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摘要:目的 通过研究缺血性脑卒中发病1~4 d患者的血浆外泌体源性miR-422a表达变化,来探讨其对缺血性脑卒中的诊断价值.方法 回顾性研究.收集广西医科大学第一附属医院神经内科2016年5至12月住院诊断为缺血性脑卒中的40例患者和10名同时段在我院体检的年龄性别匹配的健康对照者.通过试剂盒从血浆中提取外泌体源性miRNA,再采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测定缺血性脑卒中不同时相(1、2、3和4 d)血浆外泌体源性miR-422a的表达变化,与对照组进行比较,通过ROC曲线评估其作为诊断标志物的价值,并采用单因素方差分析Games-Howell检验方法对不同分组中的血浆外泌体源性miRNA表达量进行比较.结果 从血浆中提取的外泌体呈圆形或椭圆形的囊泡,其平均粒径为128.2 nm,粒径主峰为186.9 nm;流式检测可见外泌体特异性标记蛋白CD63和CD81的阳性率分别为80.6%和91.7%;qRT-PCR检测证实miR-422a可在人体血浆外泌体中表达,且与对照组[1.221(95%CI:0.640~1.802)]相比,血浆外泌体miR-422a在缺血性脑卒中发病1、2和3 d患者中的表达水平[4.418(95%CI:2.642~6.193)、2.912(95%CI:2.262~3.562)和2.744(95%CI:2.000~3.487)]明显增高(F=13.57,P<0.05、P<0.01、P<0.05;ROC曲线下面积分别为0.920、0.945和0.870);同时,与对照组相比,miR-422a在缺血性脑卒中发病第4天患者的表达水平[0.449(95%CI:0.170~0.727)]虽无明显差异,但与发病1、2和3 d的患者相比,第4天患者的表达水平明显下降(F=13.57,P<0.005、P<0.001、P<0.001).结论 血浆外泌体源性miR-422a对于缺血性脑卒中早期(发病1~3 d)有极高的诊断价值....
摘要:目的 在负压吸引装置法抽取大鼠脑脊液的基础上进行改良,进一步提高大鼠脑脊液收集的成功率.方法 通过增加流量调节器控制压负强度、限定脑脊液的每次抽取量对原装置进 行改良; 36只雄性SD大鼠随机分为3组,分别用经皮延髓池穿刺法、负压吸引装置法、改良负压吸引装置法抽取脑脊液,用Kruskal-Wallis秩和检验评价3种方法的差异.结果 改良负压吸引装置法能有效 减少出血,取得的脑脊液的质量高于负压吸引装置法 (P< 0. 01)及经皮穿刺延髓池穿刺法 (P< 0. 001),抽取合格样本的成功率为75%.结论 改良负压吸引装置制作方便,操作简单,损伤小,不易 出血,可明显提高大鼠脑脊液采集的成功率....
摘要:目的 探讨Ⅰ期经皮肾镜取石术( PCNL)术后结石残留的主要影响因素. 方法 回顾性分析776 例Ⅰ期PCNL患者围术期资料,其中Ⅰ期术后结石残留217例. 对可能影响PCNL后结石残留的相关因素进行单因素分析,将有统计学意义指标采用多因素logistic回归模型进行分析. 结果 多因素logistic回归分析结果显示,结石负荷、肾盂类型、肾功能不全及鹿角形肾结石是Ⅰ期PCNL术后结石残留的独立危险因素(P均 <0.05). 结论 结石负荷>1 000 mm2、分支型肾盂、鹿角形肾结石、肾功能不全均可增加Ⅰ期PCNL术后结石残留的风险. 术前改善患者肾功能,明确肾盂类型及结石负荷并采取个性化方案是降低Ⅰ期PCNL术后结石残留的重要措施....
摘要:目的:观察使用一次性包皮环切缝合器治疗包茎和包皮过长的临床疗效及安全性. 方法:将180例包茎和包皮过长患者随机分为缝合器组(包皮环切缝合器组,n =120)和传统组(背侧切开包皮环切手术组,n=60),观察两种包皮环切手术的出血量、手术时间、切口愈合时间、术后疼痛、水肿、切口美观度及术后并发症(瘀斑、血肿、感染及再手术率等)等指标. 结果:缝合器组和传统组术中出血量分别为(2.3±1.3) ml和(15.6±2.9) ml;手术时间分别为(7.1±1.4)min和(22.6±4.6) min;切口愈合时间分别为(12.0±2.9)d和(16.3±3.1)d;术后24 h疼痛评分分别为(1.9±1.3)分和(5.2±1.7)分;水肿程度及切口美观度明显优于传统组(P<0.05);缝合器组不存在拆线疼痛,传统组需要拆线存在拆线疼痛. 结论:使用包皮环切缝合器完成包皮环切手术具有操作简单、手术快捷、切口美观、并发症少及痛苦小等优点....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 比较膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石、经尿道U100激光碎石及气压弹道碎石术的临床疗效.方法 选择2010年6月至2012年8月79例膀胱结石患者,分别采用膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石组(膀胱穿刺取石组26例)、经尿道U 100激光碎石组(U100激光碎石组27例)及经尿道气压弹道碎石组(气压弹道碎石组26例),比较3组结石直径、手术时间、手术成功率、留置尿管时间及住院费.结果 膀胱穿刺取石组在手术时间及住院费上具有明显优势(t=2.36、7.84,P均<0.01);在结石直径大于2.5 cm的手术时间和手术成功率上,膀胱穿刺取石组较有优势(P<0.05);但在留置尿管时间上U100激光碎石组及气压弹道碎石组优势较明显(分别t=3.41、3.19,P均<0.05).结论 膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石术对于较大、多发的膀胱结石疗效更明显,且具有手术时间短、微创、并发症少、费用低、恢复快、简单易学等诸多优点,适宜于在基层医院普及与推广....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 探讨老年良性前列腺增生(BPH)并代谢综合征(MS)的临床相关性.方法 BPH老年患者158例,分析代谢综合征及其各组成成分与BPH的临床资料之间的相关性.结果 合并MS的BPH患者前列腺体积(PV)明显大于单纯BPH患者[(48.63±16.73) vs(39.92±14.85)ml,t=4.14,P <0.001].腹型肥胖组的BPH患者PV明显大于非腹型肥胖组[(58.60±18.82) vs(49.81±15.27)ml,P<0.001].DBP升高组PV大于DBP正常组[(56.91±16.74) vs(47.27±13.19) ml,P=0.041].FPG水平异常组的BPH患者PV大于FPG水平正常组[(59.22±19.32) vs(48.18±12.55) ml,P=0.039],IPSS分值高于后者[(24.14±4.07) vs (20.03 ±3.52)分,P=0.045].PV与体重指数(BMI)(r=0.41,P=0.000)、空腹血糖(FPG)(r=0.25,P=0.01l)、胰岛素(FINS)(r=0.39,P =0.000)、舒张压(DBP)(r =0.22,P=0.018)呈正相关;而与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r=-0.22,P=0.018)呈负相关.结论 MS各组分在BPH的起病及病程进展过程中可能通过多种机制起到促进作用....
摘要:膀胱结石在泌尿系结石中较常见.由于传统膀胱切开取石术存在手术创伤大、术后并发症多、恢复慢等缺点,目前采用较多的是膀胱腔内微创治疗方法,包括经尿道机械碎石术、液电碎石术、超声碎石术、气压弹道碎石术、激光碎石术.各种方法各有利弊,但对大的、多发的膀胱结石单纯经尿道碎石比较困难并且有相应的并发症,包括严重的出血、尿道结石嵌塞[1].我院于2010年2月至2011年5月采用膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石治疗膀胱结石30例,疗效较好,现报道如下....
摘要:目的探讨在对膀胱癌的诊断过程中,尿膀胱癌抗原、透明质酸和存活素的应用价值.方法膀胱癌患者74例,泌尿系统良性疾病患者20例,健康志愿者标本10例分别行膀胱癌抗原(UBC)、透明质酸(HA)、存活素(Survivin)和尿脱落细胞学(UC)检查.结果 UBC、HA、Survivin和尿脱落细胞学的检测有利于膀胱癌的诊断,且UBC、HA、Survivin三者的有效性优于尿脱落细胞学的检测.UBC、HA、Survivin在检测膀胱癌的过程中,三者的敏感性和准确性高于尿脱落细胞学.UBC、HA、Survivin在肿瘤的各分级(G1、G2、G3)和各分期(pTa、pT1、≥pT2)中的敏感性明显高于尿脱落细胞学.结论尿膀胱癌抗原、透明质酸和存活素在诊断膀胱癌过程中应用价值优于尿脱落细胞学....
摘要:目的 观察缩泉胶囊联合托特罗定治疗膀胱过度活动症( Overactive bladder,OBA)的临床效果,探讨OBA的治疗方法.方法 将98例OBA患者按简单随机法分为两组,联合用药组50例给予缩泉胶囊,同时加用托特罗定;对照组48例单纯服用托特罗定,疗程均为1个月.结果 联合用药组尿频、尿急及急迫性尿失禁症状较对照组症状改善显著(P<0.05);联合用药组平均24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、初始尿意容量、最大膀胱压容量较对照组症状改善明显(P<0.05).结论 缩泉胶囊联合托特罗定是一种治疗膀胱过度活动症的有效方法,优于单纯使用托特罗定的效果....
摘要:目的 探讨阴囊坏疽的临床特点.方法 对6例男性阴囊坏疽患者临床资料进行回顾性分析.患者年龄43~78岁,平均57岁,其中阴囊坏疽4例,伴会阴皮肤坏疽2例.6例均行外科清创、引流、抗感染治疗.结果 6例均经清创引流、抗感染及对症支持治疗,3例康复,3例死亡.其中2例死于败血症,1例死于多器官功能衰竭.结论 早期诊断、早期清创是治疗阴囊坏疽成功的关键....
摘要:目的 探讨体外诱导兔脂肪间充质干细胞(rabbit adipose tissue-derived stromal cells,rASCs)向膀胱移行上皮细胞分化的可行性.方法 实验分混合共培养组、条件培养液组和空白对照组.混合共培养组是将兔脂肪间充质干细胞rASCs(GFP标记)与兔膀胱移行上皮细胞按1∶1比例混合培养;条件培养液组是将兔膀胱移行上皮细胞上清液与rASCs一起培养;空白对照组是rASCs与普通培养基常规培养.2周后,用免疫荧光法检测诱导分化的脂肪间充质干细胞中膀胱移行上皮细胞特异性蛋白尿斑素Ib、尿斑素Ⅱ、尿斑素Ⅲ和上皮细胞角蛋白CK18的表达.结果 2周后,免疫荧光检测显示,在混合共培养组中,诱导分化的脂肪间充质干细胞表达膀胱移行上皮细胞特异性蛋白尿斑素Ib和上皮细胞角蛋白18、尿斑素Ⅱ、尿斑素Ⅲ没有检测到.而在条件培养液组和空白对照组,上述膀胱移行上皮细胞特异性标记都没有检测到.结论 rASCs与兔膀胱移行上皮细胞混合培养可以诱导rASCs向膀胱移行上皮细胞分化....
摘要:由于膀胱癌复杂的致病因素和经治疗后难以控制的局部复发或转移,迫切需要研究新的有效的治疗方法.姜黄素(curcumin)是姜黄的主要活性成分之一,它通过抑制NF-kB的激活以及下调N F-κB调节的基因产物,调节肿瘤相关蛋白的表达等机制发挥抗肿瘤作用和预防肿瘤的复发.姜黄素凭借其多元化的抗肿瘤机制以及价格低廉和低毒副作用等特点,吸引了大批学者进行其治疗膀胱癌的相关研究.本文对姜黄素在膀胱癌治疗中的研究作一综述....
[期刊论文] 王伟
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北大核心 CSTPCD CSCD CA
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摘要:前列腺特异性膜抗原(PSMA)是一种Ⅱ型跨膜糖蛋白,特异性表达于前列腺癌(PCa)腺上皮和其他非前列腺恶性实体肿瘤的新生毛细血管内皮细胞.这些发现促进了以PSMA为靶向的PCa靶向疗法研究的快速发展,目前第一代产品已进入临床试验阶段,但限于相关临床研究的缺乏,要在临床上推广应用PSMA靶向疗法,还需要进行大量的研究以验证其临床安全性、稳定性和有效性等.本文就PSMA的免疫疗法、基因疗法、放射免疫疗法和化学疗法作一综述....
摘要:目的 探讨对高危患者前列腺增生安全有效的手术方法.方法 对43例拟采用前列腺部分汽化电切高危患者进行术前病情、手术耐受性、危险性及其预后进行综合评估,做好充分的术前准备,然后行经尿道汽化电切术.结果 全部患者均安全渡过围手术期,随访6-60个月,43例排尿功能均恢复良好.IPSS症状评分提高(21.5±1.7)分,最大尿流率提高13rid,残余尿量约15ml.结论 高危前列腺增生患者只要能够加强围手术期处理,经尿道前列腺汽化电切术仍是安全、有效的手段....
摘要:1994年7月至2006年10月我们对57例合并有重度积水肾的患者进行肾内翻折叠成形术,患肾解剖功能得以不同程度的恢复,效果良好,现报告如下....
摘要:2003年12月~2007年5月,我院用U100激光碎石联合经尿道前列腺汽化电切术(TVP)同期治疗前列腺增生合并输尿管结石患者8例,效果良好,现报告如下:...
摘要:我院从2003年12月至2005年12月开展在输尿管硬镜下U100激光碎石术治疗下尿路结石共85例,治疗效果满意,现将治疗体会报告如下....
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北大核心 CSTPCD AJ
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摘要:目的 探讨改良的Sanchez法腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床应用.方法 采用改良的Sanchez法腹腔镜下精索静脉高位结扎术结扎精索内静脉29例,其中左侧25例,右侧4例.结果 29例手术均获成功,无并发症,平均手术时间21 min,平均住院5.3 d,疗效满意.结论 改良的Sanchez法腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有损伤小、康复快、疗效确切等优点....
摘要:在外界暴力作用下睾丸脱离阴囊至其他部位,称为创伤性睾丸脱位.本病较少见,也易漏诊而延误治疗.我们于1999年1月-2004年3月收治5例,报告如下....
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北大核心 CSTPCD AJ
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摘要:目的评价复杂性上尿路结石开放性手术中纤维软性宫腔镜的应用效果.方法对27例复杂上尿路结石患者,在开放性取石术中应用纤维软性宫腔镜进行检查和取石.结果27例均成功,术后行B超或X片复查,均未见结石残留.结论在复杂上尿路结石开放性手术中,配合纤维软性宫腔镜治疗,具有损伤少、恢复快及并发症少等优点,是一种安全有效的方法,同时还能对其他病变起到检查及治疗作用....
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