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摘要:目的 探讨服药救助政策对严重精神障碍患者服药依从性的影响.方法 对山东省12市接受项目服药救助的1 939例贫困严重精神障碍患者(服药救助组)和1 965例普通患者(非服药救助组)进行回顾性问卷调查.结果 享受服药救助的患者文化程度较低,85.76%在初中及以下,贫困率为80.97%,85.10%诊断为精神分裂症.服药救助组中服药人数比例为99.0%,高于非服药救助组(87.0%)(P<0.01).服药患者中,服药救助组规律服药(81.4%)比例高于非服药救助组(68.9%)(P<0.01).结论 服药救助政策对于提高患者服药依从性具有积极的意义....
摘要:目的了解山东省6 ~ 11 岁儿童行为问题流行病学现状,探讨行为问题发生的相关影响因素.方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取山东省16 市6 ~ 11 岁儿童2 635 名,使用Achenbach 父母用儿童行为量表(CBCL) 逐一入户进行调查.结果山东省16 市6 ~ 11 岁儿童行为问题总检出率为11. 1%,其中男孩检出率为10. 8%,女孩检出率为 11. 8%,性别间比较差异无统计学意义(P > 0. 05) ,但不同年龄儿童的行为问题检出率比较差异有统计学意义(P < 0. 05) .Logistic 回归分析显示父亲嗜好、家庭收入情况、父亲健康状况、要好朋友数、同伴关系对儿童行为问题的发生有显著影响(P < 0. 05) .结论儿童行为问题的检出率较高,其发生与多种因素相关,其中家庭因素是影响儿童行为问题的重要因素....
摘要:目的 调查全省精神卫生机构和床位资源的现状,进一步分析现有精神卫生资源的分布特点.方法 在全省范围内面向医疗卫生机构开展精神卫生资源调查,对精神卫生机构的类别、设置、主管单位、床位资源等相关数据进行描述性分析.结果 截至2015年底,全省共有178家精神卫生机构,其中73家精神专科医院,89家综合医院精神(心理)科,7家独立精神(心理)诊所,7家中医院精神(心理)科,2家精神康复机构;精神科实有床位总数22055张,其中以精神专科医院床位为主,占总床位数的72.2%;精神科床位主要分布在政府主办的机构中;全省精神科床位密度为2.24张/万人;全省精神专科医院床位使用率的中位数为90.0%,平均住院日的中位数为58天.结论 精神卫生需求仍在增长,精神卫生机构主办单位众多,精神卫生床位资源数量不足,精神卫生服务资源分布不平衡....
摘要:目的 了解山东省精神卫生机构康复科设置现况.方法 采用全国精神卫生资源调查表,对山东省开展精神卫生诊疗服务的医疗机构进行调查.结果 山东省178家精神卫生机构中,有58家设有康复科/工娱科,覆盖了17市53个区县;其中81.04%的精神卫生机构康复科在2000年后成立,53.45%在2010年后成立.全省精神卫生机构康复科/工娱科共有工作人员776名,康复师130名,密度为0.13名/10万人.全省仅有18家(31.03%)机构的服务对象为住院患者和居家患者,无只针对居家患者的机构.结论 目前山东省精神卫生机构康复科设置不足,康复科工作人员和康复师缺乏,针对居家患者的康复机构少....
摘要:目的:探讨综合干预对精神分裂症患者院外康复的效果。方法将150例符合诊断标准的精神分裂症出院患者随机分为综合干预组、健康教育组和对照组,各50例。三组均在按时规律服药的基础上进行治疗,随访要求每1~2个月1次,共8次。对照组仅定期随访;健康教育组在对照组基础上开展健康教育讲座;综合干预组在健康教育组基础上进行综合干预治疗。于入组时及随访1年后采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)测定社会功能,随访1年后评定再入院率和服药治疗依从性。结果综合干预组再入院率低于健康教育组和对照组(P <0.05)。随访1年后综合干预组和健康教育组 SDSS 评分较入组时降低(P <0.05)。随访1年后 SDSS 评分综合干预组低于健康教育组和对照组,健康教育组低于对照组(P <0.05)。三组患者的服药治疗依从性经秩和检验差异有统计学意义(P <0.01)。综合干预组的服药治疗依从性优于健康教育组(P <0.05)和对照组(P <0.05),健康教育组服药治疗依从性优于对照组(P <0.05)。结论综合干预对精神分裂症患者的院外康复效果明显。...
摘要:目的 了解山东省农村地区癫痫患者治疗现状和治疗缺口.方法 对2011-2018年山东省开展农村癫痫防治项目管理的11个区县的所有惊厥性癫痫患者的基线材料进行统计,分析癫痫治疗现状、治疗缺口及影响因素.结果 11个区县共管理惊厥性癫痫患者7 105名患者,男女比例为1.22∶1.癫痫患者治疗缺口为46.73%,男性为46.82%,女性为46.62%,差异无统计学意义(P>0.05).近一个月在服用抗癫痫药物(西药)的患者中,78.28%患者为单一用药,8.45%患者合并3种以上药物.使用频度较多的抗癫痫药物前4位为苯妥英钠、卡马西平、丙戌酸钠和苯巴比妥.与仅使用过1种治疗方法的患者相比,用过2种及以上的患者治疗缺口小,OR及其95%CI为:0.83(0.72~0.95);首次发作时年龄≤17岁的癫痫患者比其他年龄段18~44岁、45~59岁和≥60岁的患者治疗缺口小,OR及其95%CI分别为:1.19(1.00~1.43)、1.06(0.87~1.34)和1.09(0.85~1.39).结论 山东省农村地区癫痫的治疗现状不容乐观,治疗缺口为47.63%,既往用过的治疗方法种类不足2种和首次发作时年龄超过18岁是治疗缺口的危险因素.卫生行政部门应在农村地区加强癫痫的健康宣传教育和对基层医生癫痫诊断治疗知识的培训....
摘要:目的 探讨奥氮平、利培酮、阿立哌唑对首发精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的影响.方法 将108例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为奥氮平组、利培酮组、阿立哌唑组,每组36例,均进行单一用药治疗,观察8周;于治疗前后检测3组患者血清甲状腺激素各项指标水平的变化.选取同期本院健康体检职工90名设为对照组,并进行血清甲状腺激素各项指标水平检测.对患者组及对照组各项指标检测结果进行对比分析.结果 (1)3组患者治疗前血清甲状腺激素水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)奥氮平组治疗第4周末血清总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平显著低于治疗前(P<0.05),促甲状腺素水平显著高于治疗前(P<0.01),第8周末促甲状腺素水平仍显著高于治疗前(P<0.01);利培酮组治疗第4周末血清促甲状腺素水平显著高于治疗前(P<0.05),第8周末血清总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平显著低于治疗前(P<0.05);阿立哌唑组治疗第4周末血清总甲状腺素水平显著低于治疗前(P<0.05)、促甲状腺素水平显著高于治疗前(P<0.05).(3)治疗第8周末奥氮平组血清总三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺素水平显著高于利培酮组(P<0.01),阿立哌唑组总三碘甲状腺原氨酸水平显著高于利培酮组(P<0.05).结论 奥氮平、利培酮、阿立哌唑对首发精神分裂症患者血清甲状腺激素均有不同程度的影响,在用药过程中需定期监测血清甲状腺激素水平的变化,为临床及时调整用药、提高临床疗效提供参考....
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