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摘要:目的 探讨老年结肠癌转酮醇酶样蛋白(TKTL)1、异黏蛋白(MTDH)和低氧诱导因子(HIF)-1表达与临床病理学特征的相关性.方法 选取老年结肠癌患者75例病理标本〔结肠癌组织、癌旁组织(距癌2 cm)和结肠正常组织(距癌5 cm)〕,采用Western印迹及免疫组化SP法检测患者组织中MTDH、TKTL1和HIF-1表达情况.结果 与正常组织和癌旁组织相比,结肠癌组织内MTDH、TKTL1和HIF-1蛋白表达含量显著升高(P<0.05).MTDH、TKTL1和HIF-1在结肠癌组织内的阳性表达率分别为72.00%、70.67%、76.67%,明显高于正常组织和癌旁组织(P<0.05).MTDH、TKTL1和HIF-1在管状腺癌中的阳性表达率明显高于黏液腺癌(P<0.05).MTDH、TKTL1和HIF-1阳性表达和结肠癌的淋巴结转移、有无脉管侵犯、分化程度、有无远处转移、Dukes分期和TNM分期具有明显的相关性(P<0.05);与患者性别及肿瘤部位无关(P>0.05).结论 老年结肠癌组织中MTDH、TKTL1和HIF-1呈过表达状态,与病理分级、临床分期及肿瘤转移存在明显的相关性,可作为预测结肠癌分期和淋巴结转移的分子生物学指标....
摘要:目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、 糖类抗原724(CA724)联合长链非编码RNA(lncRNA)MALAT1在胃癌中的诊断价值.方法 收集苏州大学附属常州肿瘤医院2013年3月至2018年2月确诊的胃癌患者100例为病例组,以同期体检健康者100名为健康对照组.采用化学发光免疫法检测两组研究对象血清CEA、CA724水平,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测MALAT1相对表达量.分析三者与胃癌临床病理特征的关系.运用受试者工作特征(ROC)曲线分析三者对胃癌的诊断价值,采用logistic回归计算比值比(OR)及其95%置信区间(CI).结果 病例组的血清CEA、CA724与MALAT1水平均高于健康对照组[(3.08±0.21)ng/ml比(0.74±0.11)ng/ml,t=3.814,P=0.002;(4.28±0.17)U/ml比(0.51±0.07)U/ml,t=4.703,P<0.01;(113.9±3.9)比(36.1±1.2),t=7.160,P<0.01],且三者均与胃癌的病理分型、TNM分期相关(均P<0.05),三者在管状腺癌与Ⅲ~Ⅳ期患者中增高最为显著(均P<0.05).ROC曲线分析结果表明,血清CEA、CA724与MALAT1鉴别诊断胃癌与健康人的曲线下面积(AUC)分别为0.675(95%CI0.578~0.755,P=0.001)、0.865(95%CI 0.800~0.922,P<0.01)和0.847(95%CI 0.771~0.911,P<0.01),灵敏度分别为69.1%、80.2%和85.8%,特异度分别为63.5%、77.4%、74.5%;联合三项指标鉴别诊断胃癌的AUC为0.887(95%CI 0.821~0.949,P<0.001),灵敏度为84.3%,特异度为91.9%.logistic回归结果显示,血清CEA、CA724与MALAT1高水平是胃癌发病的危险因素;在校正年龄、性别等因素后,血清CEA、CA724与MALAT1高水平仍是胃癌发病的独立危险因素.结论 联合检测血清CEA、CA724与MALAT1可用于胃癌发病风险的预测,且三者对胃癌具有诊断价值,可考虑在临床推广应用....
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)对晚期肠癌患者化疗疗效及转归的预测价值.方法 选取50例晚期肠癌患者,检测其每次化疗前血清ChE水平,并随访2年.结果 将患者初次化疗2个周期后与化疗前的血清ChE水平进行比较:病灶稳定组与病灶缩小组均无统计学差异(P>0.05);病灶增大组下降(P<0.01).存活组观察终点前血清ChE水平较初次化疗前降低的有16例(53.3%),少于死亡组的20例(100%)(x2=12.96,P<0.01).结论 血清ChE水平对于晚期肠癌患者的化疗疗效以及转归的预测具有一定的价值....
摘要:目的 了解RhD(-)孕妇抗-D产生情况,分析产生抗体的RhD(-)孕妇其基因型与抗-D效价之间的关系.方法 收集本院2012年1月-2015年3月门诊及住院患者中血清学初筛为RhD(-)的血液样本共559例,其中孕妇123例,均进行抗体筛检,阳性患者鉴定抗体,对发现的抗-D测定效价.对8例产生抗-D的确证RhD(-)孕妇血清进行RHD基因型分析.结果 8例产生抗-D的孕妇中,抗-D效价为2的1例,效价32的1例,效价128的4例,效价256的1例,效价4 096的1例.其中RHD(-)2例,RHD-CE(2-9)-D 3例,Del RHD1227A 2例,DVtype2[DVa(Hus)]1例.结论 RhD(-)孕妇中有一定比例的抗-D产生,RhD(-)孕妇的抗-D产生及效价与RHD基因型有一定的相关性....
摘要:目的 建立临床输血信息管理系统,并探讨其应用价值.方法 采用Windows/IOS/Linux操作系统、Oracle 11数据库、条形码技术和Java/C#/Pascal/html开发语言等,创建临床输血信息管理系统,并与实验室信息管理系统(LIS)、医院信息管理系统(HIS)和苏州市血液中心无缝连接,对临床输血全流程实施规范化、信息化、无纸化和智能化管理.结果 该系统优化了输血科作业流程,保障了用血安全、用血合理,节约了血液资源,实现了对临床输血的全程数字化管理.结论 该系统的建立大大提高了临床输血的工作效率,确保了规范输血、合理和科学输血、安全输血....
摘要:目的 探讨血液病患者产生血小板抗体的影响因素及血小板抗体阳性患者经血小板交叉配型后的输注效果.方法 用全自动血型仪,采用固相抗体检测法进行血小板抗体筛选及交叉配型,对血小板输注有效率进行统计学分析.结果 血小板相关抗体的产生与妊娠史、输血史相关,对产生抗体的患者进行血小板交叉配型后,24hCCI> 4.5者为86.7%.结论 对于血小板抗体阳性的患者,在保证周型输注的基础上进行血小板交叉配型可以极大的提高血小板输注效率,减少血小板输注无效症的发生....
摘要:目的 分析血液病患者血小板抗体筛查结果,探讨血液病患者的血小板同种抗体产生的原因.方法 对2015年7月-12月的血液科病人用Capture-P法进行血小板抗体筛查,统计血小板抗体筛查结果阳性的病例并分析.结果 655例血液病患者血小板抗体阳性有44例,占6.72%.根据655例患者的输血史和妊娠史分类,其中有输血史的190例中12例阳性,阳性率为6.32%,138例妊娠史中17例阳性,阳性率为12.32%,111例为输血史和妊娠史都有的患者15例阳性,阳性率为13.51%.结论 输血和妊娠导致HLA同种异体免疫的产生....
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 检测前列腺癌和前列腺增生患者血浆游离DNA的表达,并分析其临床意义.方法 收集15例前列腺增生和30例前列腺癌患者的血浆样本,硅胶吸附柱法对患者的血浆游离DNA进行提取,并采用实时荧光定量PCR法对血浆游离DNA浓度进行相对定量,统计分析前列腺癌和前列腺增生患者血浆游离DNA浓度的差异,利用ROC曲线分析血浆游离DNA的诊断价值.结果 前列腺癌患者血浆游离DNA水平显著高于前列腺增生患者,ROC曲线下面积为0.840.结论 血浆游离DNA水平检测对前列腺癌具有辅助诊断作用....
摘要:目的:探讨控制胎头娩出及无保护会阴接生的临床效果。方法选择阴道分娩产妇30例纳入研究组,采用控制胎头娩出及无保护会阴接生;另选资料匹配的30例为对照组,采用传统的保护会阴接生法。对比观察两组的第二产程时间、会阴裂伤发生情况、其他并发症发生情况以及新生儿出生体重。结果两组在第二产程时间上无统计学差异,在会阴裂伤发生率比较中,研究组会阴完整比率显著高于对照组,会阴 I 度裂伤和 II 度裂伤比率均显著低于对照组( P ﹤0.05)。两组羊水污染比率、新生儿体重、新生儿轻度窒息发生率比较,无统计学差异( P ﹥0.05)。结论控制胎头娩出及无保护会阴接生助产技术非常实用,可减少会阴裂伤,值得临床推广应用。...
摘要:目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者围手术期外周血T细胞程序性死亡分子1/配体(PD-L1/PD-1)的表达水平及其临床意义.方法 收集60例NSCLC患者手术前后及60例健康体检者外周血标本,流式细胞仪检测外周血T细胞CD4+ PD-L1+、CD8+ PD-L1+、CD4+ PD-1+、CD8+ PD-1+的百分比.结果 NSCLC患者术前与健康对照组CD4+ PD-L1+、CD8+ PD-L1+、CD4+ PD-1+、CD8+ PD-1+T细胞的百分比(%)分别为(7.14±1.69 vs 4.99±1.14)、(4.56±0.40 vs 1.48±1.08)、(17.21±2.70 vs 14.30±2.92)、(13.31±3.16 vs 8.38±2.11),差异均有统计学意义(P均<0.05).术后外周血NSCLC患者CD4+PD-L1+、CD8+ PD-L1+、CD4+ PD-1+、CD8+ PD-1+T细胞的百分比(%)依次为(5.86±1.54)、(3.58±0.52)、(13.38±2.17)、(11.48±2.61),与术前比较均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);且CD4+ PD-L1+、CD8+PD-L1+、CD8+PD-1高于健康对照组(P均<0.05).结论 外周血T细胞中PD-L1/PD-1百分比与NSCLC进展有关,检测PD-L1/PD-1对NSCLC的诊疗和预后监测有一定的帮助....
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北大核心 CSTPCD CA CBST
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摘要:目的 应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术筛选出肺癌组织和癌旁组织中的差异蛋白,并探讨其临床意义.方法 选用CM10芯片、SELDI-TOF-MS技术检测8例肺癌和癌旁组织蛋白质质谱,采用生物信息学方法找到差异蛋白.结果 结果在分子量1~50 kD范围内共检测到4个峰组织中蛋白质的成分差异有统计学意义(P<0.05).其中2个峰(1 187.8 Da、1 420 Da)在癌组织中呈高表达,2个峰(9 999.5 Da、11 908 Da)呈低表达.结论 肺癌组织和癌旁组织存在蛋白水平差异,使用SELDI-TOF-MS技术有可能筛选出肿瘤标志蛋白模式....
摘要:目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞因子白细胞介素(IL)‐6、IL‐8、单核细胞趋化蛋白‐1(MCP‐1)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM‐CSF)的量值变化在NSCLC发生发展过程中的作用。方法采用蛋白芯片法检测50例NSCLC患者及50例健康者血清IL‐6、IL‐8、MCP‐1、GM‐CSF的浓度。结果与健康对照组比较,NSCLC患者血清IL‐6、IL‐8、GM‐CSF浓度明显升高(P<0.01),MCP‐1浓度升高(P<0.05),差异有统计学意义;与Ⅰ+Ⅱ期患者相比,Ⅲ+Ⅳ期患者血清IL‐6浓度明显升高(P<0.01),血清MCP‐1浓度降低(P<0.05),血清GM‐CSF浓度明显降低(P<0.01),差异有统计学意义,血清IL‐8浓度差异无统计学意义(P>0.05);与无淋巴结转移的患者相比,有淋巴结转移的患者血清IL‐6浓度升高(P<0.05),差异有统计学意义,血清IL‐8、MCP‐1、GM‐CSF浓度的差异无统计学意义(P>0.05);与肺鳞癌患者相比,肺腺癌患者血清IL‐8浓度升高(P<0.05),差异有统计学意义,血清 IL‐6、MCP‐1、GM‐CSF浓度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清 IL‐6、IL‐8、MCP‐1、GM‐CSF的改变与NSCLC的发生、发展密切相关,其血清学检测有助于了解 NSCLC患者的免疫功能状态,对NSCLC分期、分型具参考价值。...
[期刊论文] 蒋敏 顾国浩 张静 陈旭
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 检测食管癌患者外周血单个核细胞中miR-21,分析和探讨其在食管癌发生发展中的作用及其意义.方法 采用xMAP液态芯片方法,检测45名食管癌患者和相对应45名正常对照组外周血单个核细胞中miR-21,进行统计学分析.结果 食管癌患者外周血单个核细胞中miR-21的表达显著高于正常对照组(P<0.05),而其在鳞癌和腺癌中表达差异无显著性(P>0.05).结论 miR-21可能参与了食管癌发生发展的过程,有望成为食管癌早期诊断的标志物....
摘要:目的:探讨HBV感染引起的肝脏病变慢性化进展为慢性乙肝、肝硬化、肝癌之相关因素,分析各因素在肝脏病变慢性化演变过程中的作用及在诊断、治疗、判断预后中的应用价值。方法采用xMAP液态芯片技术定量检测HBV相关肝病标本中PBMCmiR-191、-223、-222、-145、-21、-31、-126、-20a、-372的表达水平;采用直接测序法检测相应血清标本HBV基因型及P基因区耐药位点突变;对HBV相关肝病慢性化进展的各可能相关因素包括性别、年龄、HBV基因型、HBV DNA载量水平、HBeAg状态、miRNA表达水平作多因素Logistic回归分析,探讨参与HBV感染引起的肝脏病变慢性化演变过程的相关因素。结果HBV C基因型、DNA载量持续高水平表达、miR-20a表达上调、miR-126及miR-223表达下调是在乙肝慢性化进展中有统计学意义的影响因素(P<0.05),而HBeAg状态、自然状态下发生的耐药相关位点突变,年龄、性别等因素差异无统计学意义(P>0.05)。结论C基因型,HBV DNA持续高载量以及miR-126、-223低表达,miR-20a高表达可能是导致乙肝慢性化的相关因素,尤其可能是肝癌发生的危险因子,常规检测基因型、HBV DNA及miRNA的定量检测可为监测病情、判断预后、及时治疗预防乙肝慢性化进展提供资料。...
摘要:目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者共刺激分子CD28、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、程序性死亡分子-1(PD-1)、程序性死亡配体-1(PD-L1) mRNA的表达及意义。方法采用Taqman 探针实时荧光定量PCR方法检测50例NSCLC患者、30例肺良性疾病患者及50例健康人外周血共刺激分子CD28、CTLA-4、PD-1、PD-L1 mRNA的表达水平。结果与健康人相比,NSCLC及肺良性疾病患者CD28 mRNA表达显著降低(P<0.01),PD-1 mRNA表达显著增加(P<0.01),CTLA-4 mRNA及PD-L1 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05),与肺良性疾病患者相比,NSCLC患者4项指标差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ+Ⅳ期NSCLC患者CD28 mRNA表达低于Ⅰ+Ⅱ期患者( P<0.05),有淋巴结转移的NSCLC患者CD28 mRNA表达低于无淋巴结转移的患者,PD-1 mRNA表达高于无淋巴结转移的患者( P<0.05)。结论 NSCLC患者B7-CD28家族分子表达异常是其免疫功能紊乱和疾病恶化进展的重要原因。...
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的:探讨血清同型半胱氨酸( Hcy )与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS )患者氧化应激的关系。方法选取2008年6月至2013年12月就诊于苏州大学附属第一医院睡眠中心且经多导睡眠图( PSG )监测确诊为OSAHS的患者117例,根据监测结果分成3组:轻度组(41例)、中度组(40例)、重度组(36例);另选取同期经PSG监测AHI<5次/h的33名健康体检者为对照组。所有受试者均记录睡眠呼吸监测相关指标,晨起采集空腹静脉血4 ml,采用循环酶法测定Hcy,紫外分光光度比色法测定丙二醛及谷胱甘肽。结果血清丙二醛水平:重度组显著高于对照组、轻度组、中度组[(7.3±1.0)比(4.6±0.9)、(5.4±1.3)、(6.8±0.7)μmol/L](均P<0.05)。血清谷胱甘肽水平:轻、中度组均显著高于对照组[(6.5±2.1)、(7.5±1.5)比(4.2±1.4) mg/L](均P<0.05),但重度组[(4.6±1.4)mg/L]与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。血清Hcy水平:轻、中度组均显著高于对照组[(10.3±2.0)、(13.3±2.6)比(8.7±0.7)μmol/L](P<0.05),但重度组[(9.5±1.8)μmol/L]与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。剔除重度组后,多元逐步线性回归分析显示Hcy水平与年龄、丙二醛、谷胱甘肽、AHI、氧减指数均具有相关性( P=0.011、0.005、0.008、0.001、0.016)。结论氧化应激损伤水平与抗氧化水平在OSAHS患者疾病的不同阶段,变化不完全一致。 Hcy的改变与抗氧化水平谷胱甘肽改变同步,与疾病的严重程度不同步。氧化应激的作用可能是OSAHS患者血清Hcy水平改变的内在机制。...
摘要:目的:探讨不同疾病程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和丙二醛(MDA)及谷胱甘肽(GSH)水平的变化。方法选取2008年6月~2013年12月就诊于苏州大学附属第一医院睡眠中心的患者行多导睡眠监测,依据多导睡眠图(PSG)监测结果确诊为OSAHS的117例患者被分成3组:轻度OSAHS、中度OSAHS、重度OSAHS,选取同期经PSG监测呼吸暂停低通气指数(AHI)<5次/h的33名健康者为对照组,所有受试者均被记录睡眠呼吸监测相关指标和晨起采取空腹肘静脉血4 mL,采用循环酶法测定Hcy,紫外分光光度比色法测定MDA、GSH。结果血清MDA水平:重度组显著高于对照组、轻度组、中度组[(7.33±1.04)比(4.55±0.87)、(5.39±1.28)、(6.77±0.66)μmol/L](均P<0.05)。血清GSH水平:轻、中度组均显著高于对照组[(6.49±2.10)、(7.52±1.50)比(4.21±1.39)mg/L](均P<0.05),但重度组[(4.62±1.40)mg/L]与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。血清Hcy水平:轻、中度组均显著高于对照组[(10.30±1.98)、(13.31±2.63)比(8.72±0.68)μmol/L](P<0.05),但重度组[(9.53±1.84)μmol/L]与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧化应激损伤水平与抗氧化水平在OSAHS患者疾病的不同阶段,变化不完全一致。Hcy的改变与抗氧化水平GSH改变同步,与疾病的严重程度不同步。氧化应激的作用可能是OSAHS患者血清Hcy水平改变的内在机制。...
[期刊论文] 蒋敏 喻文彬 顾国浩
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 建立食管癌患者血清microRNA(miRNA)的实时荧光定量PCR(qRT-PCR)的检测方法,对食管癌患者血清中miR-21和miR-205的表达进行检测和分析,探讨其在肿瘤发生发展中的作用.方法 采用qRT-PCR技术检测30例食管癌患者及30例正常人血清中miR-21、miR-205的表达.结果 食管癌患者血清中miR-21的表达较正常人上调,miR-205的表达较正常人下调,差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-21和miR-205参与食管癌的发生发展,血清中miR-21和miR-205可能成为早期诊断食管癌的辅助指标....
[期刊论文] 蒋敏
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CSTPCD
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摘要:目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)脐血流比值对围生儿结局的影响;方法 随机抽取我院35例ICP孕妇为研究组,35例正常孕妇为对照组,比较两组各项围产结局及脐血流比值.结果 与对照组比较研究组早产[20.00% (7/35)与2.86%(1/35)]、胎儿宫内窘迫[25.71% (9/35)与5.71% (2/35)]、羊水胎粪污染[25.71% (9/35)与5.71% (2/35)、新生儿窒息[11.43% (4/35)与0(0/35)]、新生儿吸入性肺炎[14.29% (5/35)与0(0/35)]的发生率均显著高于对照组(x2值分别为5.080、5.285、5.285、4.242、5.384,P均<0.05).研究组分娩孕周[(36.7±2.3)周与(39.0±1.0)周]、新生儿出生体质量[(2830±235)g与(3532±320)g]显著低于对照组(t值分别为10.438、19.330,P均<0.05).研究组阻力指数(0.49±0.12)与(0.33±0.10)、脐动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值[(2.75±0.95)与(1.34±0.45)]显著高于对照组(t值分别为4.590、12.471,P均<0.05),血管波动指数与对照组差异无统计学意义[(0.59±0.14)与(0.56±0.10),t=0.352,P=0.784].结论 ICP患者阻力指数、脐动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值增高,不良围产结局增加.ICP患者应早期、定期进行脐动脉血流的测定,有助于防治不良围产结局发生....
摘要:目的 研究共刺激分子CD28/B7家族(CD28、CTLA-4、CD80、CD86)mRNA在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中的表达,探讨其在SLE发病机制中的作用.方法 选择44例SLE患者作为病例组、101例健康体检人群作为健康对照组,提取外周血单个核细胞,采用Taqman探针实时荧光定量PCR方法检测CD28、CTLA-4、CD80、CD86 mRNA的表达.结果 与健康对照组相比,病例组CD28、CD80、CD86表达均明显下降(P<0.01),CTLA-4表达均有所下调,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 CD28/B7家族共刺激分子的表达降低可能导致SLE患者免疫功能降低....
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