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摘要:新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是在原发病基础上虹膜出现新生血管,纤维血管膜阻塞房角,房水流出受阻,从而引起眼压升高和剧烈疼痛伴视力下降等症状.NVG多继发于广泛性视网膜缺血性疾病.发病机制主要是视网膜缺血缺氧及反复炎症刺激导致以血管内皮生长因子为主的生长因子过度表达,引起虹膜及前房角新生血管形成.国内外针对NVG的治疗有很多方法,包括药物及手术治疗两大方面,截至目前,NVG预后仍不乐观,以下将对近几年国内外关于NVG致病因素方面作一简要综述....
摘要:目的:探讨内源性眼内炎致病因素、诊疗方法 及预后.方法:选取内源性眼内炎患者11例(13眼),针对其病因、致病微生物、治疗方法及效果作一回顾性分析.结果:由肝脓肿导致的内源性眼内炎4例,肝炎肝硬化患者有2例,血液透析导管滞留感染引起的有2例,不明原因3例,其中合并眼眶蜂窝织炎2例.8例有长年糖尿病,1例在发病后确诊糖尿病.病原学检测中,血微生物培养阳性5例,其中肺炎克雷伯菌4例,金黄色葡萄球菌1例.5例行玻璃体腔液培养,阳性2例,为大肠埃希菌和白色念珠菌.3例(3眼)因眼球结构严重破坏行眼球摘除术,3例(4眼)因不能耐受手术行玻璃体腔注药术,5例(6眼)行玻璃体切割术.经过治疗5眼指数及以上视力,2眼光感或手动,3眼无光感.结论:内源性眼内炎是造成视力严重损害的一种眼科急症,早期诊断和治疗能够更好的改善患者视力....
[硕士论文] 罗广娥
眼科学 延边大学 2018(学位年度)
摘要:目的:探讨术前玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合Ahmed青光眼引流阀治疗新生血管性青光眼(NVG)临床疗效。
  方法:收集2015年1月至2017年5月在我院行AGV植入术的新生血管性青光眼患者52例(52眼),根据术前3-10天是否行玻璃体腔内注射抗VEGF药物分为注射组(A组,n=28例)和非注射组(B组,n=24例),全部患者随访术后第1天(1d)、1周(1Wk)、1个月(1Mo)、3个月(3Mo)和6个月(6Mo)。比较分析两组患者新生血管消退和复发情况、眼压控制、最佳矫正视力、抗青光眼药物使用数量、手术成功率和并发症。
  结果:1.与非注射组比较,注射组组注射抗VEGF药物后93%(26眼)虹膜表面的新生血管在3-10d之内完全消退,非注射组未见消退。
  2.与术前比较,术后随访各时间点,两组患者眼压均明显降低,均有统计学差异(P<0.05);与非注射组比较,注射组术后各随访时间点患者的平均眼压均较低,均有统计学差异(P<0.05)。
  3.治疗后注射组和非注射组视力升高为53.6%和14.3‰视力无变化者为46.4%和53.6%,视力下降为0%和17.9%;与术前相比,注射组视力提高,有统计学差异(P<0.05),非注射组视力无明显变化,无统计学差异(P>0.05);与非注射组比较,术后注射组视力提高,有统计学差异(P<0.05)。
  4.与术前比较,两组患者术后应用降眼压药物数量明显降低,有统计学差异(P<0.05);与非注射组比较,注射组术后1d、1Wk、1Mo,药物使用数量少,有统计学差异(P<0.05),其余随访时间,两组药物使用数量相似,无统计学差异(P>0.05)。
  5.注射组患者随访期间的手术成功率分别为96.4%、96.4%、92.9%、89.2%、85.7%,非注射组组分别为54.1%、58.3%、66.7%、62.5%、58.3%。与非注射组比较,注射组手术成功率更高,有统计学差异(P<0.05)。
  6.注射组和非注射组患者出现术后前房积血各为7.1%和58.3%,术后引流管阻塞各为0%和8.3‰滤过泡瘢痕形成各为7.1%和37.5%,均有统计学差异(P<0.05);术后浅前房各为21.4%和20.1%,脉络膜爆发性出血或脱离各为3.6%和4.1%,均无统计学差异(P>0.05)。
  结论:1.新生血管性青光眼Ahmed引流阀植入术前行抗VEGF药物玻璃体腔注射能快速消退新生血管,为下一步手术治疗创造条件。
  2.玻璃体腔注射抗VEGF药物联合Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼能更好的控制眼压、降低抗青光眼药物使用数量,提高视力和手术成功率,减少并发症发生,是治疗新生血管性青光眼安全有效的方法之一。
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