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[期刊论文] 蔡建武 金凯
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2013年 02期
摘要:通过杨树虫害普查,发现为害较严重的舟蛾虫害有杨扇舟蛾、杨小舟蛾、杨二尾舟蛾、栎掌舟蛾、分月扇舟蛾5种。在此基础上,对全市杨树舟蛾虫类为害特点和发生规律进行了详细调查,研究舟蛾类主要害虫生活习性和规律,取食特点,4种药剂筛选试验以及综合防治方法。...
摘要:从生态批评这一角度对罗斯金的<芝麻与百合>进行了分析.罗斯金很早就认识到了大自然的重要性,认为对自然和生活的崇敬和热爱能培养人的道德和宗教信仰的虔诚.在他看来,工业化进程中的思想和情感的分离才导致了社会道德、美德的缺失和其他一系列问题的出现.他所坚持的思想和情感的统一也反映在<芝麻与百合>这本书的语言风格中;凭借这种统一,他强调人应该尊重生活,认真地生活.因此,他在该书中构建的理想社会不是一个乌托邦,而是激发人们行动起来的蓝图....
[期刊论文] 陈来娟 金凯
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CSTPCD 北大核心
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摘要:肋骨骨折是胸部外伤中最常见的形式,外伤后肋骨骨折的发生率为7%~9%,病死率为10%~12%,保守治疗仍然是目前肋骨骨折患者接受的主要治疗方法[1-2]。由于保守治疗期间患者胸部疼痛较为明显,往往不敢用力呼吸,导致患者出现肺功能下降[3]。同时有研究表明,随着肋骨骨折数目增多,患者肺部并发症发生率及病死率亦会显著增加[4]。既往有文献报道,应用自制简易呼吸功能锻炼器对肋骨骨折患者进行肺功能锻炼,可显著降低肺不张等并发症的发生率[5]。本文旨在研究早期呼吸训练在临床中实际应用的可行性及对肋骨骨折患者继发肺部并发症的影响。...
[硕士论文] 金凯
眼科学 浙江大学 2014(学位年度)
摘要:研究背景:
  眼球摘除术后,选择义眼座植入术弥补眶内容物缺失并配戴合适的义眼片,是修复眼球缺失、恢复面部外观较为理想的治疗方案。眼座植入眼眶后新生血管及纤维结缔组织沿微孔缓慢从外周向中央生长,此过程即为眼座血管化;若血管化未能及时进行,将导致眼座抗感染和抗排斥的能力降低,同时生物学性能大大下降。因此,改善眼座材料的理化性能,显著提高植入物的生物相容性和生物活性,降低眼座植入术后并发症的发生率,是提高患者生存质量的有效途径。
  目的:
  研究利用层层自组装技术制备胶原(COL)/肝素(HEP)多层膜复合羟基磷灰石(HA)多孔眼座的可行性,以提高眼座材料的生物相容性和血管化性能,并体外实验表征材料的生物学性能。以期为进一步体内实验提供实验基础,推动新型促血管化义眼座的研发。
  实验方法:
  本实验采用静电吸引层层自组装COL/HEP多层膜,将HA支架浸入到COL乙酸溶液,使HA多孔支架内表面吸附上一层带正电的COL,洗去多余的COL。然后将材料置于HEP溶液中浸泡,以吸附一单分子层HEP,并使HA多孔支架内表面带上负电,再漂洗除多余的HEP。重复上述步骤,在HA多孔支架内表面组装5个COL/HEL双分子层,分别对材料进行材料学和生物学表征。
  结果:
  热重分析测HA支架中COL、HEP组装质量百分比为0.87%。PBS中1周降解质量百分比0.38%。万能测试仪表征材料力学性能,组装后支架力学性能无明显改变。通过扫描电镜表征材料表面和多孔支架内部结构。FITC荧光标记COL,层层自组装FITC-COL/HEP后,激光共聚焦显微镜证实COL-HEP多层膜均匀的分布在多孔支架孔壁上。用材料3D培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),将细胞接种至多孔材料,96h后进行FDA染色,荧光显微镜观察细胞形态,表明两种材料均利于内皮细胞生长,复合支架HUVEC粘附更多。以1天、3天、7天和2周为时间点进行MTT实验,结果表明组装后支架有更好的生物相容性。初步构建鸡胚模型,评价眼座材料的体内短期促血管化能力。
  结论:
  初步探索制备了新型促血管化眼座材料,初步证实其具有良好的材料学性能和生物相容性,为进一步深入研究提供实验基础。
[博士论文] 金凯
眼科学 浙江大学 2017(学位年度)
摘要:目的:眼底疾病可导致视力下降,是致盲的首要原因。传统的眼底疾病早期筛查方法是眼底成像术与医生主观分析相结合,这无法满足当前大数据和精准医学的需求。计算机辅助诊断(CADx)充分利用高速运算和海量存储的能力,嵌入专门的图像处理和人工智能技术,来辅助眼科医生进行临床诊断。眼底疾病CADx系统结合图像增强和深度学习技术,有望实现眼底疾病的智能诊断。
  方法:通过研发的便携式眼底照相进行眼底数据采集,比较便携式眼底照相与传统桌面式眼底照相的成像质量。基于人眼视觉系统建立眼底图像质量评价系统,筛选出屈光介质混浊造成的失真眼底图像。建立基于视觉模糊度的屈光介质浑浊眼底图像增强系统,辅助医生诊断眼底疾病。建立青光眼眼底照相数据库,构建基于深度学习的青光眼CADx系统,通过CADx系统的灵敏度和特异性,验证算法应用在临床中的可行性。
  结果:新型便携式眼底照相机可以在非散瞳情况下拍摄出和桌面式眼底照相相同质量的具有临床诊断价值的眼底图像。针对亮度和颜色失真、模糊失真以及对比度失真这三个方面来综合评价眼底图像的质量,三种失真的支持向量机分类器的曲线下面积(AUC)分别为93.10%,93.14%和87.83%。在做整体失真的评价时,敏感性和特异性分别为9166%和87.45%,AUC为94.52%。基于对比度限制的自适应直方图均衡的眼底图像质量增强方法用来增强图像质量下降的眼底图像。图像增强后,青光眼分类的AUC为99.6%,糖尿病视网膜病变(DR)分类为98.9%,老年黄斑变性(AMD)分类为97.5%,其他视网膜疾病为97.9%,正常眼底为97.6%。基于深度学习眼底图像诊断青光眼的计算机辅助诊断系统,辅助诊断青光眼的灵敏度为92.1%(95%置信区间:90.5%-93.6%),特异度为89.6%(95%置信区间:87.7%-91.1%),AUC为98.6%。
  结论:新型便携式眼底照相机结合眼底图像质量评价系统可提供具有临床诊断价值的眼底图像。眼底图像质量增强和深度学习在眼病辅助诊断中显示出较高的灵敏度和特异性,为进一步实现眼科疾病的智能精准早期诊断提供相关研究基础。
[硕士论文] 金凯
影像医学与核医学 浙江大学 2014(学位年度)
摘要:目的:
  进一步验证症状性粥样硬化性颈内动脉狭窄支架植入术对认知功能的影响,探讨手术前后脑灌注状态与认知功能改变之间的关系。
  方法:
  采用多种认知评估量表(简明精神状态量表、手指敲击试验、连线试验、韦氏成人记忆量表)对21例单侧症状性粥样硬化性颈内动脉狭窄患者支架植入术前、术后6个月认知功能进行评估。同时采用CT全脑灌注扫描评价支架植入术前、术后患者脑灌注状态。
  结果:
  21例患者均成功植入自膨式颈动脉支架。与支架植入术前相比,21例患者术后6个月总体认知功能水平(MMSE得分)无显著性改变,但执行功能(手指敲击试验得分)、注意力(连线试验得分)以及记忆力(韦氏成人记忆量表得分)均显著改善,差异具有统计学意义。根据全脑CT灌注扫描结果将患者分为低灌注组与非低灌注组。与非低灌注组患者相比,低灌注组患者术前总体认知功能水平(MMSE得分)、执行功能(手指敲击试验得分)明显较差,差异具有统计学意义。支架植入术后低灌注组患者总体认知功能水平(MMSE得分)无显著性改变,而执行功能(手指敲击试验得分)、注意力(连线试验得分)以及记忆力(韦氏成人记忆量表得分)均有显著性提高。非低灌注组患者术后各项认知功能均无显著性改变。
  结论:
  粥样硬化性颈内动脉狭窄可导致大脑低灌注,从而引起认知功能障碍。颈动脉支架植入术可以有效改善伴有大脑低灌注的粥样硬化性颈内动脉狭窄引起的认知功能损害。
[硕士论文] 金凯
英语语言文学 浙江大学;浙江大学外国语言文化与国际交流学院 2010(学位年度)
摘要:传统译论中,“忠实”作为文学翻译的标准向来备受推崇,一般被认为是对原作语言和风格的契合,在这种前提下,创造性与忠实性水火不容。白先勇等也是以忠实作为翻译指导原则的,在翻译《台北人》时给自己定下了规则,即“信达雅”先做第一步“信”。但在其译文中,却常可见到语言形式、内容甚至风格与原文有很多不同之处,体现了译者的主体性(显形介入)及创造性。这里,“忠实”的对象不是原文的语言形式和风格,而是对原文精神的有效传达。本文以白先勇、叶佩霞翻译的《台北人》中英对照版为范本,从德国功能翻译学派的角度对其进行研究,着重对其中一篇小说《冬夜》与朱立民的相应译本做了比较,在词汇、句法、篇章等层次分析译者如何以归化的手法创造性地表达原作精神以达到译文目的,旨在探明功能主义对文学翻译中译者创造性的理论指导作用。
   研究表明:一方面,译者的介入和创造性能使译文生动化、丰富化,使原文精神得以有效传达。但这种创造性不是想介入就能介入的,而是与译者自身的双语能力、对原作的理解、翻译的目的以及各种规范决定的;另一方面,若不考虑译文读者的感受和译文的目的,就会导致译文的“不忠实”。因此,应主张译者在功能主义译论指导下有效发挥自身的创造性。
  
[期刊论文] 陈来娟 金凯 晁明
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CSTPCD 北大核心
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摘要:臀动脉假性动脉瘤临床少见,占全身假性动脉瘤比例不足1%[1],且绝大多数继发于臀部外伤、骨盆骨折,医源性损伤的报道极少[2-4].因右臀部银质针穿刺损伤臀上动脉分支而形成较大体积假性动脉瘤,未见文献报道,现报道如下. 1 资料与方法 患者,女,55岁,因右臀部剧痛1d急诊入院.否认外伤史.患者入院前1天曾因腰椎间盘突出症于外院行腰椎旁神经阻滞及腰臀部银质针治疗,治疗结束当时无疼痛、出血等并发症....
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摘要:阐述秋色叶树种的概念,对浙北平原地区桐乡市秋色叶树种资源进行调查,应用种类共有23科32属45种,对其在平原生态建设的4种应用类型和3类应用配置方式进行分析总结,并提出浙北平原秋色叶树种应用推广建议....
[期刊论文] 金凯 董飞 闵捷 晁明
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CSTPCD 北大核心
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摘要:臀动脉假性动脉瘤临床少见.我科于2013年7月收治1例20年前刀刺伤所致迟发性臀上动脉假性动脉瘤患者.因病程迁延,该患者临床表现不典型且假性动脉瘤瘤体影像学表现极为复杂,从而最初被误诊为臀部恶性肿瘤.最终该患者经臀动脉造影确诊并成功实施患侧臀上动脉栓塞术.结合本例诊治情况,笔者系统回顾文献,总结经验如下....
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摘要:患者 男,45岁.不慎落井,前胸壁与井口碰撞后出现胸部剧烈疼痛.于当地医院胸部CT平扫示前纵隔血肿.入院时患者心率112次/min,血压96/62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).实验室检查示血红蛋白(Hb) 150 g/L,2h后复查110 g/L.查体见前胸壁肿胀,胸壁压痛明显,胸壁无明显骨摩擦音.入院后胸部CT示前上纵隔血肿,大小约11.0 cm×5.0cm,占位明显,增强扫描血肿内可见片状造影剂外溢(图1).结合外伤史,考虑右侧乳内动脉创伤性假性动脉瘤.急诊行DSA动脉造影显示右侧乳内动脉分支斑片状造影剂外溢征象(图2),右侧乳内动脉假性动脉瘤诊断明确.采用弹簧圈对出血内乳动脉分支进行跨越式栓塞,栓塞术后造影显示造影剂外溢征象消失,栓塞效果满意.术后2天复查胸部增强CT显示原造影剂外溢征象消失(图3).术后5天患者顺利出院.随访6个月,无再出血发生....
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摘要:磁共振弹性成像是一种能够无创地定量评估组织机械属性的检查手段,能够为临床提供有价值的诊断信息.近年来,磁共振弹性成像已逐步在临床中得到应用,现就磁共振弹性成像在肝脏检查中的应用价值及前景予以综述....
[专利] 发明专利 CN201510581927.3
浙江大学 2015-12-23
摘要:本发明公开了一种用于医学图像重建参数寻优的客观图像质量评价方法。本发明包括如下步骤:1.采用循环置顶的方法构造出多个虚拟的参考图像,不仅可以利用全参考图像质量评价算法分析重建图像的质量,还能实现并行处理;2.利用Daubechies小波变换结合特征值分解从不同尺度、不同方位分析图像的自相似性;3.将获取的重建图像的自相似性作为质量因子,对其进行冒泡排序,得出重建图像的质量等级,最高的质量等级对应最优的重建参数。本发明所提出的图像质量客观评价与主观评价具有很好的一致性,尤其是能加速医学图像重建算法中参数的寻优过程。
[专利] 发明专利 CN201810360067.4
浙江大学 2018-11-23
摘要:本发明公开了一种高分子聚合物水凝胶复合Medpor义眼座及其制备方法。义眼座具有内部孔道完全贯通的多孔结构,孔隙率为50~85%,孔道内径为150~800um,孔壁上采用水凝胶对其进行改性。其制备方法为:1)Medpor义眼座的内表面改性,2)制备高分子聚合物悬浮溶液,3)负压条件下,将高分子聚合物导入内表面改性的Medpor义眼座中,用交联剂交联,即得所需的水凝胶复合多孔义眼座。本发明的义眼座具有仿生细胞外基质,提高材料生物相容性,促进血管生成细胞的粘附和增殖,促进眼座的快速血管化,从而可降低眼座植入术后眼座暴露、感染等并发症的发生,具有良好的应用价值。
[专利] 发明专利 CN201910294122.9
浙江大学 2019-08-13
摘要:本发明公开了一种基于深度学习的眼底荧光造影图像无灌注区自动分割方法。本发明针对医生手动分割标注的无灌注区眼底造影图像眼底造影图像对构建的卷积神经网络进行训练,使卷积神经网络的最终输出值符合医生标注的结果,从而可以利用训练好的卷积神经网络对糖尿病视网膜病变进行自动分割识别眼底无灌注区。本发明的方法通过具备无灌注区位置标记的眼底造影图像,采用深度学习实现自动从训练范例眼底造影图像库中学习所需特征并进行语义分割。在训练过程中不断优化卷积神经网络的参数,提取数据特征,从而辅助临床运用中的对糖尿病视网膜病变进行眼底激光治疗时,识别需要治疗的无灌注区,精准地辅助眼底激光。
[专利] 发明专利 CN201810360708.6
浙江大学 2018-10-16
摘要:本发明公开了一种基于眼底照相深度学习的青光眼图像检测方法。对数据库中已收集并标注的原始眼底图像进行预处理,得到训练范例眼底图像,构成训练数据库;进行扩增,得到扩增后的训练数据库;建立包括多层神经网络结构的卷积神经网络,用扩增后的训练数据库输入卷积神经网络进行训练;针对待测眼底图像,将待测眼底图像输入到训练后的卷积神经网络中,获得最后一层神经网络结构的输出值,进而对青光眼进行判别。本发明能不断优化用于判断的数据特征以及卷积神经网络的参数,从而能够大幅提高青光眼图像检测的准确率、敏感性和特异性,节约医疗资源。
[专利] 发明专利 CN201910015735.4
浙江大学 2019-06-07
摘要:本发明公开了一种基于眼底造影图像深度学习的糖网病变无灌注区识别方法。本发明针对医生标注的含无灌注区、不含无灌注区和含激光斑三类眼底造影图像,建立多层卷积神经网络,基于眼底造影图像对卷积神经网络的训练,使卷积神经网络的最终输出值符合医生标注的结果,从而可以利用训练好的卷积神经网络对糖尿病视网膜病变进行自动检测识别眼底无灌注区。本发明通过训练诊断标记的眼底造影图像,采用深度学习实现自动从训练范例眼底造影图像库中学习所需特征并进行分类判别,在训练过程中不断优化用于判断的数据特征以及卷积神经网络的参数,从而能够大幅提高临床运用中的糖尿病视网膜病变无灌注区智能识别的敏感性和特异性,精准地辅助眼底激光。
摘要:目的 进一步验证症状性粥样硬化性颈内动脉狭窄支架植入术对认知功能的影响,探讨手术前后脑灌注状态与认知功能改变之间的关系。方法 采用多种认知评估量表(简明精神状态量表、手指敲击试验、连线试验、韦氏成人记忆量表)对21例单侧症状性粥样硬化性颈内动脉狭窄患者支架植入术前、术后6个月认知功能进行评估。同时采用CT全脑灌注扫描评价支架植入术前、术后患者脑灌注状态。
摘要:目的 分析肾微创手术(经皮肾镜取石术,腹腔镜肾部分切除术)术后出血原因,并探讨血管内精确栓塞治疗在肾微创手术后出血中的应用价值.材料和方法 回顾性分析我院2003~2011年期间980例经皮肾镜取石术(PCNL)及125例腹腔镜肾部分切除(LPN)病例.13例肾微创手术后出血病例的临床资料及影像学资料均回顾性分析,对患者信息(性别、年龄、病因、出血倾向因素、临床症状、影像学资料、DSA造影及栓塞治疗预后等情况)进行总结及评估.
摘要:目的 探讨颈动脉支架植入术中急性颈内动脉闭塞的原因及相应治疗策略。材料和方法 回顾性分析2003年3月~2013年10月期间在浙江大学医学院附属第二医院行颈动脉支架植入术156例患者的临床及手术DSA资料,对其术中出现急性颈内动脉闭塞病例进行总结及分析。
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