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摘要:围绝经期综合征(menopausal syndrome,MPS)是指妇女绝经前后由于卵巢始基卵泡储备逐渐耗竭导致激素波动而出现的一系列躯体、精神、心理症状.临床主要以自主神经系统紊乱和月经紊乱为主,远期影响包括泌尿生殖道、心血管症状以及绝经后的骨质疏松症等[1].近些年因社会快速发展以及女性压力的增加使MPS发病率呈现逐年上升以及发病年龄逐年提早的趋势,这种现状严重影响了女性的生活质量....
摘要:1病例简介
  产妇,34岁,因“妊娠19+2周,胎儿畸形”要求终止妊娠入院。患者平素月经规律,末次月经2015年9月15日,停经19+2周。2016年1月26日超声检查示:增大子宫内见胎儿头位于上方,双顶径40mm,头围154.7mm,颅骨光环完整,脑中线居中,透明隔腔内径2.9mm,双侧丘脑可见左右对称,一侧侧脑室内径3.4mm,双侧小脑半球外形无明显异常,小脑横径18mm,后颅窝池深径4.3mm。脊柱颈胸段排列尚可,腰骶尾段排列不规整,呈“侧弯曲”状并成角。双眼、鼻、唇可见,胎儿闭嘴时,上唇皮肤未见明显连续性中断。胎心搏动规律,心率146次/ min,四腔心切面隐约可显示,胎动可见。前腹壁连续中断,前腹壁外突可见59mm×53mm 混合型包块,漂浮于羊水中。腹围经线缩小,双肾可见。肱骨长径27mm,双侧上臂及其内的肱骨可见,双侧前臂及其内的尺桡骨可见,双手呈握拳状,股骨长径28mm,左侧大腿及其内的股骨可见,左侧小腿及其内的胫、腓骨可见,左足可见,右下肢显示不清。可见胎盘附着于子宫前壁,厚23mm,胎盘边缘距宫内口34mm,宫颈长径48mm,羊水深径为45mm,部分羊膜与绒毛膜未完全融合。CDFI:可见正常胎心频谱。可见一根脐动脉,脐带长度约50mm。超声提示:妊娠18周,单胎,活胎。胎儿多发畸形(脊柱、前腹壁、下肢、脐带)。家族无生育畸胎史。查体:宫底位于脐下2横指,胎心115次/ min,宫高18cm,腹围99cm。诊断:胎儿畸形。完善相关检查后行药物引产术,患者于2016年2月3日19:25顺利娩出一死婴,重约500g,胎儿下腹部脏腑暴露于腹腔外,右下肢缺如,外阴发育不良,性别辨认不清(图1)。胎儿娩出后行药物引产钳刮术,清出组织100g,出血80ml。术后予缩宫素促进子宫收缩,并给以抗感染、促进机体恢复治疗,3天后出院。...
摘要:压力性尿失禁(SUI)是一种发病多为女性的尿失禁现象,主要是人类在进行咳嗽等会导致腹压骤加时,尿液受压力影响从尿道流出,而膀胱逼尿肌不正常收缩产生的.这种病给女性生活造成极大的困扰,据研究显示,随着年龄的增加,发病机会越大,且引起该种病变的原因目前并不清楚.因此本文会综述历年与该病症相关的解剖学、遗传学等相关研究,希望能够对SUI的研究带来一点点帮助....
摘要:论述肝脾不和型经行泄泻的发病特点、病因病机以及痛泻要方的方药组成和配伍特点.通过分析女性经期的生理病理特点,参考泄泻的相关古籍以及现代临床研究,发现肝脾不和型经行泄泻最为常见,痛泻要方又是扶脾抑肝的代表方,分析其组方特点为临床经行泄泻辨证施治提供借鉴....
[硕士论文] 闫冬梅
中医妇科学 黑龙江中医药大学 2018(学位年度)
摘要:目的:本研究通过观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期综合征的临床疗效,探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期综合征的作用机理,为临床治疗围绝经期综合征提供安全有效的用药选择。
  方法:按照患者个人意愿,将60例围绝经期综合征患者分为中药组和空白对照组各30例,中药组服用柴胡加龙骨牡蛎汤,空白对照组不给予任何药物治疗,连续观测两组患者在用药后4周、8周、12周改良Kupperman总分、单项症状的变化情况及临床有效率和两组患者治疗前后的更年期生存质量表四个维度评分的变化情况。
  结果:(1)中药组治疗前后Kupperman总分差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后Kupperman总分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组组间KMI积分比较,差异具有显著性(P<0.05);单项症状评分:中药组对骨关节痛、性生活困难、泌尿系感染等症状的改善没有明显效果(P>0.05),空白对照组除情绪激动、抑郁疑心两项可以自然缓解(P<0.05),其余各项均无明显改善(P>0.05)。(2)中药组治疗4周后,痊愈2例,显效10例,有效11例,无效7,临床有效率为76.67%,对照组治疗4周后,仅有效1例,无效29例,临床有效率为3.33%;中药组治疗8周后,痊愈4例,显效12例,有效10例,无效4例,临床有效率为86.67%,对照组治疗8周后,有效4例,无效26例,临床有效率为13.33%;中药组治疗12周后,痊愈4例,显效15例,有效9例,无效2例,临床有效率为93.33%,对照组治疗12周后,有效6例,无效24例,临床有效率为20.00%;(3)中药组治疗后血管舒缩维度、心理维度和生理维度较治疗前评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),性生活维度较疗前无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);对照组仅在心理维度中有所改善。
  结论:柴胡加龙骨牡蛎汤能安全有效的治疗围绝经期综合征。
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