种安全的术式,肿瘤根治效果与开腹手术相当,且提高了保肛率,并发症的发病率低,术后恢复情况优于开腹手术,值得临床推广应用....
摘要:目的 探讨银质针在慢性疼痛中的治疗与护理效果.方法 明确适应症,根据治疗部位安置好体位,术野暴露充分,皮肤消毒,铺巾完毕,局麻,选择长度适宜的银质针,以密集型将针刺入病灶的深部肌筋膜或骨膜附着点处,导热巡检仪加热,使针尖温度保持在42℃,达到治疗作用.结果 银质针导热疗法治疗顽固性软组织疼痛320例,能显著消除炎症反应,增加局部血运,松解肌肉痉挛,温通经络、散寒止痛.有效率99%.结论 采用银质针治疗,充分评估患者个体差异,采取不同的护理方式,术前、术中、术后护理方法得当,密切观察病情,确保治疗安全和成功....
摘要:胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,随着微创技术的不断发展,腹腔镜胃癌根治术在国内外逐步得到了开展,但对CO2气腹是否会促进胃癌腹腔种植与侵袭转移存有疑虑,本文综合近期国内外相关报道,阐述CO2气腹对胃癌腹腔种植转移的影响....
摘要:直肠癌术后吻合口漏是常见的并发症[1-2],若不能及时发现和处理,可导致严重的后果甚至危及生命.随着腹腔镜技术的进步,超低位(肿瘤下缘距肛缘≤5 cm)直肠癌保肛手术成为可能.但腹腔镜直肠癌术后具有与传统手术相似的吻合口漏发生率[3].吻合口漏的传统治疗方法为再次手术,充分的腹腔引流和近端回、结肠造瘘.这种治疗往往给病人带来生理和心理的巨大创伤.本文就腹腔镜技术在预防和治疗超低位直肠癌吻合口漏方面的初步研究总结如下....
摘要:目的:总结为有腹部手术史的患者行腹腔镜结直肠癌根治术的应用价值及手术禁忌证.方法:回顾分析为52例腹部手术史患者行腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料,总结手术方法和操作技巧.结果:52例均成功完成腹腔镜手术.术后1例发生小肠漏,3例超低位保肛(Dixon术)患者发生小吻合口漏,3例腹部切口感染,3例粘连性肠梗阻,经治疗均痊愈.无其他并发症发生.结论:有腹部手术史患者行腹腔镜结直肠癌根治术安全可行,术者经验和操作技巧是手术成功的关键....
摘要:采用mRNA差异显示技术检测了产蛋高峰期高邮鸭、金定鸭及正反交组合群体卵巢组织中的基因差异表达,并分析了差异表达模式与繁殖性状杂种优势率的相关性.研究结果表明:杂交组合在开产日龄、42周龄产蛋数性状上表现出明显的杂种优势,杂种优势率>±10%;16对引物组合共扩增出326条cDNA片段,能够重现的有248条,重现率为76.03%,发现7种差异表达模式;相关性分析显示开产日龄、42周龄产蛋数杂种优势率与杂种超强表达模式呈极显著正相关(P<0.01),与杂种特异表达呈极显著负相关(P<0.01);共显性表达模式与开产日龄杂种优势率呈显著正相关(P<0.05);7种差异表达模式与42周龄种蛋受精率和受精蛋孵化率杂种优势率2个指标之间并不存在显著相关性(P>0.05)....
摘要:克隆鸭GnRHR基因序列,并研究其对产蛋性能的调节作用.采用RT-PCR技术从鸭生殖轴组织总RNA中克隆GnRHR基因cDNA序列,并利用Real-time PCR技术分析GnRHR基因在不同产蛋期高邮鸭和金定鸭生殖轴组织中的表达.序列分析结果表明克隆序列长度约500 bp,属Ⅱ型GnRHR基因序列,与家鸡cGnRHR2序列的同源性为96%.金定鸭群体的开产日龄较高邮鸭群体早30 d,72周龄产蛋数比高邮鸭多83个.从产蛋早期至高峰期,GnRHR2基因在高邮鸭和金定鸭下丘脑、垂体中的表达量呈上调趋势,且高邮鸭的表达量显著高于金定鸭(P<0.05,P<0.01);而在卵巢中的表达量呈下调趋势,金定鸭卵巢组织中的表达量显著高于高邮鸭(P<0.01).产蛋期前卵巢中GnRHR2基因的暂时性高表达可能有助于性成熟的启动,提早开产日龄;产蛋早期后下丘脑、垂体中GnRHR2基因的持续上调表达对产蛋高峰期的维持具有重要作用....
[期刊论文] 陈杰 章世元
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北大核心 CSTPCD
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摘要:蛋壳是一类生物陶瓷结构,是由在蛋壳形成早期阶段沉积于蛋壳膜表面无定形的碳酸钙颗粒,然后再转化为稳定的结晶状方解石晶体而形成的.钙既是蛋壳的主要组成成分,又是决定蛋壳质量的主要矿物质元素.此外,还探讨了蛋鸡子宫内钙的转运机制及其钙结合蛋白、钙泵和碳酸酐酶与钙离子转运间的关系....
[期刊论文] 陈杰 安源
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北大核心 CSTPCD CSSCI CASS
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摘要:笔者建立一个理论模型,深入探讨体制转轨、经济增长与周期波动之间相互作用的机制,并通过实证分析加以验证.研究结果表明:(1)在体制转轨过程中,长期经济增长主要由民间投资拉动,而政府投资不会对长期经济增长产生显著影响;(2)国有制企业的投资冲动越小,国有制企业与私有制企业经济活动波动程度的差异就越小,对经济周期波动的冲击也就越小;(3)国有制经济成分占国民经济的比重越小,对经济周期波动的冲击就越小....
摘要:经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种通过内镜对肝、胆、胰疾病进行诊治的重要方法,由于其微创性,已逐步成为胆、胰疾病诊断、治疗的主要手段[1].但由于操作过程中给患者带来诸多不适[2], 使部分患者难以耐受.无痛技术应用于内镜的检查治疗是近年来新开展的项目,它消除了检查治疗过程中内镜操作给患者带来的一系列痛苦感,使患者完全在无意识的状态下完成内镜的检查治疗.目前ERCP的应用并不普遍,作者于2006年起开展了86例次无痛ERCP,现将其护理配合总结如下....
摘要:试验对60日龄绍鸭2个主要品系红毛绿翼梢和白羽绍鸭的29个家系常规生化指标TP、ALB、AST、ALT、ACP和ALP进行了测定,并就2个品系各个家系的生化指标进行了初步统计分析,结果表明:两品系绍鸭间TP无显著性差异(P>0.05),但绍白公鸭TP低于绍红品系鸭和绍白母鸭,差异显著(P<0.05).两品系和各品系公母之间ALB无显著性差异(P>0.05).不同性别之间AST和ALT差异显著(P<0.05).绍红母鸭ACP和ALP活性水平显著高于绍白和绍红公鸭(P<0.05).不同家系之间TP、ALB、AST、ALT、ACP和ALP的差异显著性表明选择的范围较大....
[期刊论文] 陈杰 孙小英
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北大核心 CSSCI
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摘要:2006年初,国家统计局根据经济普查结果对包括国内生产总值(GDP)在内的相关宏观统计数据进行了修订.这次GDP数据修订是否合理呢?文章首先根据<中国统计年鉴>中的相关统计指标,提出计算GDP平减指数的具体方法;然后讨论了GDP平减指数与居民消费价格指数、固定资产投资价格指数之间的关系;最后基于GDP平减指数与居民消费价格指数、固定资产投资价格指数之间的关系,探讨了GDP数据修订的合理性....
[期刊论文] 陈杰
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北大核心 CSSCI
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摘要:笔者使用可变参数模型揭示了转型时期我国"产出-物价"菲利普斯曲线的动态变化趋势.研究结果表明:(1)通货膨胀率对经济增长率的反应系数均为正值,表明转型以来我国经济系统的冲击主要来自于总需求方面;(2)通货膨胀率对经济增长率的反应系数呈现"凸型"变动模式,并且已经过了波动的顶峰,出现显著下降并逐渐稳定的趋势,这种趋势有助于同时实现经济增长目标和稳定物价目标;(3)反映总体价格水平的价格指数不宜再作为判断宏观经济态势的指示器,但国民经济中一些重要领域的价格波动却仍然值得关注....
摘要:随机选取正常发育的30日龄绍兴母鸭和高邮母鸭各60羽,采集血液样本,置斜面上析出血清,采用聚丙烯酰胺垂直平板不连续电泳分离碱性磷酸酶.在计算机上进行条带分析并计算各泳道相对扫描灰度.结果表明:①在碱性磷酸酶电泳谱ALP-2位点上所检测的两品种鸭群中,未发现有带类型,即仅含有Alp-20基因;②从60例30日龄绍兴鸭和高邮鸭血清样本中,在ALP-1位点上观察到F型(快带型)和S型(慢带型)2种碱性磷酸酶同功酶表现型,表现出明显的多态性;②在ALP-1位点上,高邮鸭碱性磷酸酶S型(慢带型)出现的频率显著高于绍兴鸭,但两品种鸭的基因频率(Alp和alp)无显著差异,ALP-1位点上高邮鸭基因杂合度为0.411 8,绍兴鸭为0.522 8;④另选取30、60、100、160日龄绍兴母鸭和高邮母鸭各32羽,取血清,聚丙烯酰胺垂直平板不连续电泳,发现其各日龄表现型和基因频率无明显变化,但其扫描灰度随日龄的增长而减弱,显示碱性磷酸酶活性随日龄的增长而下降....
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