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摘要:目的:探讨地塞米松联合牙髓干细胞(DPSCs)治疗对糖尿病Beagle犬种植体周围炎龈沟液中炎症因子及转化生长因子-β3(TGF-β3)的影响,阐明其潜在的作用机制.方法:9只健康成年Beagle犬随机分为对照组、模型组及治疗组,每组3只.采用四氧嘧啶(50 mg/kg)诱导法构建糖尿病模型,模型组及治疗组继续建立种植体周围炎模型.造模成功后,治疗组采用地塞米松喷雾+犬来源的DPSCs+Bio-Oss骨粉+Bio-Gide膜覆盖处理,其余两组予以PBS溶媒对照,每周1次,持续12周.治疗完成后,采用X线片观察种植体近、远中边缘骨高度的变化,酶联免疫吸附(Elisa)试剂盒检测龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及TGF-β3水平.结果:与对照组比较,模型组Beagle犬种植体近、远中边缘骨高度明显下降(P<0.05),龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-6含量均显著升高(P<0.01或P<0.05),TGF-β3水平下降(P<0.01);地塞米松喷雾联合DPSCs治疗后,种植体近、远中边缘骨高度增加(P<0.05),龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显降低(P<0.01或P<0.05),TGF-β3水平显著回升(P<0.01).结论:地塞米松联合DPSCs治疗对糖尿病种植体周围炎有明显的改善作用,其机制可能与降低炎症因子含量及上调TGF-β3水平有关....
摘要:目的 研究种植体周围炎患者牙周微生物群落与临床症状的相关性.方法 选择2016年1月-2017年1月在本院口腔科进行种植体种植的患者80例,选取其中没有发生种植体周围炎的患者61例中的20例作为对照组,发生种植体周围炎的患者19例为病例组.检测患者龈下微生物.结果 样本共检出13种细菌,其中对照组检出9种,病例组检出12种,特有菌种4种,分别是卟啉单胞菌、月牙形单胞菌、假单胞菌、密螺旋体,两组共有菌为9种.病例组患者中改良菌斑指数(mPLI)0级患者例数明显低于对照组,2级和3级患者例数明显高于对照组,改良龈沟出血指数(mSBI)0级患者例数明显低于对照组,2级和3级患者例数明显高于对照组,有溢脓临床症状的患者例数明显高于对照组,探诊深度明显大于对照组.卟啉单胞菌和假单胞菌与mPLI分级成正相关,相关系数OR值为0.4298和0.3967.卟啉单胞菌和假单胞菌与mSBI分级成正相关,相关系数OR值为0.3642和0.3351.结论 种植体周围炎患者龈下微生物以卟啉单胞菌、月牙形单胞菌、密螺旋体为特有菌种,其中卟啉单胞菌和假单胞菌与种植体周围炎牙菌斑形成有关....
摘要:目的 探讨非瓣膜病心房颤动患者口服抗凝药治疗的现状及影响因素,以更好地指导临床抗凝治疗.方法 选取2017年8月至2018年4月在解放军福州总医院心血管内科诊断为心房颤动的患者,收集临床基础资料和抗凝治疗情况,采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估,评价患者的抗凝治疗方案.结果 共529例患者入选本研究.395例CHA2DS2-VASc评分≥2的患者中,156例(39.5%)接受抗凝治疗(单药或与抗血小板药物联合),137例(34.7%)接受抗血小板治疗,102例(25.8%)未行抗栓治疗.81例CHA2DS2-VASc评分为1的患者中,21例(25.9%)接受抗凝治疗(单药或与抗血小板药物联合),35例(43.2%)接受抗血小板治疗,25例(30.9%)未行抗栓治疗.53例CHA2DS2-VASc评分为0的患者中,12例(28.3%)接受了抗凝治疗.入组的529例患者中,277例(52.4%)抗栓治疗方案合理,13例(2.5%)治疗过度,137例(25.9%)治疗不足,102例(19.3%)未治疗.189例接受抗凝治疗的患者中,128例(67.7%)服用华法林治疗,61例(32.3%)服用新型口服抗凝药(46例服用达比加群酯,15例服用利伐沙班).结论 本研究非瓣膜病心房颤动患者中74.7%为卒中高危患者,其中61.5%的患者治疗过度、治疗不足或未进行抗栓治疗,应规范抗凝治疗,减少卒中风险....
摘要:目的 了解非瓣膜病心房颤动患者服用达比加群酯的合理性、安全性和依从性,为临床更好使用达比加群酯提供研究基础.方法 选取2016年1月~2018年1月在我院心内科诊断为非瓣膜病心房颤动并服用达比加群酯的患者,进行病例回顾性调查,结合电话随访方式,评价其达比加群酯应用的合理性、安全性和依从性.结果 共109例患者入组本研究.平均年龄68.26±10.82岁,平均CHA2DS2-VASc评分为3.21±1.30,平均HAS-BLED评分为1.38±1.02.CHA2DS2-VASc评分0分的低危患者9例(8.26%),其中3例无抗凝治疗指征.服用110mg剂型患者91例(83.49%),服用150 mg剂型患者18例(16.51%),其中5例服用150mg患者选用剂型不合理.漏服13人次,4人服用频次错误.13例(11.93%)患者发生不良反应.进行药物转换的34例患者中41.18%未监测INR或INR未达合理估值.16例(14.68%)患者长期合并应用胺碘酮治疗,其中7例患者未规律随访.停药患者11例(10.09%),其中自行停药7例(6.42%).15.60%患者未规律随访,43.12%患者未规律复检尿潜血.结论 本研究中达比加群酯有着比较好的安全性及依从性,但仍有一定比例的不良反应,部分患者对其风险认识不足,不能规律随访和检测.应遵照指南,加强教育,进一步提高达比加群酯用药的安全性和依从性....
[期刊论文] 林毅 王柠 吴波 刘鸣
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CSTPCD 北大核心
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摘要:2017年4月6-8日,“第17次中国脑血管病大会(CCCD) 2017”在福建省厦门市隆重召开.本次大会由中华医学会、中华医学会神经病学分会主办,中华医学会神经病学分会脑血管病学组、福建省医学会神经病学分会和厦门市医学会承办.开幕式由中华医学会神经病学分会常务委员、福建省医学会神经病学分会主任委员王柠教授主持.中华医学会神经病学分会脑血管病学组组长刘鸣教授,中华医学会神经病学分会主任委员崔丽英教授,福建省卫计委副主任陈晓春教授,中华医学会党委书记、副会长苏志分别向大会致辞....
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摘要:目的 探索地塞米松喷雾剂联合牙髓干细胞治疗糖尿病(DM) Beagle犬种植体周围炎对骨吸收和炎症因子的影响.方法 8只健康成年Beagle犬用四氧嘧啶诱导法构建DM Beagle犬模型,分离培养牙髓干细胞,构建DM Beagle犬种植体周围炎模型.将8只Beagle犬随机分为对照组、实验A组、实验B组及实验C组,每组2只.对照组予以0.9% NaCl每次2 mL,tid,喷雾+Bio-Oss骨粉+ Bio-Gide膜覆盖处理;实验A,B,C组在对照组治疗的基础上,分别将0.9%NaC1改为地塞米松喷雾剂、牙髓干细胞悬液、地塞米松喷雾剂+牙髓干细胞悬液,其余处理均相同.4组Beagle犬均治疗24周.用X线片观察术后第24周近、远中边缘骨高度的变化,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测龈沟液的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的表达.结果 术后第24周,对照组、实验A组、实验B组和实验C组的近中边缘骨高度较术后的变化分别为(-0.42±0.14),(-0.36 ±0.12),(-0.29±0.11)和(-0.17±0.07)mm,远中边缘骨高度较术后的变化分别为(-0.30±0.12),(-0.26±0.14),(-0.21±0.11)和(-0.12±0.09)mm,TNF-α分别为(82.72±19.31),(68.26±14.60),(54.78±14.43)和(42.51±12.95)ng·L-1,IL-6分别为(36.20±8.14),(31.32±9.36),(26.85±6.61)和(20.48±5.24)ng·L-1,实验C组的上述指标和对照组比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 地塞米松喷雾剂联合牙髓干细胞治疗可有效地降低DM Beagle犬种植体周围炎的炎症因子水平及骨吸收....
摘要:目的:探究丹酚酸B抗氧化应激对糖尿病大鼠角膜的保护作用.方法:健康雄性SD大鼠25只,随机选取5只作为正常对照组;其余20只采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,60mg/kg)诱导糖尿病大鼠模型,建模成功(血糖>16.7mmol/L)后应用随机数字表法分为糖尿病对照组、0.01%丹酚酸B凝胶治疗组、0.05%丹酚酸B凝胶治疗组、0.1%丹酚酸B凝胶治疗组,丹酚酸B治疗组和糖尿病对照组每天分别给予自制相应浓度的丹酚酸B凝胶及空白凝胶点眼,每次1滴,每日3次;检测大鼠的血糖和体质量,观察角膜知觉和透明度,每周1次;造模成功后的第12wk取材,观察角膜组织结构改变,以及大鼠眼组织中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性情况.结果:所有大鼠血糖处在高水平(> 16.7mmol/L),体质量早期上升后期有明显下降.在糖尿病对照组,角膜的知觉和透明度降低,各丹酚酸B凝胶治疗组与糖尿病对照组相比较,角膜知觉明显改善,各丹酚酸B治疗组角膜保持透明度与正常组无明显差异,角膜组织中的MDA含量明显减少,角膜组织中SOD的活性明显增加(P<0.05).结论:丹酚酸B可以减缓糖尿病大鼠角膜病变,其机制可能与丹酚酸B能清除超氧阴离子的抗氧化应激作用有关....
[期刊论文] 陈钢 赵钦文 林毅
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的:评价登腾种植系统的临床应用效果。方法收集行口腔种植修复的患者327例,共465颗种植体,分别采用固定种植冠桥修复及活动种植杆卡或球帽附着体义齿修复,患者于修复后1周及1,3,6,12月复诊,以后每隔半年复诊1次,复诊内容包括X线检查、临床牙周及咬牙合检查。结果随访期间,共有13颗种植体脱落,另有17颗种植体发生种植体周围炎,17颗单冠种植修复体发生上部结构松动,9颗冠桥修复体发生崩瓷,其余种植体稳定,修复效果良好,累计存留率为97.15%。结论登腾种植系统生物相容性良好,适用于各种常见的牙列缺失的种植修复。...
摘要:目的 评价改良的上颌窦外提升术临床应用的效果.方法 选28例需行上颌窦外提升术的患者,其中15例行改良上颌窦外提升术,13例行传统上颌窦外提升术,临床观察12个月.结果 改良术式组中患者无1例出现术中上颌窦黏膜穿孔,传统术式组中3例患者出现上颌窦黏膜穿孔(23.1%),二者间差异具有统计学意义(P<0.05),随访至术后12个月,所有种植体均无松动脱落.结论 本组病例结果提示应用改良的上颌窦外提升术并进行同期种植是安全可行的....
摘要:目的 评价不同种植体支抗材料镍铬合金、钴铬合金、钛和聚乳酸酯对人成骨样细胞MG-63的细胞毒性及护骨素(Osteoprotegerin,OPG)与OPG配体即破骨细胞分化因子(Receptor activator nuclear factor-kappa B ligand,RANKL)mRNA的表达量的影响.方法 选择人成骨样细胞系MG-63作为细胞毒性的实验对象,分为5组,即对照组,浓度为0.05%的镍铬、钴铬、聚乳酸酯、钛微粒各一组.用MTT法检测细胞存活率;用半定量RT-PCR检测在相同浓度的各种材料的作用下,人成骨样细胞内OPG/RANKL mRNA的表达变化.结果 浓度为0.05%的不同粒子对人成骨样细胞MG-63的细胞毒性及OPG/RANKL mRNA的表达量的影响:(1)镍铬微粒对细胞生长有一定的抑制作用,钛微粒则有较强的抑制作用;钴铬微粒和聚乳酸酯微粒对细胞的增殖无明显的副作用.(2)镍铬微粒对细胞OPG的表达产生抑制作用,与对照组比较,差别有统计学意义;钴铬微粒和聚乳酸酯微粒对细胞OPG的表达无明显影响,与对照组比较差别无统计学意义;钛粒子诱导OPG在细胞中的表达量大大增加,与对照组比较差别具有统计学意义.(3)镍铬微粒可有效诱导人成骨样细胞中RANKL的表达,钴铬微粒对RANKL的表达具有一定的诱导效果,两者与对照组比较,镍铬微粒诱导效果更强,呈现显著性差异,钴铬微粒则呈现一般性显著;而钛微粒则显著增加RANKL的表达量;聚乳酸酯对人成骨样细胞中RANKL的表达则无明显的诱导作用,与对照组比较,差别无统计学意义.结论 聚乳酸酯材料的细胞毒性最小,对OPG/RANKL mRNA的表达量影响最小;钛次之;而镍铬、钴铬合金对OPG/RANKL mRNA的表达量有一定的影响....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 探讨染色体12p13两基因间rs11833579G>A和rs12425791G>A多态位点与福建汉族人腩梗死及亚型的关系。方法 采用病例-对照研究,联合聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析及直接测序技术检测基凶型,对216例脑梗死患者及279名健康对照者上述两位点进行基因型、基因频率比较及关联分析。结果 脑梗死组rs12425791位点GA基因型频率低于对照组(分别为34.3%和43.4%,x2 =4.298,P<0.05),大动脉粥样硬化型脑梗死亚组该基冈型频率虽略低于对照组,但差异无统计学意义。Logistic多因素回归分析提示rs12425791位点GA基因型个体发生大动脉粥样硬化型脑梗死的风险降低(OR =0.613,95% CI0.396~0.949,P=0.028),男性亚组中GA基因型罹患脑梗死的风险较低(OR =0.597,95% CI0.364 -0.978,P=0.041)。rs11833579位点对患病风险无明显影响。结论 rs12425791位点可能是福建汉族人动脉粥样硬化型脑梗死的遗传风险标记。...
摘要:目的 评价两种不锈钢微粒(镍铬和钴铬合金)对人成骨样细胞MG-63的细胞毒性及对人成骨样细胞分泌护骨素(OPG)、核因子kB配体受体激活子(RANKL)的影响.方法 选择人成骨样细胞系MG-63作为细胞毒性的实验对象,干预材料选用镍铬、钴铬合金微粒,使二者均以0.005%、0.01%和0.05%三个终浓度作用于细胞48 h;并设立对照组.MMT法检测细胞活力,评价不锈钢种植体的细胞毒性;用半定量RT-PCR检测人成骨样细胞内OPG/RANKL mRNA的表达量,分析微粒对破骨细胞重要信号传导通路OPG/RANKL/RANK系统的影响.结果 (1)与对照组比较,当镍铬粒子浓度>0.01%时,对细胞生长产生一定的抑制作用;而钴铬对人成骨样细胞的生长无明显的抑制作用.(2)与对照组比较,镍铬粒子浓度<0.01%时,对造骨细胞OPG的表达无明显影响,但可以诱导入成骨样细胞中RANKL的表达;钴铬粒子对细胞OPG表达无明显的影响,只有当粒子浓度达到0.05%的时候,才对人成骨样细胞中RANKL有一定的诱导效果.结论 不锈钢微粒对人成骨样细胞无细胞毒性;低浓度不会促进人成骨样细胞的增殖、分化及抑制破骨细胞的形成....
[期刊论文] 王柠 林毅
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:神经系统复杂疾病包括脑卒中、阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)、多发性硬化(MS)等,可能由遗传和环境因素共同作用导致发病,"常见疾病、常见变异"与"微效基因共同作用"是这类复杂疾病的主要特点,也就是说这些疾病不存在主基因效应,通常由一些具有微弱遗传效应的常见变异(多态)共同影响疾病的发生及发展过程[1].由于复杂疾病不遵循经典的孟德尔模式遗传规律,受基因-基因、基因-环境交互作用的影响,因此单基因病的连锁分析方法在复杂疾病的遗传学研究中很难奏效,因而主要采用的是关联分析,如国内目前仍广泛开展的疾病-多态相关性研究[2-6]....
摘要:目的 探讨血清骨保护素和脑利钠肽水平与非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度之间的关系.方法 192例受试者分为三组:稳定型心绞痛患者58例,不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死患者99例,对照者35例,入院时检测血清骨保护素和脑利钠肽水平,并进行冠状动脉造影.根据造影结果对冠状动脉病变进行Gensini评分,分析两种标志物与冠状动脉狭窄数及冠状动脉病变Gensini评分的相关性.结果所有冠心病患者骨保护素水平高于对照组(P<0.01),稳定型心绞痛组骨保护素水平低于不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死组(P<0.01);稳定型心绞痛组脑利钠肽水平略高于对照组(P>0.05),不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死组脑利钠肽水平明显高于稳定型心绞痛组(P<0.01);多支血管病变患者脑利钠肽水平显著高于单支血管病变患者(P<0.01),脑利钠肽与冠状动脉病变Gensini评分轻微相关(r=0.45,P<0.01),骨保护素与冠状动脉病变Gensini评分显著相关 (r=0.64,P<0.001),多元回归分析发现骨保护素和脑利钠肽与冠心病独立相关(P<0.01).结论血清骨保护素与不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死患者冠状动脉狭窄程度及病变进展有关,提示骨保护素可能参与了冠状动脉疾病的进程.不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死患者脑利钠肽水平也增高,表明脑利钠肽水平与缺血范围以及严重程度有较大的关联....
摘要:目的:表达人免疫相关鸟苷三磷酸酶基因(IRGM)a全长融合蛋白,制备高质量的兔抗人IRGM多克隆抗体.方法:将IRGMa全长cDNA片段分别克隆到原核表达载体pGEX-4T-2和真核表达载体pCMV-myc,测序验证序列正确.在大肠埃希菌E.coli BL21中表达IRGMa/GST融合蛋白,用纯化的可溶性IRGMa/GST融合蛋白免疫新西兰大白兔,制备兔抗人IRGM抗体,采用ELISA、免疫印迹和竞争抑制等多种方法验证其敏感度和特异度.结果:自制的兔抗人IRGM多克隆抗体的特异度和敏感度均较高,效价更高于市售抗体.结论:成功制备了兔抗人IRGM多克隆抗体,为进一步的功能研究打下基础....
摘要:1990年以来,我院(三级甲等医院)置入永久型起搏器238例,发现囊袋反复破溃1例,经过精心治疗护理,患者康复,起搏器功能良好,现报道如下. 1 病历摘要 男,74岁.肥胖体型.因病窦综合征(慢快综合征)于2002-01-28在我科行心脏永久起搏器置入术(DDDR),术中顺利.术后患者一般状况良好,起搏器工作正常.2003-05-19患者洗澡时发现左侧胸安装起搏器部位破溃,有血性液体渗出,无红肿热痛.再次入院,渗出物培养为无细菌生长.于2003-05-22行永久起搏器重置术,将起搏器清洗后平整放入加深的囊袋中,分层缝合.术中顺利,恢复良好出院.2004-09-25患者再次因发现起搏器部位破溃,血性液体渗出而入院,仍无红肿热痛.可见约1 mm破溃口,血性液体渗出,起搏器电极连接处暴露....
[期刊论文] 蔡斌 林毅 李智文 许国英
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 通过研究亚低温对大鼠局灶性脑缺血再灌注后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达和细胞凋亡的影响,探讨亚低温脑保护的可能机制.方法 将雄性SD大鼠39只分为假手术组、常温缺血组和缺血期亚低温组.制作大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,缺血2h再灌注48h,HE染色观察各组大鼠脑组织形态学改变;采用TTC染色法观察梗死体积;TUNEL法检测细胞凋亡;免疫组化法检测MMP-9表达.结果 亚低温减轻脑缺血组织病理学损伤,明显缩小脑梗死体积(P<0.05).常温下缺血侧脑组织可见大量TUNEL阳性细胞和MMP-9免疫阳性细胞,主要位于皮质缺血半暗带区.亚低温减少脑缺血后TUNEL阳性细胞数目(P<0.05),明显下调MMP-9蛋白表达(P<0.05).结论 亚低温可能通过下调脑缺血再灌注后MMP-9表达,抑制细胞凋亡,从而发挥确实的脑保护作用....
摘要:目的 建立准确而快速的IT15基因胞嘧啶-腺嘌呤-鸟嘌呤(CAG)重复序列检测方法,并应用于Huntington病患者的基因诊断及症状前诊断.方法 应用聚合酶链反应、聚丙烯酰胺凝胶电泳及DNA测序技术对Huntington病两家系中的15名成员进行IT15基因CAG重复数目的检测及分析.结果 两家系中共计检出8名成员携带异常的IT15基因,其中2例先证者CAG重复序列存在异常扩增,1例(AⅡ4)出现Huntington病临床表现,其余5例尚未出现Huntington病临床症状与体征.结论 IT15基因CAG重复序列的异常扩增是Huntington病的发病基础,应用上述检测方法对IT15基因CAG重复序列进行检测可对Huntington病患者进行准确的基因诊断及症状前诊断....
摘要:卒中严重威胁人类健康,是引起人类死亡的前三位原因之一,也是主要的致残原因.循证医学的研究结果证实卒中单元是最有效的脑卒中治疗方法....
摘要:目的 建立和评价Beagle犬硬膜下血肿的形成与手术清除后恢复期模型. 方法 健康Beagle犬40只,分为3组:正常组4只;实验组32只,通过右侧颞叶硬膜下球囊注水致自主呼吸停止,给予气管插管及辅助呼吸,在不同时间窗(15,30,45,60 min)行去除水囊及骨窗扩大术,观察神经功能和生命体征的改变;假手术组4只,仅右侧颞部钻孔,不行球囊注水. 结果 实验组动物随着球囊注水量的增加,血压和心率先兴奋后抑制至衰竭,注水(4.9±1.0)mL出现双侧瞳孔散大;自主呼吸先快后慢,注水(5.9±0.7)mL出现呼吸停止.自主呼吸停止时间越长,恢复期内神经功能缺失、活动障碍程度越明显,生存时间越短.15 min组存活时间>2周.正常组和假手术组术后生命体征和神经功能未见异常. 结论 球囊注水法建立的Beagle犬急性硬膜下血肿模型成功率高,重复稳定性良好,恢复期存活时间长,可作为动物模型....
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