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[硕士论文] 许雪冰
影像医学与核医学 广西医科大学 2016(学位年度)
摘要:目的:探讨乳腺肿物内液性信号区表观扩散系数(apparent diffusioncoefficient,ADC)值对病变性质的鉴别诊断价值。
  方法:收集经病理证实的乳腺病变患者54例(恶性肿瘤组28例,良性肿瘤组13例,炎性病变组13例),术前行磁共振扩散加权成像(diffusionweighted imaging,DWI)扫描。测量全部病变内液性区域ADC值,并采用单因素方差分析(one-way ANOVA)的方法,比较乳腺三组病变内平均ADC值的差异性。运用受试者工作特征曲线(receiver operatingcharacteristic,ROC),分析液性区ADC值对乳腺恶性肿瘤、良性肿瘤及炎性病变的诊断效能。
  结果:乳腺恶性肿瘤、良性肿瘤和炎性病变液性区的ADC均值分别为(2.03±0.52)、(1.99±0.56)和(1.17±0.66)×10-3 mm2/s(F=11.242,P<0.01)。取乳腺肿物液性区ADC值≥1.61×10-3 mm2/s作为恶性肿瘤诊断阈值,其诊断敏感性、特异性分别为89%和77%。取乳腺肿物液性区ADC值≥1.32×10-3 mm2/s作为良性肿瘤诊断阈值,其诊断敏感性、特异性分别为85%、69%。取乳腺肿物液性区ADC值≥1.61×10-3 mm2/S作为肿瘤病变(恶性肿瘤&良性肿瘤)诊断阈值,其诊断敏感性、特异性分别为83%和77%。
  结论:不同性质乳腺肿物内液性区的ADC值存在明显差异性,其诊断阈值有助于提高乳腺良、恶性肿瘤与炎性病变的诊断准确性。
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