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[期刊论文] 陈东魁 徐杨
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CSTPCD 北大核心
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摘要:1 病例资料 患者男性,33岁,因"上腹痛15个月,腹围增大2周,黑便3 d,呕血1 d"于2016年11月11日入住中南大学湘雅二医院消化内科.患者2015年9月起无明显诱因间断出现上腹隐痛,进食后加重,伴腹胀,每次持续约15 min,可自行缓解,未予处理.2016年10月28日起患者逐渐出现腹围增大,腹痛腹胀加重,自行服用中药(具体不详),腹痛减轻,腹胀未缓解,11月8日开始出现柏油样黑便,1次/d,量约200 ml,11月11日晨呕暗红色血性液体约150 ml入住本院消化科.既往体健,否认慢性肝病史,否认饮酒史.入院体格检查:体温 36. 8 ℃,脉搏 91次/min,呼吸20次/min,血压108/66 mm Hg,体质量76 kg,腹围92 cm.神志清,肝病面容,皮肤巩膜黄染,颈面部可见散在蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大.心肺体查未见异常,全腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋缘下4 cm,质硬,叩击痛(+),脾肋下未及,移动性浊音(+),双下肢轻度凹陷性水肿....
[期刊论文] 邓雪瑜 徐杨
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的:探讨门诊结直肠微小息肉的治疗策略.方法:回顾性收集2012年1月到2014年12月在中南大学湘雅二医院门诊内镜中心行结肠镜检查时首次发现结直肠微小(直径≤5 mm)息肉的病例.分析首次未予切除的自然病程组(A组,n=31)的线性增长率和首次发现即行切除的术后随访组(B组,n=212)的复发率;比较两组患者随访前后的腺瘤检出率、进展期腺瘤发生率、癌变发生率等.结果:随访时间为1.5~57.6个月.在A组病例中,61.2%的患者线性直径维持稳定,19.4%的患者呈线性进展,线性进展在12.1~24.0个月内最高,为25.0%.B组病例复发率为16%,首次随访复发率最高的随访间期为12.1~24.0个月,占14.3%.A组和B组患者腺瘤检出率分别为38.7%和54.2%.在A组中,3.2%的患者自然进展为进展期腺瘤,在B组中,1.4%的患者复发进展为进展期腺瘤.两组均未发现癌变患者.结论:门诊结肠镜检查发现的结直肠微小息肉可选择暂不切除,追踪复查结肠镜时间以12~24个月为宜....
[期刊论文] 匡亚川 徐杨 欧练文
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EI CSTPCD 北大核心
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摘要:为了研究玻璃纤维增强塑料GFRP(glass fiber reinforced plastic)锚杆的粘结性能,对GFRP锚杆轴向传力机理进行了研究,基于Mindlin位移解,得到GFRP锚杆的剪应力和轴应力的计算公式。利用MATLAB软件编制程序得到GFRP锚杆的剪应力及轴力沿杆体轴向方向的分布曲线。通过现场拉拔试验结合有限元分析软件ANSYS建模分析结果,得到了GFRP锚杆的剪应力、轴力沿杆体分布规律以及锚杆的粘结-滑移曲线,试验值与有限分析结果及理论计算值基本吻合,验证了有限元分析与理论推导的准确性。该研究为GFRP锚杆的设计和工程应用提供理论依据。...
摘要:目的:探讨消化道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)的临床特征。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院2011年至2015年收治的经病理证实为PGIL患者的临床资料。结果:本研究中男性9例,占69.2%,女性4例,占30.8%,41~50岁年龄段的患者6例,占46.1%;临床表现以非特异性的消化道症状为主,其中腹痛10例,占77%,腹胀3例,占23.1%,腹泻3例,占23.1%,恶心呕吐4例,占30.8%,黑便或便血4例,占30.8%,呕血1例,占7.7%,食欲下降1例,占7.7%;病理证实均为非霍奇金淋巴瘤,其中黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤3例,占23.1%,弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)6例,占46.1%,肠病相关性T细胞淋巴瘤(enteropathy-associated T-cell lymphoma,EATL)3例,占23.1%,结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural/killer T-cell lymphoma,ENKTL)1例,占7.7%。结论:PGIL好发于中老年男性患者,临床表现以腹痛最常见,病理类型以DLBCL为主,消化内镜及CT检查有助于PGIL的诊断。...
摘要:[目的]研究过氧化物酶体增殖物液活受体γ(PPAR-γ)配体罗格列酮及奥美拉唑对酒精诱导的大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用,并探讨其对胃黏膜环氧合酶-2(COX-2)表达的影响。[方法]50只SD大鼠,随机分为正常对照组(A组),损伤对照组(B组),奥美拉唑组(C组),罗格列酮组(D组),联合用药组(E组)。A组、B组和C组均予生理盐水5 ml/kg灌胃, C组同时予奥美拉唑30 mg/kg静脉注射,D组予罗格列酮8 mg/kg(溶于生理盐水中,相当于5 mL/kg)灌胃,E组同时予奥美拉唑(30 mg/kg )静脉注射与罗格列酮(8 mg/kg )灌胃。30 min后A组用18 mL/kg生理盐水灌胃,其它组大鼠均予等量56度红星二锅头白酒灌胃。通过计算胃黏膜溃疡指数(UI),免疫组织化学方法测定COX-2蛋白的表达并进行半定量测定。[结果]①B组大鼠胃黏膜损伤最重,UI明显高其他四组,差异有显著的统计学意义(P <0.05);C,D,E组UI值均低于B组,但高于A组,D组UI值高于C组和E组,且组间差异均有统计学意义( P <0.05)。②A组未见明显COX-2阳性产物表达;B组及C组COX-2蛋白表达均明显高于 A组,差异有统计学意义( P <0.05),但两组间差异没有统计学意义( P >0.05);D组和E组COX-2蛋白表达水平均显著高于A组,但低于B组和C组,组间差异有统计学意义(均 P <0.05)。③各组酒精诱导胃黏膜UI与COX-2值呈正相关关系。[结论]罗格列酮对酒精诱导的急性胃黏膜损伤有保护作用,但单独应用作用不及与奥美拉唑两者联合用药。罗格列酮对急性胃黏膜损伤保护作用的机制与其抑制COX-2蛋白表达有关。...
摘要:结直肠癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一.21世纪以来,靶向药物联合传统化学药物治疗中、晚期结直肠癌是临床研究的热点,但仍存在诸多争议.表皮生长因子受体和血管内皮生长因子是目前研究得较多的结直肠癌分子靶点.靶向基因-病毒治疗已显示出令人鼓舞的初步结果;肿瘤干细胞将会是一种很有前景的肿瘤治疗策略....
摘要:目的:探讨急性感染性门静脉血栓形成的临床特点及早期诊治方法。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院2003-2013年间收治的5例急性感染性门静脉血栓的临床资料。结果:5例患者均有腹部原发感染性疾病,超声检查发现门静脉血栓1例,增强CT检查发现5例。全部患者均予抗生素治疗,合用抗凝治疗3例。4例患者病情好转,其中2例血管部分或全部再通,1例因多器官功能衰竭放弃治疗。结论:急性门静脉血栓形成是腹部感染疾病少见但非常严重的并发症,早期表现为发热、腹胀、呕吐、腹泻,病情进展可有感染性休克、血性腹水、腹膜炎、肠梗阻或肠坏死、多器官功能衰竭;腹部超声及增强CT检查有助于早期确诊;积极抗感染、抗凝治疗并及时切除坏死肠段可有效实现血管再通及降低病死率。...
摘要:[目的]分析与结直肠腺瘤性息肉电切术后复发相关的危险因素.探讨息肉电切术后合适的随访间期.[方法]回顾性分析327例结直肠腺瘤性息肉电切术后随访病例.分析首次结肠镜检查所发现腺瘤临床特征与腺瘤复发及癌变的关系.[结果]多因素回归分析显示,腺瘤复发与腺瘤个数、直径、不典型增生程度及病理分型呈正相关,与年龄、性别无关;息肉直径≥1 cm、个数≥3个、绒毛状腺瘤或绒毛管状腺瘤、中重度不典型增生属于高危病例,个数<3个、直径<1 cm、没有中重度不典型增生的管状腺瘤属于低危病例;低危病例不同随访间期腺瘤复发率或癌变率比较无显著性差异,而高危病例有显著性差异(P<0.05).[结论]腺瘤个数、直径、不典型增生程度、病理分型与电切术后复发相关.危险分层是区分高危和低危患者的有效方法;适当延长低危患者的随访间期是安全的....
摘要:啮齿类动物个体之间正常的社会交往有利于形成稳定的社会网络,对个体的生存和种族的繁衍有重要意义[1].有研究指出小鼠经历社会隔离后,其成年后的空间认知能力显著下降[2],与其同类的社会交往机会减少,表现出异常的攻击行为[3].气味等物质激活嗅觉系统可以引起动物产生不同的行为表现,如对捕食者的恐惧、条件性厌恶、攻击行为、社会交往行为等[4].传统的观点认为,主嗅觉系统主要探测挥发性化学物质,犁鼻系统主要探测同种动物释放的信息素.但是近来研究发现两嗅觉系统可以处理相同的气味物质,共同影响某些社会行为[5].本文主要综述啮齿类动物主嗅觉系统与犁鼻系统在其社会交往行为中的作用以及这两个嗅觉系统在社会交往行为中功能上的重叠....
摘要:目的 探讨亲代大鼠配对前经历吗啡成瘾及戒断对子代焦虑样行为产生的机制.方法 选用8周Sprague-Dawley大鼠(雌雄各半)建立吗啡依赖模型,自然戒断21d后配对分组合笼,同时建立生理盐水对照组.子代鼠8周时,雌雄各5只取脑通过Golgi-Cox 染色观察子鼠海马CA1区神经元树突形态情况;另外,子代鼠雌雄再各取5只,深度麻醉后取海马组织作全基因组表达谱分析.结果 吗啡成瘾组子代海马CA1区神经元基树突分枝总长度和基树突分支个数低于对照组子代(P<0.05);吗啡成瘾组子代与对照组子代相比,雄性子代鼠共同表达2倍上调的有663个基因,共同表达2倍下调的有449个基因,雌性子代鼠共同表达2倍上调的有350个基因,共同表达2倍下调的有188个基因;其中与情绪行为调节相关的基因有:5-HT2c受体上调7倍,Igf-2上调7.1倍,reelin表达下调3.3倍.结论 亲代经历吗啡成瘾戒断导致子代海马CA1区神经元树突发育不良,5-HT2c、Igf-2、reelin等基因表达异常,这可能是子代焦虑样行为产生的原因....
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北大核心 CSTPCD CSCD CBST
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摘要:攻击行为是一种复杂的行为,从进化上而言是一种适应性的表现,例如它对资源的保护与争夺、个体及种族的生存、繁衍有重要的作用.社会心理学家将攻击行为定义为引起他人身体或心理痛苦为目的的故意行为.攻击行为是很多精神疾病的主要特征,这包括情绪性疾病(例如抑郁、创伤后应激障碍综合征),人格障碍(例如反社会特质的疾病、品行障碍)[1].在临床上,当病人的攻击行为被过分强化、持续时间延长或者是不受外界条件控制时,这就是一种病理状态的表现,也被称为异常的攻击行为.异常的攻击行为常常表现出更大的不可预测性与更强的冲动性....
摘要:目的:探讨亲代大鼠配对前经历吗啡成瘾及戒断对子代掠食行为的影响及机制.方法:选用8周龄Sprague -Dawley大鼠40只建立吗啡依赖模型,自然戒断21 d后配对分组合笼,子鼠8周龄时进行掠食行为观察,采用Golgi-Cox染色观察子鼠前扣带皮质内神经元树突形态情况.结果:吗啡成瘾组子代掠食量均低于对照组(P<0.001);吗啡成瘾组子代前扣带皮质内神经元顶树突分枝数、分枝总长度和树突棘密度均低于对照组(P<0.05).结论:亲代经历吗啡成瘾戒断会导致子代掠食行为障碍,其机制可能与前扣带皮质内神经元树突发育不良有关....
摘要:目的 探讨完全弗氏佐剂(Complete Freund's Adjuvant,CFA)致大鼠炎性疼痛后海马区CREB结合蛋白(CREB Binding Protein,CBP)的表达变化及意义.方法 大鼠随机分为正常组和实验组,实验组大鼠左侧足底皮下注射CFA和生理盐水混合溶剂100μl,建立炎性疼痛模型,分为注射CFA后6h、1d、3d、7d和14d组.采用Von Frey纤维观察不同时间点大鼠机械缩足阈值(Paw withdrawal threshold,PWT)的变化;采用免疫组化法检测海马CBP的表达变化.结果 足底注射CFA后1 hPWT即下降,并在6h后达到最低值,3d后逐渐上调,至14d仍低于基础值.正常组大鼠海马各区均可见CBP大量表达.实验组大鼠两侧海马各区尤其是CAI区和齿状回(Dentate Gyrus,DG)区域CBP的表达随时间点变化呈现出先降低后升高再降低的双相表达趋势,即注射CFA后6h、1d,CBP表达下降,至注射CFA后3d,CBP表达明显上调;7d时CBP表达再次出现下调,持续至14d.结论 CFA能诱导大鼠产生为期2周以上的炎性痛病程;炎性疼痛时海马区CBP的表达呈现出双相性表达趋势,提示海马区的基因表达变化在炎性疼痛的产生和持续过程中起着重要的作用....
摘要:目的:探讨完全弗氏佐剂(complete Freund's Adjuvant,CFA)致炎性疼痛后大鼠脊髓后角内ProBDNF及受体P75NTR和Sortilin的表达变化及意义.方法:大鼠随机分为正常组和实验组,实验组大鼠左侧足底皮下注射CFA和生理盐水混合溶剂100μl,建立炎性疼痛模型,实验组包括注射CFA后6 h、1、3、7和14 d组.采用Von Frey纤维测定不同时间点大鼠机械缩足阈值(paw withdrawal threshold,PWT)的变化;采用免疫组织化学方法检测ProBDNF及P75NTR、Sortilin在脊髓后角的表达变化.结果:足底注射CFA后1 h PWT即下降,并在6 h后达到最低值,3 d后逐渐上调,至14 d仍低于基础值.ProBDNF在正常脊髓后角可见阳性表达;注射CFA后1 d注射侧脊髓后角较对侧其ProBDNF的表达明显上调,上调持续到7 d左有,至14 d逐渐恢复.正常大鼠脊髓后角P75NTR有较弱表达,主要集中在后角Ⅰ、Ⅱ层纤维;注射CFA后6 h开始,注射侧脊髓后角内P75NTR的表达明显上调,Ⅲ-Ⅴ层的阳性产物也逐渐增加,这种上调持续到7 d左右达高峰,至14 d逐渐下降.Sortilin在正常脊髓后角浅层仅有较弱阳性产物表达,注射CFA后不同时间点脊髓后角Sortilin的表达无明显差异.结论:CFA能诱导大鼠产生为期2周以上的炎性痛病程;脊髓后角ProBDNF和P75NTR的表达上调可能与炎性疼痛中外周痛觉信号的传导和中枢敏化有关....
摘要:目的:研究不同剂量奥美拉唑对大鼠中毒性急性胃黏膜损伤的保护作用,探讨其保护机制.方法:40只SD大鼠随机分成空白对照组,急性中毒对照组,小剂量奥美拉唑治疗组(10 mg/kg)和大剂量奥美拉唑治疗组(50 mg/kg).造模后计算溃疡指数,测定血浆内皮素(ET)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及胆碱酯酶活力,镜下观察胃黏膜病理改变.结果:成功建立急性胃黏膜损伤动物模型;在此基础上采用奥美拉唑治疗可改善中毒大鼠血液相关检测指标,显著改善胃黏膜溃疡指数(UI)及组织病理情况;且大剂量奥美拉唑组的疗效优于小剂量组(P<0.05).结论:奥美拉唑治疗能够改善大鼠口服有机磷农药中毒所致的急性胃黏膜损伤,大剂量奥美拉唑治疗的效果更明显;ET、TNF-α不但可作为急性中毒性胃黏膜损伤时早期血液检测指标,而且可作为治疗急性中毒性胃黏膜损伤效果的监测指标....
摘要:目的:探讨补充谷氨酰胺(莱美活力)对实验性肠穿孔所致重症感染的治疗作用及与抗生素疗效的比较.方法:50只健康雌性SD大鼠随机分为5组:假手术组,模型组,谷氨酰胺组,头孢孟多组,联合治疗组.假手术组进行假手术,其它组通过盲肠结扎穿孔手术(CLP)建立急性肠穿孔所致重症感染大鼠模型.假手术组和模型组分别给予生理盐水腹腔注射,其它组分别给予谷氨酰胺、头孢孟多酯钠及二者合用腹腔注射.观察实验大鼠的腹腔炎症情况,小肠组织大体及镜下改变,自动血常规仪测外周血细胞,鲎试剂法测血清内毒素、ELISA法测血清磷脂酶A2(PLA2).结果:模型组大鼠血清学指标较假手术组明显增高(P<0.01),各处理组较模型组不同程度下降(P<0.01).结论:补充谷氨酰胺对实验性急性肠穿孔所致重症感染具有治疗作用,其疗效与头孢孟多具有可比性,两者合用有协同治疗作用....
摘要:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)作为膜受体在许多肿瘤组织细胞中具有促进细胞增生、血管生成、侵袭和转移的作用.然而,对核EGFR转导途径及其功能的研究表明:核EGFR作为一个新的转录因子在肿瘤的形成、发展、转移及治疗耐受中发挥着重要的生物学功能,特别是核EGFR能促进细胞生成和促进DNA修复,以及使肿瘤细胞耐受化疗和放疗的作用.因而,针对EGFR的分子靶向治疗具有重要的实际意义....
摘要:目的 探讨不同病因导致的应激性胃黏膜损伤改变及其血液中ET、TNF-α的浓度变化及二者的关系.方法 通过建立急性甲胺磷中毒及急性心肌梗死动物模型,采用胃黏膜溃疡指数评定是否发生胃黏膜损伤,应用放射免疫分析法测定应激性胃黏膜损伤时血液中ET、TNF-α的变化.结果 (1)成功建立大鼠急性甲胺磷中毒及急性心肌梗死动物模型.(2)急性甲胺磷中毒及急性心肌梗死两种应激状态下胃黏膜发生了损伤.(3)不同病因所致应激性胃黏膜损伤时血液中ET、TNF-α浓度增加.结论 (1)临床危重疾病的应激状态下胃黏膜发生了损伤,胃黏膜溃疡指数增加.(2)不同病因所致的应激性胃黏膜损伤时血液中ET、TNF-α浓度增加,表明ET、TNF-α在应激性胃黏膜损伤时有重要作用....
[期刊论文] 范晓 徐杨 张宏亮
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北大核心 CSTPCD CSCD CA
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摘要:目的:研究前列腺素单独和联合奥美拉唑用于急性中毒性胃黏膜损伤的治疗效果.方法:SD大鼠随机分成正常组、急性中毒对照组、常规剂量奥美拉唑组、大剂量奥美拉唑治疗组、常规剂量前列腺素组、大剂量前列腺素组及常规剂量前列腺素和奥美拉唑联合用药组.测定血浆内皮素(ET)和血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,计算溃疡指数,并进行相关分析.结果:前列腺素单独用药组大鼠溃疡指数,血浆ET和血清TNF-α的含量与急性中毒对照组无统计学差异,而联合用药组及奥美拉唑治疗组各指标均有明显改善.结论:前列腺素单独使用对急性中毒性胃黏膜损伤治疗效果不明显,但常规剂量前列腺素与奥美拉唑联合可有效减轻急性中毒性胃黏膜损伤....
[期刊论文] 罗宜辉 徐杨
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CSTPCD CA
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摘要:非甾体抗炎药(NSAIDs)是临床上常用的抗炎、解热镇痛剂,被广泛应用于风湿性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗和心、脑血管疾病及肿瘤的预防,在我国NSAIDs在药品生产中仅次于抗感染药物....
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