绑定机构
扫描成功 请在APP上操作
打开万方数据APP,点击右上角"扫一扫",扫描二维码即可将您登录的个人账号与机构账号绑定,绑定后您可在APP上享有机构权限,如需更换机构账号,可到个人中心解绑。
欢迎的朋友
万方知识发现服务平台
获取范围
  • 1 / 1
  (已选择0条) 清除 结果分析
找到 5 条结果
摘要:目的 对尺骨截骨延长术及环状韧带重建术为主的手术方法治疗儿童陈旧孟氏骨折治疗效果进行荟萃分析,比较其临床疗效的差异,以期为儿童陈旧孟氏骨折临床治疗方案选择提供依据.方法 通过计算机检索CNKI、万方数据库,同时手工检索相关文献的参考文献,通过纳入排除标准筛选,以Cochrane协作网提供的RevMan 5.3统计软件进行数据处理.文献检索以“孟氏骨折”,“陈旧”,“小儿”为关键词,通过上述数据检索共获得346篇文章,符合纳入标准文献14篇,438例.以”Old Monteggia fracture in children、neglected Monteggia fracture”检索Medline(1966年1月-2017年5月)、PubMed(1980年1月-2017年5月)、Embase(1990年1月-2017年5月)、Science(1990年1月-2017年5月)数据库共获得61篇,符合标准外文文献3篇,并对其进行分析.结果 共获得符合纳入标准文献17篇,共438例,尺骨截骨延长为主要手术方式的病例(延长组)224例,以环状韧带修复重建为主的病例(重建组)214例,重建组34例出现术后并发症(复发性桡骨小头脱位、关节僵硬),延长组共21例出现并发症(尺骨畸形、不愈合,神经损伤、骨筋膜室综合征).在术后优良率方面以尺骨截骨延长为主的手术方案优于环状韧带重建为主的手术方案,并发症及2次手术率方法前者少于后者.结论 以尺骨截骨与环状韧带重建为主的手术方式各有利弊,陈旧孟氏骨折的手术方案选择应依据下述因素:陈旧孟氏骨折形成时间、尺桡骨畸形的程度、肘关节的外观及功能状态....
摘要:目的:比较克氏针和空心钉切开复位内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折的疗效.方法:回顾性分析2010年1月至2016年1月收治的31例儿童陈旧性肱骨外髁骨折的临床资料.31例患儿依据内固定方法分为两组,克氏针组16例,其中男10例,女6例,空心钉组15例,男8例,女7例.术后对患儿进行随访,末次复查时根据Dhillon标准对患儿肘关节功能进行评估.结果:31例患儿均获随访,随访时间2~4 a.术后6~12周X线片显示31例骨折均愈合.空心钉组患儿术中出血量为(19.53±4.36)mL,克氏针组为(19.94±6.44)mL,2组间差异无统计学意义(P>0.05).空心钉组患者手术时间为(85.87±12.44)min,高于克氏针组(76.94±11.82)min(P=0.0496).末次随访克氏针组肘关节功能优良率(93.8%)与空心钉组优良率(86.7%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:克氏针固定与空心钉固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折均可获得满意效果,远期效果有待进一步观察....
摘要:目的:总结近期院内0~36个月的新生儿与婴儿髋关节发育不良( developmental dysplasia of the hip,DDH )筛查情况,形成规范的新生儿与婴儿 DDH 筛查流程。方法我院出生新生儿由产科医师进行 DDH 的初步筛查,儿内科0~36个月住院患儿及儿外科0~36个月的门诊就诊患者分别由儿科医师、儿外科医师进行 DDH 的初步筛查,可疑或异常者转诊至我院儿童骨科复筛,由儿童骨科医师对转诊儿童再次进行临床检查,并行双髋关节 B 超或者 X 线片进一步检查,可疑者定期复查直至确诊或排除。结果2012年1月至2014年12月,共筛查婴幼儿22396例,2699例行髋关节 B 超筛查,B 超检查可疑和异常591例(755髋)转诊到儿童骨科。可疑患儿中61例(89髋) Ortolani 或 Barlow 试验阳性,94例(131髋)骨盆正位 X 线片显示髋臼发育不良,最终76例(121髋)确诊为 DDH。其中男21例(29髋),女55例(92髋);左91髋,右30髋;1~6个月13例(其中新生儿3例)1.95‰(13/6676),7~18个月49例7.09‰(49/6909),19~36个月14例1.59‰(14/8811),76例明确诊断 DDH 患儿中,7~18个月者49例,占64.47%;DDH 的发病率为3.39‰(76/22396)。结论本次筛查对象是0~36个月的新生儿与婴幼儿,这种筛查模式实现了对儿童 DDH 的早发现、早诊断,形成了符合本地区实际情况的规范筛查流程。...
摘要:目的 探讨尺骨斜行截骨后成角延长联合金属截骨板内固定术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床效果.方法 14例陈旧性孟氏骨折患儿,采用尺骨斜行截骨成角延长术将尺骨畸形明显部位斜行截断,矫正尺骨成角及短缩畸形;并应用金属截骨板固定,将桡骨头切开复位后探查修复或重建环状韧带;术后根据Mackay标准进行疗效评定.结果 术后随访12~16个月,桡骨头均无再脱位,肘关节活动度较术前明显改善;疗效优10例,良4例.结论 尺骨斜行截骨成角延长术联合金属截骨板内固定术治疗儿童陈旧性孟氏骨折疗效确切,可有效恢复肘关节功能、改善前臂旋转及屈曲活动受限....
[硕士论文] 汪奇
外科学(小儿外科学) 郑州大学 2018(学位年度)
摘要:骨肉瘤是一种好发于儿童和青少年的原发性恶性骨肿瘤,其发病率居于原发性骨肿瘤之首,它们大多发生于四肢的长管状骨,尤其是股骨远端和胫骨近端,由于肿瘤组织生长迅速、侵袭能力强、早期转移等特点,周围正常的骨组织常常被肿瘤所侵蚀,给病人的生活带来巨大影响。近几十年以来,由于提出了新辅助化疗理念、术后放化疗治疗水平的提高再加上外科手术技术提升,过去传统的截肢术逐渐被新辅助化疗联合保肢手术所取代,骨肉瘤患者的五年生存率显著提高至60~70%,但由于骨肉瘤的高度侵袭性和早期转移以及对化疗药物耐药,加上目前暂无敏感性和特异性较高的肿瘤标志物,骨肉瘤患者在前来就诊时大多数已进入癌症晚期阶段,所以患者的肿瘤复发率和死亡率仍无明显改善。因此,迫切需要探索涉及骨肉瘤发展的潜在分子机制,以对骨肉瘤进行早期诊断及探寻新的治疗方式来改善骨肉瘤患者的预后及其生活质量。
  树突状细胞(dendritic cell,DC)是作为一类特定的抗原呈递细胞被大家熟知,它们在人体中分布广泛,普遍分布于血液,组织和淋巴器官中。它们被认为是免疫系统的中心,功能是桥接特异性免疫系统和非特异性免疫系统,可以产生强大的免疫应答。近十年以来,基于DC的癌症免疫疗法围绕着DC的这些功能来开展,旨在通过疫苗接种开发针对癌症的免疫治疗策略。为此,必须更好地了解DC免疫生物学,调节先天免疫系统和适应性免疫系统以及肿瘤微环境,以及应用科学的最新进展,以提高其巨大的抗肿瘤免疫治疗潜力。
  微小RNA是一类长度约为19~25个核苷酸片段具有调节功能的非编码RNA分子。miRNA通过与靶mRNAs的3'非翻译区(UTR)碱基互补配对诱导信使RNA(mRNA)降解或通过与种子序列不完全碱基配对抑制mRNA翻译来调节靶基因的表达。在人类癌症中观察到miRNA的异常表达,并且已经显示其参与多种关键的细胞过程,包括细胞分化,增殖和代谢。
  DC由发育和功能不同的亚群组成,已经发现不同DC族的发育受不同细胞因子和转录因子的网络调节。此外,DC的反应受到严格调控以维持免疫系统的稳态。在免疫系统中,miRNA在造血发育和细胞亚群分化过程中在检查点起作用,它们调节效应细胞功能,并牵涉维持动态平衡。DCs受miRNA的调控,在过去的十年中,miRNA在调节DC发育和功能中的作用已经取得了很大进展。基于骨肉瘤的治疗现状,以树突状细胞为基础的免疫治疗可以作为一种非常有前景的治疗方式来开展。
  目的:
  本研究通过比较miRNA-200a在骨肉瘤组织与癌旁组织、骨肉瘤患者及健康体检者外周血、骨肉瘤细胞系及正常成骨细胞中的表达水平差异,并分析其与临床病例参数的关系,为以树突状细胞为基础的骨肉瘤的免疫治疗提供一定的理论基础。
  方法:
  选取郑州大学第一附属医院骨科及小儿外科2015年10月至2017年10月收治行骨肉瘤切除手术、病理诊断明确的40例骨肉瘤患者,征得骨肉瘤患者及家属同意,所有纳入研究的骨肉瘤患者均需排除骨肉瘤以外其他系统肿瘤。收集这些患者手术当日的外周静脉血5ml、术中收集癌组织、癌旁组织及癌旁未被侵犯的组织,其中男20例,女20例,年龄介于10~48岁之间,新鲜手术标本切除后用生理盐水冲洗干净并迅速保存于-80℃低温冰箱中待用。另外收集患者临床资料,如肿瘤大小、肿瘤浸润情况、淋巴结有无转移以及其他脏器有无转移等,同时收集本院至门诊体检的40例健康人血液标本5ml放置于-80℃低温冰箱中保存待用。培养人U2OS骨肉瘤细胞系和人hFOB1.19成骨细胞系,通过qRT-PCR检测miRNA-200a在标本和细胞中的表达水平的不同,并分析它们与患者临床资料的关系。
  结果:
  1.检测miRNA-200a在骨肉瘤患者癌组织及骨肉瘤细胞系中的表达水平
  运用qRT-PCR实验方法检测骨肉瘤患者癌组织及癌旁组织、人骨肉瘤细胞系U2OS与人成骨细胞系hFOB1.19中miRNA-200a的表达水平,结果显示癌组织中miRNA-200a表达量低于癌旁组织,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05),骨肉瘤细胞中miRNA-200a表达量低于人成骨细胞,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05),这意味着miRNA-200a在骨肉瘤组织和骨肉瘤细胞系中低表达。另外通过对比不同性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤生长位置、病理类型、有无转移及不同生存情况等组间骨肉瘤组织miRNA-200a表达水平的差异,结果显示死亡组和转移组miRNA-200a表达水平高于存活组和非转移组(P<0.05),提示miRNA-200a可能在骨肉瘤发生、发展、转移和患者生存中发挥重要的作用。
  2.检测miRNA-200a在骨肉瘤患者外周血中的表达水平
  运用qRT-PCR实验方法比较40例骨肉瘤患者与40例门诊体检的健康人血清当中miRNA-200a表达水平。结果显示相对于门诊体检的健康人,骨肉瘤患者血清中miRNA-200a表达量升高,两组数据对比结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:
  miRNA-200a在骨肉瘤患者癌组织表达下调,在其血清中表达上调,表明它可能在骨肉瘤发生、发展、转移和患者生存中发挥重要的作用,可为以树突状细胞为基础的骨肉瘤的免疫治疗提供一定的理论基础。
  (已选择0条) 清除
公   告

北京万方数据股份有限公司在天猫、京东开具唯一官方授权的直营店铺:

1、天猫--万方数据教育专营店

2、京东--万方数据官方旗舰店

敬请广大用户关注、支持!查看详情

手机版

万方数据知识服务平台 扫码关注微信公众号

万方选题

学术圈
实名学术社交
订阅
收藏
快速查看收藏过的文献
客服
服务
回到
顶部