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摘要:目的 比较Lea Symbols视力表与ETDRS视力表在中国学龄前儿童视力筛查中的检查配合程度、视力值及双眼间视力差异.方法 采用前瞻性自身对照研究设计,对泉州市泉港区实验幼儿园的241名42~78个月的学龄前儿童进行全面的眼科检查,平均月龄为(61.9±10.3)个月,其中屈光度数在正常范围的学龄前儿童132名.使用Lea Symbols视力表和ETDRS视力表测量左、右眼的单眼远视力,采用LogMAR记录法记录视力值.结果 Lea Symbols视力表和ETDRS视力表在42~78个月儿童中的检查配合程度分别为96.7%(466/482)和95.0%(458/482),2种视力表的检查配合程度比较,差异无统计学意义(χ2=1.669,P>0.05).2种视力表测得的LogMAR视力值呈明显正相关(rs=0.726,P<0.001),2种视力表测量一致性较好(Kappa=0.531).在132名屈光正常儿童中,Lea Symbols视力表测得的视力水平比ETDRS视力表高0.0312 LogMAR,差异有统计学意义(W=-7.461,P<0.001),2种视力表的测量一致性较好(Kappa=0.467);2种视力表在测量双眼间视力差异方面,差异无统计学意义(W=-0.889,P=0.374);Lea Symbols视力表和ETDRS视力表中男童视力水平均好于女童,差异均有统计学意义(U=-3.352、-4.679,均P<0.001);Lea Symbols视力表和ETDRS视力表测得的LogMAR视力值与月龄均呈负相关(rs=-0.423、-0.437,P<0.001);各不同年龄段组中Lea Symbols视力表测得的LogMAR视力水平均较ETDRS视力表测得的视力水平好,差异均有统计学意义(均P<0.001).结论 Lea Symbols视力表和ETDRS视力表在42~78个月学龄前儿童中的检查配合程度较高,可用于42个月及以上儿童的视力检查.Lea Symbols视力表测得的视力水平较ETDRS视力表高.在学龄前儿童视力筛查中,应注意几种视力表检查的差异,谨慎判断视力异常....
摘要:目的:探讨风险性护理管理在肝胆手术后患者胆瘘预防中的应用效果.方法:将2018年1月1日~6月30日105例患者作为对照组,实施常规住院护理;将2018年7月1日~12月31日111例住院患者作为观察组,实施风险性护理管理.比较两组术后胆瘘发生率,术后引流时间和住院时间,患者护理满意率.结果:观察组胆瘘发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后住院时间短于对照组(P<0.05);两组术后引流时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:肝胆手术后实施风险性护理管理,能明显降低胆瘘发生率,缩短术后住院时间....
[期刊论文] 王辉 陈丽娟 张华 吕晓波
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 调查肿瘤化学治疗(化疗)患者止吐药的使用情况,为合理用药提供参考.方法 回顾性调查2017年1—6月接受化疗并使用止吐药的患者医嘱1313例,对其使用的合理性进行统计分析.结果 在调查的1313例中,630例存在不合理用药情况,主要包括用药疗程不规范(319例)、用法用量不合理(266例)、联合用药不恰当(41例)以及超级别用药(4例),分别占24.30%,20.26%,3.12%,0.30%.结论 肿瘤化疗患者止吐药使用存在过度用药现象.临床医生应遵循指南推荐的基本用药方案,根据患者是否具有诱发化疗所致恶心呕吐的危险因素、不同止吐药的作用特点及相应不良反应来调整用药,为患者选用合理且安全有效的方案....
摘要:目的:探讨Lea Symbols视力表在学龄前儿童视力检查中的重复测量可信度.方法:横断面研究.2017年4-5月对泉州市泉港区实验幼儿园的250名42~ 78 (61.9±10.3)个月的学龄前儿童进行全面的眼科检查,使用Lea Symbols视力表重复测量右、左眼的单眼远视力,采用LogMAR记录法记录视力值.采用Bland-Altman分析、加权Kappa检验、组内相关系数3种统计分析方法衡量2次测量之间的重复测量可信度.结果:3种分析方法均显示Lea Symbols视力表在学龄前儿童视力检查中的重复测量可信度较好,2次测量间视力的差值94.3%在1行以内,2次测量的视力值之间的相关性较高(r=0.753,P<0.001).在139名屈光正常儿童中,2次测量的视力值(LogMAR)平均相差0.014.在139名屈光正常儿童中,视力与月龄的相关性是显著的,月龄越大视力越好(r第1次=-0.335,P<0.001;r第2次=-0.424,P<0.001);性别对可重复性没有影响(P=0.197).结论:Lea Symbols视力表可用于中国42个月及以上学龄前儿童的视力检查,可以在临床视力检查中推广使用....
摘要:目的 探讨Smad泛素化调节因子2(Smurf2)在人胚胎眼巩膜成纤维细胞(HFSFs)中的表达,检测转化生长因子β1(TGF-β1)影响下HFSFs中Smurf2和Ⅰ型胶原α1(COLIA1)含量的变化.方法 HFSFs复苏并稳定传代后,用免疫细胞化学法检测细胞中Smurf2的表达.分别用不同浓度的TGF-β1(0、1 ng/ml、5 ng/ml及10 ng/ml)处理HFSFs 24 h以及10 ng/ml TGF-β1处理HFSFs不同时长(1h、6h、12 h及24 h)后,用实时荧光定量法检测各组Smurf2信使核糖核酸(mRNA)和COLIA1 mRNA表达水平.数据以均数±标准差(x±s)描述,不同浓度和不同时长的组间比较采用单因素方差分析,当差异有统计学意义时,进一步采用SNK法两两比较.结果 免疫细胞化学检测的结果显示,HFSFs中有COLIA1 mRNA和Smurf2蛋白的表达.与空白对照组比较,TGF-β1 10 ng/ml组COLIA1 mRNA的表达呈上升趋势(F=3.17,P<0.05),TGF-β1 5 ng/ml、10 ng/ml组Smurf2 mRNA表达上调(F=2.35,2.00;P<0.05).10 ng/ml TGF-β1干预HFSFs培养1h、6h、12h及24 h后,24 h组COLIA1 mRNA表达显著升高(F=29.20,P<0.05).Smurf2 mRNA表达改变呈先上升后下降趋势,在6h达到最高(F=10.65,P<0.05).结论 TGF-β1可能通过调控HFSFs Smurf2的表达,诱导HFSFs COLIA1的合成....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的:探讨规范应用阿片受体激动剂控制癌痛的临床合理性和实用性.方法:2012年1月-2014年1月,入选南平市第一医院肿瘤内科中重度疼痛实体肿瘤患者387例,收集临床相关资料,采用t检验、单因素方差分析、卡方检验分析规范应用阿片受体激动剂与经验应用阿片受体激动剂对控制癌痛的治疗效果.结果:规范用药癌痛控制良好率(78.4%)明显高于经验用药(32.9%)(x2=78.562,P=0.000);规范用药的疼痛评分、住院天数明显低于经验用药(P=0.000);癌痛规范用药绐疗中,年龄、性别差异无统计学意义;经验用药的剂量和加药速度明显高于规范用药.结论:规范应用阿片受体激动剂控制癌痛更为科学合理,具有临床实用性....
摘要:毕业实习是药学学生从课堂走入工作岗位的过度阶段,探讨有效的实习带教方法,激发实习生的学习效率。...
摘要:目的 比较泼尼松片、白癜风胶囊及两种药物联合治疗白癜风的疗效.方法 将258例门诊患者按抽签法随机分成三组,分别采用泼尼松片、白癜风胶囊及两种药物联合治疗.结果 泼尼松组痊愈率为48.75%;白癜风胶囊组痊愈率为44.71%;联合组痊愈率为82.28%;差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 三种疗法均有效,联合组的疗效明显高于其他两组....
摘要:病人,男,50岁.自诉儿时皮肤接触葡萄糖液2 min许即感接触处瘙痒,起红斑、丘疹,口服葡萄糖液无不适感觉、未在意.近期因病使用5%葡萄糖注射液静滴,1 min许即感全身皮肤瘙痒,起红斑、丘疹.考虑葡萄糖过敏,予停用,抗过敏治疗,症状消退,改用0.9%氯化钠注射液静滴,无不适感觉;病愈后,予口服葡萄糖液无不适感觉;葡萄糖斑贴试验:(++++)....
摘要:目的 探讨护理干预对胃癌术后患者生存质量的影响.方法 选取220例胃癌患者为试验对象,按随机数字表法分为护理干预组(110例)和常规护理组(110例).护理干预组除给予常规的治疗护理外,重点给予护理干预,指导患者饮食、康复运动、心理调节,加强其家庭和社会支持;对照组给予常规的治疗护理,观察并比较2组患者的生存质量.结果 护理干预组患者与常规护理组患者治疗后3个月的总生存质量和各分量表生存质量均低于治疗前;但护理干预组患者在给予全面护理干预后,治疗后3个月的总生存质量和各分量表生存质量下降程度明显小于常规护理组患者,差异均有统计学意义(均P<0.001).结论 在治疗期间和康复阶段给予胃癌患者持续性的护理干预后,可明显改善患者的生存质量....
摘要:肝癌是人类常见的恶性肿瘤之一,目前手术切除仍然是肝癌的主要治疗方法,但由于受肿瘤的部位、大小、数量、肝功能储备及全身情况等影响,只有10%~20%的患者适合手术切除,大多患者无法接受手术.射频消融术(RFA)是利用电磁波的热效应使肿瘤组织升温,达到消除肿瘤的目的,具有创伤小、适应症广、近期疗效好、并发症少等优点[1-2].2009年1月~2010年9月我院于射频消融术治疗不宜手术切除的肝癌36例,取得了满意的效果,现将护理配合总结如下....
摘要:目的 探讨剖官产术脑脊液生化特性与等比重布比卡因扩散的关系.方法 腰麻的一次剂量为布比卡因与脑脊液之比15 mg:3 mL稀释混合而成药液,剖宫产腰麻剂量为10 mg/3 mL.比较分析100例剖官产妇女与58例非妊娠妇女、61例男性与58例非妊娠妇女、22例绝经妇女与36例未绝经妇女(在58例非妊娠妇女组内)中的脑脊液生化5项与最大麻醉水平.结果 男性患者脑脊液氯、总蛋白等指标与女性有明显差异(P<0.05).剖宫产组的年龄以及脑脊液渗透压、总蛋白、钠等4项指标显著低于非妊娠妇女组,而最大麻醉水平显著高于非妊娠妇女组(P<0.01),其中脑脊液渗透压差异最明显.绝经妇女组与未绝经妇女组相比较除年龄外,各指标差异均无统计学意义.结论 布比卡因腰麻剖宫产术100例的调查可见脑脊液渗透压与脊髓阻滞程度(麻醉水平)有相关关系....
摘要:处方是由注册的执业(助理)医师在诊疗活动中为患者开具的,有药学专业人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书.当前医师开的处方简单、不明确,仅具有药品的用法用量,关于药品使用的具体时间、方法、注意事项等没有详尽说明.但这些事项是患者想知道又容易忽略的,也是患者在服药后易产生副反应又缺乏合理的处置措施.在多年门诊药房的工作中,对遇到的这类现象进行科学合理的总结,得出几点新建议.介绍如下:...
摘要:目的探讨ITP治疗前后骨髓巨核细胞变化的临床意义.方法对ITP患者进行骨髓巨核细胞光镜与电镜检查,并作了治疗前后对比.结果巨核细胞数、颗粒型巨核细胞百分率,治疗后均明显低于治疗前(P<0.001);而产血小板型巨核细胞治疗后明显增加(P<0.001).部分病例治疗前可见有程度不一的分隔膜系统(DMS)扩张,核周隙不规则扩张,质膜局部受损,未成熟型巨核细胞增多;治疗后,上述变化均有不同程度恢复.结论治疗前后骨髓巨核细胞的变化,对于ITP的诊断、疗效以及预后的判断均具有较重要的临床意义....
摘要:特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上常见的获得性出血性疾病.本病首选糖皮质激素治疗,约70%~90%的患者有较好的临床效果,但持续完全有效者仅约25%.Kapatkin等[1]将对糖皮质激素治疗无效或需口服较大剂量的泼尼松(>10~15 mg)才能维持血小板达安全水平(>30×109/L)的成人病例视为难治性ITP....
摘要:目的 分析急性心肌梗死患者急诊介入治疗的CCU护理路径.方法 本文研究对象为急性心肌梗死患者,研究例数一共200例,急性心肌梗死患者均采取抽签分组方式分为两组,收取时间在2015年2月1日至2016年3月10日之间,分为观察组一组(100例急性心肌梗死患者)、对照组一组(100例急性心肌梗死患者),在急诊冠状动脉介入治疗过程中分别实施CCU护理路径、常规护理,将两组各项指标进行对比.结果 观察组急性心肌梗死患者的卧床时间(10.21±1.01)d、住院时间(15.23±2.01)d短于对照组患者(P<0.05);观察组急性心肌梗死患者的焦虑评分(15.21±0.11)分和抑郁评分(12.45±2.11)分低于对照组患者(P<0.05).结论 通过在急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗过程中实施CCU护理路径后,取得显著效果....
摘要:目的 了解恶性肿瘤患者在ICU救治早期家属探视时的真实感受和心理需求.方法 选取在ICU治疗的恶性肿瘤患者的家属8例.在ICU救治早期进行面对面半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理分析.结果 共提炼4个主题:紧张焦虑与疾病不确定感并存;以患者为中心的信息需求迫切;注重医护质量及水平;探视限制较多.结论 恶性肿瘤患者在ICU救治早期,家属探视时心理压力大,焦虑情绪明显,疾病不确定感较强,与患者病情突变、探视限制有关.ICU医护人员应注重探视家属的心理和信息需求,不断提高医护质量,鼓励家属积极应对,以减轻其心理压力,从而优化家属的探视体验....
摘要:目的 观察分析临床药师的药学教育在降低非糜烂性胃食管反流病(Non-erosive reflux disease,NERD)复发率方面的作用及临床药师的药学教育联合氟哌噻吨/美利曲辛、泮托拉唑方案的临床疗效.方法 单盲法随机将符合入选标准的患者分为A组、B组、C组,每组40例.A组:泮托拉唑40mg晨服qd;B组:氟哌噻吨/美利曲辛(氟哌噻吨0.5mg,美利曲辛10mg)1片晨服qd、泮托拉唑40mg晨服qd;C组:临床药师的药学教育联合氟哌噻吨美利曲辛1片晨服qd、泮托拉唑40mg晨服qd.各组疗程均为8周,停药后随访6个月.观察A、B、C三组患者的临床疗效,焦虑抑郁状态,不良反应和停药后6个月后的复发率.结果 治疗后B组总有效率显著高于A组(P<0.05),C组总有效率略高于B组(P>0.05);治疗后3组患者HAD评分都明显低于同组治疗以前,B组HAD评分显著低于A组(P<0.05),C组HAD评分略低于B组(P>0.05);A、B、C 3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生;B组复发率显著低于A组(P<0.05),C组复发率低于B组(P<0.05).结论 临床药师药学教育能显著降低胃食管反流病停药6个月后的复发率;三联方案在提高治疗的有效率方面并没有优势....
摘要:鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,可发生于任何年龄,男性多于女性.除鼻腔局部病变外,许多全身性疾病亦可引起鼻出血.长期反复鼻出血可引起贫血,短时间大量出血可致休克.鼻出血患者心理状态常表现为紧张、惊恐.选择迅速、有效、操作简便的方法止血,对减轻痛苦,减少并发症十分重要,应用射频治疗鼻出血,疗效满意,报告如下....
摘要:目的 探讨静脉留置针在儿科临床护理工作中的应用情况. 方法 随机选取福建医科大学附属第二医院2015年4月到2016年3月收治的380例静脉输液患儿,随机分为对照组180例、观察组200例,分析静脉留置针在儿科护理中的应用效果. 结果 观察组在重复穿刺次数、满意度、护士工作量方面均明显优于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05). 结论 在儿科应用静脉留置针,能避免反复静脉穿刺,提高患儿及家属对护理的满意度,减轻护士工作量....
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