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摘要:目的:评价周围血管疾病患者长期服用脉血康胶囊的治疗效果.方法:选取2007年3月—2017年3月黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管病科门诊的1600例患者进行观察.以血瘀脉阻为主要证型的周围血管疾病患者作为研究对象,临床治疗及追踪观察时间范围(t):8周≤t≤24个月.将服药前与服药后4个阶段:服药8周、6个月、12个月、24个月的血液流变学和肝功、肾功指标变化及药物不良反应发生率进行对比,依此对长期服用脉血康胶囊的疗效及安全性进行评估.结果:比较4个阶段患者血液流变学指标服药后各阶段均较服药前改善显著(P<0.05)有统计学意义;肝功、肾功指标无著变(P>0.05);药物不良反应发生率低(P>0.05)无统计学意义.结论:合理安全剂量范围内服用脉血康胶囊其疗效明显,不良反应发生率低且安全性高,是一种值得推广的周围血管疾病的治疗选择....
摘要:目的:建立下肢静脉性溃疡大鼠模型并进行评价.方法:在大鼠建立下肢深静脉血栓模型基础上,采用局部皮肤缺损的方法建立溃疡模型.将20只大鼠随机分为对照组、模型组,观察模型大鼠的外部体征和行为学表现,创面组织病理变化,以及血清中IL-6、IL-1β、TNF-α的表达.结果:对照组7 d溃疡面积为(0.83±0.04)cm2、14 d为(0.49±0.03) cm2,7 d溃疡愈合率为(13.1±1.8)%、14 d为(47.7±5.5)%.模型组7 d溃疡面积为(1.48±0.09)cm2、14 d为(1.23±0.07) cm2,7 d溃疡愈合率为(16.02±5.55)%、14 d为(30.43±4.06)%.模型组在溃疡面积上明显大于对照组;模型组在创面愈合率上明显低于对照组(P < 0.05).组织病理学提示,模型组有大量炎细胞增生,纤维结缔组织增生明显.对照组可见少量炎性细胞浸润及坏死中性粒细胞.大鼠在成模后,一般状态良好,活动自如,体质量减轻,创面溃疡部分有愈合,面积较之前缩小.模型组成功率为80%,对照组成功率为100%.在大鼠7 d、14 d血流变及血浆D-二聚体的化学检测对比中得出结果,模型组各项数值均高于对照组;在模型组大鼠7 d、14 d血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度均高于对照组.结论:下肢静脉性溃疡大鼠模型建立成功....
摘要:目的:研究黄柏水溶液对大鼠下肢静脉性溃疡创面修复中NF-κB、TNFAIP3/A20表达的影响.方法:将雄性SD大鼠80只随机平均分为假手术组、模型组、治疗组(黄柏水溶液)和对照组(复方黄柏液).每组又分为7d和14d两个时间点,每个时间点10只.分别于治疗第7天,第14天采用数码相机照相电子计算机软件分析及透明生物膜描膜法观察溃疡创面愈合情况.治疗第7、14天进行血流变及DD检测,ELISA法检测血清中IL-1β、IL-6和TNF-α水平.取创面组织进行病理学检测,同时用PCR检测NFκB、IκB、TNFAIP3的表达.结果:治疗组与模型组比较,效果明显,愈合率显著升高,溃疡面积不断缩小,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,IL-1β、IL-6、TNF-α的含量降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较NF-κB mRNA水平下降,IκBα、TNFAIP3/A20的水平上调,差异有统计学意义(P<0.05).治疗14天的效果要优于药物治疗第7天.各项指标结果显示,对照组于治疗组没有明显差异.结论:黄柏水溶液抑制了大鼠下肢静脉性溃疡创面修复中的NF-κB的表达,促进了TNFAIP3/A20的表达....
摘要:目的 评价针刺治疗不安腿综合征(RLS)的临床效果.方法 选取2012年7月至2015年10月于黑龙江中医药大学附属第一、第二医院及哈尔滨现代中医药研究所就诊的54例RLS患者作为研究对象.按照随机数字表法分为观察组(28例)及对照组(26例),观察组头针施以“经颅重复刺激”足运感区,常规针刺安眠、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲治疗;对照组给予美多芭(左旋多巴+苄丝肼)75 mg/次,1次/d,睡前口服;2组均治疗3周.评价治疗3周后2组临床疗效差异.结果 观察组治愈16例,显效6例,好转4例,无效2例,总有效率为92.9%(26/28);对照组治愈8例,显效5例,好转6例,无效7例,总有效率为73.1% (19/26).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺治疗RLS临床效果明显、总有效率高,优于口服美多芭....
[期刊论文] 王艳 王茜 陈国平 范红石
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北大核心 CSTPCD CSCD
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摘要:目的:观察夹脊电针和神经松动术对兔坐骨神经损伤后轴突再生和血清脑源性神经营养因子(BDNF)、睫状神经营养因子(CNTF)含量的影响。方法30只成年雄性兔分为模型组(n=6)、假手术组(n=6)、神经松动术组(n=6)、夹脊电针组(n=6)、夹脊电针结合神经松动术组(n=6)。钳夹法复制坐骨神经损伤模型。模型组、假手术组不做任何干预,神经松动术组行神经松动术治疗,夹脊电针组进行夹脊电针治疗,夹电针结合神经松动术组进行夹脊电针和神经松动术治疗。治疗4周后,HE染色观察轴突生长情况,ELISA法检测血清BDNF、CNTF含量。结果神经松动术组、夹脊电针组、夹脊电针结合神经松动术组轴突生长情况均优于模型组,夹脊电针结合神经松动术组优于神经松动术组和夹脊电针组;神经松动术组、夹脊电针组、夹脊电针结合神经松动术组血清BDNF、CNTF含量均高于模型组(P<0.05),夹脊电针结合神经松动术组优于神经松动术组和夹脊电针组(P<0.05)。结论神经松动术、夹脊电针均可促进兔损伤坐骨神经的轴突再生,可能与提高血清中CNTF、BDNF水平有关;两者结合效果更佳。...
[期刊论文] 王艳 王茜
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CSTPCD 北大核心
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摘要:在周围神经损伤康复治疗的基础研究领域,常见并被广泛认可的实验动物模型建立方法有卡压伤模型、牵拉伤模型和离断伤模型等。关于周围神经损伤的造模方法,应根据临床需要,并结合现代科学技术,以求得更加契合临床的设计方法。本文将对相关的动物实验文献进行检索,并对周围神经损伤动物实验模型建立方法的研究进展进行综述。...
摘要:结节性红斑多以两小腿伸侧红色或紫红色的结节性皮肤病为特点,多发于青年女性,以春秋季发病多见,发病前患者常有或轻或重的畏寒、发热、头痛、咽痛、骨节疼痛、神疲乏力等症状.皮损好发于两小腿伸侧,呈鲜红色的结节高出皮面,大小不等[1].中医属于"瓜藤缠"范畴,辨证分型为湿热瘀阻,寒湿入络.我院自2010年1月~2012年1月,运用抗生素配合激素治疗及活血药物静点基础上辅以口服桃红四物汤加减有显著疗效,现报告如下....
[博士论文] 王茜
中西医结合临床 黑龙江中医药大学 2018(学位年度)
摘要:目的:通过临床观察及动物实验,来证明黄柏治疗下肢静脉性溃疡的有效性,进一步研究黄柏对下肢静脉性溃疡愈合中NF-κB、锌指蛋白A20表达的影响。
  方法:临床观察上,应用随机平均分组法,将48例下肢静脉性溃疡的患者分为治疗组与对照组以及空白组。治疗组在常规给予丹参川芎嗪注射液静脉滴注基础上,给予黄柏水煎液外敷溃疡处。对照组在常规给予丹参川芎嗪注射液静脉滴注基础上,给予复方黄柏液外敷。空白组给予丹参川芎嗪注射液静脉滴注基础上,给予生理盐水清创换药,不给于外敷药物。通过观察其溃疡表面色泽,创面肉芽组织,溃疡面积大小以及愈合时间的改变情况,来评判药物效果。实验研究上,创新建立了大鼠下肢静脉性溃疡模型。治疗组选择黄柏水煎液外敷大鼠创面,阳性药对照组选择复方黄柏液外敷。采用ELISA法检测血清中IL-1β、IL-6和TNF-α水平,应用RT-PCR法检测溃疡组织中NFκBp65、IκBα和TNFAIP3mRNA表达,以及WB法检测溃疡组织中NFκBp65、IκB和TNFAIP3蛋白的表达。
  结果:临床观察:
  黄柏水煎液外用治疗下肢静脉性溃疡16例,治愈5例,显效5例,进步1例,无效5例,总有效率为68.75%。对照组治疗下肢静脉性溃疡16例,治愈6例,显效4例,进步2例,无效4例,总有效率为75%。空白组治愈3例,显效4例,进步3例,无效6例,总有效率为62.5%。
  1.治疗组与空白组相比,总有效率有明显的差异(P<0.05),证明黄柏水煎液治疗下肢静脉性溃疡有效。
  2.治疗组与对照组相比,总有效率有明显的差异(P<0.05),证明复方黄柏液治疗效果优于黄柏水煎液。
  3.治疗组在溃疡表面色泽,创面肉芽组织,溃疡面积大小以及愈合时间的改变与空白组对比,均有明显差异(P<0.05);治疗组在与对照组对比上,均无明显差异(P>0.05)。
  动物实验:
  1.本实验创新建立了大鼠下肢静脉性溃疡模型。大鼠造模后陆续出现下肢肿胀、皮色暗红,溃疡创面有脓性分泌物渗出,食量减少、饮水减少、少动、弓背等症状。给药后对照组与治疗组症状缓解较空白组明显,对照组与治疗组比较无明显差异。
  2.HE染色光镜下的变化
  空白7天组:细胞呈梭形,组织细胞结构排列整齐,大小均匀。模型7天组:炎细胞大量出现,组织水肿明显,红细胞明显,组织细胞结构疏松。治疗7天组:组织水肿开始消退,炎细胞减少,结缔组织开始增生。对照7天组:组织水肿开始消退,炎细胞减少,结缔组织开始增生。模型14天组:正常细胞组织破坏明显,大量炎细胞增生,纤维结缔组织增生。治疗14天组:组织水肿消失,炎细胞减少明显几乎消失,结缔组织增生明显。对照14天组:水肿消失,炎细胞消失不见,结缔组织大量增生。
  3.取创面组织检测的IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,在模型成立后,模型组随着时间的推移,其含量增加明显。在治疗组与对照组中以上三者含量与模型组比较有显著的降低。治疗组与模型组比较得出,治疗组含量明显低于模型组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组比较,含量没有明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。
  4.通过PCR以及WB检测得出,随着模型成立后时间的延长,在模型组上,NF-κB mRNA阳性表达明显,IκBα、TNFAIP3/A20表达水平下降。在治疗组与对照组上,NF-κB mRNA水平下降,IκBα、TNFAIP3/A20的水平上调明显。治疗组与模型组比较,NF-κB表达降低明显,IκBα、TNFAIP3/A20表达量增高,有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。治疗组与对照组比较,在NF-κB与TNFAIP3/A20表达上,两者不具有明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。而在检测IκBα表达时,在14天结果中通过统计学得出,对照组表达优于治疗组,P<0.05,具有统计学意义。
  结论:临床观察:
  黄柏水煎液外用治疗下肢静脉性溃疡有效,其总效率为81.25%
  动物实验:
  1.本实验创新建立了大鼠下肢静脉性溃疡模型。
  2.通过测定IL-1β、IL-6、TNF-α的含量以及大鼠创面的变化情况,验证大鼠下肢静脉性溃疡模型的成功建立。进一步验证了黄柏水煎液通过降低IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,有效治疗下肢静脉性溃疡。
  3.TNFAIP3/A20是通过激活IκB,从而抑制NF-κB通路,降低了炎症反应,达到治疗下肢静脉性溃疡的目的,为临床治疗提供了新的思路与途径。
  4.黄柏水煎液可通过提高TNFAIP3/A20蛋白的表达,从而抑制NF-κB的表达而有效的治疗了大鼠下肢静脉性溃疡。
  5.黄柏水煎液与复方黄柏液对比发现,结果没有显著性差异(P>0.05)。
摘要:目的:当归四逆汤治疗结节性红斑治疗的临床观察方法:对结节性红斑病患进行分析. 结果:治疗组有效率达100%,对照组达83.3%.结论:运用当归四逆汤加减治疗本病治疗时间缩短,治愈率增高.
摘要:目的:通过观察膈下逐瘀汤对实验性肝纤维化大鼠肝组织基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase 13,MMP-13)及金属蛋白酶组织抑制因子1(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1,TIMP-1) 的影响,探讨其抗肝纤维化的可能机制。方法:大鼠随机分为空白对照组、膈下逐瘀汤组、猪血清组、猪 血清+ 膈下逐瘀汤组。猪血清腹腔注射诱导大鼠免疫性肝纤维化模型,同时膈下逐瘀汤灌胃给药12 周。 Masson 染色法观察肝组织病理学改变,ELISA 检测肝组织MMP-13 和TIMP-1 含量,实时定量RT-PCR 检 测肝组织MMP-13 和TIMP-1 mRNA 表达。结果:与猪血清组比较,膈下逐瘀汤给药可显著降低肝纤维化 程度,增加肝组织MMP-13 蛋白和mRNA 表达,降低肝组织TIMP-1 蛋白和mRNA 表达。结论:膈下逐 瘀汤可有效地逆转实验性肝纤维化大鼠肝组织胶原纤维含量,其机制可能与调节MMP-13 和TIMP-1 的表 达有关。
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