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[期刊论文] 刘聪聪 王玉 韩瑜
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 探讨以一米法则为核心的护理质量改善项目在降低监护室噪声水平中的应用效果.方法 按照质量改善项目实施步骤﹐了解科室噪声水平现况、明确噪声主要来源、联合实地查看及监测确定噪声的最大来源是医护人员及护工的交六﹐提出应该限制人员交六距离在1m以内﹐以降低噪声水平.实施3周对护士站噪声进行24时点为期1周的连续监测﹐并调查医护人员和患者实施一米法则前后满意度水平.通过t检验比较实施一米法则前后噪声整体水平、高分贝时点及满意度差异.结果 实施一米法则前后﹐科室噪声整体水平分别为(58.58 ± 0.95)、(55.89 ± 0.92)dB﹐差异有统计学意义(t=4.890﹐P=0.001)﹐实施一米法则前噪声超过60 dB的高分贝时点﹐实施后均降至60 dB以下﹐除11:00以外﹐其余4个时点噪声水平下降均有统计学意义(t=2.858, 6.643﹐P<0.05).实施一米法则后科室医护人员及患者满意度评分分别为(10.97 ± 0.93)、(10.63 ± 1.15)分﹐均显著高于实施前的(8.68 ± 1.49)、(8.13 ± 1.18)分﹐差异有统计学意义(t=-11.231、-10.701﹐P<0.01).结论 一米法则能有效降低监护室噪声水平﹐提高医护人员和患者满意度﹐对人力、物力、财力要求都较少﹐值得大范围推广应用....
摘要:目的 建立毛发中吡咯加合物的测定方法并验证其可靠性.方法 收集人头发和大鼠毛发,清洗并脱脂后,探索消化方法;用不同浓度2,5-己二酮浸泡毛发,测定其吡咯加合物含量.结果 1、氧化钠溶液结合胰酶可以消化毛发,并能与埃利希试剂反应产生紫红色.2、加入无水乙醇能稳定显色.3、2,5-己二酮浓度越高,毛发中吡咯加合物浓度越高,有剂量反应关系(P<0.01).4、正己烷处理毛发吡咯加合物浓度与对照组的差异统计学意义(P>0.05).结论 试验中消化毛发和测定吡咯加合物方法可行,可以用于监测机体正己烷暴露情况....
摘要:目的 应用扩散峰度磁共振(MR)成像技术探定第四脑室肿瘤内部成分及细胞增殖状态,分析其各成像参数与Ki-67的相关性,同时分析扩散峰度成像各参数在鉴别四脑室区髓母细胞瘤、室管膜瘤中的应用价值.方法 收集21例四脑室区肿瘤患者,术前行常规磁共振成像(MRI)及扩散峰度成像(DKI)序列扫描.术后对标本进行S-P染色法检测Ki-67的表达,应用扩散峰度评估软件(DKE)测定肿瘤实质区平均扩散峰度(MK)、径向峰度(Kr)、轴向峰度(Ka)及平均扩散系数(MD)值、各向异性系数(FA)值.Spearman相关分析研究DKI各参数值与Ki-67的相关性,应用独立样本t检验,比较髓母细胞瘤和室管膜瘤DKI参数值的差异性,并通过ROC曲线分析MK值、FA值和MD值在鉴别诊断中的敏感性及特异性.结果 不同类型四脑室区肿瘤中髓母细胞瘤平均Ki-67值最高,MK值与Ki-67存在明显正相关性,具有统计学意义( P <0.01).MK、Kr、Ka及MD值在鉴别髓母细胞瘤和室管膜瘤中均具有显著的统计学意义( P <0.01),FA值则无统计学意义( P >0.05).在鉴别室管膜瘤和髓母细胞瘤时MK值的敏感性和特异性分别为88.89%和87.50%, ROC曲线下面积(AUC)为0.9722;MD值敏感性为77.78%,特异性87.50%,AUC为0.9028;FA值的敏感性及特异性最小,分别为66.67%和62.50%,AUC为0.6111.结论 通过扩散峰值成像(DKI)可以更好的探定第四脑室肿瘤增殖状态,尤其MK值较其他参数值可以更好的反映肿瘤Ki-67的表达水平,且在鉴别诊断不同类型四脑室区肿瘤中具有重要意义....
摘要:目的:研究低分子肝素(LMWH)对不同氧浓度下早孕绒毛滋养层细胞侵袭力的影响.方法:取妊娠8~10周正常绒毛组织,酶消化法分离人早孕绒毛滋养层细胞,分别置2%和20% O2分压的细胞培养箱培养.用不同浓度LMWH(0、0.1、5、10IU/ml)处理滋养细胞,观察滋养层细胞侵袭力的改变,检测细胞中HIF-1α、MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-3表达.结果:低氧浓度下,早孕绒毛滋养层细胞的侵袭能力随着LMWH浓度(0,0.1,5IU/ml)升高而增强,但高浓度的LMWH(10IU/ml)对其有抑制作用;随着LMWH浓度增加,HIF-1α和MMP-2表达呈先上升后下降的趋势;TIMP-2、TIMP-3表达改变的趋势与MMP-2相同.正常氧浓度下的滋养层细胞,其侵袭能力未见显著增强,各细胞因子的表达无上调.结论:低氧环境下,一定浓度的LMWH可提高早孕绒毛滋养层细胞的侵袭能力,其发生机制可能是通过诱导、增强滋养层细胞HIF-1α和MMP-2基因表达....
摘要:目的 了解山东省宁阳县城乡居民中高血压视网膜病变(HR)的患病率,分析其相关危险因素.方法 采用整群随机抽样方法,抽取宁阳县城区和农村部分35岁以上居民进行血压测量、问卷调查、眼科检查及静脉血实验室检测.结果 1086例(81.78%)高血压患者完成了全部的问卷调查、体格检查和实验室检测.其中313例眼底正常,783例存在不同程度的HR,患病率为71.18%,其中Ⅰ期532例(68.82%),Ⅱ期159例(20.57%),Ⅲ期79例(10.22%),未发现Ⅳ期HR.53例(6.86%)出现眼部并发症.1 086名高血压患者中,知道自己患高血压病变的占79.1%(859人),曾经接受药物治疗的占31.5%(342人).农村居民HR患病率为73.68%,城区居民HR患病率为64.82%,前者明显高于后者.HR的患病率随着患者的年龄、血压值以及高血压痛程的增加而升高,与患者的性别没有明显相关性.经有序logistic回归分析,年龄、城乡差别、高血压病程等是HR的危险因素.混合型高血压者HR患病率是血压值正常的2.44倍,高血压病程10年以上者HR患病率是病程1年以下者的4.15倍.结论 宁阳县城乡居民HR患病率较高,血压、年龄、城乡差别、高血压病程等是其相关的危险因素,存在对疾病的知晓率低、治疗率低且不规范、控制率低的情况.建立HR的立体防治体系需要眼科与社区、基层医疗机构以及各级卫生机构在不同层面上的密切协作....
摘要:目的 改进比较基因组杂交(CGH)技术,为产前诊断胎儿染色体异常提供有益手段.方法 选取唐氏综合征筛查结果为高风险、细胞遗传学结果异常的孕妇5例,因胎儿畸形、死胎引产的孕妇11例.缺口平移法标记待测DNA和对照DNA,同时将待测DNA和对照DNA的荧光颜色互换,即进行荧光互换CGH,根据绿红两种信号的比值制作CGH拷贝数核型模式图,以1.0表示平衡比例,荧光强度比(FR)阈值定为1.25和0.75.以细胞遗传学检查检验CGH分析的敏感性和可靠性.结果 16例孕妇胎儿样本均成功利用CGH方法进行了分析、确认,结果与细胞遗传学分析一致;1例细胞遗传学诊断为4号染色体的长臂远端部分缺失病例,CGH为4号染色体q32-qter缺失.CGH分析在荧光互换前后FR曲线并不完全互补.结论 CGH技术经荧光互换等改进能最大程度的排除在实验过程中可能产生的误差,可作为产前诊断中传统核型分析的有益和必要补充....
摘要:目的 探讨SCGB3A2基因启动子区单核苷酸多态性(SNPs)与Graves病(GD)的相关性.方法 对与甲亢发生紧密连锁的微卫星标志D5s2090周围3.0 Mb区域内(上游及下游3.0 Mb范围内)的179个SNPs进行病例对照分析,筛选出相关基因.结果 对与甲亢发生紧密连锁的微卫星标志D5s2090周围3.0Mb区域内的179个SNPs筛查,发现SNP rs1368408在病例组与对照组间的差异有统计学意义(P=3.69×10-5),进一步通过精细定位,对该SNP位点附近的大量SNP进行关联分析,发现SCGB3A2基因启动子区的SNP76(P=4.11×10-8)和SNP75(P=1.37×10-8)与甲亢发生密切相关,回归分析发现这两个SNP位点可能是该区段的甲亢致病易感位点.结论 提示SCGB3A2为GD相关基因....
摘要:骨关节炎(osteoarthritis,OA)指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病.病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关.骨关节炎好发于负重大、活动多的关节,如膝、髋、踝、手、脊柱等关节,亦称为骨关节病、退行性关节炎等. 骨关节炎可分为原发性和继发性两类.原发性骨关节炎多发生于中老年,女性多于男性.发病原因不明,与遗传和体质因素有一定的关系.继发性骨关节炎可发生于青壮年,继发于创伤、炎症、关节不稳定、慢性反复的积累性劳损或先天性疾病等....
摘要:目的 探讨视网膜脱离手术后限制性斜视的临床特征和手术效果.方法 对17例、20眼视网膜手术后所致的限制性斜视,应用三棱镜加交替遮盖或三棱镜映光法(Kqrimsky法)测定客观斜视角,并进行眼球运动及复视像检查,观察各类视网膜脱离手术后限制性斜视的特征,并观察该斜视手术的治疗效果.结果 ①孔源性视网膜脱离术后患者斜视的性质与巩膜外加压物的位置有关;②单纯巩膜局部外加压和环扎联合局部外加压手术后限制性斜视临床特征一致,斜视的方向均与主要牵制肌肉相一致或相反,后者仅限于水平直肌;③限制性斜视手术后可以有效解决原在位斜视,并可以消除或改善复视.结论 ①视网膜脱离手术后斜视属于限制性斜视,其临床特征有助于指导对运动受限的肌肉做出准确判断和定位并进行斜视手术;②视网膜脱离手术后水平斜视的方向与主要牵制肌肉相反的情况由直肌下过度操作引起;③斜视手术可改善复视症状、矫正眼住....
[期刊论文] 刘凯 周卫东 王玉
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北大核心 CSTPCD CSCD EI CBST
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摘要:虹膜特征提取是虹膜识别的一个关键环节.文中提出一种毯子维和缺项相结合的虹膜特征提取算法.利用虹膜纹理的自相似和丰富的变化细节所具有的分形几何特性,采用纵向扩展毯子维表达不同分辨能力下虹膜纹理的变化及其辐射排列特点.通过引入缺项进一步提取不同纹理和分形表现却具有相同分形维数的虹膜特征.两者的结合能够更加全面地反映虹膜纹理的细腻变化.将归一化虹膜图像灰度值的毯子维及缺项用于虹膜分类,提高对虹膜的分类能力.针对CASIA-IrisV3-Interval数据库的仿真结果表明,纵向扩展毯子维结合缺项能够有效、快速提取虹膜的纹理信息,所获得的特征具有高的虹膜识别性能....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST SA
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摘要:脑电信号的非线性特征会随癫痫发作而改变,脑电信号的特征分析和检测对癫痫的诊断和治疗具有重要意义.提出对癫痫脑电信号进行毯子维和分形截距的特征分析,并将分形截距应用于癫痫脑电信号的检测.首先提取脑电信号的分形截距和毯子维特征,并对两种特征的均值和方差进行比较,最后使用支持向量机分类器,实现脑电信号的分类检测.发现癫痫发作时脑电信号的分形截距显著高于发作间期,而脑电信号的毯子维在发作前后变化规律则不明显.将分形截距作为分类特征,能有效地区分癫痫脑电与间歇期脑电,具有较强的癫痫脑电检测性能,分类检测的准确率达到96%以上....
摘要:胃石症是世界性广泛存在的问题,在我国尤以北方地区秋冬季多见,多因大量食用柿子、黑枣、山楂等食物后,在胃内滞留并积聚,形成植物性胃石.既往主要依靠手术治疗[1],随着内镜技术的发展,非手术治疗已成为可能.山东省日照市人民医院及山东大学齐鲁医院2005年1月至2008年12月经内镜诊断胃石症56例.现对其病因及治疗方法分析探讨如下....
摘要:比较基因组杂交(CGH)是在荧光原位杂交(FISH)基础上发展起来的一种新的分子细胞遗传学技术,可在一次杂交实验中检测出不同基因组DNA拷贝数的变化并在染色体区带上定位,使间期细胞全基因组的快速检测成为可能.系统介绍比较基因组杂交的基本原理、主要方法、近期应用、方法评价及发展前景....
[期刊论文] 王玉 张伟
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北大核心 CSSCI
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摘要:区域间在文化消费需求、文化内容资源、基础产业资源和文化增值资源的差异特征构成了区域文化产业发展的比较优势所在.文章依托比较优势理论,在对临淄文化产业发展的比较优势来源进行了详细分析的基础上,就临淄文化产业发展的战略目标、发展模式、产业部署、空间布局和保障措施等进行了比较科学的探索....
摘要:妊娠高血压综合征、胎盘早剥、胎儿生长受限、死胎及不明原因的习惯性流产可导致妊娠不良结局,其病因尚不清楚,凝血功能增强和纤溶降低导致子宫螺旋动脉或绒毛血管血栓形成使胎盘灌注不良可能是其原因之一[1,2].近年来研究发现许多妊娠结局不良的妇女具有血栓形成倾向,这种因持续高血凝状态而导致的血栓形成风险增加称为易栓症(thrombophilia),也称为血栓前状态.这种血栓前状态不一定发生血栓性疾病,但可能选择性影响子宫胎盘循环而导致胎盘的微血栓形成[3]....
摘要:视网膜下新生血管膜是造成视力丧失的主要原因.现将视网膜下新生血管膜的病因、发病机制、新的诊断技术和治疗方法及疗效作一综述....
摘要:目的探讨光学相干断层扫描(OCT)对经瞳孔温热疗法(TTT)治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)的临床应用价值.方法对渗出型AMD35例(36眼)进行光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)检查.根据FFA、ICGA和OCT检查结果,明确CNV位置、范围和大小,采用半导体红外激光(810nm)进行TTT治疗,并对其疗效进行评价.结果TTT治疗后视力提高者10眼,占27.8%;视力稳定不变者17眼,占47.2%;视力下降者9眼,占25%.OCT复查结果为11眼(30.6%)黄斑水肿消失;14眼(38.9%)黄斑水肿减轻;8眼(22.2%)无变化;3眼(8.3%)黄斑水肿加重.CNV消失12眼(33.3%),CNV缩小19眼(52.8%),CNV无变化3眼(8.3%),CNV增大2眼(5.6%);治疗后视网膜厚度明显变薄(P<0.001).黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度与视力呈负相关(r=0.4963,P=0.001).结论OCT可客观、精确地显示CNV的位置、大小范围及视网膜水肿的变化程度,对指导TTT治疗AMD和疗效评价有着重要价值....
[期刊论文] 王谢桐 王玉
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:近年来,随着工业的发展和环境污染日趋严重,先天性畸形的发生率有逐渐上升的趋势.环境因素所导致的胎儿畸形越来越受到重视....
摘要:目的:探讨吲哚青绿脉络膜血管造影对指导激光光凝治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的应用价值.方法:采用激光扫描检眼镜(SLO)对55例(60眼)渗出型AMD进行眼底荧光血管造影术(FFA)和吲哚青绿脉络膜血管造影术(ICGA)检测,对比分析FFA和ICGA图像,发现黄斑区视网膜下脉络膜新生血管(CNV)的位置、范围、大小和数目,观察CNV的供养血管(FV).在FFA和ICGA图像的指导下,对不同类型CNV分别半导体近红外激光(810nm)和Fd-Nd:YAG激光(532nm)波长激光进行光凝治疗.治疗后根据病人视力、眼底变化、FFA和ICGA复查结果综合评价疗效.结果:60眼渗出型AMD中,FFA发现典型CNV 24眼,占40%,隐匿性CNV 36眼,占60%;ICGA检查60眼中,典型CNV45眼,占75%;典型CNV伴有明显供养血管(FV)18眼;显示CNV的热点10眼,占16.7%;盘状高荧光5眼,8.3%.IC-GA典型CNV发现率明显高于FFA,P<0.001.激光光凝治疗渗出AMD60眼中,显效21眼,占35.0%;有效16眼,占26.7%;无效23眼,占38.3%;复发12眼,占20.0%.疗效明显高于对照组,P<0.01.结论:ICGA可提高隐匿型CNV发现率,在ICGA指导下,采用不同波长激光治疗可取得更好效果,并可客观评价疗效....
摘要:目的探讨经瞳孔温热疗法(traspupillary thermotherapy,TTT)治疗中心性渗出性脉络膜视网膜炎(central exudative chorioretinopathy,CEC)的临床效果.方法对荧光素眼底血管造影(fundusfluorescein angiography,FFA)和吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)检查确诊的CEC患者的12只患眼进行TTT治疗.采用810 nm半导体激光,光斑0.5~2.0 mm,照射时间55~60 s,能量200~350 mW,对FFA和ICGA图像所显示的脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)进行照射,照射区未出现颜色变化或呈淡灰色.对比分析患者治疗前后的视力、眼底、FFA和ICGA检查结果.结果TTT治疗后0.5~3个月后所有患眼视力都有不同程度提高,视力提高5行以上者4只眼,占33.3%;3~5行者5只眼,占41.7%;1~2行者3只眼,占25.0%.治疗后10只眼行FFA和ICGA复查,其中FFA复查荧光素渗漏消失7只眼,减轻3只眼;ICGA复查CNV消失或明显缩小8只眼,CNV无变化2只眼.结论TTT治疗CEC效果良好,值得临床推广应用....
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