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摘要:目的 探讨采用射频消融术对单卵三胎及四胎妊娠进行选择性减胎术的安全性及有效性. 方法 回顾性分析2014年3月至2017年1月在山东大学附属省立医院产科行射频减胎术的8例单卵三胎及四胎妊娠孕妇的病历资料.8例均在超声监视下行射频消融选择性减胎术,7例单卵三胎妊娠,均三胎减至双胎;1例单卵四胎妊娠,四胎减至双胎.采用描述性方法对孕妇围手术期的情况,以及母儿结局及新生儿随访情况进行分析. 结果 (1)7例被减胎儿在射频消融术1个加热循环后血流停止,1例被减胎儿在2个加热循环后血流停止.被减胎儿在术后心跳逐渐减慢, 1例于术后10 min心跳完全消失;4例20~25 min心跳完全消失;3例40 min心跳完全消失.8例术后保留胎儿的心跳均正常.(2)8例孕妇术后均定期产前检查.1例孕26周诊断妊娠期糖尿病,孕30周 +6住院保胎治疗4 d;1例术后1 d即接受住院保胎治疗2周,孕35周诊断重度子痫前期;1例术后6 d发热,住院后抗感染治疗,入院当天发展为难免流产;其余5例孕妇各项产前检查未见明显异常.(3)除1例流产外,其余7例均继续妊娠并分娩两活婴,均为剖宫产分娩,其中未足月胎膜早破早产(分别为孕35周 +1和孕33周)2例,重度子痫前期早产(孕35周 +4)1例,4例足月分娩.新生儿出生后1及5 min Apgar评分均在7分以上,3例接受新生儿科住院治疗,其中1例新生儿病理性黄疸,1例新生儿喉鸣,1例早产儿,接受儿科治疗后均好转.截至2018年9月,随访14例新生儿各项指标均未见异常. 结论 对单卵三胎及四胎妊娠施行射频消融减胎术,是一种可行的治疗方法....
摘要:目的 观察硫氢化钠(NaHS,外源性的H2S供体)对高浓度葡萄糖环境下原代人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的作用.方法 以0.125%胰酶和0.01%EDTA灌注法获得HUVECs,分别用5.5 mmol/L葡萄糖、25 mmol/L葡萄糖、25 mmol/L葡萄糖+50μmol/L NaHS及50 μmmol/L NaHS处理72 h,采用MTT法检测各组细胞的存活率,Western blot法检测H2S生成酶胱硫醚-γ-裂解酶(cystathionine-γ-Iyase,CSE)的变化.结果 MTT检测表明,25 mmol/L葡萄糖组的HUVECs存活率比5.5 mmol/L葡萄糖组下降28.37%(P<0.05),而50 μmol/L NaHS和25mmol/L葡萄糖共同处理组的细胞存活率比25 mmol/L葡萄糖组上升30.3%(P<0.05),50 μmol/L NaHS组与5.5 mmol/L葡萄糖组无明显差异(P>0.05).与5.5 mmol/L葡萄糖组相比,以25 mmol/L葡萄糖处理72 h后能使CSE蛋白的表达下降(P<0.05),而25 mmol/L葡萄糖+50μmol/L NaHS则能改善这种损害作用(P<0.05),CSE蛋白的表达比25 mmol/L葡萄糖组增强.结论 高浓度葡萄糖降低人原代脐静脉内皮细胞的生长和存活率,减少CSE蛋白的表达,而NaHS能够减轻高浓度葡萄糖对CSE的作用....
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:目的 探讨子宫内膜异位症非创伤性诊断方法.方法 回顾性分析我院接受开腹或腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症75例与非子宫内膜异位症51例患者的临床资料,观察盆腔痛、体征、CA125及超声阳性结果诊断子宫内膜异位症的敏感性与特异性.结果 盆腔痛、体征、CA125及超声阳性4项指标中任意2项联合诊断子宫内膜异位症的敏感性为83.89%,特异性91.11%,阳性预测值92.16%,阴性预测值82.0%. 结论盆腔痛、阳性体征、CA125及超声阳性对于子宫内膜异位症的诊断有较高价值....
[期刊论文] 张敏 王佳
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CSTPCD CA
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摘要:目的 探讨剖宫产术中产后出血的防治方法 .方法 对有产后出血倾向和发生产后出血的产妇应用改良式B Lynch缝合法预防和治疗产后出血.结果 18例患者中除2例失败以外其余均成功.结论 改良式B Lynch缝合法是一种有效的预防和治疗产后出血的方法 ,其简单、方便、易行且效果显著,可在各级医院施行,不失为一种经济、实用的止血方法 ,值得推广....
摘要:目的:探讨左侧卧位在新生儿窒息抢救中的应用效果.方法:将82例新生儿窒息患儿随机分为观察组40例和对照组42例,对照组采用传统的仰卧位,观察组采用左侧卧位,比较两组复苏效果及预后情况.结果:观察组在5minApgar评分≤7分、10 min Apgar评分≤7分、新生儿异常与对照组比较差异有统计学意义(P...
摘要:对108例早期发病型妊高征(简称早发型妊高征)的孕妇入院后常规行NST(无应激试验 )及B超检查,24 h内进行脐动脉血流速度测定,结果异常者根据异常程度结合临床制定治疗、护理方案.结果经过对早发型妊高征母儿动态检测及治疗、护理,新生儿存活率达37.96%,终止妊娠时间相对延长.认为经过严密而有效的母儿动态监测及治疗护理,可大大提高胎儿宫内窘迫的诊断率,为临床及时采取措施纠正宫内缺氧、评估胎儿预后及选择终止妊娠的最佳时机提供可靠依据....
[期刊论文] 王佳 王静
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:未足月胎膜早破孕妇的处理是产科棘手问题,其主要危险为早产及围产期感染.2007年1月~2008年12月,我院对102例孕28~34周胎膜早破孕妇采取期待治疗护理,母婴预后良好.现报告如下....
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