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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 分析青少年眼球虹膜颜色和近视屈光度以及眼轴长度的关联,为研究近视危险因素提供依据.方法 选取云南省墨江市10所中学2 346名七年级学生为研究对象.采用裂隙灯拍摄眼前段虹膜照片,并根据虹膜颜色的分级系统(高级别表示深颜色)进行分级.专业验光师在研究对象睫状肌麻痹后采用自动验光仪测量屈光度,采用IOL Master测量包括眼轴长度在内的眼部生物特征参数.结果 693名学生(29.5%)被发现患有近视,女生的近视患病率(36.8%,95% CI=34.0%~ 39.6%)高于男生(22.8%,95%CI=20.4%~25.1%)(x2=55.57,P<0.01).在矫正性别、身高、父母近视史、使用计算机时间、看电视时间、户外活动时间、课后读写时间等因素后,虹膜颜色较深的学生有更高的近视率以及更长的眼轴长度,所有回归分析模型都观察到了剂量效应依赖关系(P值均<0.05).结论 较深的虹膜颜色可能是青少年近视的危险因素....
[期刊论文] 劳雅琴 张雨茗 马庆华
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 探讨学龄儿童增加户外活动时间对视力的影响,以期为小学生近视的防治提供科学依据.方法 整群随机抽取苏州市珍珠湖小学和中心实验小学一至三年级在校生,2014年11月开始对全部学生进行详细眼部检查,检查项目包括等效球镜、眼轴长、角膜屈率、前房深度、眼内压等,同时进行学生基本资料和用眼习惯调查问卷.2016年11月对调查对象进行随访,重复以上检查项目.应用统计学软件进行等效球镜变化影响因素的相关分析和多重线性回归分析,再将珍珠湖小学学生定义为观察组,中心实验小学学生为对照组.观察组采取学习日大课间增加30 min户外活动的干预措施,对照组不采取任何措施.2017年11月对受试者进行详细眼部检查,分析增加户外活动对两年累计近视发病率的影响,及对眼生物学参数的作用.结果 2014年11月-2016年11月观察性研究发现,等效球镜变化绝对值与读写时间呈正相关,与睡眠时间、户外活动时间和基线等效球镜呈负相关.多元线性回归分析结果显示,读写时间长、睡眠时间短、参与户外活动时间短是受试者等效球镜下降危险因素.增加户外活动时间1年后,观察组两年累计近视发病率显著降低,观察组等效球镜改变、眼轴伸长值和眼内压增加值均显著小于对照组.结论 增加户外活动时间可以减慢学龄儿童视力下降速度,减缓近视的发生和发展,是一项行之有效的干预措施....
摘要:目的 通过对2015年7月至2016年6月苏州某三级儿童医院住院患儿的疾病构成分析,了解儿童常见病和多发病,为儿童疾病的治疗和预防保健工作提供参考,为医院管理者决策的制定和合理有效配置医疗卫生资源提供依据.方法 回顾某院2015年7月至2016年6月收治的所有住院患儿的疾病信息,分析住院患儿的疾病构成以及常见病的季节性时间变化.结果 不同性别、不同季节之间单病种和系统性疾病构成均有统计学差异.前五位单病种中,除了性早熟,其他四种疾病住院患儿数女性均高于男性,一年四季中前五位单病种顺位不变,均是支气管肺炎、腹股沟斜疝、新生儿肺炎、新生儿黄疸和过敏性紫癜.前五位系统性疾病中,男性住院患儿数均高于女性,四季系统性疾病构成第一位和第二位相同,均是呼吸系统疾病和肿瘤,其中呼吸系统疾病住院患儿数第一季度和第四季度高于第二季度和第三季度,消化系统疾病住院患儿数第三季度和第四季度高于第一季度和第二季度,损伤中毒住院患儿数第二季度和第三季度高于第一季度和第四季度.结论 某儿童医院住院患儿中不同性别和不同季度单病种疾病和系统性疾病构成不同,医院及相关部门应根据不同性别、季度的单病种和系统性疾病的构成特点,采取相应的防治措施....
[硕士论文] 张雨茗
公共卫生 苏州大学 2017(学位年度)
摘要:研究目的:
  1、了解2016年苏州大学附属儿童医院14岁以下儿童因病住院情况及疾病的主要诊断。
  2、分析2016年苏州大学附属儿童医院因病住院儿童的性别、年龄段的分布及其差异,研究诊断疾病转归的特殊规律。
  3、探讨与诊断疾病治愈相关的因素,为临床诊断和社区工作中制定有效干预策略与措施提供科学依据。
  研究方法:
  收集2016年苏州大学附属儿童医院因病住院儿童的基本数据,剔除有缺、遗、漏项等不合格对象后,用excel分类汇总、转换,形成住院儿童疾病数据库。获得达到要求的有效人数45065。描述主要疾病的分布用一般统计描述(频数、率或百分比、均数及标准差等),比较不同性别、年龄段、不同疾病的转归情况用卡方检验,分析各因素对疾病治愈的影响用多因素的logistic回归分析。
  研究结果:
  1、本研究对象住院主要疾病为支气管肺炎(6508,14.4%),急性淋巴细胞白血病(3950,8.7%),肺炎(2123,4.7%),手足口病(1512,3.4%)等,支气管肺炎稳居榜首。
  2、支气管肺炎、肺炎、手足口病均随着年龄的上升呈现显著下降的趋势(P<0.001),而急性淋巴细胞白血病、性早熟及癫痫均随着年龄的上升而患病比重上升(P<0.001),以上因病住院儿童所患疾病均无显著的性别差异(P>0.05)。
  3、女童手术治疗操作率显著低于男童(P<0.001),1-3岁儿童手术治疗操作率显著高于其他年龄组儿童(P<0.001)。此外,男童的治愈率显著高于女童(28.1%vs.16.3%, P<0.001),而女童由于转院、自行出院等情况高于男童(6.6%vs.11.4%, P<0.001)。
  4、多因素logistic回归分析结果显示,儿童疾病治愈的影响因素包括年龄、性别、是否采取手术治疗、住院天数、西药费用等相关。
  随着年龄的增大,儿童主要疾病的治愈率呈现下降的趋势;女童治愈率显著低于男童;采取手术治疗是儿童治愈的主要原因;儿童治愈率也随着住院天数的增加而提高。
  研究结论:
  呼吸系统疾病发病率居高不下,提示我院在今后几年内疾病的防治重点仍为呼吸系统疾病,并根据治愈率高、住院日期短的特点,做好有关药物配备及床位周转的合理安排。
  5岁以下住院儿童所占比例大,建议我们在疾病预防工作中,将5岁以下儿童尤其是婴儿、新生儿作为重点人群。
  随着年龄的增大,儿童主要疾病的治愈率呈现下降的趋势;女童治愈率显著低于男童,手术是治愈的主要途径,女童手术治疗操作率显著低于男童。提示应重视儿童疾病的早期治疗,尤其是女童。
摘要:通过分析病案的作用,对照等级医院评审标准和要求,谈谈病案室发挥的作用,提出加强病案管理的对策....
[期刊论文] 张雨茗
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摘要:通过分析医院病案管理工作现状,对照等级医院评审标准和要求,查找我院病案管理工作的不足和薄弱环节,提出加强病案管理的对策....
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