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摘要:目的 以实体沙盘作对照,测试虚拟现实(VR)沙盘在心理评估与治疗中的价值.方法 采用自身对照设计,选取大学生30名,随机进行实体沙盘或VR沙盘测试,对初始沙盘作品进行信息编码;此外,对18名学生结合初始沙盘作品信息进行半定式心理访谈,并评价两种测试工具的满意度.结果 在沙具的使用方面,VR沙盘在沙具使用总数、植物类、食物类、生活用品类、宗教类沙具的使用数目少于实体沙盘游戏(P<0.05);在初始沙盘创伤主题特征和治愈主题特征方面,两种测查工具比较差异无统计学意义(P>0.05);首次心理访谈结果显示两类沙盘信息与初始心理访谈结果均提示一定的临床相关性(尤其在创伤,家庭关系方面).结论 VR沙盘与实体沙盘在初始心理评估方面具有同样的效果,而且可能在象征、想象等方面VR沙盘有更大心理使用价值....
摘要:目的了解山东省6 ~ 11 岁儿童行为问题流行病学现状,探讨行为问题发生的相关影响因素.方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取山东省16 市6 ~ 11 岁儿童2 635 名,使用Achenbach 父母用儿童行为量表(CBCL) 逐一入户进行调查.结果山东省16 市6 ~ 11 岁儿童行为问题总检出率为11. 1%,其中男孩检出率为10. 8%,女孩检出率为 11. 8%,性别间比较差异无统计学意义(P > 0. 05) ,但不同年龄儿童的行为问题检出率比较差异有统计学意义(P < 0. 05) .Logistic 回归分析显示父亲嗜好、家庭收入情况、父亲健康状况、要好朋友数、同伴关系对儿童行为问题的发生有显著影响(P < 0. 05) .结论儿童行为问题的检出率较高,其发生与多种因素相关,其中家庭因素是影响儿童行为问题的重要因素....
摘要:目的 调查全省精神卫生机构和床位资源的现状,进一步分析现有精神卫生资源的分布特点.方法 在全省范围内面向医疗卫生机构开展精神卫生资源调查,对精神卫生机构的类别、设置、主管单位、床位资源等相关数据进行描述性分析.结果 截至2015年底,全省共有178家精神卫生机构,其中73家精神专科医院,89家综合医院精神(心理)科,7家独立精神(心理)诊所,7家中医院精神(心理)科,2家精神康复机构;精神科实有床位总数22055张,其中以精神专科医院床位为主,占总床位数的72.2%;精神科床位主要分布在政府主办的机构中;全省精神科床位密度为2.24张/万人;全省精神专科医院床位使用率的中位数为90.0%,平均住院日的中位数为58天.结论 精神卫生需求仍在增长,精神卫生机构主办单位众多,精神卫生床位资源数量不足,精神卫生服务资源分布不平衡....
摘要:目的 了解山东省精神卫生机构康复科设置现况.方法 采用全国精神卫生资源调查表,对山东省开展精神卫生诊疗服务的医疗机构进行调查.结果 山东省178家精神卫生机构中,有58家设有康复科/工娱科,覆盖了17市53个区县;其中81.04%的精神卫生机构康复科在2000年后成立,53.45%在2010年后成立.全省精神卫生机构康复科/工娱科共有工作人员776名,康复师130名,密度为0.13名/10万人.全省仅有18家(31.03%)机构的服务对象为住院患者和居家患者,无只针对居家患者的机构.结论 目前山东省精神卫生机构康复科设置不足,康复科工作人员和康复师缺乏,针对居家患者的康复机构少....
摘要:目的:探讨品管圈(QCC)活动在精神病专科医院护理质量管理中的应用效果.方法:在精神病专科医院启动QCC,鼓励临床科室参与QCC,通过培训、推进会及专家指导等方式,严格按照QCC十大步骤,完成QCC并按完成情况进行专家评审.结果:本期QCC共启动护理质量管理品管圈14个,主题涉及患者安全防护5个、护理管理4个、差错预防2个、健康教育2个及服务满意度1个;通过专家评审共结题11个,结题率78.57%,平均目标达成率109.73%,平均目标进步率57.64%;在实施过程中,质量管理工具技术的掌握率和圈能力均明显提高,通过标准化圈成果得到很好应用,促进了护理质量管理水平.结论:在精神病专科医院护理质量管理中非常适合使用QCC,且具有良好的可行性和有效性....
[期刊论文] 王汝展
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CSTPCD
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摘要:精神疾病的药物治疗存在较大个体差异,基因的多态性是重要的影响因素,对药物的代谢、药效、以及不良反应的发生影响较大.本文通过综述国内外与精神科药物相关的CYP450酶、转运体、受体以及风险基因的药物基因组学研究,为精神疾病的个体化治疗提供参考....
摘要:目的 探讨精神分裂症患者人格特征及其与儿童期虐待的相关性.方法 应用三维人格问卷(tridimensional personality questionnaire,TPQ)及儿童期虐待问卷(childhood trauma questionnaire-short form,CTQ-SF)对210例精神分裂症患者(病例组)及190例正常人(对照组)进行测评.结果 病例组TPQ评分在伤害回避维度高于对照组,在奖赏依赖维度低于对照组(P<0.01);单因素分析发现,病例组寻求刺激维度与情感虐待、性虐待及CTQ-SF总分显著相关,伤害回避维度与躯体忽视显著相关,奖赏依赖维度与性虐待及CTQ-SF总分显著相关.多元逐步回归分析发现,情感虐待是寻求刺激维度的最佳预测因素,CTQ-SF总分是奖赏依赖维度的最佳预测因素.结论 精神分裂症患者在TPQ伤害回避维度及奖赏依赖维度具有独特的特征,儿童期虐待对其人格特征可能具有一定影响....
摘要:目的 探讨脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF) Val66Met基因多态性与首发精神分裂症认知功能的关系.方法 采用TaqMan荧光探针技术对90例首发精神分裂症患者(患者组)及100例正常对照者(对照组)BDNF基因多态性进行检测;采用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估首发精神分裂症患者的认知功能.结果 患者组与对照组BDNFVal66Met基因型频率及等位基因分布频率差异有统计学意义(P =0.027,P=0.007);患者组Met等位基因的频率高于对照组(P=0.007).MCCB中连续错误数、空间广度得分及WSCT中的正确应答数在不同基因型患者间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 BDNFVal66Met基因多态性可能与精神分裂症的发病有关;Me.Met基因型可能是首发精神分裂症患者认知功能损害的危险因素之一....
摘要:目的 探讨ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)作为外科住院患者抑郁障碍筛查工具的可行性.方法 首先对符合入组备件的293例外科住院患者进行SDS的初步筛查,然后采用美国<精神障碍诊断与统计手册第四版>DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍定式临床检查(Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ Axis Ⅰ Disorders,SCID)作为金标准进行诊断,将SDS筛查抑郁障碍的效能与SCID对抑郁障碍诊断的金标准进行比较.结果 资料完整的266例患者用SDS筛查外科住院患者抑郁障碍发生率为30.8%,用SCID诊断抑郁障碍的发生率为37.18%.外科医师对抑郁障碍的识别率仅为2.53%.SDS筛选抑郁障碍与SCID诊断抑郁障碍的一致性好.结论 综合医院外科住院患者抑郁发生率高,外科医师对抑郁障碍的识别率极低,SDS可作为外科住院患者抑郁障碍的常规筛查工具....
摘要:目的 探讨ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)作为内科住院患者抑郁障碍常规性筛查工具的可行性.方法 首先对符合入组条件的371例内科住院患者进行SDS的初步筛查,然后采用美国<精神障碍诊断与统计手册第4版>轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID)作为标准进行诊断,将SDS抑郁障碍的筛查效能与SCID对抑郁障碍诊断的标准进行比较.结果 资料完整的316例患者用SCID诊断抑郁障碍的发生率为46.84%,内科医师对抑郁障碍的识别率仅为4.78%.SDS总诊断符合率为87.34%,阳性预测值为9S.76%,阴性预测值为82.32%,灵敏度76.35%,特异度为97.02%,而假阳性率和假阴性率分别为2.98%和23.65%.结论 SDS对抑郁障碍具有较高的诊断效能,假阳性和假阴性率均较低,可作为内科住院患者抑郁障碍的常规性筛查工具....
摘要:目的 探讨药物依赖综合征的误诊现状,为采取有效防治措施提供依据.方法 收集我院精神科214例药物依赖综合征误诊病例,进行依赖药物分类和误诊原因分析.结果 214例患者中,男150例,女64例.平均年龄(54.1±11.6)岁.疾病分型:抗焦虑药依赖144例(占67.3%),其中40例开始为镇静催眠药依赖;抗抑郁药依赖10例(占4.7%);抗精神病药依赖10例(占4.7%);毒品依赖25例(占11.7%);乙醇依赖 25例(占11.7%).误诊时间:<2年64例 (占29.9%),2~5年50例(占23.4%),<5年100例(占46.7%),多误诊为原发病.结论 药物依赖综合征误诊的主要原因是临床医生对药物依赖认识不清,需提高临床医生对药物依赖综合征的认识和诊断水平,以减少误诊....
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北大核心 CSTPCD CSSCI CSCD CASS
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摘要:目的:探讨小学生睡眠行为特点、睡眠问题的现患率及其影响因素.方法:运用儿童睡眠习惯量表(The Children's Sleep Habits Questionnaire, CSHQ)、Achenbach儿童行为量表社会能力部分以及自编调查问卷,对517名小学生进行家长问卷调查.结果:517名小学生平均在晚上9时10分上床,早晨6时30分醒来,夜间平均睡眠时间9小时10分钟.CSHQ总分为41.62±7.33分,男女生间差异无显著性.以CSHQ总分49分(±1s)作为划界分,则有13.5%的小学生存在睡眠问题.睡眠问题与母孕期暴露不良因素、儿童饮食习惯与体质状况、入学年龄、父母教养方法、家庭住房条件以及儿童社会能力等因素有关.结论:学龄儿童中的睡眠问题并不少见,睡眠问题与多种因素相关,对儿童睡眠问题进行早期筛检与干预十分重要....
摘要:目的探讨老年人睡眠质量的特点及相关因素.方法采用分层整群随机抽样的方法,对2 003例城市老年人进行了调查.调查工具包括匹兹堡睡眠质量指数、症状自评量表、老年抑郁量表、贝克焦虑量表、生活满意度指数A、社会支持评定量表、日常生活能力量表、一般项目调查表等.全部资料用SAS软件包进行统计分析.结果资料完整者1 805例(调查应答率为90.1%),其中男性858例,女性947例.PSQI平均得分3.8±3.0分,睡眠质量差者占11.1%.女性睡眠质量低于男性.睡眠质量与老年人的心理健康水平、身体状况等密切相关.结论要提高老年人的睡眠质量以及生活质量,需要老年人自身的努力以及家庭与社会的支持与配合....
[期刊论文] 付崇铭 王汝展
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北大核心 CSTPCD CA CBST
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摘要:目的:建立富马酸喹硫平片含量测定的反相高效液相色谱法.方法:采用Hypersil ODS-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.5%三乙胺(78∶22,冰醋酸调pH至7~8)为流动相,流速1 mL·min-1,检测波长254nm,柱温室温,进样量10μL .考察了流动相不同配比、不同pH对富马酸喹硫平色谱行为的影响.结果:富马酸喹硫平与片剂辅料及其他杂质可完全分离;在10~100μg*mL-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9986),平均回收率99.7%,RSD=1.5%.结论:该方法操作简便,结果准确,专属性强,可用于富马酸喹硫平片的含量测定....
摘要:10月10日是世界精神卫生日,主题是"行动起来,促进精神健康".今年是世界卫生组织(WHO)确定的精神卫生年,并以"消除偏见,勇于关爱"为口号,开展了一系列宣传活动,呼吁全社会关注精神卫生工作,关爱精神疾病患者,努力为精神障碍患者重返社会创造良好条件,不断促进精神卫生事业的发展....
摘要:目的研究精神分裂症患者对症状的认识及其与自知力、精神病理症状及疾病严重程度的关系.方法由患者和医生分别评定4个阳性症状和4个阴性症状在患者身上的表现程度.同时由医生对患者进行ITAQ、BPRS、SANS、SAPS、CGI评定.结果患者对自身阳性和阴性症状的总评分分别为(16.79±3.67)和(16.02±3.81),明显高于医生评定的(15.46±4.25)和(13.22±4.22),患者对自身症状的评分ITAQ、BPRS、SANS、SAPS、CGI均具有一定程度的相关.结论患者对自身症状的认识明显不足,特别是阴性症状.患者对症状的认识与其自知力、疾病严重程度、精神病理症状有关....
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北大核心 CSTPCD CSSCI
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摘要:1996年5月,山东省平原县某农村小学发生一起因注射乙脑疫苗导致癔病的集体爆发.现将这一事件的调查结果报告如下....
摘要:心理衰老意味着真正衰老,老年人的心理衰老包括正常的生理性心理衰老和异常的病理性的心理衰老.二者均表现为思维和行为的迟钝,记忆和学习能力下降,性格逐渐改变,适应能力减退等.生理衰老可诱发心理衰老,亦可加重生理衰老,甚至免疫功能减退,认知功能恶化....
摘要:目的:为了探讨抗抑郁药物依赖和戒断反应,以便进一步防治.方法:依赖及戒断综合症的诊断标准,作者临床工作46 a中,现行标准确诊为传统和新型抗抑郁药依赖及戒断反应100例患者进行研究分析.结果:100例中,男45例,女55例,平均年龄(45.42±16.54)岁,依赖性药物分类:传统型55例,新型55例,依赖期(42±1.25)例,依赖和或戒断症状:心理渴求100例(100%),神经样症状100例(100%),戒药后失眠、惆怅、焦虑、抑郁、自杀等100例(100%).讨论:无论传统抗抑郁药还是新型抗抑郁药都产生依赖和戒断反应,因为它们都是中枢神经性情绪兴奋剂,必须重视防治....
摘要:目的 探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因Val66Met多态性与首发精神分裂症临床特征的关联性.方法 应用TaqMan荧光探针技术对135例首发精神分裂症患者及483名正常对照者进行基因分型;采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估精神分裂症患者临床特征.结果 精神分裂症患者组与正常对照组BDNF Val66Met基因型及等位基因分布频率的差异具有统计学意义(P<0.01);Met/Met基因型患者的PANSS总分、焦虑(抑郁)因子分及认知损害因子分均高于Val/Val和Val/Met基因型患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 BDNF基因Val66Met多态性可能与精神分裂症的发病有关;首发精神分裂症患者中Met/Met基因型者临床症状可能更重....
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