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[硕士论文] 苗海燕
儿科学 蚌埠医学院 2016(学位年度)
摘要:目的:研究患毛细支气管炎婴幼儿外周血中IL-17与TGF-β1的浓度,以及毛细支气管炎后反复喘息的危险因素,并探讨其临床意义。
  方法:搜集2014年11月至2015年3月在蚌埠医学院第一附院儿科住院的76例患毛细支气管炎的婴幼儿作为实验组,记录他们的分娩方式,出生时的体重,是否母乳喂养,以及有无被动吸烟等情况,同时选取20例来该院儿科门诊进行健康体检的婴幼儿作为对照组并且将住院的毛细支气管炎患儿划分为普通组及严重组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患儿外周血中IL-17与TGF-β1的水平。对出院后全部毛细支气管炎患儿随访1年,对其喘息的发作情况记录和分析,从而阐明毛细支气管炎后反复喘息发作的危险因素。
  结果:1.普通组外周血IL-17(13.10±5.40pg/ml)及严重组外周血IL-17含量(18.16±5.49 pg/ml)均显著高于对照组的含量(9.92±4.71pg/ml)(P<0.05)。
  2.严重组外周血IL-17(18.16±5.49 pg/ml)显著高于普通组外周血IL-17含量(13.10±5.40pg/ml)(P<0.05)。
  3.普通组外周血TGF-β1(23.51±6.15ng/ml)及严重组外周血TGF-β1含量(20.32±6.24ng/ml)均明显低于对照组外周血的含量(30.98±8.66ng/ml)(P<0.05)。
  4.严重组外周血TGF-β1(20.32±6.24ng/ml)低于普通组外周血TGF-β1含量(23.51±6.15ng/ml)(P<0.05)。
  5.被动吸烟,出生体重大于4000g,毛细支气管炎急性期外周血IL-17高水平在毛细支气管炎后的反复喘息组与偶发喘息组之间相比差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:1.毛细支气管炎患儿外周血中IL-17浓度明显升高,TGF-β1浓度明显降低,重症患儿尤甚。说明IL-17及TGF-β1在毛细支气管炎发生的过程中具有重要作用,外周血中IL-17及TGF-β1水平可以作为毛细支气管炎病情轻重的检测指标。2.被动吸烟,出生体重大于4000g,毛细支气管炎急性期外周血IL-17高水平为毛细支气管炎后反复喘息的危险因素,为预防毛细支气管炎后反复喘息提供较可靠的依据。
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