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摘要:目的 探讨腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水老年患者的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月-2017年1月, 行腰大池-腹腔分流术治疗的16例交通性脑积水老年患者的临床资料.观察分析该术式的疗效及并发症.结果 本组患者术后随访6~36个月, 其中10例患者的手术效果为明显有效, 4例患者为有效, 2例患者无效, 总有效率为87. 5%.所有患者均未出现手术相关并发症.结论 腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水老年患者的疗效显著, 术后并发症少;值得临床推广应用.
摘要:微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为21 ~ 24个核苷酸的非编码小分子RNA,可在转录后水平调控靶基因表达.据报道,一些miRNA广泛参与细胞增殖、分化、凋亡和基因调控,在肿瘤的发生、发展中扮演重要角色[1].miR-27a作为一种肿瘤相关基因,受到人们越来越多的关注,其异常表达与人类肺癌、食管癌、肝癌、胃癌等恶性肿瘤存在相关性[2-5],但通过监测miR-27a水平评估胰腺癌患者化疗疗效及预后的研究鲜见报道.本研究检测胰腺癌患者化疗前后血清miR-27a水平的变化,探讨其临床应用价值.
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摘要:国务院总理李克强在作2015年政府工作报告时首次提出要制定"互联网+"行动计划,与此同时,互联网经济也被国务院相关部门备案,成为新时期发展非常重要的一个里程碑概念.互联网产业下的电影市场,在产业调整过程中将产生重要的变化,也将出现便捷的数字化信息化的服务方向.本文将影院与互联网电子商务两者之间的关系作为出发点,寻求整个行业的合作发展过程,分析其在售票及电影衍生品销售等各个环节中的影响,从而优化产业结构,为当下的电影电子商务发展提供建议和意见.
摘要:目的 研究基层医院开展急诊手术治疗前循环颅内动脉瘤的效果及临床经验.方法 回顾性分析38例前循环动脉瘤急诊手术患者的临床资料.结果 38例患者共有41个动脉瘤,其中前交通动脉瘤27个、大脑中动脉瘤8个、颈内后交通动脉瘤5个、脉络膜前动脉瘤1个;38个动脉瘤为破裂动脉瘤,3个为对侧未破裂的动脉瘤.38个破裂动脉瘤均行急诊动脉瘤夹闭术,3个对侧未破裂动脉瘤行择期手术.手术中瘤颈完全显露时破裂者10例,瘤颈未完全显露时破裂者1例;13例患者去骨瓣,25例患者骨瓣复位.28例患者术后恢复正常,无明显后遗症,4例患者有对侧肢体不全瘫痪,4例患者植物生存,2例患者术后死亡.结论只要具备丰富的颅内动脉显微解剖知识,掌握一定的显微手术操作技巧,严格选择合适的病例;基层医院神经外科可以谨慎地开展前循环颅内动脉瘤急诊手术,并取得较好的疗效.
摘要:目的 探讨同期腰大池腹腔分流及颅骨修补术在去骨瓣减压术后发生交通性脑积水患者治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月苏州市相城人民医院神经外科采用同期腰大池腹腔分流及颅骨修补手术,治疗13例去骨瓣减压术后发生交通性脑积水患者的临床资料及疗效.评价此联合手术方式治疗去骨瓣减压术后并发交通性脑积水的优势.结果 本组患者的总有效率为92.3%;术后未出现颅内出血、感染等严重手术相关并发症;只有1例患者出现分流管阀门切口感染,并发症发生率为7.7%.结论 同期腰大池腹腔分流及颅骨修补手术治疗去骨瓣减压术后发生交通性脑积水更安全、简便,能明显降低颅内出血及感染等手术相关并发症,值得临床推广应用.
摘要:目的 分析T3、T4期鼻咽癌患者IMRT中海马的受量,并探讨不同解剖结构受累与海马受量的相关性.方法 勾画62例接受IMRT的鼻咽癌患者的双侧海马,并将其分为头、体、尾3部分,分析各部分照射剂量指标.结果 左、右侧海马的平均受量分别为(1127± 704)、(1173± 762) cGy.左侧海马头、体、尾的平均受量分别为(1732±1029)、(820±632)、(423±366)cGy(P=0.000);右侧海马头、体、尾的平均受量分别为(1985±1101)、(837±531)、(432±343)cGy(P=0.000).海马头部受量和不同照射剂量的受照体积均明显高于体部与尾部,且头、体、尾的受量依次降低.蝶窦、筛窦及海绵窦受累与海马受量显著相关.结论 鼻咽癌患者IMRT中海马头、体、尾的受量不同,头部剂量最高.蝶窦、筛窦及海绵窦受累则提示海马受到高剂量照射,应予以重视.
摘要:目的 探讨鼻咽癌患者IMRT计划中海马头部、体部及尾部的受量.方法 选取10例接受IMRT的鼻咽癌患者,在MRI T1加权相勾画左、右侧海马的头部、体部及尾部,提取照射剂量指标做比较.对海马头部、体部及尾部受量及受照体积比较行单因素方差分析,两两比较采用LSD法.WAIS-CR言语测试结果采用配对样本t检验.结果 左、右侧海马的平均受量分别为(1147±976)、(1011±602)cGy.左侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1739±1317)、(890±982)、(547± 688)cGy(P=0.042);右侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1691± 942)、(744± 483)、(531±603)cGy(P=0.002).海马头部、体部及尾部受量依次减少,不同照射剂量受照体积也依次减少.结论 鼻咽癌患者IMRT中海马头部、体部及尾部受量不同,海马头部受照量最高,值得临床关注.
摘要:目的:通过比较经额锁孔入路手术和传统钻颅脑室外引流手术治疗重型脑室出血的临床疗效,探讨重型脑室出血的有效治疗方法。方法回顾性分析27例重度脑室出血手术患者的临床资料。其中15例患者采用经额锁孔入路手术,12例采用传统钻颅脑室外引流手术。比较两组患者术后第1 d、(4±1)d、(7±1)d、(10±1)d头颅CT三、四脑室内血肿体积的变化和意识好转的时间,术后脑积水等并发症发生率以及患者预后的差别。结果经额锁孔入路手术组三、四脑室积血有效清除率明显好于钻颅脑室外引流手术组(均P<0.01);术后脑积水发生率低于钻颅脑室外引流手术组(P<0.05);术后肺部感染、电解质紊乱、消化道出血等并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月对患者进行格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分,经额锁孔入路手术组GOS评分4~5分者的比率(53.3%,8/15例)明显高于钻颅脑室外引流手术组(16.7%,2/12例)(P<0.05),2~3分者的比率(40%,6/15例)与钻颅脑室外引流手术组(41.7%,5/12例)的差异无统计学意义(P>0.05),1分者的比率(6.7%,1/15例)明显低于钻颅脑室外引流手术组(41.7%,5/12例)(P<0.05);而存活率(93.3%,14/15例)显著高于钻颅脑室外引流手术组(58.3%,7/12例)(P<0.01)。结论经额锁孔入路手术恢复快、并发脑积水的几率小,对治疗重型脑室出血有重要的临床应用价值。
[期刊论文] 石磊 郭彩琴
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CSSCI 北大核心
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摘要:休闲本质上具有生态属性,马克思休闲思想隐含着丰富而深刻的生态意蕴.马克思对人与自然辩证关系的阐述是马克思休闲思想生态解读的重要依据.无产阶级休闲权益的获得与维护、自由时间的积极利用、人的自由全面发展是马克思休闲思想生态解读的主要维度.马克思休闲思想的生态解读在深化对马克思思想体系的认识,拓展和充实思想政治教育的空间,深入现代休闲研究,加强我国休闲文化建设等方面具有重要的理论和实践价值.
[期刊论文] 郭彩琴 石磊
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CSSCI 北大核心
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摘要:一、引言
  生态休闲是休闲的一种形式,现代科学家从生态哲学维度出发,认为“生态休闲”就是人的生态化休闲与发展的生态空间,就是为不断满足科学、文明、健康休闲的需要而处于的生态文明创造体验、欣赏并建构的一种高层次、高品位和高质态的生存状态和发展状态,它既是人类着力建造的生态环境物质文化和生态享受精神文明的结合,亦是人的一种崭新的生活方式和生活态度。随着经济社会的快速发展,城镇化速度的不断提升,“快生活”日益成为人们的生活常态。与此相反,“慢节奏”悄悄变成民众内心的追求与向往。因此,伴随“休闲”需求的产生,“休闲文化”尤其是“生态休闲文化”正以一种新型文化样态进入中国广阔的生产与生活领域。党的十八大报告首次单篇论述了生态文明,将生态文明建设置于基本国策的突出地位,让我们从国家战略的高度重新认识了生态文明建设在促进生产方式和生活方式转变中发挥的重要作用。党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》,深入贯彻十八大精神,结合生态文明建设进一步提出了新要求。可以说,生态文明国家层面上的制度化建设为生态休闲文化建设提供了政策支持。休闲文化能否健康发展,将直接影响中国社会的全面进步与中国人的全面发展。本文从传统休闲文化与生态休闲文化的价值比较入手,分析生态休闲文化建设的社会基础与制度保障,并对我国生态休闲文化建设现实进行反思与批判。
[期刊论文] 石磊
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CSSCI
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摘要:论文选取Web of Science数据库进行数据检索,利用CiteSpaceⅡ和SATI分析工具对国外近五十年公共信息服务研究的论文进行定量统计,发现国外公共信息服务研究比较分散,大多为孤立研究,持续跟踪研究较少,并侧重于用户、服务机构、管理政策以及服务评估这四方面.通过对近十五年国外公共信息服务进展的分析,为我国公共信息服务领域的研究和发展提供有价值的借鉴.
摘要:目的 探讨颅脑创伤术中出现急性脑膨出后合理的处理方法.方法 回顾性分析2005年1月至2013年2月93例术中出现急性脑膨出的颅脑创伤病例资料,其中62例采用了改良过渡性关颅方法暂时性闭合颅腔并复查CT后再次手术,比较改良过渡性关颅方法组及传统关颅方法组在切除脑叶内减压的发生率以及预后的差异.结果 改良过渡性关颅方法组切除脑叶内减压发生率明显少于传统关颅方法组(P<0.01).预后差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用改良过渡性关颅后复查CT,根椐术中CT检查结果合理处理是改善颅脑创伤术中急性脑膨出患者预后的关键,改良过渡性关颅方法有利于减少二次脑疝时间,缩短二次手术间隔以及更好的保护脑组织.
[博士论文] 石磊
思想政治教育 苏州大学 2016(学位年度)
摘要:休闲是人存在和发展的重要领域,面对不断增多的闲暇时间,如何合理安排休闲是我们必须认真审思的时代问题,也是思想政治教育工作者在做人的思想工作时不能忽视的现实问题。对于人类休闲生存状态进行反思的休闲思想,构成了马克思思想体系内在逻辑基底不可或缺的一部分。马克思休闲思想含有丰富而深刻的生态意蕴,生态是指认和解读马克思休闲思想的一个重要维度。马克思生态休闲思想所倡导的生态、文明、健康的休闲理念为我国休闲发展提供重要的理论支持与实践指导,也为推进思想政治教育发展提供新的视角。
  劳动与休闲的关系密不可分,劳动作为马克思所开创的历史唯物主义研究路径的出发点,是我们考察马克思休闲思想所无法回避的问题,马克思的异化劳动理论是我们探究马克思生态休闲思想的重要切入点。马克思在对异化劳动进行批判过程中隐喻的休闲问题体现了一种生态逻辑。在资本独占统治的资本主义生产条件下,异化的劳动实践对自然环境的破坏以及对人的生活方式的左右,必然催生休闲的异化的,异化休闲则使生态问题进一步加剧。
  马克思生态休闲思想具有丰富的生态内涵,需要从多方面对其进行指认和解读。其一,人与自然的关系是指认与解读马克思生态休闲思想的生态之源。马克思在论述人与自然关系过程中涉及的休闲问题含有丰富的生态意蕴,这也成为我们从生态维度解读马克思休闲思想的直观依据。其二,自由时间的积极利用是马克思生态休闲思想的重要内涵。马克思生态休闲思想所表达的休闲内涵体现出一种积极的价值观,即休闲活动不是对自由时间的简单占有,而是对自由时间的一种积极运用,马克思语义下的生态休闲是一种更高层次的休闲。其三,人的自由全面发展是马克思生态休闲思想的价值旨归。马克思生态休闲思想所传达的积极正向价值正是指向人的自由全面发展这一终极价值,而是否有利于促进人的全面发展也是判断休闲活动生态与否的重要标准。此外,生态休闲作为休闲样态的一种,它的实现也必然是基于一定的时间条件和物质基础。无产阶级休闲权益的保障是马克思生态休闲思想实现的前提条件,社会生产力的发展为马克思生态休闲思想的实现奠定了坚实基础。
  马克思生态休闲思想研究的目的不仅在于理论的探讨,更重要的在于对现实的关照。党的十八届五中全会提出的五大发展理念体现了深刻的改革发展价值,对于当前我国休闲发展具有重要的指向意义。而马克思生态休闲思想所倡导的具有积极价值导向的生态休闲正是契合五大发展理念的休闲样态。因此,以马克思生态休闲思想为理论指导,立足于五大发展理念,创新发展休闲文化,协调完善生态休闲教育,积极倡导绿色生活,开放带动休闲经济,共享实现生态休闲权益,促进我国生态休闲的全面发展。生态休闲的发展既提升了国民休闲生活质量,助推了小康社会的全面建成,也进一步拓展和充实了思想政治教育的空间。
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 探讨重度颅脑创伤(TBI)后血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化.方法 选取30例重度TBI患者(TBI组)和10例健康志愿者(对照组),应用免疫放射分析技术测定患者伤后1-2、4-5、7-8和10-11d共4个时间段血浆BNP浓度.结果 TBI患者伤后初始BNP浓度较对照组可升高7.3倍(P<0.01).弥散性蛛网膜下腔出血(SAH)组BNP浓度在伤后7-8d内较无或仅少量SAH患者增高,颅高压组BNP浓度高于颅内压正常患者(P<0.01).结论 血浆BNP浓度在伤后即迅速升高,且在广泛SAH或颅内压增高患者中可持续升高;血浆BNP浓度升高与不良预后密切相关.
摘要:目的 评估CTA在疑似脑动脉瘤的自发性珠网膜下腔出血筛选中的临床应用价值.方法 对22例因蛛网膜下腔出血临床疑为脑动脉瘤破裂的患者行64排螺旋CTA检查,评价动脉瘤的形态、大小和位置.结果 22例自发性珠网膜下腔出血病例中发现动脉瘤21例,CTA图像清晰显示动脉瘤的形态、大小、位置,载瘤动脉和瘤颈;其中19例根据CTA的结果行开颅显微手术夹闭,术中依据CTA提供的信息顺利找到动脉瘤并成功夹闭.结论 CTA对破裂脑动脉瘤有极高的诊断价值,可作为首选检查方法.
摘要:外伤性脑积水合并颅骨缺损是脑外伤后的常见并发症之一,约有10%的去骨瓣重型脑外伤患者术后发生脑积水.我科2008年3月至2010年4月采用脑室-腹腔(V -P)分流同时行颅骨修补术治疗此类患者10例,其中发生硬膜外血肿3例,经及时处理后痊愈.现总结如下.
[硕士论文] 石磊
图书情报与档案管理 苏州大学 2015(学位年度)
摘要:政府信息能力已经成为衡量大国综合实力的重要标准之一,作为政府信息能力重要组成部分的政府信息影响力更是政府行政能力的体现。本文基于国内外已有研究的基础上,对政府信息影响力进行了更为深入的研究,并分章展开论述,基本内容概括如下:首先,本文对国内外相关研究进行了概述,从而对目前该领域已有的研究成果以及研究所处的阶段有了全面的认识。通过计量统计分析后发现,无论是国内还是国外,虽然对政府信息影响力的都进行了较长时间的研究,但是却依然处于分散研究状态,集聚化研究较为缺乏。其次,通过文献整理和分析,对政府信息影响力的影响因子进行了归纳、罗列和对比分析,从而得出了信息发布行为是政府信息影响力形成过程中最直接有效的影响因素的结论。此外,通过对政府信息发布行为与信息影响力之间作用机制的研究,深入剖析了两者之间的作用方式、作用条件以及作用效果,厘清了两者之间的辩证关系,为后文的问题分析和对策指导提供了理论依据。再次,通过对我国信息发布存在的问题进行分析后得出:目前我国存在着社会整体信息意识较低、政府发布内容管控不足、部门设置不合理、缺乏信息法律保障、缺乏第三方监督机构等问题,这些问题严重削弱了信息发布行为对政府信息影响力提供的强大助力,政府必须重视并解决这些问题。最后,针对上文暴露的政府信息发布问题,基于宏观与微观的视角,从意识转变、效用提高、法律完善、优化部门配置、整合传播方式、完善信息工作等方面提出了改善政府信息发布行为来提高政府信息影响力的几点建议。
摘要:目的:分析拔牙矫治后安氏Ⅱ类1分类错颌患者牙弓宽度的变化规律,为临床矫治提供参考.方法:选择采用减数上颌2个第1前磨牙及下颌2个第2前磨牙进行固定正畸治疗的患者30例,分别测量矫治前、矫治后和矫治后1年3个时期尖牙间、前磨牙间、磨牙间3个部位的宽度值,观察比较样本治疗期间、随访期间以及全程3个时期牙弓3个部位的宽度变化,进行统计分析.结果:(1)矫治后,上颌尖牙间宽度增大,随访期间轻度减小,但仍比治疗前增大;上颌前磨牙间宽度和上、下颌第1磨牙间宽度治疗后明显减小,随访时轻度的增大,但比治疗前减小;下颌尖牙间宽度和第1前磨牙间宽度的变化不显著.(2)各期上下颌尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽度变化的比较有统计学差异.结论:采用减数上颌2个第1前磨牙及下颌2个第2前磨牙矫治后,对患者尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽度有不同程度的影响.
摘要:目的 探讨三维塑形个体化颅骨修补材料的临床应用价值.方法 回顾性分析91例颅骨缺损患者的临床资料,其中普通钛网颅骨修补术43例,三维塑形钛网个体化成形颅骨修补术48例,比较两组患者术后外观、手术时间、手术费用及术后并发症发生率.结果 三维塑形个体化成形颅骨修补术组较普通钛网颅骨修补术组外观佳;手术时间短,手术费用低,并发症少,差异均有高度统计学意义(均P<0.01).结论 三维塑形钛网个体化成形在颅骨修补手术中具有重要临床应用价值.
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