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[期刊论文] 杨洋 付燕梅 殷小龙
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CSTPCD 北大核心
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摘要:患儿男,13岁.因双眼被激光笔照射后视力下降1d于2017年11月14日至南昌大学第二附属医院儿童眼科就诊.患儿因好奇将激光笔直接照射双眼各十余秒,当时即感视力下降伴眼前黑影遮挡,未行特殊处理.激光笔射程:红光1500m,绿光8000m;输出功率1000mV.眼部检查:右眼视力0.02,左眼视力0.01;均不能矫正.双眼眼前节未见明显异常.双眼眼底视盘颜色淡红,边界清楚;视网膜平复,黄斑区可见片状黄白色灼伤区,外围灰白水肿,中心凹反光消失(图1)....
摘要:以新疆某石油炼化污染场地为研究对象,将场地土壤划分为4层,选取石油烃(C5~C7)为目标污染物,基于HERA (health and environmental risk assessment)软件开展土壤分层风险评估.结果 表明:各土壤层的危害风险均超过可接受水平,修复目标值分别为161.20、182.58、316.75、450.24 mg·kg-1.根据风险评估结果,提出场地土壤气相抽提(soil vapor extraction,SVE)修复方案,抽提井数量为20口,抽提流量为0.36 m3·min-1,苯的去除量为56.71 kg·d-1,需要147d将场地土壤中污染物的浓度降低到修复目标值以下.依据土壤层风险评估结果和土壤污染羽分布不同,优化了SVE抽提井井深和井筛深度设置,相对于寻常SVE修复设计,可降低修复成本,提高修复效率,预防过度修复,形成了一套基于HERA风险评估的SVE修复方案设计体系....
摘要:目的 应用眼科广域数字成像系统(RetCam 3)筛查早产儿眼底,分析筛查结果和发病特点.方法 回顾性分析该院2014年2月-2016年2月采用RetCam 3筛查的早产儿152例304眼,对其中出现早产儿视网膜病变(ROP)的43眼进行综合分析.结果 在152例(304眼)早产儿以RetCam 3检出各期ROP 43眼(43/304),诊断为ROPⅠ期者33眼(33/304),Ⅱ期者6眼(6/304),Ⅲ期者4眼(4/304).本组病例中未检出ROPⅣ期和Ⅴ期.双眼发病者与单眼发病者比较,双胎发病率与单胎发病率比较,均差异有统计学意义(P<0.05),双眼发病者高于单眼发病者,双胎发病率高于单胎.男女、珍贵儿和自然儿之间ROP发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).ROP自然转归率达90%(39/43).结论 要重视对早产儿视网膜病的筛查,尤其双胎儿的眼底筛查,如果出现单眼发病,一定要详细检查和追踪另眼发病情况.应用RetCam 3筛查早产儿视网膜病变,尽可能早发现早产儿眼部异常,尽可能早治疗,减少儿童低视力和盲....
摘要:目的 探讨手术治疗小儿外斜 V征的临床效果.方法 回顾性分析43例外斜 V征患儿的临床资料.结果 术后6个月,43例患儿中,行下斜肌减弱术联合外直肌后退术38例,行向上移位术联合外直肌后退术3例,行向下移位术联合内直肌缩短术2例.外斜 V征消失36例,外斜 V征缓解6例,外斜 V征仍存在1例.获得立体视觉11例(25.6%),恢复了双眼单视功能21例(48.8%),无双眼单视功能11例(25.6%).结论 外斜 V征根据不同的病因应采取不同的手术方式,行下斜肌减弱术或者水平肌垂直移位术联合外斜矫正术.治疗的目的是矫正眼位和建立双眼的单视功能....
摘要:目的 研究儿童外斜视手术前后多焦视觉诱发电位(multifocal visual evoked potential,mVEP)特征峰的变化.方法 采用德国Roland多焦视觉电生理仪,对20例外斜视力正常组和60例外斜伴不同程度(轻度、中度、重度)弱视组患者进行mVEP的检测,并进行视网膜不同区域的斜视矫正术术前及术后1个月、3个月、6个月的比较.结果 外斜伴轻、中度弱视患者的mVEP特征峰振幅反应密度在第一、二、三环术后与术前相比均升高,术后3个月、6个月与术前相比差异均有统计学意义(均为P<0.05).外斜伴轻、中度弱视组上下半侧视网膜的mVEP特征峰的振幅反应密度较术前提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);潜伏期缩短,但差异均无统计学意义(均为P>0.05).外斜伴中、重度弱视患者术后各组鼻侧视网膜mVEP特征峰的振幅反应密度与颞侧相比差异均有统计学意义(均为P<0.05).结论 外斜伴弱视患者鼻颞侧视网膜的视觉传导通路均有不同程度损害,且鼻侧视网膜的视觉传导通路损害均重于颞侧视网膜.外斜伴轻度弱视患者术后mVEP特征峰振幅反应密度可有不同程度提高,提高程度鼻侧视网膜要高于颞侧,鼻颞侧视网膜特征峰振幅反应密度达到平衡;外斜伴中、重度患者术后鼻侧与颞侧视网膜特征峰振幅反应密度提高程度相近,鼻颞侧视网膜特征峰振幅反应密度仍未达到平衡....
摘要:目的 探讨直肠上动脉化疗栓塞术治疗肝转移直肠癌的安全性及疗效.方法 对合并肝转移直肠癌17例患者行TACE后再进行直肠上动脉化疗栓塞术,经3F微导管超选择进入直肠上动脉后灌注5-Fu和草酸铂,再注入伊立替康和Lipiodol乳化栓塞剂.结果 17例患者治疗均获得成功,术后2~7d16例患者解黏液脓血便明显增加,有些患者可见明显坏死组织.3例腹痛患者2例在术后3d腹痛消失,1例5d消失.1周时有5例肛门胀痛消失,2例明显的改善.1周时7例患者里急后重感明显改善,4例改善不明显.长期随访未发现肠穿孔、局部感染患者.结论 直肠上动脉化疗栓塞术治疗合并肝转移直肠痛是安全有效的,其快速促进直肠肿瘤坏死的作用可以作为直肠癌综合治疗手段的一个重要组成部分....
摘要:先天性眼外肌广泛纤维化(congenital fibrosis of extraocular muscles,CFEOM)是一种常染色体遗传的先天性非进行性眼运动功能障碍的非共同性斜视,临床少见,发病率约为1/230 000[1].虽可遗传,但患病家系罕见,多数为散发病例.病因尚未明确,近年来随着分子遗传学和影像学技术的不断发展,发现CFEOM可能是神经源性疾病,与动眼神经核以及滑车神经核发育缺陷有关[2].根据其临床特点及分子遗传学分为三类:CFEOM1、CFEOM2、CFEOM3.CFEOM1最为常见,又称典型CFEOM....
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 观察温度敏感型富小板血浆凝胶治疗角膜碱烧伤的效果.方法 通过制作兔角膜碱烧伤模型,抽取实验动物自体血,离心获得富血小板血浆,以泊洛沙姆407为基质配制成温度敏感型富血小板血浆凝胶.然后将实验兔随机分成4组,分别给予生理盐水、凝胶空白基质、自体富血小板血浆和温度敏感型富血小板血浆凝胶滴眼.采用裂隙灯观察各组模型眼经过治疗后的角膜炎症反应和角膜溃疡,分别对实验眼的角膜炎症和角膜溃疡进行评分,HE染色观察角膜组织病理变化.结果 实验最终获得的温度敏感型富血小板血浆凝胶经泪液稀释后的胶凝温度为34℃,接近眼表平均温度,血小板计数平均值为1016.54×109 L-1,pH值为7.0,眼部刺激试验无不良反应.模型眼给药治疗14 d后,裂隙灯下见生理盐水对照组和凝胶空白基质组角膜混浊、水肿,上皮缺损,溃疡明显,角膜炎症和角膜溃疡评分差异均无统计学意义(均为P>0.05);自体富血小板血浆组和温度敏感型富血小板血浆凝胶组角膜上皮完整,角膜基质仍水肿、混浊,周边角膜清亮,透过角膜可见部分虹膜,与生理盐水对照组相比,两组角膜炎症和角膜溃疡评分差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);而温度敏感型富血小板血浆凝胶组与自体富血小板血浆组相比,角膜透明性好转,且新生血管少,两者角膜炎症和角膜溃疡评分差异均有显著统计学意义(均为P<0.01).HE染色病理学检查显示,生理盐水对照组和凝胶空白基质组角膜处于炎症和溃疡期,自体富血小板血浆组角膜处于修复中期,温度敏感型富血小板血浆凝胶组角膜处于修复后期.结论 温度敏感型富血小板血浆凝胶作为一种新型眼用凝胶制剂,其角膜修复作用明显优于自体富血小板血浆....
摘要:目的 探讨胰岛素和川芎嗪单独和联合治疗对严重烫伤内毒素血症大鼠血浆可溶性髓样细胞触发蛋白-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平影响,观察其抗炎和抗氧化效果.方法 建立重度烫伤内毒素血症SD大鼠模型80只,按随机数字法随机分为胰岛素组(腹腔注射胰岛素)、川芎嗪组(腹腔注射川芎嗪)、联合组(腹腔注射胰岛素和川芎嗪)及对照组(腹腔注射生理盐水),各20只.测定各组伤前,伤后1、3、5和7d血浆sTREM-1、ICAM-1、MDA和SOD水平变化.结果 4组伤后各时间点血sTREM-1和sICAM-1以及MDA水平均高于伤前(P<0.01),SOD水平低于伤前(P<0.01).胰岛素组、川芎嗪组和联合组伤后各时间点血浆sTREM-1、sICAM-1以及MDA水平均低于对照组(P<0.01),SOD水平均高于对照组(P<0.01).联合组伤后各时间点血浆sTREM-1、sICAM-1和MDA水平均低于胰岛素组和川芎嗪组(P<0.01),SOD水平均明显高于胰岛素组和川芎嗪组(P<0.01).结论 严重烫伤内毒素血症大鼠存在过度炎性反应和氧自由基损伤,胰岛素和川芎嗪具有抗炎和抗氧化作用,且联合治疗比单独治疗效果好;胰岛素和川芎嗪联合治疗可作为防治严重烫伤后过度炎性反应和氧化应激损伤的有效药物....
摘要:肝细胞癌合并肝动-门静脉瘘(APS)临床常见,发生率约28.8% ~ 63.2%.可表现为腹痛、腹泻和腹水,也可引起消化道出血等严重门静脉高压的并发症.尽管治疗方法多样,但总体疗效较差,是肝癌患者死亡的重要原因之一.介绍了肝癌合并APS的病因、分型、临床表现、治疗方法.认为虽然目前肝癌合并APS的治疗方法很多,但介入治疗仍是主要治疗手段,随着对介入治疗方法的不断探索,患者的预后也得到很大的提高....
[期刊论文] 彭小维 杨洋 于春红
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 探讨集合不足型间歇性外斜视的手术治疗方式.方法 回顾性分析2009年3月-2012年9月经手术治疗的256例集合不足型间歇性外斜视患者的临床资料,总结患者的斜视度数与手术方式的关系.结果 斜视度≤25△的56例患者行单眼内直肌缩短术,远期有效率为85.71%;斜视度30~55△的138例患者行单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术,远期有效率为90.58%;斜视度≥60△的62例患者行双眼外直肌后徙联合单眼内直肌缩短术,远期有效率为88.71%.所有患者术前和术后视近、视远斜视度及视近和视远斜视度差值比较均有统计学意义(P<0.05),术后与术前双眼视功能比较也有统计学意义(P<0.05).结论 集合不足型间歇性外斜视应根据斜视角度的大小选择内直肌缩短术,或同时联合外直肌后徙术....
摘要:通过简化、优化现有的SD大鼠睾丸支持细胞分离纯化方法,获得高纯度大量的支持细胞.选用15 d的雄性SD大鼠,处死取出睾丸,采用0.25%胰蛋白酶消化的一步消化法分离支持细胞,置于35℃、5%CO2和100%湿度空气的CO2培养箱中进行培养.24 h后用20 mmol·L-1的Tris-HCl处理细胞,并用油红O、HE染色和Feul-gen染色观察对培养的支持细胞进行鉴定.分离纯化的支持细胞纯度达到90%以上,纯化获得的细胞其形体结构与支持细胞一致.因此,一步消化法可以获得高纯度的支持细胞....
[期刊论文] 彭小维 杨洋 于春红
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 观察自体富血小板血浆对角膜碱烧伤的治疗作用.方法 采用随机数字表法将88例92眼患者随机分为对照组和试验组,分别于给药前及给药后7、14、21、28 d于裂隙灯下观察各组眼的角膜溃疡和炎症反应,参照Ando等的评分标准对角膜炎症进行评分,行角膜上皮荧光素钠染色,记录患眼角膜溃疡面积的大小,并参照Trousdale评分标准对角膜溃疡进行评分.结果 治疗后14和21 d,对照组和试验组的总有效率分别为14.89%和17.78%,以及68.08%和84.44%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后28 d,对照组和试验组总有效率分别为80.85%和95.56%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).所有患者都有不同程度的角膜斑翳,但试验组角膜的透明性要好于对照组;对照组13眼有角膜新生血管,试验组只有3眼有角膜新生血管,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体富血小板血浆对角膜碱烧伤组织具有明显的修复作用,且无过敏和疾病的传播....
摘要:为建立一种可靠、安全、方便的清洁级雄性 SD大鼠亚慢性镉中毒模型,选取32只 SD雄性大鼠随机分组,每天分别用含0,0.3,0.6和1.2 mg·kg-1剂量的CdCl2溶液腹腔注射大鼠,研究镉离子在对清洁级雄性 SD大鼠肝脏组织和性腺组织的损伤情况。结果显示,试验组大鼠的体重增长速度慢于对照组,两者之间具有显著性差异(P<0.05)。大鼠性腺组织和肝脏组织中的镉含量与镉离子呈剂量效应关系。氯化镉溶液处理大鼠28 d后,试验组性腺组织中富积镉含量分别为0.022,0.84,1.17和1.94 mg·kg-1,肝脏组织富积镉含量分别为0.012,14.35,26.28和59.9 mg·kg-1。试验组性腺和肝脏组织富积镉的量均显著高于对照组。病理组织切片结果显示,试验组大鼠肝脏和性腺组织均出现不同程度的损伤。大鼠经过7 d适应性饲养之后,每天腹腔注射浓度为0.3~1.2 mg·kg-1镉溶液,且连续处理28 d,可以建立大鼠亚慢性镉中毒模型。...
摘要:目的 评价不同年龄段行共同性外斜视手术治疗的近期和远期效果.方法 对2008年1月至2014年6月在南昌大学第二附属医院儿童眼科确诊共同性外斜视患儿285例,分为3~7岁组、7~12岁组和>12岁组,进行手术治疗,术后随访观察1~3年.结果 术后不同年龄组间斜视的满意率,差异有统计学意义(x2=9.367,P=0.007).术后1周效果满意265例(93%,265/285),术后1年效果满意240例(84.21%,240/285),不同类型共同性外斜视组之间手术后远期和近期效果差异无统计学意义(P>0.05).患儿术前262例(91.9%,262/285)无双眼同视功能,术后1年恢复双眼同时视165例(57.9%,165/285),差异明显有统计学意义(x2=16.142,P=0.001).结论 建议共同性外斜视患儿尽量在7岁前完成斜视手术,手术方法依据年龄的不同、看远看近的斜视角不同进行选择,争取获得最大意义上的共同性外斜视功能性治愈....
摘要:目的 观察益视颗粒对形觉剥夺性弱视的治疗作用.方法 将形觉剥夺性弱视鼠随机分为正常组、弱视对照组、小剂量给药组、大剂量给药组,弱视对照组给予淀粉溶液灌胃,给药组给予益视颗粒溶液灌胃,采用闪光视觉诱发电位(F-VEP)对弱视鼠进行检测.结果 药物治疗后30d,小剂量给药组F-VEP潜伏期N1、P1、N2,波峰N1-P1、P1-N2的振幅较对照组有所改善,但统计学无显著性差异(P>0.01);大剂量给药组F-VEP潜伏期N1、P1、N2,波峰N1-P1、P1-N2的振幅较对照组有明显改善,统计学存在显著性差异(P<0.01).结论 大剂量益视颗粒对弱视有一定的治疗作用,但其效果有待进一步观察....
摘要:我国公共就业培训的监管和绩效评价还处于探索过程中,当前我国公共就业培训的监管组织仍以政府主管部门为主,监管手段为单一的行政手段,监管制度不完善,科学的绩效评价体系尚未建立.借鉴西方发达国家的经验,我国公共就业培训监管和绩效评价的思路是完善相关法律,实行监管主体多元化,建立公平的培训机构准入机制,采用多重监控手段,构建以就业率等结果指标为重点的绩效评价指标体系....
[期刊论文] 何筠 杨洋 刘帅 姚梓越
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CSTPCD 北大核心
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摘要:通过对江西省生态文明先行示范区项目试点的靖安、 奉新、 铜鼓、 宜丰四县的实地调研,并建构SEM模型,探究生态林业合作社有序发展对改善金融服务的作用机制,结果表明:农户参加林业合作社可以改善自身获得的金融服务质量;林业合作社的内外生影响因素、 入社农户体验、 金融服务质量之间存在显著的多阶逻辑关系;林业合作社的内生影响因素与外生影响因素互为影响,并显著影响入社农户体验,外生影响因素与入社农户体验对金融服务质量有显著的直接影响;内外生影响因素通过入社农户体验间接显著影响金融服务质量.因此,提出支持并规范生态林业合作社发展、 推进林权抵押贷款试点进程、 探索农林产业链融资渠道、 充分利用"移动互联"和"大数据"完善社会信用系统建设等建议....
摘要:目的 探讨改良上斜肌断腱术治疗Brown综合征的手术效果,为临床治疗提供参考依据.方法 对2012年2月至2013年5月在南昌大学第二附属医院儿童眼科就诊的7例先天性Brown综合征患者,采取改良上斜肌断腱术,比较手术前后眼位、眼球运动、内转时下转现象、牵拉试验、代偿头位及双眼视功能.结果 术前下斜视角为10~20△;术后第2d、3个月、12个月,眼位全部正位.7例患者代偿头位,术后2d4例代偿头位消失,3例好转;术后3个月,1例代偿头位好转者转为正位;术后12个月随诊无明显变化;全部患者术后患眼内转时下转现象消失,被动牵拉试验阴性,眼外肌运动情况得到改善.术前7例患者均无双眼同视功能,术后同视机检查4例获得立体视,Titmus立体图检查5例获得近立体视.结论 改良上斜肌断腱术是治疗先天性Brown综合征的一种简单、安全、有效地方法....
摘要:目的 探讨内斜视V征的临床特点和手术疗效.方法 总结我院2007年至2010年38例(76眼)住院子术的内斜视V征患者资料,其中合并下斜肌功能亢进者31例行下斜肌减弱术和常规水平直肌后退和(或)缩短术;不合并下斜肌功能亢进者7例分别行双眼内直肌后徙术和(或)联合肌止端向闭口端移位术、外直肌缩短术并肌止端向上移位术.检查分析患者手术前后斜视度数、双眼视功能及手术效果.结果 术前上、下注视眼位的垂直斜视角之差为15Δ~ 40Δ,平均22.7Δ,其中15Δ~20Δ者21例(55.26%),21Δ ~30Δ者14例(36.84%),≥31 Δ者3例(7.89%);术后上、下注视眼位的垂直斜视角之差为5Δ~20Δ,平均6.8Δ,其中5Δ~14Δ者34例(89.47%),15Δ~20Δ者4例(10.53%);术前、术后垂直斜视角差异有统计学意义(t=16.907,P<0.05).术前水平斜视角平均18.4Δ,术后为4.6Δ,差异有统计学意义(t=24.624,P<0.05).术前、术后同视功能差异有统计学意义(x2=16.110,P<0.05).术后眼位正位、V征消失者29例(76.32%),V征缓解者5例(13.16%),V征仍然存在者4例(10.53%).结论 内斜视V征发病年龄早,多合并下斜肌功能亢进,减弱下斜肌功能可有效矫治内斜视V征.不合并下斜肌功能亢进者,行内直肌后徙联合肌止端向闭口端移位术,也可有效缓解内斜视V征....
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