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[硕士论文] 李兆弟
中医基础理论 中国中医科学院 2014(学位年度)
摘要:《汤液经法》图是陶弘景所撰《辅行诀脏腑用药法要》(简称《辅行诀》)中的一张图。陶氏称“此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣”。从他对图的评价中,可知道该图反映了《汤液经法》的核心思想。《汤液经法》在中医学领域中有重要的价值,然而久已亡佚。本文从五个方面对《汤液经法》图进行了研究,来探求该图的理论内涵、理解《辅行诀》中方剂意义,并从侧面了解已佚医籍《汤液经法》的核心思想。现简要论述如下:
  1.“《汤液经法》图”名称的确定《辅行诀》内容中并未对图进行命名,笔者查考一些研究资料,梳理了目前研究者对此图不同的称谓,选取多数研究者所采用的名称——“《汤液经法》图”作为本文论述的名词。
  2.《汤液经法》图的来源《汤液经法》图的来源在《辅行诀》中并没有提及。笔者假设了三种可能来源:源于《汤液经法》、陶弘景绘制、陶弘景之后的人绘制。以图中的重要名词“体”、“用”在历代文献中出现的时间和学术应用情况作为检验假设的主要条件,对三种假设进行判断,并得出结论。三种情况均可能,但是以现有的文献资料分析,后两者可能性较大。对于后两者的判断,还需进一步研究,本文在此并未得出最终结论。
  3.《汤液经法》图的选取在现有的《辅行诀》抄本中,《汤液经法》图的形状并不一致。本文对《辅行诀五脏用药法要·传承集》中19个抄本的图形分类比较,并参考诸多研究者在研究文章中所使用的图形,最终确定《辅行诀脏腑用药法要·校注考证》中图形作为本文研究的图形。
  4.《汤液经法》图释义该部分内容包含以下四小部分:
  (一)笔者从考察载有《汤液经法》图的《辅行诀》入手,概要论述了书中的内容:①《辅行诀》的来源。了解该书从发现到广泛研究的简要历程。②作者。参阅目前的研究资料,笔者认为该书作者为陶弘景的可能性大。③写作对象及著书目的。笔者从《辅行诀》卷首文中发现,写作对象为“学道辈”,著书目的为“服药祛疾”以“修真”。④内容划分。笔者将该书分为三大部分内容,即“五脏病证篇”、“外感天行病篇”、“卒死中恶篇”。
  (二)在对《辅行诀》概要论述后,确定了与《汤液经法》图关系密切的内容,并对该部分内容的特点进行了分析,以便辅助于理解《汤液经法》图。在《辅行诀》中,“五脏病证篇”与图的关系最密切,本文对该部分的内容特点从辨证特点、论治特点、方剂特点等三方面进行了分析。
  (三)本部分内容为观察《汤液经法》图的图形特点,并提出了五个需要解决的问题。
  (四)《汤液经法》图的解释。本部分是对五个问题的解释。①图中“五行”的含义。本文认为图中的“五行”指的是具有五行属性的“五脏之气”。②图中“体”、“用”、“化”解释。“体”、“用”、“化”为一组名词,在《汤液经法》图中表示每脏之气的三个方面,即阴、阳、和。其中“化”的意义在于调和“体”、“用”关系,是这两者相互作用的原动力(基础)。“体”、“用”的相互作用能将“化”表现出来。“体”、“用”与《辅行诀》中“虚”、“实”有关。“虚”指的是“用”的不足,“实”指的是“体”的不足。③图中“五味”的意义。本文认为每一脏周围的三种“味”是用来调理该脏之气,且与“五脏病证篇”每脏的药味补泻中的三种“味”一致。④图中“五除”的意义。“五除”与“救诸病误治方”内容有相似性,可认为图中“五除”是指的“救诸病误治方”的五个泻方病证治疗的总结。⑤《汤液经法》图下方有说明文字“阳进为补,其数七,火数也;阴退为泻,其数六,水数也”。用“阳进”、“阴退”来定义“补”、“泻”,具体实现“补”、“泻”治法的乃是所选用的药物。“阴阳”、“六七”、“水火”三组词同时出现,有一定内在联系。“其数六,其数七”与《辅行诀》五脏大补泻汤的方药数量有关。
  5.用《汤液经法》图分析《辅行诀》内容笔者用《汤液经法》图分析了“肾脏病证文并方”中的组方制度,可以借此理解其他脏的方剂。本文仅对方剂的组方制度中“药物的调理对象”进行阐述,并不讨论每首方剂中“药物的选取依据”。“药物的选取依据”将会是笔者今后要考察的内容。
  
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