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[期刊论文] 赵洁 姜笃银
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:骨髓间充质干细胞(BMSCs)是存在于骨髓中一类具有多向分化潜能和自我复制更新能力的干细胞.近年来,随着免疫学和移植学的发展,BMSCs因其免疫学特性成为了研究热点.一、BMSCs的生物学特性间充质干细胞(MSCs)来源于中胚层,广泛存在于结缔组织和器官间质中,如皮肤、脂肪、肌肉、骨骼、成人外周血等,其中以骨髓组织中含量最为丰富[1].
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[博士论文] 赵洁
儿科学 山东大学 2017(学位年度)
摘要:研究目的:
  本研究中一方面从遗传学角度研究基因多态性与支原体肺炎的相关性,为支原体感染的预防控制、早期诊断和治疗提供多方位的论证;另一方面对山东地区支原体肺炎患儿肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)进行肺炎支原体P1基因分型及基因测序,探讨山东地区肺炎支原体流行亚型及其基因变异情况;同时收集不同型别肺炎支原体感染患儿的临床资料,探讨肺炎支原体亚型与疾病严重程度之间是否存在相关性。目前对儿童支原体肺炎在病原学及解剖结构方面报道较多,而BALF中细胞因子变化的研究尚不多。通过对支原体肺炎患儿BALF中IL-6、IL-27水平的检测,探究各种疾病状态下IL-6与IL-27的水平变化情况,比较各组细胞因子水平有无差异性,评估IL-6与IL-27的水平与重症支原体肺炎的发生是否具有相关性,能否反应该疾病的严重程度,尽可能的发掘更多的重症支原体肺炎识别方法,争取能为重症支原体肺炎早期发现、诊断及治疗提供更多的论据。
  研究方法:
  本研究主要分为三个部分,第一部分中,采用病例-对照研究方法,收集2014年10月至2016年6月间于山东大学齐鲁儿童医院住院的415例支原体肺炎患者外周静脉血标本,其中重症肺炎205例,非重症肺炎210例,同时收集儿保门诊健康查体300例健康儿童的外周血标本,以415例支原体肺炎患者和300例健康儿童为研究对象,提取各研究对象的基因组DNA,应用聚合酶链反应及测序方法对ACErs4340、GSTM1(Ins/del)、IL-6(rs1800795)、NOS3(rs1799983)及CYP1A1(rs2606345)进行基因分型,用SPSS统计软件分析各多态性位点与MPP严重程度的相关性,从宿主层面来分析某些特定人群对支原体感染有无易感性,及与肺炎严重程度有无相关性。
  第二部分于山东大学齐鲁儿童医院住院部收集2015-2016年肺炎患儿的肺泡灌洗液,对诊断为MPP的240例患儿肺泡灌洗液标本进行P1基因分型,并进行基因测序,探讨此期间山东地区肺炎支原体流行亚型及其基因变异情况;同时收集该组患儿的临床资料,分析肺炎支原体亚型与疾病严重程度之间的相互关系。数据用SPSS22.0软件进行分析,采用卡方检验和方差分析的方法来分析临床症状和人口统计学数据(年龄和性别)。
  第三部分为了探讨儿童肺炎支原体与肺泡灌洗液中细胞因子之间的相互关系,选择临床采集的无肺部病变的支气管异物患儿与MPP患儿的肺泡灌洗液作为对照组与研究组,采用酶联免疫分析(ELISA)技术监测MPP患儿BALF中IL-6、IL-27水平,收集各组支原体肺炎患儿是否混合感染,病情轻重及肺泡灌洗液中MP-DNA拷贝值等临床及实验数据。ELISA检测结果采用SPSS22.0统计软件进行数据处理,连续性正态分布的计量资料数据以均数±标准差表示。多组间均数比较采用单因素方差分析,多组均数的两两比较采用LSD检验方法。
  研究结果:
  第一部分中,研究发现,ACErs4340、NOS3rs1799983、CYP1A1rs2606345存在三种基因型,但IL-6rs1800795和GSTM1基因(Ins/del)只有野生型和杂合型。对照组各单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphisin,SNP)基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。病例和对照组中,ACErs4340ID(42.67%vs54.22%,OR=1.81,95%CI:1.31-2.48,P<0.001),IL-6rs1800795GC(1.33%vs5.78%,OR=4.54,95%CI:1.56-13.23,P=0.003),NOS3rs1799983TT(3.20%vs8.82%,OR=6.53,95%CI:1.95-21.87,P<0.001)和等位基因的分布ACErs4340I(OR=1.32,95%CI:1.06-1.65,P=0.014)/NOS3rs1799983T(OR=1.48,95%CI:1.07-2.05,P=0.018)/IL-6rs1800795C(OR=4.44,95%CI:1.53-12.86,P=0.0027)比较有统计意义,表明ACErs4340ID、IL-6rs1800795GC和NOS3rs1799983TT与MPP的风险增加有关。而对于GSTM1(Ins/del)和CYP1A1rs2606345G/T,病例组和对照组比较基因型分布无明显差异,Logistic回归也未发现这两个多态位点与MPP易感性相关。
  继续分析ACErs4340、GSTM1基因(Ins/del)、IL-6rs1800795、NOS3rs1799983和CYP1A1rs2606345各基因-基因之间的相互作用。等位基因频率组合表示,ACErs4340D/NOS3rs1799983T/CYP1A1rs2606345G(OR=3.08,95%CI:1.80-5.26);ACErs4340D/NOS3rs1799983T(OR=3.44,95%CI:2.01-5.89)基因携带者,MPP患病风险明显高于对照组。应用MDR分析软件继续探讨这一群体中研究基因的SNP-SNP的交互作用。最终,ACErs4340及NOS3rs1799983被认定为与MPP发病风险最大(CV consisitency=9/10)。同时使用SAS软件(version9.1.3portable)分析各SNP组合后的发病风险,结果表明ACErs4340和NOS3rs11799983遗传多态性的组合频率在MPP病人(n=415)病例和对照组之间存在显著差异(OR=3.32,95%CI:1.90-5.85)。
  此外,在415例MPP患者中,我们分析了各多态位点与MPP病情严重程度的关系,发现,ACErs4340I等位基因携带者,严重MMP发生的风险要高1.44倍(OR=1.44,95%CI:1.05-1.97,P=0.024),IL-6rs1800795C等位基因携带者,发生严重MMP的风险要高6.9倍(OR=6.9,95%CI:2.14-22.22,P=0.001)。综上所述,本研究提示SNP在MPP高风险个体筛查中的潜在应用价值。
  第二部分通过巢式多重PCR方法对240例MPP患儿肺炎支原体P1分型检出P1-Ⅰ型228例,P1-Ⅱ型12例。研究表明,在研究期间,山东地区发生的MP感染以P1-Ⅰ型为主,未发现变异株。这一结果与欧洲某些国家,以及中国北京、浙江、天津等地区学者监测结果相同。进一步分析发现P1-Ⅱ型中重症比例高于P1-Ⅰ型,肺炎支原体P1亚型与肺部感染严重程度可能存在相关性,差异有统计学意义(P=0.018<0.05)。
  第三部分本研究BALF中的IL-6水平可反映MPP患者肺部感染程度,IL-6水平越高,肺部感染程度越重,高水平的IL-6与重症MPP的发生具有相关性,未发现IL-27水平与重症MPP的发生具有相关性;进一步分组分析,单纯支原体感染与混合支原体感染,都存在IL-6水平升高,
[期刊论文] 范慧 苏贞辉 柳通 赵洁
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北大核心 CSTPCD CSCD AJ CA CBST
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摘要:在常规病理制片过程中,偶尔会遇到各种原因引起的组织脱水、透明、浸蜡不足、组织切片染色灰白、组织结构不清等,导致无法诊断的情况,特别是胃镜活检标本、穿刺等小活检组织标本,无法重新取得检材,一旦出现上述问题,如果将组织经二甲苯多次脱蜡,入梯度乙醇直至水化,然后将发软的组织进行重新处理[1],则导致组织变脆变硬,制片困难,甚至有些极小的组织经切片后所剩无几,无法进行重新处理,更无法判读,后果严重。作者通过反复实验,对染色灰白的原切片重新处理,取得了满意的效果,现介绍如下。
[期刊论文] 赵洁 石玉峰
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北大核心 CSTPCD CSCD CA
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摘要:证明了一般鞅驱动的倒向随机Volterra积分方程在Lipschitz假设条件下适应的M-解的存在唯一性,讨论了一般鞅驱动的线性倒向随机Volterra积分方程对应的对偶原理,并利用对偶原理证明了这类方程的比较定理。
摘要:利用盐析、分子筛和阴离子交换层析处理囊状青霉发酵液,得到菊粉酶Ⅰ、菊粉酶Ⅱ和菊粉酶Ⅲ.经纯化,菊粉酶Ⅰ纯化倍数达4.47倍,酶比活力179.15U/mg;菊粉酶Ⅱ纯化倍数达9.63倍,酶比活力385.45 U/mg;菊粉酶Ⅲ纯化倍数达3.72倍,酶比活力149.10U/mg.纯化后的菊粉酶经SDS-PAGE检测,显示均为单一条带,相对分子质量确定为菊粉酶Ⅰ 4.08 × 104、菊粉酶Ⅱ6.08×104、菊粉酶Ⅲ4.13× 104,表明囊状青霉产胞外菊粉酶具有三种同工酶成分.
摘要:为了探讨近红外光谱分析技术作为快速分析技术应用于检测万古霉素血药浓度的可行性,配制浓度梯度在2~98 μg/mL的万古霉素绵羊血浆样品,采用透射模式采集样品在10 000 ~4 000 cm-1的透射光谱.利用K-S方法将样品集划分为校正集和验证集,通过预处理方法的优化选择最优的光谱预处理方法,建立万古霉素血药浓度分析模型并对模型进行评价.利用一阶导数Norris平滑对光谱进行预处理后建立的PLS模型,模型的RMSEP=3.182 μg/mL,Rp=0.993 9,RPD =8.6,可用于血浆中万古霉素的定量分析.近红外光谱分析技术用于血浆中万古霉素浓度具有很高的准确性,可用于体外血浆样品中万古霉素浓度的检测.
摘要:自山东威海沿海滩涂菊芋生长根际土壤中,筛选得到具有菊粉酶能力的菌株25株,通过复筛得到1株具有高产菊粉酶活力的真菌,通过形态学观察、18S rDNA全序列分析,初步鉴定该菌为囊状青霉(Eladia saccula SA1201).对其发酵产酶条件的研究结果表明,最适产酶发酵条件为菊粉30.0gL,蛋白胨7.0g/L,NaCl 5.0g/L,K2HPO4-3H2O3.0g/L,初始pH值6.0,250mL发酵三角瓶装液量为50mL,30℃、160r/min振荡培养3d.
摘要:目的:探讨急诊肾输尿管结石并绞痛的诊断及急诊处理方法。方法:回顾性分析笔者所在医院接收的150例肾输尿管结石并绞痛患者的临床资料,其中58例患者行硝苯地平治疗,44例患者行阿托品治疗,48例患者行阿托品加盐酸哌替啶治疗,对比治疗结果。结果:本组患者以症状及体征分析定性诊断率为80.7%,B超检查定性及定位诊断率为71.2%;21例患者行腹部平片诊断(KUB),其中13例患者显示有泌尿系结石,占61.9%。本组患者采用硝苯地平与阿托品加盐酸哌替啶治疗有效率均明显高于单纯阿托品治疗,差异有统计学意义(P<0.05),但硝苯地平与阿托品加盐酸哌替啶治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泌尿系结石是诱导肾输尿管绞痛的常见因素,以患者典型症状及血尿通常可进行判断,但为提高诊断的准确性临床上通常将B超、KUB等影像学手段作为常用诊断方式;给予患者硝苯地平治疗则可有效的解除其肾输尿管绞痛症状,应推广应用。
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北大核心 CSTPCD CSCD CA
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摘要:本研究探索转化生长因子-β1 (TGF-β1)对人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)增殖、细胞外基质(ECM)表达和基因表达的影响.采用植块法从人脐带中分离、培养hUC-MSC并进行表型鉴定,用WST法检测不同浓度的TGF-β1对hUC-MSC增殖的影响,利用qRT-PCR和免疫组织化学方法检测不同浓度的TGF-β1对hUC-MSC细胞外基质表达的影响,利用表达基因芯片技术检测hUC-MSC在TGF-β1作用下基因表达谱的变化.结果表明,细胞增殖实验中0.1 - 20.0 ng/ml TGF-β1浓度条件下培养24、48和72小时,hUC-MSC增殖能力变化均不显著,但在0.1 ng/ml组均会出现相对峰值.0.5 ng/ml的TGF-β1促进Col-Ⅰ、MMP-2、MMP-9和TIMP-2的mRNA表达达到峰值;而0.1 ng/ml的TGF-β1促进其它成分:Col-Ⅳ、FN、LN、Integrin、Tenascin-C、MMP-1和TIMP-1的mRNA表达达到峰值.0.5和0.1 ng/ml的TGF-β1分别促进Col-Ⅰ和Col-Ⅳ少量表达,均促进FN强烈表达,但均不能使LN明显表达.基因芯片结果显示,在上调基因中有9个基因与细胞运动、迁移相关;Pathway和Go的统计分析显示,差异基因涉及转录、翻译、生物合成、代谢、信号转导、细胞迁移、细胞间连接等多方面.结论:0.1 ng/ml的TGF-β1能较好地促进hUC-MSC的生长.不同浓度的TGF-β1能分别促进ECM不同成分表达,TGF-β1对hUC-MSC的转录、翻译、生物合成、代谢、信号转导、细胞迁移、细胞间连接等多方面在基因水平上具有调节作用.
摘要:菊粉酶(inulinase.EC3.2.1.7),即β-2,1-D-果聚糖酶,是一种催化水解菊粉中β-2,1-呋喃果糖苷键的水解酶.近年来,以国内外菊粉酶的应用研究为基础,利用菊粉酶水解菊粉发酵生产乙醇成为了酒精工业生产中一条极具能源意义的新途径.自滨海盐碱地菊芋生长的根际土壤和滩涂所产菊芋块茎腐烂体中,利用平板"透明圈"法筛选得到可产菊粉酶菌株25株.进一步摇瓶复筛,获得了产菊粉酶能力较高的5株菌株,都为真菌.对其中酶活力较高的二株菌进行了18S rDNA分子鉴定,一株是囊状青霉(Penicillim sacculum Dale),一株是泡盛曲霉(Aspergillus awamori).
[成果] 1600120379 山东
R45 基础研究 医学研究与试验发展 公布年份:2015
成果简介:该项目采用人脐带间充质干细胞静脉输注治疗肝硬化、急性肺损伤和缺氧缺血性脑病三种疾病模型,探讨脐带间充质干细胞的免疫调控能力和组织修复能力在这些疾病的治疗中所发挥的作用及主要的细胞内调控分子机制。项目所采用的主要方法:①从人脐带的血管外下层分离培养脐带间充质干细胞,进行形态学观察、流式细胞术鉴定其细胞表型,检测分化能力,比较抑制外周血淋巴细胞增殖的能力。②利用皮下注射四氯化碳方法建立大鼠肝硬化动物模型,将人脐带间充质干细胞静脉注射治疗。③改良Rice法制作新生鼠缺氧缺血性脑病模型。向大鼠脑组织内匀速注射等量的脐带间充质干细胞。评价大鼠的认知功能,检测外周血免疫指标和海马组织病理指标及HO-1、Nrf2表达情况。④大鼠腹腔内注射脂多糖,制造脓毒症急性肺损伤模型,脐带间充质干细胞尾静脉输注治疗,分析常规病理切片、支气管肺泡灌洗液、肺湿干比和血清炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达。主要实验结果:①从脐带中培养得到的贴壁细胞表型符合间充质细胞特征,这些细胞均能够表达例如CD29、CD44、CD73、CD90、CD105、CD106和CD166等特征表面分子,同时不表达造血和内皮细胞标志如CD14、CD31、CD34和CD45分子。在合适的体外诱导条件下,在体外培养中向造骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞分化,在脐带间充质干细胞中上调的表达基因主要涉及器官的生长发育和细胞分化,在经过低剂量IFN-γ处理后免疫调控能力上调。经过低剂量TGF-β1处理后脐带间充质干细胞表达更多的纤连蛋白。②脐带间充质干细胞治疗可以显著地改善肝损伤。芯片分析结果显示与对照组相比,脐带间充质干细胞治疗上调了补体凝血相关基因,下调细胞增殖、细胞周期和胶原合成等相关基因。其中NAT8酶在脐带间充质干细胞介导的肝细胞抗损伤修复中发挥重要作用。③脐带间充质干细胞干预不但能改善缺氧缺血性脑病大鼠近期的神经运动功能,而且能远期改善缺氧缺血性脑病大鼠的学习记忆功能。脐带间充质干细胞可通过调节Th17/Treg细胞失衡治疗缺氧缺血性脑病,脐带间充质干细胞可通过上调Keap1-Nrf2/ARE/HO-1通路治疗缺氧缺血性脑病。④脐带间充质干细胞治疗后肺组织均较单纯脂多糖损伤组明显减轻。脂多糖引起支气管肺泡灌洗液蛋白浓度迅速升高,脐带间充质干细胞治疗组在各时间点灌洗液蛋白浓度均有降低,并明显降低了脂多糖诱发的全身炎症反应。脐带间充质干细胞治疗组48小时生存率明显高于单纯损伤组,分别为87%和60%,治疗组大鼠生存率提高了20%。结论:脐带间充质干细胞可有效治疗肝硬化、急性肺损伤和缺氧缺血性脑病,其中免疫调控能力在脐带间充质干细胞介导的组织抗损伤修复中发挥重要作用。该项目可以转让,用于公司细胞产品制备或治疗技术推广。
摘要:目前HER-2分子是乳腺癌、胃癌治疗的靶点。HER-2基因扩增及蛋白过表达是临床筛选靶向药物的重要依据。准确的HER-2检测是靶向药物疗效的保证。山东省立医院病理科自2009年至今进行了200例FISH的HER-2检测。文章从治疗的靶点、预测因子、预后因子等方面,论述了HER-2检测的意义,同时通过将HER-2检测方法进行介绍与比较,对FISH检测的影响因素进行了分析。
[硕士论文] 赵洁
软件工程 山东大学 2014(学位年度)
摘要:为了切实提高石家庄市常住儿童的身体健康状况,确保本市儿童的健康成长,石家庄市公共卫生组织相关部门就必须对本市常住儿童健康状况进行动态监控,及时了解儿童的健康状况,有针对性地宣传保护儿童健康成长的常识知识,提高本市儿童常规免疫接种率。信息时代的到来为社区医疗服务部门进行儿童健康信息管理提供了福音,可以借助计算机软件技术及网络技术方便地组建儿童动态信息管理系统。
  本文主要讨论了石家庄市常驻儿童动态管理系统的设计和实现,在进行系统的需求分析、设计和实现时用到了多种计算机软件开发技术。在讨论系统的需求分析和设计时运用了多种UML建模技术,为系统的各个模块绘制了用例图、活动图、类图、时序图等UML建模图形,明确了系统开发时的具体实施方案。在讨论数据库的设计时给出了系统的部分E-R图,简要介绍了几张主要的数据库关系表。本系统的实现基于J2EE开发平台,J2EE的易维护性、灵活性、可伸缩性为系统的开发提供了很大的方便,在系统的实现模式上,采用的是基于WEB技术的B/S实现模式,也就是浏览器和服务器模式。在讨论系统的测试时,简要介绍了系统的白盒测试和黑盒测试,并对系统的非功能性测试做了简要叙述。
  经过对系统的需求分析、设计、实现和测试,系统最终实现了石家庄市常住儿童动态管理系统的各个功能模块。系统主要具备七大功能模块,分别为系统基本管理模块、常驻儿童信息管理模块、随机考核任务管理模块、人员工作任务管理模块、信息查漏核对管理、常驻儿童信息查询管理、统计与公告管理。石家庄市常驻儿童动态管理系统功能的实现不仅满足了用户对系统功能的需求,而且还为系统用户提供了对系统数据进行查询、分析、统计和汇总的功能,并且系统用户还可以在系统中向所有系统用户发布公告。经过系统测试,在对系统的不足之处进行了很多改进,基本上满足了系统用户的要求。
  系统的运行,显著提高了社区公共卫生服务人员的工作效率,满足了系统工作人员方便快捷地查询、分析、汇总和统计系统数据的需求,从而大大地提高了工作人员的办事效率,受到了群众的广泛赞赏,取得了很好的社会效果。
[期刊论文] 赵洁
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北大核心
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摘要:春运期间对火车票价进行上浮早已是一个惯例,在人们见怪不怪的同时,这种行为的依据是否合理、充分,是否收到了预期效果,对此加以研究还是颇有意义的.
[期刊论文] 赵洁 孟丽荣
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北大核心 CSTPCD AJ SA
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摘要:为了适应办公自动化系统的发展和中国办公流程特点,并将办公自动化系统中的公文流转功能设计为一个核心的工作流系统,根据办公环境中流程特点,基于一种工作流定义模型设计了工作流系统,并针对特殊工作流和工作流进化问题,提出了有效和易于实现的解决方案.通过将传统工作流系统和特殊工流系统相结合,实现了办公自动化系统中流程的灵活执行和管理.
[硕士论文] 赵洁
公共卫生 山东大学 2012(学位年度)
摘要:研究背景:
   近20年以来全球剖宫产率迅速上升,这一状况在我国尤为突出。目前美国、英国的剖宫产率大约22%左右。我国的剖宫产率高达40%,个别医院甚至超过60%。一产妇提出剖腹产的要求,源于以下误区:一、认为经阴道正常分娩会扩张产道,较剖宫产更加痛苦;二、认为经阴道正常分娩的小孩由于头颅受产道挤压,影响孩子今后的智力;三、产妇及其家属思想中存在、却又难以启齿的因素,即怕经阴道正常分娩会引起盆底组织损伤,造成今后夫妻生活不和谐。还有一些年轻产妇认为剖宫产后,自己的体形更易恢复等。据有关研究表明全球每十名产妇中就有一名选择剖宫产,其中很大一部分产妇作此选择,是误认为剖宫产可以保持自己产后良好的性能力。但世界卫生组织(WTO)认为,仅有10%-15%的产妇具有明确剖宫产指征。英国研究专家发现,在分娩后3个月,剖宫产分娩的产妇比其他产妇的性健康问题少一些,主要表现为性交疼痛方面。但随时间延长,至产后6个月,剖宫产和经阴道分娩的产妇在性生活中的差异明显减少。
   研究目的:
   探讨初产妇不同分娩方式包括顺产、侧切产、剖宫产,对其产后三个时间段(3月、6月、9月)时性功能的影响,了解不同时间段三种分娩方式产妇在产后的性生活质量、性生活满意度、性欲水平、性生活的恢复情况、性功能障碍及各种性问题的发生,了解不同分娩方式初产妇产后性健康现状,从而改变初产妇因担心影响产后性功能而选择剖宫产的错误理解,提高其产后性生活质量,为进一步的临床干预提供基本数据。
   资料与方法:
   本研究以2010年2月至2010年9月于包头医学院第二附属医院妇产科分娩的单胎初产妇为研究人群,分娩方式包括顺产(NvD)、会阴侧切产(NvD/ePi)和剖宫产(C/S)三种。根据研究对象的纳入标准及剔除标准进行初步筛选。纳入标准:①足月妊娠者;②非病理妊娠者(除外妊娠期并发症、合并症产妇);③分娩方式:顺产(仅会阴粘膜擦伤),会阴侧切,剖宫产;④年龄在20-35岁之间;⑤无心理疾患史;⑥无内、外科合并症;⑦夫妇双方无性功能障碍史;⑧产后会阴切口或腹部刀口甲级愈合。剔除标准:①外伤等影响生存质量或性生活质量的各种伤害性事件发生;②患全身性疾病或生殖器官急性、慢性炎症等可能影响性生活质量的疾病;③出现盆底功能障碍性疾病;④随访时间内再次妊娠者;⑤产后抑郁,社会、家庭矛盾、离异等可能导致心理创伤者;⑥产后夫妇分居异地;⑦主动要求退出随访研究或失去联系。并对研究对象讲明本项调查的意义并承诺保密原则,最终收集完整资料、自愿接受本随访调查的产妇共397例。本研究采用横断面研究方法,分别在产妇产后三个时间段(3个月、6个月、9个月)进行产后随访问卷调查。问卷内容包括研究对象的一般资料调查:如产妇年龄、民族、文化程度、职业等,产后性功能调查:如性生活频率、性唤起、性高潮、性满意度、性欲、阴道润滑和性交疼痛及性生活恢复情况。调查方式采用当面问卷、寄送信件或电话随访的形式进行。调查人员均为同一妇产科临床工作者,可向产妇提供相关的解释和帮助服务。根据不同分娩方式分为以下三组:顺产组(150人),侧切组(119人),剖宫产组(128人)。根据各项条目的评分标准量化评分,应用SPSS17.0统计分析软件进行统计分析,计量资料采用方差分析或非参数检验,计数资料采用卡方检验。三组间的两两比较采用SNK检验
   研究结果:
   1)三种分娩方式初产妇在分娩后不同时间段的性功能水平:①产后3个月时,不同分娩方式初产妇问卷总分分别为28.6±3.9、24.8±3.2、27.9±2.8;侧切组的总分(24.8±3.2)显著低于顺产组和剖宫产组,后两组相比无统计学差异。三组在性交疼痛、性欲、阴道润滑和性满意度方面存在显著性差异。②产后6个月时,侧切组的总分最低(27.8±3.8),与顺产组(31.7±4.1)和剖宫产组(31.5±3.7)相比具有统计学差异,后两组相比无显著性差异。三组产妇评分比较,性交疼痛、性高潮、性满意度有统计学差异。③产后9个月时,三组初产妇性功能水平相比,差异无统计学意义。
   2)不同分娩方式初产妇在分娩后不同时间段的性功能障碍发生率:①产后3个月时,侧切组性功能障碍的发生率最高(69.7%),与顺产组(42.7%)和剖宫产组(46.1%)相比具有显著性差异,后两组相比无显著性差异。②产后6个月时,顺产组、侧切组、剖宫产组初产妇性功能障碍的发生率分别为27.3%、47.1%、30.5%,三组相比侧切组性功能障碍发生率最高,而顺产组与剖宫产组性功能障碍发生率无显著性差异。③产后9个月时,三组初产妇性功能障碍情况比较,差异无统计学意义。
   3)不同分娩方式初产妇在产后不同时间断面的性生活频率情况:产后3个月时,三组产妇的性生活频率与孕前相比,“远小于孕前”的比例最高,依次是43.3%,73.9%,57.0%。三组初产妇性生活频率相比,差异具有统计学意义。分娩9个月后,三组性生活频率相比均无显著性差异。
   4)不同分娩方式初产妇分娩后性生活的恢复情况:产后3个月时,顺产组、会阴侧切组、剖宫产组分别有127人、72人、93人恢复性生活,性生活恢复率分别为84.7%、60.5%、75.0%。三组产妇性生活恢复时间相比有显著性差异。产后6个月时,三组产妇性生活的恢复率均明显升高,差异无统计学意义。至产后9个月时,所有的产妇均恢复性生活。
   结论:
   1)三组产妇在性功能水平方面,会阴侧切组在产后三个时间段中,性功能水平最低体现在产后6个月前,这期间各种性问题最多,明显高于其余两组;顺产组和剖宫产组之间无统计学差异。会阴侧切组以性交疼痛、性欲、阴道润滑和性满意度评分最低。三组初产妇在产后9个月时性功能水平及性功能障碍发生率差异无统计学意义。
   2)在性生活恢复及性生活频率方面,产后3个月时会阴侧切组性生活的恢复率及性生活频率水平均为最低,产后6个月三组性生活频率相比均无显著性差异。产后9个月时,所有初产妇均恢复性生活。表明会阴的完整性与初产妇产后的性健康密切相关。
   3)随时间的延长,三种分娩方式的产妇性问题均渐减少,性功能水平都有所升高,性功能障碍率也慢慢降低。9个月后仍有一部分产妇存在性功能障碍。
摘要:阐述了儒家先贤践行观的基本思想,指出当今高校图书馆在"行"上存在的一系列问题,重点论述了儒家先贤是如何身体力行的并指出他们的践行观对高校图书馆馆员及读者的启示与价值.
摘要:目的:探讨宫腹腔镜联合导丝并辅助中药治疗输卵管壶腹部及伞端堵塞性不孕的临床价值.方法:通过经子宫碘油造影后提示输卵管壶腹部及伞端堵塞的不孕患者进行宫腹腔镜联合手术治疗124例患者共220根输卵管,术后使用抗生素3~7天.出院后联合中药治疗帮助恢复输卵管功能.分别于术后1周、术后1月行输卵管治疗性通液1次(糜蛋白酶+庆大霉素+地塞米松),明确手术效果.结果:220根输卵管,198根输卵管复通成功,复通率90%,术后妊娠率41.13%.其中盆腔粘连42例,术后妊娠率38.10%;输卵管积水、伞端粘连闭锁66例,术后妊娠率45.45%;输卵管壶腹部阻塞16例,术后妊娠率31.25%.结论:宫腹腔镜联合导丝可以最大限度的发挥各自优点,提高输卵管复通成功率;术后辅助中药有助恢复输卵管功能,有助提高复通后的受孕率.
[硕士论文] 赵洁
马克思主义中国化研究 山东大学 2012(学位年度)
摘要:收入分配问题是与经济的产生、发展相生相伴的,它不仅能够揭示各种经济利益主体间的利益关系,而且能反映这种利益关系背后的各种决定因素。收入分配制度是否合理有效,直接关系到人民群众的切身利益,关系到国民经济是否能持续、快速、健康发展,关系到国家的长治久安。改革开放30多年来,我国经济得到了快速发展,城镇居民收入普遍提高,但是城镇居民收入差距却越来越大,不公平问题越来越严重。政府和理论界都在着力研究解决的办法。
   本文首先回顾我国城镇居民收入分配制度的历史演变,了解我国自建国以来的收入分配历史。然后在全国宏观的基础上从现象、制度问题和核心问题三个角度出发,分析当前我国城镇居民收入分配差距扩大的现状、产生的原因和给社会带来的消极影响,并把威海市收入分配过程中的实际问题为例在微观上给以补充和佐证,明确收入分配制度改革不是单一经济层面的改革。最后提出,只有坚定不移地继续坚持分配领域中按劳分配的主体地位绝不动摇,并把加快收入分配制度改革和转变政府职能、深化政治体制改革有机结合起来,启动综合改革机制,才能实现深度改革、实效改革,最终从根本上解决我国城镇居民收入分配问题。本文共分为以下五个部分:
   首先是引言。主要阐述论文选题的背景、意义以及国内相关的研究现状。
   第一章:为我国城镇居民收入分配制度的历史演变过程。从改革开放前和改革开放后两大部分加以介绍。
   第二章:为当前我国城镇居民收入分配存在的主要问题和原因。通过对居民收入组间的收入差距、行业之间以及地区之间的收入差距分析,说明我国城镇居民收入分配差距在不断扩大,并从收入分配失衡以及收入分配不公的角度寻找其制度原因和根本原因。
   第三章:为我国城镇居民收入分配问题带来的消极影响。主要从政治、经济、文化以及社会的稳定四个角度加以分析和说明。第二章和第三章为本文的重点第四章“提出解决思路”做了事实的铺垫。
   第四章:为完善收入分配制度,抑制城镇居民收入差距的思路和对策。为论文的重点,该部分从我国改革必须坚持的原则、经济改革和政治改革三方面进行论述。力求从更深层次为解决我国城镇居民收入分配问题提供可借鉴之处。
   本文的不足之处:对我国城镇居民收入分配问题广度和深度的研究程度还不够。
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