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摘要:手指皮肤脱套伤临床上较常见的手外伤之一,多因手指被高速转动的机器卷入或被重物压住的瞬间,患者保护性的将手指抽出导致手指皮肤及皮下组织与骨关节、肌腱分离,形成手指皮肤脱套伤[1]....
[硕士论文] 邵牧
骨外科学 扬州大学 2018(学位年度)
摘要:目的:对运用第二趾趾甲皮瓣与胫侧皮瓣瓦合修复手指中末节脱套伤术后的疗效进行评估。
  方法:对我院自2010年至2017年间收治的采用第二趾趾甲皮瓣与胫侧皮瓣瓦合治疗手指中末节皮肤套脱伤的21病例(共21指),进行1~7年的随访观察。分别采用中华医学会拇指和手指再造功能评价标准和Michigan手功能评价标准(MHQ)对手术后手指恢复情况进行客观和主观评价,并采用Maryland标准对足部供区恢复情况进行评价。
  结果:术后皮瓣均成活。手掌区的趾胫侧皮瓣和手背区的趾甲皮瓣均无明显萎缩,指腹饱满,指体外形良好,指甲生长正常,外形美观。指腹感觉恢复良好,指背都恢复了保护性感觉。依照中华医学会手外科学分会拇、手指再造功能评定试用标准评定,所有病例手指功能都恢复正常,其中优15指,良5指,可1指,优良率为95.2%。依照MHQ手功能评价标准,患者主观评价得分都比较高,患者对于术后的恢复效果满意。足部供区植皮均成活,愈合良好,不影响行走功能。依照Maryland足部评分标准足部供区评定优18例,良3例。
  结论:第二趾趾甲皮瓣与胫侧皮瓣瓦合修复手指中末节脱套伤,能获得满意的修复指功能且不影响供区功能。
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