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厦门市中医院
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找到 11 条结果
摘要:目的:探讨肺脾同调法治疗风热闭肺型毛细支气管炎的疗效.方法:将88例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各44例.对照组予常规化痰、雾化、补液治疗,后期予孟鲁司特钠颗粒口服;治疗组在此基础上加服疏风清热汤,后期予健脾化痰汤巩固治疗,观察两组临床症状、体征改善情况,比较两组临床疗效和后期咳喘复发情况.结果:治疗组临床症状体征改善时间优于对照组;治疗组总有效率为97.73%,对照组为81.82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月咳喘复发情况,两组差异有统计学意义.结论:毛细支气管炎治疗早期配合中药肺脾同调,可改善患儿临床症状,缩短患儿病程,同时能减少后期喘息反复发作的次数....
摘要:目的 探讨高低剂量的布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效.方法 将85例小儿哮喘急性发作期病儿应用随机数字表法随机分为对照组和观察组.在常规综合治疗的基础上,对照组(低剂量组):布地奈德混悬液0.5 mg/次.观察组(高剂量组):布地奈德混悬液1.0 mg/次.给药间隔时间和途径为:每8小时1次,雾化吸入.以上两组均同时加入以下药物雾化吸入:博利康尼溶液2.5 ~5.0 mg/次(体质量<20 kg,2.5 mg/次,体质量≥20 kg,5.0 mg/次)+0.025%溴化异丙托品溶液1~2ml(体质量<20 kg,1ml,体质量≥20 kg,2ml).给药间隔时间为:对照组每12小时给药1次,观察组每8小时给药1次.观察比较治疗前及治疗24 h、72 h后临床症状和体征的量化评分结果;观察比较治疗前及治疗72 h后肺功能峰值呼气流速(PEF)及第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比的测定结果.以上均分别进行本组治疗前后比较和组间比较.同时观察药物的不良反应.结果 治疗前与治疗24 h、72 h后临床症状和体征量化评分比较结果:两组治疗前评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、72 h后各组的前后比较及组间比较差异均有显著统计学意义(P<0.01).治疗前与治疗72 h后肺功能指标PEF、FEV1占预计值百分比的比较结果:治疗前两组二项肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗72 h后两组各自前后比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异也均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后均未见明显的不良反应.结论 高剂量(又称足剂量)布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作起效快、疗效显著、安全性高,值得在临床上广泛推广应用....
摘要:查阅近年来有关儿童哮喘中西医结合治疗研究的文献资料,综述了中西医结合治疗儿童哮喘临床各个阶段的研究进展,包括发作期、迁延期和缓解期.文献报道显示中西医结合治疗儿童哮喘方法较多,临床疗效好.分析了当前中西医结合治疗儿童哮喘在研究方面存在的不足,主要有:部分临床实验哮喘分期不明确,缺乏中医辨证分型;临床疗效观察研究较多,缺乏动物实验研究,作用机制方面的研究缺乏;各个研究相对孤立,缺乏连续性和系统性,不利于深入阐述中西医结合疗法对儿童哮喘的作用机制....
摘要:小儿纯阳之体、稚阴稚阳、五脏不足有余等体质特点与小儿性早熟发病的相关性较为密切,而小儿偏颇体质影响儿童性早熟的发病和证型的判定.通过对小儿体质特点的认识,可以指导儿童性早熟的预防、药物治疗及采取相应的综合调理措施....
摘要:中医认为“风盛痰阻,气道挛急”是儿童哮喘急性发作的主要病机,而“伏痰”“血瘀”则是儿童哮喘反复发作的“夙根”.儿童哮喘发作期的中医证型及其分布特点因患儿所处地域、环境等因素不同而差异明显,肺功能的引入为儿童哮喘病情的评估及控制提供重要依据.将肺功能指标与儿童哮喘中医证型联系起来,探析两者之间的相关性,这也为儿童哮喘的中医辨证提供了一定的客观依据....
摘要:小儿肺炎是儿科常见疾病,西医常规以抗生素治疗,但对于病毒感染性肺炎疗效一般,而中医在治疗小儿肺炎上有确切的疗效,并且避免了使用抗生素所带来的不良反应.总结整理近年来一些中医专家对于小儿肺炎发病机制的认识和治疗方法,为临床提供参考....
摘要:目的 探讨儿童支气管哮喘(哮喘)控制测试(C-ACT)与儿童哮喘病情严重程度、控制水平、病情分区及肺功能变化的相关性和分值范围,评价其指导儿童哮喘防治的可行性及有效性.方法 选择2012年10月至2015年10月在福建中医药大学附属厦门市中医院儿科哮喘专科门诊就诊的205例哮喘患儿为研究对象.应用随机数字表法将入选患儿分为对照组和观察组.观察组坚持应用C-ACT监测病情,并指导治疗;对照组除首次入选时进行C-ACT评分外,以后每月不再进行C-ACT评分及指导治疗方案调整.所有入选的哮喘患儿和家长均在哮喘专科医师或护士的指导下进行C-ACT问卷调查评分;同时由哮喘专科医师评估治疗前后患儿病情严重程度、哮喘控制水平、病情分区,并进行肺功能检测,对比分析C-ACT测定结果与各项临床指标变化之间的相关性.对2组患儿1年后肺功能的改善情况及哮喘控制率进行评估.结果 1.观察组和对照组在性别、年龄段、根据肺功能测定结果的病情严重程度分布差异均无统计学意义(均P >0.05),均有可比性.2.肺功能分度为正常、轻度异常、中度异常、重度异常的C-ACT得分分别为(24.79±2.20)分、(21.67±1.93)分、(17.07±2.01)分、(12.67±1.81)分,肺功能分度与C-ACT得分情况存在相关性,肺功能越差,C-ACT分值越低(F=314.0,P<0.000 1).3.C-ACT量表的信度评估:整个样本C-ACT的各个项目克朗巴赫指数的α值为0.867,为高信度;C-ACT评分与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)的相关系数为0.683,为强相关;C-ACT评分与最大峰值流速占预计值百分比(PEF%)的相关系数为0.712,为强相关.4.哮喘严重程度为间歇发作、轻度持续、中度持续、重度持续对应的C-ACT分值分别为(24.47±2.26)分、(22.17±1.86)分、(17.42±2.52)分、(13.27±2.11)分,哮喘严重程度与C-ACT得分情况存在相关性,哮喘严重程度越重,C-ACT分值越低(F=244.0,P<0.000 1).5.控制水平为控制、部分控制、未控制所对应的C-ACT得分分别为(24.32±2.34)分、(18.87±1.95)分、(14.03±1.32)分,哮喘控制水平与C-ACT得分情况存在相关性,控制水平越差,C-ACT分值越低(F=394.0,P<0.000 1).6.病情分区为绿区、黄区、红区所对应的C-ACT得分分别为(24.72±2.04)分、(18.17±2.03)分、(15.06±1.93)分,不同哮喘病情分区与C-ACT得分情况存在相关性(F=367.2,P<0.000 1).7.C-ACT评分指导治疗后3个月、6个月、12个月对照组和观察组的控制率分别为28.71%、67.33%、81.19%和44.23%、79.81%、95.19%,观察组患儿治疗后3个月、6个月、12个月的控制率高于对照组,差异均有统计学意义(x2 =5.318、4.114、9.722,均P<0.05).结论 C-ACT与儿童肺功能改变有高度相关性,研究所得出的分值范围有助于儿童哮喘临床病情分级、分区和控制水平的快速判断,且应用C-ACT指导哮喘的治疗获得良好效果....
摘要:目的 了解2000--2010年间厦门市区0~14岁儿童哮喘发病规律及流行趋势,为儿童哮喘防治方向提供科学依据.方法 两次流调的儿童哮喘名册、哮喘初筛表及哮喘调查表均由首都儿科研究所哮喘防治与教育中心提供.所有参加流调的哮喘专科医生进行统一培训,采用整群抽样方法,两次调查样本均10000名左右.要求花名册上的95%以上儿童都接受本次调查.现场调查中设有质控员进行审核.所有数据均采用双录入.统计方法采用卡方检验.结果 2000年及2010年实际调查人数分别为11 845及11 058人,失访率分别为0.53%及0.9%.2000年及2010年哮喘发病率分别为3.96%及3.03%(P<0.05),误诊率分别为35.56%及35.5%(P>0.05);2/3的儿童首次发作年龄在3岁以内.2000年及2010年近1年内有过发作者分别为75.6%及71.7%,哮喘住院率分别为45.78%及34.5%.曾患过敏性鼻炎患儿分别占51.28%及59.5%.使用抗生素的比例分别为100.0%及83.4% (P< 0.05).结论 厦门市区0~14岁儿童哮喘的发病率有所下降,误诊率仍达1/3,一半以上的哮喘患儿患有过敏性鼻炎.哮喘的发病率、住院率及抗生素应用比例有所下降....
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