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[硕士论文] 茅国琴
妇产科 苏州大学 2017(学位年度)
摘要:【目的】了解张家港地区育龄期妇女避孕方式的现状,以便制定有针对性的措施,减少意外妊娠和人工流产的发生,提高计划生育服务水平,改善育龄期妇女的生殖健康状况。
  【方法】2016年8月至2017年3月期间,在张家港市杨舍镇、锦丰镇、金港镇、塘桥镇、凤凰镇、乐余镇、大新镇和南丰镇8个乡镇中,每个乡镇分别抽取2个社区,选取其全部家庭中20~50岁的育龄期妇女为调查对象。采取面对面访问的方式,调查张家港地区育龄妇女的一般情况(年龄阶段、文化程度、产次、人工流产史、痛经、月经规律、性满意度、性爱频次等)、避孕方式构成(宫内节育器、避孕套、绝育、口服避孕药和安全期避孕等)、不同人群(不同年龄段、不同文化程度、不同产次、是否人工流产史、是否痛经、是否月经规律、不同性满意度、不同性爱频次等)避孕方式的差异情况、避孕方式停止使用的原因(计划再生育、绝经、不良反应大、避孕失败、到期更换和使用不方便等)和对避孕方式的知晓情况等。
  【结果】1)张家港地区育龄期妇女采用了口服避孕药、避孕针、避孕套、皮下埋植、宫内节育器、男性绝育、女性绝育、体外射精及安全期避孕等10种方式进行避孕,避孕方式以宫内节育器避孕为主(51.36%),避孕套和口服避孕药次之(26.15和16.03),其他避孕方式的使用较少。
  2)调查5909名张家港地区育龄期妇女中,目前有4846人采取了避孕措施,避孕率为82.01%。
  3)张家港地区育龄期妇女年龄较高、文化程度较低、有活产史、无人工流产史、月经规则、无痛经、性爱频率较低者更倾向于使用宫内节育器进行避孕;年龄较小、文化程度较高、无孕产史、有人工流产史、月经不规则、痛经、性生活频率较高的育龄期妇女更倾向于使用避孕套进行避孕;而年龄较小、文化程度较低、无活产史、有人工流产史、月经规则、有痛经、性爱频率较高者更倾向于使用口服避孕药的方式进行避孕。
  4)张家港地区育龄期妇女更换避孕方式的原因主要是计划再生育,绝经次之,更换避孕方式的其他影响因素依次是不良反应、到期更换、避孕失败和使用不方便等。
  5)张家港地区育龄期妇女对宫内节育器、避孕套、绝育、口服避孕药及安全期避孕5种避孕方式的知晓率由高到低依次为避孕套、宫内节育器、口服避孕药、绝育和安全期避孕。
  【结论】张家港地区育龄期妇女对宫内节育器、避孕套和口服避孕药避孕方式的知晓率较高,常采用这三种方式进行避孕,同时,年龄阶段、文化程度、产次、人工流产史、痛经、月经规律、性满意度、性爱频次等对避孕方式的选择有明显的影响,而计划再生育是育龄期妇女更换避孕方式的主要原因。
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