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摘要:母乳低聚糖是母乳中仅次于乳糖和脂类的第三大营养物质,重要性愈发受到重视.其核心结构由半乳糖(Gal)、葡萄糖(Glc)、N-乙酰葡萄酰胺(GlcNAc)、岩藻糖(Fuc)及唾液酸(Sia)衍生的N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)5种单体构成,与不同基团连接产生不同作用.母乳低聚糖可以作为益生元、调节肠道菌群,可作为抗黏附剂、抵抗病原体黏附,还可作为免疫应答调控子、调节细胞炎性反应.通过以上机制,母乳低聚糖可影响婴幼儿生长发育的诸多方面,改善腹泻,预防呼吸道感染,减轻过敏,干预肥胖,甚至影响获得性免疫缺陷综合征的预后.该文重点就母乳低聚糖的分子结构、在人体内的代谢及在婴幼儿发育中可能的作用机制作出阐述,并大致叙述几种与之相关的疾病研究概况....
[期刊论文] 李灏 杨胤颖
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CSTPCD 北大核心
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摘要:有核红细胞(nRBCs)系未成熟的幼稚红细胞,在年长儿童循环血中少见,但常出现在新生儿血液中,而其在新生儿中的临床意义还不清楚.众多研究表明,许多急性和慢性刺激可以导致循环血液中nRBCs数量增加.文章综述与nRBCs产生和释放增加有关的各种病理过程,并强调急慢性缺氧、免疫调节等对nRBCs的影响....
[期刊论文] 李灏
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CSTPCD 北大核心
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摘要:生长激素释放肽(ghrelin)是生长激素(GH)释放激素受体的内源性配体,可调节GH分泌、刺激食欲、调节能量代谢、改善心血管功能.先天性心脏病(CHD)患儿常常存在营养不良、生长发育迟缓,这与能量摄人不足、吸收差,而需要量增加、解剖及血流动力学的改变有关.多数CHD患儿在婴幼儿期就逐渐出现心功能不全以及生长发育受限,从而出现严重的并发症.Ghrelin对早期发现潜在的CHD患儿,改善其营养不良状态及保护其心脏功能发挥重要作用,对探索CHD新型的药物治疗方法提供重要参考.文章综述ghrelin对CHD患儿生长发育和心脏功能的影响及意义....
[硕士论文] 李灏
儿科学 扬州大学 2018(学位年度)
摘要:目的:
  通过检测早产儿感染组与非感染组脐血有核红细胞(nucleated red blood cells,NRBCs)计数、NRBCs占脐血单个核细胞(cord blood mononuclear cells,CBMNC)比值,以及脐血炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-6,IL-10)的表达,探讨NRBCs数量与早产儿感染的相关性及与IL-6、IL-10水平的关系,分析其对早产儿感染性疾病的预测价值。
  方法:
  1.选择2017.08.01-2018.01.31期间扬州市苏北人民医院产科出生并转新生儿科的55例28周≤胎龄<37周,出生体重<2500g的早产儿为研究对象,其中早产儿感染组28例,早产儿非感染组27例。新生儿感染性疾病诊断的标准参照第四版《实用新生儿学》的相关章节。分别收集两组研究对象胎龄、出生体重、性别以及入住新生儿科后未经治疗前第一次采血外周血白细胞(white blood cell count,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等指标。
  2.用瑞氏染色法手工计数检测脐血涂片NBRCs数量,并制备CBMNC细胞悬液,用流式细胞仪检测两组CD71+CD235a+有核红细胞占CBMNC比例。
  3.用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assays,ELISA)检测脐血血清中IL-6、IL-10的表达水平。
  4.利用SPSS21.0软件及Graph Pad Prism5软件进行统计学分析。
  结果:
  1.基本资料对比:感染病例组28例,其中新生儿肺炎13例,败血症12例,肺炎合并败血症1例,先天性梅毒2例;非感染对照组27例。两组研究对象的胎龄、出生体重、性别、母亲年龄、分娩方式均无统计学差异(均P>0.05),并且两组的外周血CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),但感染组早产儿的外周血白细胞计数高于非感染组(t=3.361,P<0.05)。
  2.有核红细胞数量比较:
  (1)感染组脐血NRBC/100WBC计数为16.3±7.7,非感染组为5.5±3.1,感染组NRBCs计数较非感染组显著增高,差异具有统计学意义(P<0.001);NRBCs计数诊断早产儿感染的ROC曲线下面积为0.969,且当NRBCs计数大于9.5/100WBC时,诊断的敏感度为92.9%,特异度为85.2%。
  (2)感染组脐血CD71+CD235a+有核红细胞占CBMNC比例明显高于非感染组(20.28±10.44vs5.94±3.71,P<0.001),NRBC/CBMNC%诊断早产儿感染的ROC曲线下面积为0.960,且当NRBC/CBMNC%大于10.08%时,诊断的敏感度为89.3%,特异度为88.9%。
  3.脐血IL-6、IL-10的表达:感染组早产儿脐血血清IL-6、IL-10水平均明显高于非感染对照组,有统计学差异(均P<0.001)。
  4.感染组脐血NRBC/CBMNC%与IL-6的表达量以及NRBC/CBMNC%与IL-10的表达量均呈线性回归(R2=0.808;R2=0.820),即NRBC/CBMNC百分比越高,IL-6、IL-10的表达量越高。
  结论:
  1.早期感染的早产儿脐血NRBCs计数、NRBC/CBMNC%、IL-6、IL-10均较非感染早产儿升高,表明NRBCs、IL-6、IL-10参与了早产儿早期感染性疾病的发生发展,对早产儿感染性疾病具有早期诊断意义,其中NRBCs计数大于9.5NRBC/100WBC、NRBC/CBMNC%大于10.08%提示早产儿早发性感染的可能性大。
  2.感染早产儿脐血NRBC/CBMNC%与IL-6、IL-10呈正相关,提示IL-6、IL-10可能参与了NRBCs在早产儿感染中的免疫调节作用。
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