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摘要:目的:研究还原型谷胱甘肽是否可以影响伊立替康导致的肝脏脂肪变性的发生.方法:建立结肠癌HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型,皮下注射伊立替康单药或联合还原型谷胱甘肽,7天后处死裸鼠,取肝脏制作肝脏病理切片观察肝脏损伤情况并制备10%肝脏组织匀浆检测肝脏组织内丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的表达情况.结果:成功建立了结肠癌HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型;联合还原型谷胱甘肽组肝脏脂肪变性的发生率降低,肝脏SOD的表达较不联合还原型谷胱甘肽升高(P<0.05);MDA的表达较不联合还原型谷胱甘肽降低(P<0.05).结论:还原型谷胱甘肽可以通过增强肝细胞的清除氧自由基能力抑制脂质过氧化过程,最终起到保护肝脏的作用,降低伊立替康引起的肝脏脂肪变性的发生率....
摘要:目的 观察转染微小RNA (miR)-126 mimics/inhibitor对人类急性早幼粒细胞白血病细胞系(HL-60)增殖与凋亡的影响.方法 培养HL-60细胞,RT-PCR测定miR-126相对表达水平,利用瞬时质粒转染技术,转染miR-126 mimics/inhibitor,通过CCK-8,流式细胞技术及克隆形成实验检测HL-60细胞增殖、凋亡能力.结果 miR-126 mimics组0h、24 h、48 h、72 h细胞增殖能力显著减低(P<0.05);G1期、S期、G2期细胞增殖明显受抑制(P<0.05);晚期凋亡及早期凋亡(UR+LR)凋亡率增高(P<0.05);平均克隆形成率显著减低(P< 0.05);miR-126 inhibitor组0h、24 h、48 h、72 h细胞增殖能力明显增强(P<0.05);G1期、S期、G2期增殖能力增强(P<0.05);UR+LR明显减低(P<0.05);平均克隆形成率显著升高(P<0.05).结论 miR-126能够抑制HL-60细胞增殖能力,促进细胞凋亡,可能作为抑癌性的微RNA在白血病的发生发展中发挥作用....
摘要:目的:研究异甘草酸镁对奥沙利铂导致荷瘤裸鼠肝损伤模型的保护作用。方法:建立结肠癌HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型,随机分成2组,每组8只,对照组为奥沙利铂组,实验组为奥沙利铂+异甘草酸镁组。6天后处死裸鼠,腹主动脉取血测谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)的表达;取肝脏组织制作肝脏病理切片观察肝脏损伤情况,并制备肝脏组织匀浆,用比色法测量超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)及髓过氧化物酶(MPO)的表达情况。结果:成功建立了结肠癌HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型;实验组肝窦血管损伤的发生率降低;血液中AST及ALT的表达实验组较对照组明显降低(P<0.01);肝脏SOD、GSH的表达实验组较对照组明显升高(P<0.05);MPO的表达实验组较对照组明显降低(P<0.05)。结论:异甘草酸镁可以在一定程度上降低奥沙利铂引起的肝窦血管损伤发生率。...
摘要:目的:研究大肠癌患者化疗后脂肪肝的发生率及其危险因素.方法:分析270例大肠癌患者化疗前后肝脏CT表现及实验室生化指标(AST、ALT、ALP、GGT、TG、CHOL、HDL、LDL)的变化.结果:化疗3个月、6个月及1年后,发生脂肪肝的例数分别为21例(7.8%)、64例(23.7%)、58例(21.5%),化疗后患者肝功能指标及血脂水平较化疗前均有不同程度的升高,差异具有统计学意义(P <0.05,除外高密度脂蛋白),脂肪肝组转氨酶及血脂水平均比非脂肪肝组高,差异具有统计学意义(P<0.05,除外胆固醇).结论:大肠癌患者化疗后可以发生脂质代谢异常,导致肝脏的脂肪性病变,部分发展为脂肪肝....
[期刊论文] 王赫 李晓倩 马虹
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:既往研究发现,坐骨神经结扎前鞘内预注右美托咪啶( dexmedetomidine, DEX)能够有效减轻神经病理性疼痛,减少脊髓组织中炎性因子的产生,改善预后[1]。一些研究表明,脊髓缺血/再灌注损伤( spinal cord ischemia reperfusion injury,SCIRI)后,减轻脊髓水肿、维持血脊髓屏障( blood spi-nal cord barrier, BSCB)的完整性,可以减少SCIRI所致的神经损伤[2]。鞘内预注DEX是否通过抑制SCIRI后小胶质细胞变化和基质金属蛋白酶表达对脊髓水肿产生作用,有待深入研究。本研究采用阻断胸主动脉血流合并系统低血压建立SCIRI模型,探讨鞘内预注 DEX对 SCIRI后急性脊髓水肿、小胶质细胞、基质金属蛋白酶-9( matrix metalloproteinas-es, MMP-9)变化的影响。...
摘要:目的 观察鞘内注射右美托咪啶在兔脊髓缺血再灌注损伤后对脊髓前角神经元功能和p-ERK mRNA表达的影响.方法 成年雄性日本白兔24只,建立兔脊髓缺血再灌注(ischemiareperfusion injury,I/R)模型(缺血30 min,再灌注24 h).按随机数字表法分为假手术组(sham)、缺血再灌注损伤组(I/R组)、右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)鞘内注射组(DEX组,缺血前鞘内注射右美托咪啶1 μg/kg)和右美托咪啶抑制剂鞘内注射组(DEX+ ATIP组,缺血前鞘内注射右美托咪啶+阿替美唑).各组分别于缺血后24 h处死动物进行组织学检查,采用干湿法测定脊髓含水量,测定脊髓组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,并采用免疫蛋白印迹杂交测定总细胞外信号调节蛋白激酶(t-ERK)、磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶(pERK)和Caspase3表达水平.结果 缺血再灌注损伤24h后,与I/R组相比,DEX组脊髓灰质前角内健存运动神经元数量明显增多(F =14.32,P<0.05),脊髓含水量降低(F=13.6,P<0.05),免疫蛋白印迹杂交测定p-ERK表达增加(F=22.37,P<0.05)和Caspase3表达降低(F=15.45,P <0.05).而鞘内注射DEX抑制剂ATIP后保护作用消失.结论 鞘内注射右美托咪啶可以减轻脊髓缺血再灌注损伤,可能与其增加脊髓前角p-ERK的蛋白表达有关....
摘要:恶性肿瘤与血栓栓塞性疾病的关系早在1865年就被Trouseau[1]所报道,近年来有关恶性肿瘤与血栓的研究来越来越多,也越来越得到临床工作者的关注,不仅因为血栓形成以及出血是癌症患者最常见的并发症,而且是导致其死亡的第二位常见原因.恶性肿瘤的血栓栓塞性疾病包括深静脉血栓(deep venous thrombosis)、肺栓塞(pulmonary embolism)、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、门静脉血栓(portal vein thrombosis)和动脉血栓栓塞(arterial thromboembolism)、游走性浅表血栓性静脉炎(migratory superificial thrombophlebitis)等,其中下肢深静脉血栓最为常见[2]....
摘要:目的 探讨缺血预处理(IPC)对兔脊髓缺血再灌注损伤后水通道蛋白-4(AQP-4)表达的影响.方法 日本大耳白兔72只,随机分为3组:假手术组(S组)、脊髓缺血再灌注损伤组(I/R组)和缺血预处理组(IPC组).I/R组和IPC组阻断腹主动脉30min造成脊髓缺血再灌注损伤,IPC组在损伤前短暂阻断腹主动脉5min二次实施预处理,S组暴露肾动脉下腹主动脉但不阻断.分别于再灌注损伤后4h和24h进行神经功能评分,并取L4-6脊髓缺血节段,计算脊髓组织含水量,免疫组化法测定脊髓组织中AQP-4表达水平.结果 与S组比较,I/R组神经运动功能评分降低,脊髓组织含水量增加,AQP-4表达增加(P<0.05).与I/R组比较,IPC组神经运动功能评分增高,脊髓组织含水量降低,AQP-4表达减少(P<0.05).结论 IPC可抑制脊髓损伤后AQP-4的表达,进而减轻脊髓水肿,保护缺血再灌注损伤的脊髓....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 探讨鞘内移植骨髓基质细胞(BMSCs)对兔脊髓缺血/再灌注损伤早期水通道蛋白-4(AQP-4)表达的影响.方法 日本大耳白兔72只,随机分为3组:假手术组(S组)、脊髓缺血/再灌注损伤组(I/R组)和BMSCs移植组(M组).I/R组和M组阻断肾动脉下腹主动脉30 min建立脊髓缺血/再灌注损伤模型,S组暴露肾动脉下腹主动脉,但不阻断.损伤前2天蛛网膜下腔置管,M组注入1×108 BMSCs,I/R组注入等容量PBS.分别于再灌注损伤后4 h和24 h进行神经功能评分,干湿重法测定脊髓组织含水量,测定血管外伊文思蓝含量示踪血脊髓屏障通透性变化,免疫组化和免疫印迹法检测脊髓组织中AQP-4表达情况.结果 与S组比较,I/R组神经运动功能评分降低,脊髓组织含水量和伊文思蓝含量增加,AQP-4表达增加(P<0.05).与I/R组比较,M组神经运动功能评分增高,脊髓组织含水量和伊文思蓝含量降低,血脊髓屏障AQP-4表达减少(P<0.05).结论 BMSCs 移植可抑制脊髓损伤早期AQP- 4 的表达,进而减轻脊髓水肿和脊髓缺血/再灌注损伤....
摘要:目的 研究地佐辛镇痛对老年男性患者术后早期认知功能的影响.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,年龄60~75岁,择期全身麻醉下手术的男性患者120例,体质量47~78 kg,体质量指数正常.无高血压病史,肝、肾功能未见异常,无神经系统疾病及精神疾病史,无严重视觉及听觉功能障碍;排除消化道溃疡、哮喘.随机分为2组,每组60例,A组:手术结束前静脉注射地佐辛5 mg,B组:手术结束前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg.术前用药为长托宁0.5 mg静脉注射,麻醉诱导采用咪达唑仑0.03 mg/kg、舒芬太尼0.3~0.5μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg缓慢静脉注射,气管插管后接麻醉机行机械通气.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷,间断静脉注射罗库溴铵、舒芬太尼维持.术终均给予托烷司琼5 mg静脉注射预防恶心呕吐.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷.术中应用多功能监测仪连续监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度.记录术前及术后3h简易智力状态检查(MMSE)评分.结果 2组老年男性患者术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为28%和32%,术前及术后MMSE评分组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但术前及术后MMSE评分组间比较差异无统计学意义.结论 地佐辛应用于老年男性患者,不增加术后早期认知功能障碍的风险....
摘要:目的:探讨乳腺癌患者化疗后脂肪肝的发生和预后.方法:分析288例乳腺癌患者化疗前后患者肝脏超声表现及实验室血生化指标(AST、ALT及TG、CHOL、LDL-C)的变化.入选条件:本组病例分别具有化疗前和化疗后完整的肝脏超声资料和实验室肝功能及血脂生化指标,化疗前肝脏超声表现和(或)实验室指标异常者除外.结果:化疗后288例乳腺癌患者中84例经超声诊断为脂肪肝,发病率为29.2%,288例乳腺癌患者实验室肝功能及血脂指标(AST、ALT及TG、CHOI、LDL-C)均有不同程度升高,化疗前后实验室结果差异显著(P<0.05).结论:乳腺癌患者化疗后可以导致肝脏的脂肪变,部分发展为脂肪肝....
摘要:目的 观察破骨细胞在聚甲基丙烯酸甲酯( PMMA)颗粒诱导的骨溶解中的反应,以及盐酸巴马汀对破骨细胞的抑制作用.方法 将40只小鼠随机分为4组,构建颅骨模型.A、D组小鼠颅骨表面注射生理盐水,B、C组注射PMMA颗粒悬液.1d后A、B组小鼠颅骨植入颗粒处局部注射PBS,C、D组注射盐酸巴马汀.14d后处死小鼠,取出颅骨进行相关检查.结果 B组骨溶解明显,炎性细胞及破骨细胞计数较其余3组增多(P<0.05);C组骨溶解不明显,炎性细胞及破骨细胞计数少于B组(P<0.05),但多于A、D组(P<0.05);A、D组小鼠颅骨表面光滑,无明显骨溶解,未见破骨细胞,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).骨矿物质密度和骨矿物含量检测结果显示,A、D组高于B、C组(P<0.05),而C组又明显高于B组(P<0.05).结论 PMMA颗粒可以诱导骨溶解;盐酸巴马汀可抑制破骨细胞的分化成熟,进而抑制PMMA颗粒诱导的骨溶解,对假体无菌性松动有防治作用....
[期刊论文] 王赫 王玲玲 马虹
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北大核心 CSTPCD CSCD CA
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摘要:目的 探讨静注帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉术后早期疼痛和阿片类药物不良反应发生率的影响.方法 选择年龄18~60岁、ASA Ⅰ ~Ⅱ级、拟在全身麻醉下行胃大部切除手术的患者100例.随机分为静脉麻醉实验组(VA组)、静脉麻醉对照组(VB组)、吸入麻醉实验组(IA组)和吸入麻醉对照组(IB组)4组.所有患者麻醉诱导均给予长托宁0.5 mg、咪达唑仑0.05mg·kg-1、丙泊酚2 mg·kg-1、罗库溴铵0.6 mg·kg-1及瑞芬太尼2 ng·mL-1靶控,术后均使用静脉患者自控止疼泵(PCA).术中以丙泊酚4~8 mg·kg-1· min-1或七氟醚1-3MAC维持麻醉.手术开始及结束前实验组分别给予帕瑞昔布钠40 mg静注.术毕送麻醉后恢复室.记录患者苏醒拔管时间、术后1h、2h、4h、6h、12 h及24 h切口疼痛VAS评分、PCA使用量及相关不良反应.结果 IA组与IB组患者术后24h各观察点VAS评分均高于VA组与VB组,且术后1h、2h、4h、6h时差异有统计学意义(P<0.05),12 h仅IB组差异有统计学意义(P<0.05);IA组与IB组患者术后24h各观察点阿片类药物累积用量均高于VA组与VB组,仅24 h时,1B组药物用量差异有统计学意义(P<0.05).VA组与VB组术后24h内各观察点的VAS评分和阿片类累积用量差异无统计学意义.4组患者清醒拔管时间和术后不良反应的发生率差异无统计学意义.结论 手术结束前静注帕瑞昔布钠40 mg可降低瑞芬太尼复合麻醉手术后早期手术切口痛觉过敏,且全凭静脉麻醉较吸入麻醉能够更好的预防瑞芬太尼诱发的痛觉过敏....
摘要:目的 旨在观察新型5-羟色胺3(5-HT3)受体阻滞剂托烷司琼对患者自控镇痛中恶心、呕吐的预防作用.方法 选择骨科择期手术患者术后需自控镇痛患者60例,随机分2组.Ⅰ组于手术结束前静脉滴注托烷司琼5 mg;Ⅱ组于手术结束前静脉滴注格拉司琼3 mg.麻醉诱导均采用咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵、丙泊酚,气管插管后接麻醉机行机械通气.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,间断静脉滴注罗库溴铵、舒芬太尼维持.术毕拔管后开始静脉自控镇痛(PCIA),配方:舒芬太尼0 2 mg+生理盐水至100 mL.专人观察患者PCIA期间的不适及并发症,记录术后48 h恶心、呕吐、发生时间、严重程度及止吐药应用情况.结果 患者恶心发生率Ⅰ组、Ⅱ组分别为33%、37%,组间比较差异无统计学意义(P>0 05).患者呕吐发生率Ⅰ组、Ⅱ组分别为14%、18%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 托烷司琼与格拉司琼均可有效的预防恶心、呕吐的发生,且不增加其他不良反应的发生....
摘要:目的 探讨缺血后适应对不同缺血时间家兔脊髓的保护作用.方法 40只家兔,随机分为4组(n=10):缺血20 min组(A组);缺血20 min+后适应组(B组);缺血30 min组(C组);缺血30 min+后适应组(D组).脊髓缺血模型采用左肾动脉下腹主动脉阻断方法.A组:阻断20 min开放,无干预;B组:阻断20 min后开放1 min,然后间断阻断、开放4次,每次1 min;C组:阻断30 min开放,无干预;D组:阻断30 min,其余同B组.检测阻断前、开放后即刻、1 h、24 h血浆丙二醛(MDA)含量;14 d后取腰段脊髓进行组织学分析,应用免疫组织化学检测淀粉前体蛋白(APP)表达.结果 B组、D组MDA含量较A组、C组显著降低(P<0.01).与A组比较,B组白质空泡区域明显减少(P<0.01),APP表达明显降低(P<0.01),正常运动神经元数目明显增加(P<0.05).D组运动神经元受到一定保护,但与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缺血后适应对家兔脊髓30 min内缺血具有保护作用....
摘要:目的 探讨缺血后适应对不同缺血时间家兔脊髓的保护作用.方法 40只家兔,随机分为4组(n=10):缺血20 min组(A组);缺血20 min+后适应组(B组);缺血30 min组(C组);缺血30 min+后适应组(D组).脊髓缺血模型采用左肾动脉下腹主动脉阻断方法.A组:阻断20 min开放,无干预;B组:阻断20 min后开放1 min,然后间断阻断、开放4次,每次1 min;C组:阻断30 min开放,无干预;D组:阻断30 min,其余同B组.检测阻断前、开放后即刻、1 h、24 h血浆丙二醛(MDA)含量;14 d后取腰段脊髓进行组织学分析,应用免疫组织化学检测淀粉前体蛋白(APP)表达.结果 B组、D组MDA含量较A组、C组显著降低(P<0.01).与A组比较,B组白质空泡区域明显减少(P<0.01),APP表达明显降低(P<0.01),正常运动神经元数目明显增加(P<0.05).D组运动神经元受到一定保护,但与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缺血后适应对家兔脊髓30 min内缺血具有保护作用....
摘要:目的 评价硬膜外和静脉不同自控镇痛方法对胸、腹部手术术后并发症的影响.方法 计算机检索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、CNKI等数据库,并追溯纳入文献的参考文献,收集发表于1985年至2009年行胸、腹部手术术后应用硬膜外和静脉自控镇痛的随机对照试验,按Cochrane系统评价员手册5.0对纳入文献进行质量评价和资料提取,而后采用RevMan 4.2.10软件进行统计分析.结果 共纳入13篇随机对照试验,包括3 055例患者.Meta分析结果显示:①对肺部并发症和肺功能的影响:硬膜外镇痛较静脉镇痛能显著降低患者术后肺炎的发生率[RR=0.66,95%CI(0.53,0.83)],提高患者术后第一秒用力呼气量(FEV1)[WMD=0.17,95%CI(0.05,0.29)]和用力肺活量(FVC)[WMD=0.21,95%CI(0.1,0.32)],但在降低患者术后呼吸衰竭[RR=0.77,95%CI(0.58.1.02)]和术后机械通气延长方面[RR=0.75,95%CI(0.51,1.13)]与静脉镇痛无显著差异;②对心血管事件的影响:硬膜外镇痛较静脉镇痛能显著降低术后患者心肌梗死[RR=0.58,95%CI(0.35,0.95)]和心律失常[RR=0.64,95%CI(0.47,0.88)]的发生率,但对降低患者术后心力衰竭[RR=0.79,95%CI(0.47,1.34)和低血压[RR=1.21,95%CI(0.63,2.29)]的发生率无明显差;③其他系统并发症:两者在降低患者术后肾功能不全[RR=0.78,95%CI(0.53,1.14)]、消化道出血[RR=0.78,95%CI(0.49,1.23)]、术后感染[RR=0.89,95%CI(0.70,1.12)]及恶心呕吐方面[RR=1.03,95%CI(0.38,2.81)]无明显差异.结论 硬膜外镇痛较静脉镇痛能显著降低术后发生肺炎、心肌梗死及严重心律失常的发生率,改善术后患者肺功能....
摘要:目的:观察奥曲肽对伊立替康化疗引起的迟发性腹泻小鼠肠黏膜损伤的预防作用.方法:健康昆明小鼠20只,随即分成对照组,伊立替康组,奥曲肽组,伊立替康及奥曲肽预防组.观察迟发型腹泻发生情况,实验开始后第8天将小鼠处死,取小肠及结肠组织.光镜下根据Chiu标准对肠黏膜损伤程度进行分级.结果:与伊立替康组比较,伊立替康及奥曲肽预防组小鼠腹泻发生率和肠黏膜损伤程度显著降低.结论:奥曲肽可以对伊立替康引起的迟发型腹泻起到一定程度的预防作用....
摘要:目的 旨在观察新型5-羟色胺3(5-HT3)受体阻滞剂托烷司琼对患者自控镇痛中恶心、呕吐的预防作用.方法 选择骨科择期手术患者术后需自控镇痛患者60例,随机分2组.Ⅰ组于手术结束前静脉滴注托烷司琼5 mg;Ⅱ组于手术结束前静脉滴注格拉司琼3 mg.麻醉诱导均采用咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵、丙泊酚,气管插管后接麻醉机行机械通气.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,间断静脉滴注罗库溴铵、舒芬太尼维持.术毕拔管后开始静脉自控镇痛(PCIA),配方:舒芬太尼0 2 mg+生理盐水至100 mL.专人观察患者PCIA期间的不适及并发症,记录术后48 h恶心、呕吐、发生时间、严重程度及止吐药应用情况.结果 患者恶心发生率Ⅰ组、Ⅱ组分别为33%、37%,组间比较差异无统计学意义(P>0 05).患者呕吐发生率Ⅰ组、Ⅱ组分别为14%、18%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 托烷司琼与格拉司琼均可有效的预防恶心、呕吐的发生,且不增加其他不良反应的发生....
摘要:本研究使用复方利多卡因乳膏在尿管上均匀涂抹后进行留置导尿,观察其对全身麻醉手术后尿管刺激所致躁动的预防效果.报告如下....
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