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摘要:目的:探讨针灸治疗多发性抽动症的选穴特点及规律,提取新处方.方法:检索1979年1月1日至2018年11月1日在中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台及维普中文科技期刊数据库收录的针灸治疗多发性抽动症的相关文献,运用中医传承辅助平台软件对数据结果进行分析.结果:本研究纳入文献145篇,包含处方155个,腧穴108个,高频穴位为百会、太冲、风池、合谷、足三里、三阴交、四神聪等,得到基于关联规则的组方选穴模式,并经熵聚类分析方法得出新处方4个.结论:本研究基于关联规则分析和熵聚类等多种数据挖掘方法,发现针灸治疗多发性抽动症多从肝脾论治,且重视以原穴为主的特定穴的使用和配伍,潜在新处方提示从调神、调和阴阳的方向治疗本病,为临床治疗提供依据....
摘要:目的 探讨黑龙江地区不同中医证型小儿手足口病患儿性别、发病时间、病毒感染类型的特点.方法 选择2014年9月1日-2016年8月31日哈尔滨市传染病院传染科符合入选标准的住院患儿2 688例,根据患儿入院当天的临床表现进行中医辨证分型,采用SPSS 19.0软件对不同证型患儿性别、发病时间、病毒感染类型分布情况进行统计分析.结果 黑龙江地区手足口病男性多于女性,比例为1.58∶1;不同性别患儿中医证型均以邪犯肺卫证为主;1~4岁患儿邪犯肺卫证、肺胃热炽证、湿热交阻证、心脾积热证发病例数居多,其中邪犯肺卫证在各年龄段占比均最高;7-9月发病例数居多,尤以邪犯肺卫证最明显;病原学检测显示,肠道病毒通用型RNA阳性1 456例,肠道病毒71型阳性203例,柯萨奇病毒A16型阳性108例,3种病原均以邪犯肺卫证最为多见.结论 黑龙江地区2 688例不同中医证型手足口病患儿在发病年龄、时间及病毒感染方面存在一定差异,可能与地域、气候相关....
摘要:王有鹏教授从事中医临床工作30年,结合寒地区别于其他地区的特定环境,以及小儿生理病理特点,总结出北方寒地儿科特有的疾病谱与发病特点,创新性地将“分消走泄法”应用于寒地儿科的杂病当中,临床疗效满意.文章通过介绍寒地儿科特点,以及阐明在寒地运用分消走泄法的机理,将温胆汤作为代表性方剂进行介绍,进一步列举常用合方,辅以临床辨治经验.希冀为寒地儿科的临床诊疗提供新的诊疗思路及宝贵经验....
摘要:以寒地小儿手足口病临床特点及地域特点为依据,结合专家们的共识,运用温病理论分析、总结、归纳出寒地小儿手足口病的病因病机,以形成较为系统的中医辨治体系,指导临床.手足口病为风温毒邪所致,其传变规律和不同转归符合“风温”邪气特点.“风”邪为重要致病因素,而“湿”为继发病理产物,非病邪特点,“毒”的蕴阻部位反映了病变脏腑,“三焦不畅”为伴随的病理改变....
摘要:目的 挖掘中药治疗性早熟的组方用药特点及规律,提取新的处方.方法 检索1979年1月1日~2018年10月1日中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台及维普中文科技期刊数据库收录的中药治疗性早熟的相关文献,运用中医传承辅助平台软件分析数据,提取结果.结果 本研究纳入文献104篇,共计包含处方124例,得出应用频次较多的药物从高到低依次为知母、黄柏、牡丹皮、茯苓、生地黄、白芍等,得到基于关联规则的组方用药模式,进一步提取潜在的组方特点,并通过演化得到3味药的核心组合22个,用于新方聚类的核心组合10个,新处方5个.结论 本研究分析了中药治疗性早熟的组方规律,并得出以补益肝肾、养阴清热,兼益气生津、行气散结为主要治则的新处方,为临床中药治疗本病提供依据,也为本病的新药开发提供参考....
摘要:目的 观察中西医结合治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效.方法 随机选取我院小儿哮喘缓解期患儿72例,按先后序列号随机分为对照组和治疗组各36例,对照组患儿接受单独西医治疗,治疗组患儿接受中西医结合治疗.分析两组患儿的临床疗效、治疗期间的哮喘发作次数、患儿或家属的满意度.结果 治疗组患儿治疗的总有效率94.4%显著高于对照组77.8%(P<0.05),治疗期间的哮喘发作次数显著少于对照组(P<0.05),患儿或家属的满意度97.2%显著高于对照组83.3%(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿哮喘缓解期的治疗效果较好,值得临床推广....
摘要:目的 探讨抗支糖浆对肺炎支原体感染大鼠Th1/Th2类代表性因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)免疫应答的调控,为进一步深入研究及其临床推广应用提供依据.方法 将95只大鼠随机分成4组,空白对照组、模型对照组、抗支糖浆组、阿奇霉素组,空白对照组20只,其余各组25只.连续滴鼻感染肺炎支原体4d,末次感染后1d开始给予药物干预,并于给药后1、3、5、8、10d,采集模型大鼠的血、支气管肺泡灌洗液(BALF)进行检测.结果 给药后第1日,除空白对照组外,其余各组大鼠BALF中肺炎支原体-PCR检测均为阳性.酶联免疫法检测各组大鼠血清中IL-4、IFN-γ的含量,空白对照组、抗支糖浆组、阿奇霉素组分别与模型对照组比较,各时间点IFN-γ表达显著增高(P<0.05)、IL-4表达显著降低(P<0.05);抗支糖浆组各时间点与阿奇霉素组各时间点无显著差异(P>0.05).结论 抗支糖浆可以调节Th1 /Th2失衡,改善肺炎支原体感染大鼠免疫功能紊乱的状态....
摘要:目的 观察止遗温胆汤结合推拿疗法治疗小儿遗尿病肝经湿热证的临床疗效及复发情况.方法 将符合纳入标准的64例患儿随机分为治疗组和对照组,各32例.治疗组口服止遗温胆汤结合推拿疗法,对照组单纯推拿疗法;观察两组患儿治疗3个月后的临床疗效,患儿尿床、性情急躁、睡眠觉醒障碍和夜梦纷纭临床症状复常率,并在停药后随访3个月内复发情况,统计复发率.结果 治疗后治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为86.20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患儿尿床、性情急躁、睡眠觉醒障碍和夜梦纷纭临床症状的复常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗3个月后患儿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 止遗温胆汤结合推拿疗法治疗小儿遗尿病肝经湿热证临床疗效显著,并能改善患儿尿床、性情急躁、睡眠觉醒障碍和夜梦纷纭等症状,且复发率低于单纯推拿疗法,值得临床推广应用....
摘要:目的 评价维生素D辅助治疗儿童哮喘的疗效,为维生素D辅助治疗哮喘提供科学依据.方法 检索数据库中1995年1月1日至2016年4月1日应用维生素D辅助治疗儿童哮喘的符合纳入及排除标准的临床随机对照试验文献,由两位评审人员独立阅读文献,根据纳入及排除标准筛选文献,并提取相关资料及所需数据.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献,共包括922例患者.Meta分析结果显示,维生素D辅助治疗组总有效率高于对照组,维生素D辅助治疗组在改善ACT评分方面及1年内发作次数方面与对照组作用相当,在改善25羟维生素D3(25-(OH)D3)水平方面优于对照组.结论 维生素D联合其他药物辅助治疗儿童哮喘具有较好的临床疗效,但由于现有临床研究较少,今后仍需大样本、多中心高质量临床研究,以提供更可靠、更准确的评价结果....
摘要:目的:观察抗支糖浆对哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4、IL-13及IFN-γ含量的影响,探讨其治疗哮喘的作用机制.方法:48只雄性大鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组、抗支糖浆组四组,除空白组外,其余各组采用皮下注射10% OVA、2%氢氧化铝混合液致敏及2% OVA雾化激发的方法制作哮喘大鼠模型.各组分别用生理盐水、地塞米松及抗支糖浆进行灌胃,连续灌胃14天后取大鼠BALF,离心留取上清液.采用ELISA法测定BALF中IL-4、IL-13与IFN-γ的含量,并用HE染色法观察肺组织病理学改变.结果:与空白对照组比较,模型对照组BALF中IL-4、IL-13含量明显升高(P<0.05),IFN-γ含量明显降低(P<0.05);抗支糖浆组IL-4、IL-13含量跟模型组相比均明显降低(P<0.05),IFN-γ含量显著升高(P<0.05).肺组织病理显示,抗支糖浆可以减少哮喘引起的炎细胞浸润、支气管粘膜充血、渗出物的生成.结论:抗支糖浆能有效治疗哮喘大鼠,其作用机制可能与调节哮喘大鼠IL-4、IL-13和IFN-γ水平有关....
摘要:近年来,脑瘫,尤其是痉挛型脑瘫的发病率呈现逐渐增加的趋势,已成为中国儿童残疾的主要原因之一.目前,痉挛型脑瘫仍然没有十分有效的治疗方法,现有的治疗方法主要以缓解症状,改善患者运动功能,降低痉挛,以提高患者的生命质量.本文将对近几年中西医疗法治疗痉挛型脑瘫的新进展进行综述,为临床治疗痉挛型脑瘫提供依据....
摘要:用“治未病”思想指导寒地城市儿科的护理、保健和治疗,通过注意适寒温,避风燥,节饮食,防食复,养正气,防时感、疫病,调情志,强体魄,知病势,防传变,慎养胎,达到“未病先防”“既病防变”“病后防复”的目的,为寒地城市儿科的医疗事业贡献绵薄之力....
摘要:目的 探讨黑龙江地区小儿手足口病中医证候特征及证候演变规律,同时对小儿手足口病不同病原的流行情况进行分析.方法 采用前瞻性横断面临床流行病学调查方法,通过采集手足口病患儿临床资料,跟踪观察患儿入院当天(基线点)、治疗后第3、5、7、10天的临床表现,填写临床观察表,建立数据库,应用证候演变概率法对手足口病患儿中医证候在不同观察点的证候演变规律进行系统分析,并进一步探讨手足口病患儿不同病原的流行情况.结果 对手足口病患儿各中医证候分布情况进行统计,邪犯肺卫证192例(62.54%),显著高于其他证候.从基线点到第3天,邪犯肺卫证和肺胃热炽证持续存在概率分别为67.44%、58.73%,第3~5天,邪犯肺卫证及肺胃热炽证发病人数仍较多,且湿热交阻、心脾积热两证转移概率较高,第5~7天,向肺胃阴伤证演变的病例逐渐增多,第7~10天,大部分患儿向愈,但仍存在向阴虚的转移概率.纳入的307例手足口病患儿病原学检测,共测得肠道病毒通用型RNA阳性176例(57.33%);肠道病毒71型阳性90例(29.32%);柯萨奇病毒A16型阳性27例(8.79%).3种病原在各中医证候间的分布无显著性差异,但在基线点观察3种病原均以邪犯肺卫证和肺胃热炽证较为多见.结论 手足口病患儿在不同观察点有着不同的演变规律.各证候中,邪犯肺卫证出现率最高.本地区手足口病患儿中EV71和CoxA16均有感染,但其中以EV71为主.在基线点观察3种病原均以邪犯肺卫证和肺胃热炽证较为多见....
摘要:目的 评价中药治疗寒性哮喘的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、CBM、CNKI 、VIP和WanFang Data等数据库,1995年1月1日至2015年10月31日中药治疗寒性哮喘的随机对照研究文献.由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入27篇文献,包含2475例患者.此次Meta分析结果显示,观察组中药治疗寒性哮喘的总有效率高于西药对照组,且中药在改善患者肺功能(FEV1、FEV1%、PEF%、FVC、PEFR)指标,及治疗主症(喘息、胸闷、咳痰、哮鸣音)症状方面均优于西药治疗,在改善PEF方面治疗组与对照组作用相当.本研究纳入的文献中大部分研究未对服用中药后的不良反应进行报告,因此,临床口服中药治疗寒性哮喘的安全性目前尚不能做出肯定结论.结论 基于当前临床证据显示,中药在治疗寒性哮喘上有较好的临床效果,但由于现有试验的方法学质量普遍较低,要得到更加可靠的结论,今后仍需要大样本、多中心以及合理运用盲法的高质量临床研究,以提供具有更高可靠性、准确性的评价结果....
摘要:实验动物模型的建立对于哮喘病因、病机及防治方面的研究至关重要.笔者基于对国内外诸多哮喘实验动物模型建立方法与相关知识的学习和思考,结合自身实践经验,提出几点心得和体会,以资与同道互相探讨学习....
摘要:肺炎支原体肺炎是常见的社区获得性肺炎,其发病机制的研究结果各不相同。越来越多的实验结果表明肺炎支原体肺炎的发病与免疫学说密切相关。由 Th1和 Th2细胞分别释放的 IFN -γ和 IL -4可间接反映 Th 亚群的变化,在细胞的固有免疫和适应性免疫方面起到调节作用。细胞因子水平的研究有助于辅助诊断本病、判断预后及免疫治疗,使病程缩短、症状缓解。现就近几年肺炎支原体肺炎患儿血清、诱导痰及肺泡灌洗液中细胞因子 IFN -γ、IL -4水平的研究进展及中药制剂对其水平的影响作一综述。...
摘要:目的:观察金蝉脱癜汤治疗儿童单纯型过敏性紫癜风热伤络证的临床疗效。方法:将66例符合纳入标准的过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予自拟方金蝉脱癜汤(金银花、连翘、玄参、蝉蜕、浮萍、地黄、赤芍、牡丹皮、侧柏叶、蜜枇杷叶、徐长卿、生甘草);对照组给予氯雷他定糖浆、葡萄糖酸钙口服液、维生素C治疗,7天1个疗程,2个疗程后观察两组患儿疗效,疗程结束后随访3个月,观察两组患儿复发率。结果:治疗组总有效率90.3%,对照组总有效率70.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。疗程结束后随访3个月,治疗组复发率6.5%,对照组复发率16.7%,两者比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:金蝉脱癜汤治疗儿童单纯型过敏性紫癜风热伤络证疗效显著,并可降低其复发率。...
[期刊论文] 景伟超 刘璐佳 关洋洋
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CSTPCD 北大核心
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摘要:王有鹏教授认为过敏性鼻炎-哮喘综合征病位涉及肺鼻咽,病理产物为痰,病机多为宿痰留伏肺鼻,外风引动伏痰,肺失肃降,肺窍不利而致咳嗽、鼻塞、咽部不适等症状.因此提出肺鼻咽同治,运用分消走泄法,祛风清肺,化痰通窍,自拟方剂泻白温胆汤加味,治疗过敏性鼻炎哮喘综合征取得较好临床疗效....
摘要:目的:分析黑龙江地区小儿手足口病各证型演变规律,提出治疗方案.方法:通过收集患儿临床资料,观察入院当天(基线点)、治疗后第3、5、7、10天的临床表现,确定各观察点中医分型,统计不同观察点各证型演变规律.应用证候演变概率法对患儿各证候在不同观察点的证候演变规律进行系统分析,并提出相应治疗方案.结果:从基线点当天的发病数量来看,邪犯肺卫证和肺胃热炽证的发病人数居多,从基线点到第3天,以证候的持续存在概率较为突出,其中,湿热交阻证持续存在概率为89.17%,心脾积热证持续存在概率为84.41%.第3~5天,邪犯肺卫证及肺胃热炽证发病人数仍较多,且以邪犯肺卫证的持续存在概率较为明显.第5~7天,各证候的持续存在概率大幅度下降的同时,转愈及向肺胃阴伤证的概率增大.第7~10天,剩余患儿仍存在向肺胃阴伤证及其他证型转变的情况.结论:手足口病患儿在各观察点存在不同的演变规律,证实了本病符合温病转归的同时,作者提出了相应的治疗方案....
摘要:目的:基于数据挖掘技术,对当代医家以中医药组方治疗小儿肺炎支原体肺炎病案方药进行频数分析和聚类分析,旨在为临床治疗肺炎支原体肺炎组方用药提供思路.方法:以中国知网、万方医学网、维普医药信息资源系统为数据源,按照统一标准处理后录入数据库,采用频数分析和聚类分析等方法分析当代医家治疗肺炎支原体肺炎用药规律.结果:杏仁、甘草、麻黄、石膏、黄芩、葶苈子、瓜蒌、桑白皮、半夏、大黄是当代医家治疗肺炎支原体肺炎使用频率最高的前10味药,聚类分析总结出有效医家常用药对12个,3味药物组合体7个.结论:当代医家治疗肺炎支原体肺炎多以宣肺降气、止咳祛痰、泻热平喘类药物组合为主,同时兼顾运用滋阴润肺、调和脾胃、温中行气等药物组合....
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