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山东大学附属省立医院
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摘要:慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy, CIDP)是免疫介导的获得性周围神经系统脱髓鞘疾病,具有起病隐袭、易复发、肢体无力、腱反射减弱或消失和感觉障碍等特点....
摘要:目的 探讨抗癫痫药物对Wistar大鼠性激素分泌以及卵巢生成卵泡和黄体的影响.方法 健康雌性Wistar大鼠60只,随机分为对照组、丙戊酸钠组、奥卡西平组、左乙拉西坦组、左乙拉西坦+奥卡西平组以及左乙拉西坦+丙戊酸钠组,每组10只.按照分组每天给药2次,连续3个月,处死前1个月,每天阴道涂片3次(6:00,14:00,20:00),判定动物的性周期阶段,在动情间期采血、处死,并分离卵巢组织.卵巢称重;卵巢组织采用HE染色并观察卵泡和黄体数目;采用放免法测定血中雌二醇、孕酮水平.结果 与对照组比较,左乙拉西坦+奥卡西平组孕酮水平上升(P<0.01);丙戊酸钠组、奥卡西平组、左乙拉西坦组、左乙拉西坦+丙戊酸钠组孕酮水平下降(P<0.01),同时,左乙拉西坦组雌二醇水平下降(P<0.01);左乙拉西坦+奥卡西平组黄体数目增加(P<0.05),左乙拉西坦+奥卡西平组、左乙拉西坦+丙戊酸钠组卵泡数目下降(P<0.01).结论 长期应用抗癫痫药物可以引起性激素分泌紊乱,对于女性癫痫患者,应根据不同时期的发育特点选择用药....
摘要:目的 探讨亲和层析技术的免疫吸附法是否能有效清除血液循环中特异性抗体,为临床应用免疫吸附法治疗吉兰一巴雷综合征提供理论依据.方法 以空肠弯曲菌(CJ)脂多糖(LPS)注射于Wistar大鼠,诱发实验性周围神经病;获取免疫血浆;以LPS作为配体与Epoxy-activated sepharose 6B亲和介质偶联制作亲和层析柱;利用ELISA法检测过柱前后免疫血浆抗体滴度,并提纯抗体;再将正常大鼠血浆(对照组)、特异性抗CJ LPS-IgG(特异性抗CJ LPS-IgG组)、特异性抗CJ LPS-IgG加正常大鼠血浆(特异性抗CJ LPS-IgG加正常大鼠血浆组)、CJ LPS免疫6周后免疫血浆(CJ LPS免疫血浆组)、免疫吸附后血浆(免疫吸附后血浆组)注射于Wistar大鼠神经外膜下,注射后7d取其坐骨神经做病理检查.结果 阳性的特异性抗CJ LPS-IgG血浆流过亲和层析柱后,所有管流出液中特异性抗CJ LPS-IgG均为阴性.特异性抗CJ LPS-IgG组原纤维病变率为24.7%,明显高于对照组(4.6%);免疫吸附后血浆组原纤维病变率为13.1%,高于对照组(4.6%),明显低于CJ LPS免疫血浆组(62.5%)(P<0.01或<0.05).结论 亲和层析技术的免疫吸附法能有效清除循环抗体,将成为治疗吉兰一巴雷综合征的重要方法....
摘要:目的:探讨普萘洛尔和酚妥拉明在神经源性肺水肿(NPE)大鼠中的作用。方法将120只健康雄性 Wistar 大鼠按随机数字表法分为正常对照组(A 组),NPE 组(B 组),普萘洛尔治疗组(C 组),酚妥拉明治疗组(D 组),各30只。每组又分为造模后0.5 h、6.0 h、24.0 h 3个时间点。除 A 组外,其余各组采用Marmarous 闭合性颅脑损伤模型致大鼠重度、弥散性颅脑损伤。在造模后相应时间点处死大鼠,检测各组肺组织含水量变化,HE 染色观察肺组织病理学改变,酶联免疫吸附法检测血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中神经肽 Y(NPY)及 P 物质(SP)水平,免疫组织化学法检测肺组织 NPY、SP 蛋白表达情况,并进行免疫组织化学评分(IHS)。结果 B 组与 A 组相比,伤后24.0 h 肺组织含水量增高(P ﹤0.05),伤后6.0 h 血清 NPY 水平增高(P ﹤0.05),伤后6.0 h、24.0 h BALF 中 NPY 水平增高(P 均﹤0.05),伤后0.5 h、6.0 h 血清 SP 水平增高(均 P ﹤0.05),伤后0.5 h BALF 中 SP 水平增高(P ﹤0.05),伤后0.5 h、6.0 h、24.0 h 肺组织 NPY 蛋白表达增多(P 均﹤0.05),伤后0.5 h 肺组织 SP 蛋白表达增多(P ﹤0.05)。C 组与 B 组相比,伤后6.0 h、24.0 h 肺组织含水量增高(P 均﹤0.05);伤后6.0 h、24.0 h 血清 NPY 水平增高(P 均﹤0.05),伤后0.5 h、6.0 h 及24.0 h BALF 中 NPY 水平增高(P 均﹤0.05),伤后0.5 h 血清及 BALF SP 水平增高(P 均﹤0.05),伤后6.0 h 肺组织 NPY 蛋白表达增多(P ﹤0.05),伤后0.5 h、6.0 h、24.0 h 肺组织 SP 蛋白表达增多(P 均﹤0.05)。D 组与 B 组相比,伤后6.0 h 血清NPY 水平降低(P ﹤0.05),伤后6.0 h、24.0 h BALF 中 NPY 水平降低(P 均﹤0.05),伤后0.5 h 血清 SP 水平降低(P ﹤0.05),伤后6.0 h、24.0 h 肺组织 NPY 表达增多(P 均﹤0.05),伤后0.5 h 肺组织 SP 蛋白表达增多(P ﹤0.05)。结论酚妥拉明能有效抑制 NPY 和 SP 的分泌,减轻 NPE,普萘洛尔能促使 NPY 和 SP 分泌,加重 NPE。...
摘要:目的 研究IL-17、IL-23和TNF-α在吉兰-巴雷综合征(GBS)发病过程中的作用,及采用IVIG治疗后GBS患儿血清IL-17、IL-23和TNF-α水平的变化.方法 将38例GBS患儿分为2组:A组,发病7d内给予IVIG;B组,发病8~12d给予IVIG;均给予IVIG0.4 g·kg-1·d-1连续治疗5d.采用ELISA法检测2组患儿血清IL-17、IL-23和TNF-α水平,并与健康对照组血清IL-17、IL-23和TNF-α水平进行比较.结果 GBS患儿治疗前血清中IL-17、IL-23和TNF-α水平较健康对照组显著升高(t=4.498 ~ 16.418,Pa<0.05);GBS患儿经IVIG治疗后,其血清IL-17、IL-23和TNF-α水平较用药前显著降低(Pa<0.05);A,B2组治疗前血清IL-17、IL-23和TNF水平无显著性差异,治疗后血清IL-17、IL-23和TNF水平亦无显著性差异(Pa>0.05).结论 GBS患儿急性期血清IL-17、IL-23和TNF-α水平升高,可能在GBS的发病中起重要作用,采用IVIG治疗后能有效抑制IL-17、IL-23和TNF-α分泌,从而控制GBS患儿的细胞炎症反应....
摘要:目的 探讨IL-21、IL-23和IL-4在小儿吉兰-巴雷综合征(GBS)发病机制中的作用和IVIG治疗GBS患儿对IL-21、IL-23和IL-4水平的影响.方法 将2005年1月至2012年9月山东大学附属省立医院住院的GBS患儿41例根据发病后开始应用IVIG治疗的时间及Hughes肢体运动功能评分进行分组,根据发病后开始应用IVIG治疗的时间分为2组:A组:发病7d内给予IVIG;B组:发病8~12 d给予IVIG,另外根据Hughes肢体运动功能评分分为轻症组、重症组,采用ELISA法检测治疗前后患儿血清IL-21、IL-23和IL-4水平变化.结果 A组、B组治疗前患儿血清IL-21、IL-23和IL-4水平无统计学差异;治疗后2组患儿血清IL-21和IL-23水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),IL-4水平较治疗前无统计学差异;治疗后A组、B组血清IL-21、IL-23及IL-4水平无统计学差异(P均>0.05);治疗前后重症组IL-21、IL-23水平均明显高于轻症组(P均<0.05),IL-4水平2组比较无统计学差异;治疗后轻、重症2组IL-21、IL-23水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),IL-4水平治疗前后无统计学差异.结论 GBS患儿血清IL-21、IL-23水平明显升高,可能参与GBS发生,静脉注射IVIG后IL-21和IL-23水平明显降低,说明IVIG可通过抑制IL-21、IL-23的分泌减轻细胞炎性反应,阻止GBS的发展,IL-4治疗前后无明显变化,IVIG未明显影响IL-4的分泌,IL-4可能在GBS恢复中起重要作用....
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