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摘要:目的:观察局限性脉络膜凹陷(focal choroidal excavation,FCE)的临床和光学相干断层扫描(OCT)特征.方法:收集2014-01/2016-01经OCT确定的FCE患者39例42眼,对其临床表现和OCT特点进行分析.所有患者均行系统的眼科检查,包括视力、屈光度、裂隙灯、检眼镜、OCT等.结果:患者39例中共有男24例26眼,女15例16眼(左眼20例,右眼16例,双眼3例)接受了检查.患者平均年龄50.4±16.7岁,屈光度为-2.51±2.60D,最佳矫正视力0.60±0.26,单眼发病36例(92%).39例42眼患者中共46个病灶,其中紧密型37个(80%),分离型9个(20%).病灶平均宽度为648.4±249.2μm,平均深度为128.0±50.4μm.黄斑中心凹下病灶16个(35%),其患者视力低于中心凹外FCE,有统计学差异(P<0.05).3例患者合并脉络膜新生血管(CNV)、1例合并黄斑前膜、1例合并黄斑裂孔伴前膜、1例合并黄斑板层孔伴前膜.运用直线回归方法,分别计算患者年龄、视力和FCE的宽度、深度,发现两两间没有相关性(均P>0.05).结论:FCE好发于轻中度近视的中老年人,单眼发生及紧密型多,可以合并黄斑裂孔、黄斑前膜以及脉络膜新生血管.FCE位于中心凹下可能影响患者视力,其发病原因需要进一步研究....
摘要:目的:评价利用光学相干断层扫描增强深部成像(enhanced depth imaging optical coherence tomography,EDI-OCT)测量非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)脉络膜厚度的临床意义.方法:选取2014-12/2016-10门诊就诊的NAION患者(对侧眼未受累)共30例30眼,选取与病例组性别、年龄、屈光度相匹配的正常对照组60例60眼,应用EDI-OCT分别测量患病眼、对侧眼及对照组右眼的脉络膜厚度.结果:患病组与对照组相比,年龄、性别、屈光度无统计学差异(P>0.05).经统计学检验,患病眼、对侧眼中心凹附近及视盘盘周各部位脉络膜厚度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而患病眼与对侧眼脉络膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:NAION患者患病眼、对侧眼脉络膜厚度较正常对照组明显减低,提示睫状后短动脉小血管的阻塞可能影响脉络膜的血供,进而影响脉络膜厚度....
[硕士论文] 王振
眼科学 华北理工大学 2017(学位年度)
摘要:目的:通过OCT(optical coherence tomography)发现局限性脉络膜凹陷(Focal choroidal excavation,FCE),总结FCE的OCT特点和临床表现,尝试推测其病因和发病机制。
  方法:收集2014年1月至2017年3月间经海德堡OCT确诊的FCE患者49例(57只眼),对其临床表现和OCT特点进行分析。所有患者均行系统的眼科检查,包括视力、屈光度、裂隙灯、检眼镜、眼底彩色照相、OCT等。所有数据均采用均数±标准差(-x±S)表示,测量所有FCE病灶的宽度和深度数值。患者年龄、视力和FCE宽度、深度的关系使用线性回归分析,分层资料的比较采用秩和检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  结果:49例患者中共有男性31例,女性18例(左眼24例,右眼21例,双眼4例)接受了检查,患者平均年龄为50.8±16.0岁,屈光度为(-2.77±2.85)D,最佳矫正视力0.71±0.25,单眼发病45例(92.3%)。49例(53只眼)患者中共57个病灶,其中紧密型46个(80.7%),分离型11个(19.3%)。病灶平均宽度为(653.7±238.7)μm,平均深度为(130.4±51.6)μm。13个(22.8%)病灶外界膜至椭圆体区结构受到程度不等的破坏;24个(49.0%)病灶RPE/Bruch膜复合体中可见点状中高反射或缺损。部分FCE患者视网膜和脉络膜中可见弥漫的异常高反射,横跨FCE各层结构,3例FCE的脉络膜逐渐变薄,RPE/Bruch膜复合体与脉络膜外边界形成桥状连接。黄斑中心凹下病灶20个(35.1%),其患者视力低于中心凹外FCE(P<0.05)。3例患者合并脉络膜新生血管(CNV)、1例合并黄斑前膜、1例合并黄斑裂孔伴前膜、1例合并黄斑板层孔伴前膜。运用直线回归方法,分别计算患者年龄和FCE的宽度、年龄和FCE的深度、视力和FCE的宽度、视力和FCE的深度之间的关系,发现两两间没有相关性(均为P>0.05)。
  结论:1)FCE好发于轻中度近视的中老年人;2)单眼发生及紧密型多见;3)可以合并黄斑裂孔、黄斑前膜,以及脉络膜新生血管等疾病;4)FCE位于中心凹下可能对患者视力产生明显影响;5)FCE的发病原因需要进一步研究。
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