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摘要:目的:探讨外周血淋巴细胞凋亡的不同路径及其在HBV感染慢性化过程中的作用。方法应用实时荧光定量PCR对9例慢性HBV携带者(ASC组),48例慢性乙型肝炎患者(CHB 组),24例肝硬化(LC组)患者和20例正常对照者(NC组)外周血单个核细胞(PBMC)中的凋亡相关基因(FAS、CASP8、CYCS、CASP9、CASP3)进行检测,同时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中的凋亡相关基因在蛋白水平的表达。结果 CHB 组和ASC组PBMC中凋亡相关基因mRNA水平的表达较NC组和LC组明显升高(P<0.05),CHB组和ASC组间差异无统计学意义(P>0.05),LC组高于NC组(P<0.05);CHB组和ASC组血浆中凋亡相关基因蛋白水平的表达较NC组和LC组明显升高(P<0.0083),CHB组和ASC组间差异无统计学意义(P>0.0083),LC组表达量较NC组升高(P<0.0083)。结论 HBV感染可诱导外周血单个核细胞凋亡,内源性路径和外源性路径均参与其中, PB MC的凋亡在HB V感染慢性化过程中发挥了重要作用。...
摘要:目的 研究白细胞介素-17(IL-17)对肝星状细胞的增殖及其对细胞周期变化的影响.方法 以体外培养的肝星状细胞为研究对象,分别以200、400、600、800、1000μg/L(终质量浓度)的IL-17刺激,并设空白对照组,分别培养24、48、72 h.用细胞计数法观察细胞的生长情况,MTT法检测IL-17刺激后肝星状细胞的增殖,流式细胞术检测不同浓度的IL-17对肝星状细胞增殖周期的影响.结果 IL-17对细胞的刺激增殖作用在一定的程度和范围内呈现剂量和时间依赖性,200μg/L的IL-17对细胞无明显的刺激作用(P>0.05),800μg/L的IL-17在细胞培养72h后对细胞的刺激增殖作用最明显(P<0.01),1000μg/L的IL-17对细胞则有抑制作用(P<0.01).IL-17刺激肝星状细胞后能促使细胞由G0/G1期进入S期,细胞增殖以S期细胞比例为主.在一定范围内,细胞增殖指数随着IL-17浓度的增长而增加,而1000μg/L的IL-17则抑制细胞周期,使细胞周期停滞于G1期(P<0.01).结论 IL-17能刺激肝星状细胞的增殖,在一定的程度和范围内呈现剂量和时间依赖性,IL-17能够促进肝星状细胞由GO/G1期进入S期....
摘要:目的 探讨外周血内皮祖细胞(EPC)水平与原发性肝癌肝动-门静脉瘘(HA-PVS)形成的相关性.方法 用流式细胞术测定20例健康对照组,22例慢性乙型肝炎组,30例无HA-PVS的肝癌组,28例有HA-PVS的肝癌组患者外周血EPC的水平.结果 有瘘肝癌组患者外周血EPC占淋巴细胞的比例为(21.09±2.79)‰,无瘘肝癌组(12.72±3.05)‰,慢性乙型肝炎组(3.53±2.11)‰,健康对照组(2.98±2.64)‰.与健康对照组和幔乙肝组比较,两肝癌组EPC水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.01).有瘘肝癌组中,EPC升高更明显(P<0.01),块状型肝癌、自发性细菌性腹膜炎和门脉栓塞的发生率高,均与无瘘肝癌组存在统计学意义(P=0.031,P=0.036,P=0.044).结论 外周血EPC水平与原发性肝癌HA-PVS的形成有关,并能反映肝癌的类型、转移和预后....
摘要:目的 探讨不同亚型的CD4~+T淋巴细胞在干扰素抗乙肝病毒治疗中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定54例慢性乙型肝炎患者应用普通干扰素治疗(500万单位,隔日皮下注射1次)前和治疗24周后血清中辅助性T淋巴细胞(Th)17、1、2分泌的主要细胞因子白细胞介素17(IL-17)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)的水平,并根据应答的不同进行分组,分析不同亚型CD4~+T淋巴细胞的作用.结果 慢性乙型肝炎患者经普通干扰素治疗24周后IL-17水平下降(P>0.05),IFN-γ水平上升(P>0.05),IL-4水平明显下降(P<0.01).而在干扰素治疗的完全应答组,IL-17、IL-4水平下降更明显(P<0.05、P<0.01),IFN-γ水平则明显升高(P<0.01).结论 慢性乙型肝炎患者经干扰素抗病毒治疗,体内Th17和Th2的功能下调,Th1功能上调....
摘要:目的 定量检测GP73在乙型肝炎相关性肝脏疾病中的表达,探讨其在乙型肝炎相关性肝细胞癌早期诊断中的价值.方法 收集血清标本88例,其中健康人16例,慢性乙型肝炎患者16例,肝硬化患者16例,早期肝细胞癌患者40例,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组人群中GP73的表达情况,并与AFP进行比较.结果 所有肝脏疾病组(肝细胞癌组、肝硬化组及肝炎组)患者血清GP73水平均显著高于健康对照组(P< 0.01或0.05);肝细胞癌组患者血清GP73水平明显高于肝炎组(P < 0.05),但与肝硬化组差异无统计学意义;当以104.5 ng/ml为截取值时,血清GP73诊断早期肝细胞癌的敏感度为67.5%,特异度为81.3%,与本研究中AFP的敏感度(47.5%)相比显著提高.GP73诊断早期肝细胞癌的ROC曲线下面积(AUROC)为0.81.结论 血清GP73在以乙型肝炎为基础的原发性肝细胞癌中的早期诊断价值优于AFP,但在与肝硬化鉴别诊断中的价值有待于进一步探讨....
摘要:目的 观察肝硬化患者血浆肾上腺髓质素(ADM)的浓度变化,并探讨其与肝硬化门静脉高压的关系.方法 选择98例肝硬化患者,并设健康对照.应用放射免疫法检测血浆ADM,同期应用彩色多普勒超声对门静脉系统进行动态观察,以综合判断门静脉高压情况.结果 肝硬化患者血浆ADM明显高于健康对照,且随Child-Pugh分级增加而升高(P<0.05);肝硬化腹水患者血浆ADM明显高于肝硬化无腹水患者(P<0.05).肝硬化患者随血浆ADM升高,门静脉内径(PVD)、脾静脉内径(SVD)增加,门静脉血流速度(PVV)、脾静脉血流速度(SVV)降低,门静脉血流量(PVFV)、脾静脉血流量(SVFV)增加(P均<0.05).随着Child-Pugh分级增加,PVD、SVD增加,PVV、SVV降低,PVFV、SVFV增加(P均<0.05).结论 血浆ADM与肝脏病变程度及肝硬化门静脉高压密切相关,在门脉高压形成过程中可能起重要作用....
摘要:目的 探讨IL-17与HBV感染特别是肝纤维化发生的相关性.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)及反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)法测定血清中IL-17浓度和外周血单个核细胞(PBMC)中IL-17 mRNA的水平.免疫组化法及ELISA法测定肝组织中IL-17的表达和IV型胶原、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)及Ⅲ型胶原的水平.结果 4组患者中血清IL-17和PBMC中IL-17 mRNA水平表达均高于正常对照组(P<0.005);与其他各组相比,IL-17及其mRNA水平在肝硬化患者中明显升高(P<0.005).肝组织IL-17表达强度及血清肝纤维化指标水平在肝硬化组高于慢性乙肝组,慢性乙肝组高于携带者组(IL-17表达强度P<0.01,肝纤维化指标P<0.001);肝组织IL-17染色位于汇管区,与纤维化高度相关;淋巴细胞、成纤维细胞及血窦内皮细胞染色阳性.肝组织IL-17表达强度与血清Ⅳ型胶原、LN、HA、Ⅲ型胶原呈正相关(r=0.883、0.834、0.793、0.722,P<0.01).结论 IL-17可能参与慢性HBV感染尤其是肝纤维化的发生过程....
[期刊论文] 丁坤 陈士俊 王建伟
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CSTPCD
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摘要:HBV基因型的分布有明显的地域性.根据国内的研究资料,我国主要以B、C型为主.其中北方以C型为主,南方以B型为主.有学者认为C型HBV易导致严重的肝损伤.Kao等[1]认为B型可能与年轻人的肝癌存在相关性.本研究就近3年来烟台地区的HBV基因分型进行临床总结....
摘要:目的 探讨一氧化氮(NO)在慢性乙肝疾病进展中的作用及NO与α-干扰素(IFN-α)疗效的关系.方法 对采用IFN-α治疗的慢性乙肝患者40例,分别在治疗前、治疗12周和24周时检测血清NO浓度;治疗结束时,依据治疗效果分为应答组和尤应答组,比较两组NO浓度变化.20例健康人做为对照组,对其血清NO浓度与慢性乙肝患者基线时血清NO浓度进行比较.结果 慢性乙肝患者基线时血清NO水平显著高于健康对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01);慢性乙肝患者血清ALT水平和NO浓度呈正相关(r=0.673,P<0.001);应答组患者血清NO浓度随治疗时间的延长而下降,治疗12周和24周时与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),无应答组患者血清NO浓度在治疗过程中无明显变化.结论 NO在慢性乙肝发病机制中可能起到重要作用,可作为IFN-α抗病毒疗效判断指标....
摘要:目的:探讨白细胞介素17(IL-17)与慢性乙型肝炎病毒(HBV)相关件肝病特别足乙肝肝纤维化发生的相关性.方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)及逆转录一多聚酶链反应(RT-PCR)法分别测定36例慢乙肝、42例肝硬化(Child-pughA、B、C分别为15、12、15例)、34例原发性肝癌、30例慢性重型乙型肝炎及20例健康对照者血清中的IL-17和外周血单个核细胞(PBMC)中IL-17mRNA水平及肝硬化Child-pugh分级患者血清中的IL-17和肝纤维化指标Ⅳ型胶原(C-Ⅳ),层黏连蛋白(LN),透明质酸(HA)的浓度.结果:与正常对照组相比,血清IL-17和PBMC中IL-17mRNA.水平在4组病人中表达升高(P<0.01);与其他各组相比,IL-17及mRNA水平在肝硬化中升高尤其明显(P<0.01).肝硬化患者血清IL-17及肝纤维化指标水平在Child-pugh C组高于Child-pugh A和Child-pugh B组,Child-pugh B组高于Child-push A组(P<0.01).IL-17水平与Child-push分级评分及C-Ⅳ,LN,HA浓度均呈正相关(r=0.582、0.568、0.682、0.764,P<0.01).结论:IL-17在慢性HBV相关性肝病尤其是乙肝肝硬化中表达明显升高,IL-17可能与慢性HBV相关性肝病尤其是乙肝肝纤维化的发生有明显的相关性....
摘要:目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)患者外周血循环内皮细胞(CEC)的数量变化及热休克蛋白70(HSP70)表达的意义.方法 54例HFRS患者按病情分为轻型20例,中型20例,重型及危重型14例,另取20例健康者作为对照.每例均按病期采血,采用Percoll密度梯度离心法分离内皮细胞后.应用流式细胞技术检测CEC数量及CEC中HSP70的表达;分析不同病期、不同临床类型HFRS患者CEC、HSP70变化的规律.结果 在不同病期的HFRS患者中,CEC计数及HSP70的表达在发热期已升高,在低血压期和少尿期持续高水平.至多尿期及恢复期逐渐降低;在不同临床类型的HFRS患者中,随病情加重,CEC数量及HSP70的表达亦相应增高,在重型和危重型患者中达到高峰.与健康对照组相比,不同病期、不同临床类型的HFRS患者CEC数量及HSP70表达差异有统计学意义(P<0.05).结论 HFRS患者血CEC数量和CEC中HSP70表达均增高,其增高的程度与病期和临床类型有关....
摘要:目的 研究IL-17在慢性乙型肝炎患者血清中的表达并探讨其与肝炎肝硬化的相关性.方法 用双抗体夹心ELISA法定34例慢性乙型肝炎、32例肝炎肝硬化、26例慢性重型乙型肝炎患者及20例健康对照者血清中的IL-17水平,同时检测不同Child-Pugh分级肝炎肝硬化患者血清IL-17的表达.结果 各组患者与健康对照者血清IL-17的浓度均有显著性差异.肝硬化和慢性乙型肝炎组、重型肝炎组有显著差异(P<0.01),慢性乙型肝炎组与重型肝炎组之同无显著统计学差异(P=0.348);Child-Pugh B级、C患者与A级患者相比,血清中IL-17的表达差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 IL-17与慢性乙型肝炎的发生以及肝纤维化之间可能有密切关系....
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:应用PCR方法检测45例HBeAg阴性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者(HBeAg阴性组)及15例慢乙肝并肝硬化患者(肝硬化组)的基因突变情况.结果 HBeAg阴性组1762位点变异3例,前(pre)-1896位点变异12例,1762+1764位点联合变异9例,1762+1764+pre-1896位点联合变异21例;肝硬化组分别为9例、3例、3例.认为HBeAg慢乙肝患者基因突变以1762+1764+pre-1896位点联合变异为主,其中pre-1896位点变异可能在肝硬化的发生中有重要意义....
摘要:目的 分析MARS(分子吸附再循环系统)治疗重型肝炎的疗效及影响因素.方法 在综合治疗的基础上对123例重型肝炎患者进行MARS治疗,分析其疗效及重型肝炎的临床分型、分期、患者年龄、治疗次数对疗效的影响.结果 MARS治疗重型肝炎123例,治愈或好转48例,治愈好转率39%.MARS对早、中、晚期重型肝炎的治愈好转率分别为80.8%、46.5%、13%,对急性、亚急性、慢性重型肝炎的治愈好转率分别为14.3%、55.6%、42.9%.MARS治疗重型肝炎疗效与治疗次数不呈正相关,与患者的年龄有关.结论 MARS是治疗重型肝炎的有效方法,其疗效与患者年龄、重型肝炎的临床分型及分期有关,与MARS治疗次数不呈正相关....
摘要:目的 检测慢性重型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中TLR4蛋白及其mRNA的表达情况,探讨其在慢性重型肝炎发病机制中的作用.方法 采用流式细胞学技术及RT-PCR分别检测慢性重型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者及健康对照者PBMC TLR4蛋白及其mRNA的表达,同时检测患者肝功能、血常规及HBV DNA水平.结果 重型肝炎患者外周血PBMC中TLR4蛋白及其mRNA的表达均明显高于慢性乙型肝炎组及健康对照组.TLR4表达水平与患者ALT、AST、TBil及中性粒细胞百分比之间呈正相关性.结论 慢性重型肝炎患者外周血TLR4表达与患者的肝脏损害程度密切相关,监测TLR4值的动态变化有助于指导治疗及预后判断....
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:目的探讨Th细胞因子在肝纤维化发生、发展中的作用及机制.方法酶联免疫吸附试验测定34例慢性乙型肝炎(慢乙肝组)、32例肝硬化(肝硬化组)、22例慢性重型乙型肝炎(重肝组)及15例健康人(对照组)血清中Th细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-17水平.同时检测不同的Child-pugh分级肝炎肝硬化患者血清IL-17的表达.结果慢乙肝组、肝硬化组IFN-γ均明显低于对照组,慢重肝组高于对照组;慢乙肝组IL-4高于其他各患者组,但无统计学差异.肝硬化组IL-17明显高于其他各组,P均<0.05.IL-17水平与肝硬化分级密切相关.结论IFN-γ与IL-17水平可反映慢性HBV感染患者肝脏损伤程度及预后;IL-17可作为肝硬化程度的判断指标....
[期刊论文] 秦来英 杜文军 陈士俊
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:为提高临床对肝豆状核变性疾病的认识,笔者收集1997年1月~2007年1月济南市传染病医院收治的112例肝豆状核变性(HLD)患者的相关资料,并进行回顾性分析. 临床资料:本组HLD患者112例,男64例,女48例,年龄5~25岁.其中父母近亲婚配16例,同胞中(均<15岁)患不明原因肝病死亡14例....
摘要:为探讨不同临床类型慢性肝病患者干扰素α/β受体的表达,本文应用流式细胞技术对65例慢性肝病患者的干扰素α/β受体进行分析,并探讨其意义....
摘要:探讨慢性乙肝患者外周血单核细胞膜干扰素α/β受体表达水平与干扰素α抗病毒疗效的关系.30例慢性乙肝患者均给予干扰素α抗病毒治疗6个月,应用流式细胞技术对所有患者治疗前的外周血单核细胞膜干扰素α/β受体表达水平进行检测,比较应答组与无应答组外周血单核细胞膜干扰素α/β受体表达的差异性及其临床意义.应答组和无应答组在单核细胞膜干扰素α/β受体表达水平有显著差异.多因素Logistic回归分析显示单核细胞膜干扰素α/β受体水平对干扰素疗效影响较大.抗病毒疗效与机体内单核细胞膜干扰素α/β受体的表达密切相关,可作为干扰素疗效的一个独立的预测因子....
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:合成肽核酸(PNA)片段,由OligofectamineTm转染至HepG2.2.15细胞与HBV各编码区保守区域相结合.用ELISA方法测定HepG2.2.15细胞中HBsAg、HBeAg滴度,PCR测定HBV DNA含量.通过计算抑制百分率,筛选有效PNA片段.结果 在500 mol/L浓度下,PG3 HBsAg、HBeAg、HBV DNA表达抑制率分别为51.03%、55.38%、20.10%;PG6 HBsAg、HBeAg、HBV DNA表达抑制率分别为47.00%、43.10%、51.03%.表明PNA可由OligofectamineTm转染至HepG2.2.15细胞,从而抑制HBV的复制和抗原系统的表达....
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