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摘要:病人,女,63岁.因阵发性腹痛伴恶心、呕吐、停止排气排便13天于2019年1月17日入院.体格检查:神志清楚,痛苦面容.腹平坦,可见胃形,未见肠形及蠕动波,未见腹壁静脉曲张.腹软,中上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,墨菲氏征阴性,肝脾肋下未触及,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.肛周、外生殖器未见异常.腹部CT平扫加增强示胃及十二指肠明显扩张,肝胃韧带之间存在异位肠管(图1)....
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 评估乳铁蛋白(LF)联合锌制剂在痤疮治疗中的作用.方法 收集我院皮肤科门诊2016年3月至2017年2月126例轻中度痤疮患者,并分为观察组和对照组.治疗前后检测血清锌、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)水平,比较观察组与对照组皮损情况、痤疮整体严重度评分标准(EGSS)、治疗效果进行评价.结果 治疗前观察组和对照组血清锌浓度分别为(10.12±1.75)μmol/L、(10.35±1.68),两组间差异无统计学意义(P=0.09).8周后观察组血清锌水平为(15.09±1.336)μmol/L,对照组为(9.98±1.26)μmol/L,差异有统计学意义(t=2.41,P=0.022).治疗前观察组血清IL-1β、IL-17浓度分别为(1.935±0.023)pg/mL、(3.68±0.08)pg/mL;对照组分别为(1.897±0.032)pg/mL、(3.71±0.06)pg/mL,两组间比较差异无统计学意义(P=0.16,0.21).治疗8周后观察组血清IL-1β、IL-17水平分别为(1.327±0.032)pg/mL、(2.48±0.06)pg/mL;对照组分别为(1.902±0.028)pg/mL、(3.62±0.04)pg/mL,差异有统计学意义(P=0.015、0.0011);第4周起EGSS评分与治疗前相比降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周时观察组EGSS评分(1.73±1.23)较对照组(2.29±2.77)明显降低(t=2.51,P=0.006).观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为62.2%,痊愈率观察组为45.0%,对照组为28.3%,两组相比差异有统计学意义.结论 LF和口服补锌联合应用后患者血清中锌水平上升、IL-1β、IL-17水平降低,痤疮EGSS评分改善明显.LF和口服补锌联合应用是治疗痤疮的探索性手段....
摘要:目的 探讨VEGF、Ki-67、TCF4在基底细胞癌的表达模式及其之间的相关性,为临床的预后判断提供帮助.方法 采用免疫组化方法和免疫印迹法对58例基底细胞癌和46例脂溢性角化病的标本进行检测.结果 VEGF、Ki-67、TCF4在基底细胞癌中的阳性率分别为60.10%(35/58)、83.27%(38/58)、91.07%(53/58)高于脂溢性角化病的26.20%(12/46)、27.39%(13/46)、21.74%(10/46),差异有统计学意义(P<0.05);VEGF、Ki-67、TCF4在BCC表达显著性升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 BCC的发生发展可能与VEGF、Ki-67、TCF4的异常高表达有关....
摘要:目的 观察川芎嗪注射液联合枸橼酸西地那非治疗妊娠合并肺动脉高压(PAH)的疗效及对血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及妊娠结局的影响.方法将94例妊娠合并PAH孕妇随机分为观察组48例和对照组46例,对照组给予枸橼酸西地那非治疗,观察组在对照组治疗基础上给予川芎嗪注射液治疗,疗程4周;观察2组治疗前后心肺功能及血清NT-proBNP、TGF-β1、MMP-9水平情况以及妊娠结局.结果 2组治疗后左室射血分数、NYHA分级、三尖瓣最大反流速度、血氧饱和度、氧分压、肺动脉收缩压均有显著改善(P均<0.05),血清NT-proBNP、TGF-β1、MMP-9水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组剖宫产、新生儿窒息、低体质量儿、早产、胎儿窘迫发生均低于对照组(P均<0.05).结论 川芎嗪注射液联合枸橼酸西地那非能够改善妊娠合并PAH孕妇的心肺功能,降低肺动脉压,抑制血清NT-proBNP、TGF-β1、MMP-9的表达,改善妊娠不良结局....
摘要:目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤大鼠肺组织内水通道蛋白-l(AQP-1)、核因子κB(NF-κB)的表达及意义.方法 采用实验研究方法.将48只Wistar大鼠采用随机数字表法分为SAP组和对照组,每组各24只.SAP组大鼠经胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠(3 mL/kg),术后适量补充生理盐水,构建SAP模型.对照组为相同方法注射生理盐水.两组干预后6、12、24、48 h分批处死大鼠,每个时相点6只.(1)采用免疫组织化学染色检测肺组织中AQP-1、NF-κB的表达.(2)采用RT-PCR检测AQP-1mRNA的表达.(3)采用DNA断裂的原位末端标记(TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡的变化.(4)常规HE染色后显微镜下观察肺组织损伤程度.正态分布的计量资料以-x±s表示,组间比较采用方差分析.结果(1)肺组织肉眼观察结果:SAP组大鼠肺组织表现为明显肺水肿,可见肺表面有散在出血点,不同时相点6、12、24、48 h肺脏损伤逐渐加重;对照组大鼠肺组织无明显病理学改变.(2)免疫组织化学染色结果显示:SAP组大鼠支气管黏膜上皮细胞、肺泡上皮细胞、浸润的中性粒细胞、单核巨噬细胞中AQP-1、NF-κB表达阳性;对照组大鼠肺组织中只有极少量肺泡间质细胞及肺上皮细胞表达NF-κB.不同时相点(6、12、24、48 h)SAP组大鼠肺组织的AQP-1阳性细胞率分别为5.4%±1.7%、6.4%±2.6%、6.3%±1.4%、6.3%±1.6%,对照组分别为28.1%±5.0%、31.2%±5.1%、30.1%±6.2%、29.7%±4.9%,两组比较,差异均有统计学意义(F=27.52,23.89,22.85,22.43,P<0.05).SAP组不同时间点大鼠肺组织NF-κB阳性细胞率分别为58.6%±5.0%、77.8%±5.2%、89.3%±4.8%、92.3%±6.8%;对照组分别为5.4%±1.7%、6.4%±2.6%、6.3%±1.4%、6.3%±1.6%,两组比较,差异均有统计学意义(F=117.76,147.70,200.92,214.64,P<0.05).(3)RT-PCR检测结果显示;不同时相点6、12、24、48 h SAP组大鼠AQP-1 mRNA相对表达量分别为14.17±0.18、3.56±0.22、2.87±0.21、1.51±0.12,6 h分别与12、24、48 h比较,差异均有统计学意义(F=15.81,24.44,7.57,P<0.05).12h与24 h、12h与48 h、24 h与48 h分别比较,差异均有统计学意义(F=12.36,9.11,6.58,P<0.05).(4)细胞凋亡检测及肺损伤程度观察:TU NEL检测结果显示:SAP组大鼠肺损伤组织中细胞凋亡主要分布于单核巨噬细胞、支气管黏膜上皮细胞、肺泡上皮细胞及少数血管内皮细胞;对照组大鼠肺组织内可见少量肺泡间质细胞和肺泡上皮细胞凋亡.SAP组大鼠6、12、24、48 h肺组织的细胞凋亡率分别为18.4%±5.0%、26.9%±5.1%、27.1%±4.2%、28.7%±3.8%;对照组分别为1.5%±0.7%、1.6%±0.6%、1.5%±0.4%、1.5%±0.6%,两组比较,差异均有统计学意义(F=150.47,272.14,335.78,350.64,P<0.05).SAP组大鼠肺组织12、24、48 h细胞凋亡率显著高于6 h(F=10.25,10.42,11.63,P<0.05).12h与24 h、12h与48 h、24 h与48 h分别比较,差异均有统计学意义(F=7.22,8.89,7.75,P<0.05).HE染色后显微镜下观察结果:SAP组随时间变化肺泡组织损伤逐渐加重,肺泡结构紊乱,Ⅱ型肺泡上皮细胞微绒毛减少,肺泡内出血,内皮细胞水肿,细胞间质水肿明显;对照组肺泡上皮细胞及血管内皮细胞结构基本正常.结论SAP肺损伤组织中NF-κB的表达升高,而AQP-1表达降低,细胞凋亡呈时间依赖性.这表明SAP肺损伤中细胞凋亡发挥了重要作用,且NF-κB和AQP-1的异常表达在SAP肺损伤中具有重要意义....
摘要:目的:分析斑螯酸钠维生素B6联合PC方案对卵巢恶性肿瘤组织中血管内皮生长因子表达的影响.方法:选择本院接诊的126例卵巢恶性肿瘤患者,将其随机分为观察组(63例)和对照组(63例),观察组采用斑螯酸钠维生素B6联合PC方案对患者进行治疗,对照组采用常规的化疗方式(PC方案)对患者进行治疗.对比两组疗效、住院时间、卵巢恶性肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达以及患者不良反应等.结果:对照组治疗后的血清VEGF下降程度明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:斑螯酸钠维生素B6联合PC方案对卵巢恶性肿瘤组织中血管内皮生长因子影响明显,疗效好,值得临床推广应用....
摘要:提出了一种基于非下采样剪切波变换(Non-subsampled shearlet transform,NSST)和高斯混合模型的医学彩色图像融合算法.首先将彩色图像转换到HSI颜色空间,提取其色度分量图像、饱和度分量图像和强度分量图像;然后对强度分量图像和MRI图像进行NSST变换,其中低频系数采用基于区域系数改进拉普拉斯能量和(Sum-modified-Laplacian,SML)加权的融合规则,高频系数采用高斯混合模型估计参数取大的融合规则;对融合后的系数进行NSST逆变换重构融合后的强度分量图像;最后将融合后的强度分量图像与色度分量图像、饱和度分量图像混合得到融合后的HSI图像,再将HSI图像转换到RGB颜色空间得到融合后的彩色图像.仿真实验表明,该算法在视觉效果和客观评价指标上具有更好的融合效果....
摘要:目的:研究结直肠癌组织抑癌基因 PAQR3、PDCD4甲基化水平,以及二者与结直肠癌临床资料之间的关系。方法收集2013~2014年结直肠癌及癌旁正常组织标本各54例,用甲基化特异性 PCR(MSP)法检测结直肠标本中 PAQR3、PDCD4基因甲基化水平。结果(1) PAQR3癌组织和癌旁组织甲基化率分别为33.3%(18/54)和5.6%(3/54),差异显著(P<0.05);PDCD4癌组织和癌旁组织发生甲基化率为分别为53.7%(29/54)和7.4%(7/54),差异显著(P<0.001)。二者同时检测的甲基化阳性率为87%,PAQR3和PDCD4没有相关性(R=0.155,P=0.408)。(2)结直肠癌组织中PAQR3基因甲基化与性别、肿瘤部位无关,年龄越大、分化程度越低、淋巴结转移、浸润越深者,PAQR3甲基化发生率越高。结直肠癌组织中PDCD4基因甲基化与性别、年龄、肿瘤部位无关,分化程度越低、淋巴结转移、浸润越深者,PDCD4甲基化发生率越高。结论结直肠癌中PAQR3、PDCD4发生了甲基化,PAQR3基因甲基化水平与年龄、分化程度、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关,PDCD4甲基化水平与分化程度、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关。...
摘要:目的 探讨CDX1基因外显子突变在先天性肛门直肠畸形(ARM)患儿的分布情况.方法 回顾性分析2003年6月至2009年3月中国医科大学附属盛京医院及河北大学附属医院收治的108例(中国医科大学附属盛京医院85例、河北大学附属医院23例)ARM患儿和120例(中国医科大学附属盛京医院60例、河北大学附属医院60例)同期行健康体检者的临床资料.采用病例对照研究方法抽取患者外周血并提取基因组DNA后,应用PCR方法扩增CDX1基因外显子,并将PCR产物进行测序分析.正态分布的计量资料以(x)±s表示,采用t检验,计数资料比较采用x2检验.结果 108例ARM患儿进行CDX1外显子测序,在编码区共发现4例ARM患儿携带4种不同的CDX1突变位点,肛门狭窄、直肠会阴瘘、直肠前庭瘘、直肠尿道瘘患儿各1例.上述突变位点位于CDX1的高度保守的同源结构域中,1例患儿位于第1外显子(c.213 ~ 214Ins GAA),2例患儿发生于CDX1第3外显子的DNA结合区(c.6G>C、c.27G> T),1例患儿位于第3外显子特异性DNA结合区(c.18A> C).在健康体检者中未发现外显子及其他位点突变.CDX1基因中c.213 ~ 214Ins GAA、c.6G>C、c.27G >T、c.18A>C的突变分别引发96 ~ 98Ins E、K199N、R206S、Q203H等氨基酸的改变.结论 ARM患儿中存在CDX1第1外显子或第3外显子的突变,CDX1可能是ARM的易感基因....
摘要:目的:探讨Cdx1在大鼠胚胎肛门直肠发育过程中所发挥的作用。方法应用乙烯硫脲( ethylenethio-urea,ETU)致畸Wistar孕鼠24只肛门直肠畸形动物模型,免疫组织化学染色、RT-PCR和western blot 方法分别研究Cdx1 mRNA和Cdx1蛋白在正常和畸形大鼠胚胎泄殖腔及肛门直肠的表达。结果 Cdx1在大鼠发育过程中正常胚胎泄殖腔中表达,在第13天和第14天主要表达于尿直肠隔和泄殖腔膜,胚胎第15天时在尿直肠隔与泄殖腔膜融合处Cdx1表达较强,第16天时肛膜破裂,肛门直肠与外界相通,Cdx1在直肠黏膜层表达。 Cdx1在ARM胎鼠泄殖腔和直肠黏膜层表达较弱或呈现阴性表达。 Western blot 和 RT-PCR 半定量检测结果:在发育期的后肠中Cdx1和Cdx1 mRNA的表达表现出时间依赖性的特点:在肛门形成的关键时期Cdx1的表达水平达到高峰,一旦肛门形成其表达量随即开始降低,畸形组与正常组相比较, Cdx1蛋白半定量分析结果156?.9±23.5 vs.102.7±14.4(第14天),165.5±26.2 vs.104.5±14.6(第14.5天),153.6±19.4 vs.76.2±10.7(第15天)。 Cdx1 mRNA的表达在第14~15天明显降低差异有统计学意义( P <0.05)。结论 ETU致畸的大鼠胚胎ARM肛门直肠发育过程中Cdx1/Tcf4的表达存在着时间-空间不均衡性的特点。 ETU致畸的大鼠胚胎期泄殖腔/后肠Cdx1/Tcf4表达模式的改变可能引起ARM的发生,Cdx1/Tcf4表达下调可能与ARM的发生有关。...
摘要:目的:揭示肛门直肠的胚胎发育过程,初步探讨细胞增殖/凋亡在肛门直肠胚胎发育中的作用。方法本研究应用3~9周人胚标本,通过HE染色后连续动态观察肛门直肠的形态变化过程并结合TUNEL及PCNA免疫组织化学染色分析细胞增殖/凋亡的时空分布规律。结果第6周,凋亡细胞主要位于肛门直肠、尿直肠隔及尿生殖窦的上皮;尤其是在肛门开口区周围分布着大量凋亡细胞;第7周,凋亡细胞大量分布于直肠末端和直肠背侧间质区;第8周,直肠及肛管上皮中可以见到凋亡细胞,而在尿直肠隔背侧与泄殖腔膜内仅观察到少量的凋亡细胞。第6周,肛门直肠、尿生殖窦及尿直肠隔上可以观察到微弱的增殖细胞;散在的增殖细胞位于背侧泄殖腔膜;第7周,尿直肠隔间质中可见增殖细胞出现,这些细胞大部分位于肛门直肠和尿直肠隔腹侧的间质内;第8周,增殖细胞主要分布于尿道和肛门直肠的上皮中,同时在尿直肠隔与腹侧泄殖腔膜和融合区域内有大量增殖细胞聚集。结论在人类胚胎发育过程中,尿直肠隔与背侧泄殖腔膜并未发生融合,背侧泄殖腔膜和背侧泄殖腔在肛门直肠发育过程中发挥了重要作用;肛门开口后,尿直肠隔继续向头腹侧移位,与腹侧泄殖腔膜融合,腹侧泄殖腔膜在泌尿生殖道和会阴的胚胎发育中具有重要的意义。细胞凋亡促进了肛膜的崩解,使得肛门直肠与羊膜腔相通,在人类肛门直肠的胚胎发育过程中有重要的意义;胎龄第6~8周尿直肠隔,腹侧泄殖腔膜发生的细胞增殖和凋亡促进了尿生殖膈的头腹侧移位,在尿直肠隔与腹侧泄殖腔膜融合过程中发挥了重要的作用。...
摘要:目的:构建survivin-siRNA重组腺病毒质粒,探讨不同浓度和时间点的 survivin-siRNA 重组腺病毒质粒 pBAsi-survivin对结直肠癌SW480细胞的影响。方法将制备好的survivin-siRNA重组腺病毒载体pBAsi-survivin,按浓度梯度分别为50、100、150、200、250、300 nmol/L 6个浓度梯度分别转染SW480,并检测最适浓度下转染12、24、36、48、60、72 h 6个时间梯度,用RT-PCR检测各组细胞中survivin mRNA 的表达水平,用 West-ern印迹检测各组细胞中survivin 蛋白的表达水平,用MTT法检测细胞的生长情况。结果结直肠癌SW480细胞对survivin-siRNA重组腺病毒 pBA-si-survivin有浓度依赖性,浓度在100 nmol/L时survivin mRNA表达抑制率39.01%,蛋白表达抑制率为47.83%,细胞生长抑制率为(15.1±1.0)%;在转染48 h后转染效率最高, survivin mRNA 和蛋白表达抑制率分别为67.19%、68.24%,细胞生长抑制率为(37.0±2.7)%。结论结直肠癌SW480细胞对survivin-siRNA重组腺病毒pBAsi-survivin有浓度和时间依赖性,pBAsi-survivin浓度100 nmol/L是体外抑制结直肠癌 SW480细胞的最适宜浓度,转染48 h效率最高。...
摘要:目的:探讨胰腺患者血清CA19-9水平对胰腺癌根治性切除术的评价。方法采用回顾性调查研究,选择2010年1月至2013年1月于河北大学附属医院普外科及第三军医大学西南肝胆外科医院住院患者,行手术治疗且经术后病理证实胰腺癌并获得随访1年以上的患者56例,采用电化学发光分析仪检测胰腺癌患者血清CA19-9的表达,通过接受者操作特征( ROC)曲线分析确定最佳分界点,通过ROC曲线下面积分析血清CA19-9水平对胰腺癌可切除性判断的临床应用价值。结果可切除性患者中, CA19-9的水平明显低于不可切除的胰腺癌患者( P <0构.01)。根据ROC曲线分析,对胰腺癌可切除性判断的最佳分界点为520 U/ml,其灵敏度为65.7%,特异度为76.5%,阳性预测值为84.1%,阴性预测值为32.9%。以CA19-9<520 U/ml拟为判断可切除性标准,手术可切除性误判率3.22%(1/31)。在姑息治疗组,CA19-9>520 U/ml者18例,手术中证实肿瘤不可切除性的预测率72%(18/25)。结论术前血清CA19-9水平可作为辅助性手段应用于胰腺癌术前可切除性的判断。...
摘要:目的:探讨肝门部胆管癌患者血清CA19-9水平对胆总管下段癌根治性切除术的评价。方法选择住院患者,行手术治疗并经术后病理证实并术后随访1年的肝门部胆管癌35例,单因素模型中分段法来确认CA19-9水平对判断手术可切除性最有价值的水平。结果术前CA19-9<200 U/ml( P =0.000)水平对手术可切除性判断最有意义。肝门部胆管癌预后有影响的5个因素为:肿瘤分化程度( P =0.007),淋巴结转移( P =0.000),肝固有动脉侵犯( P =0.007),切缘( P =0.002)及CA19-9( P =0.000)。结论本结果证实CA19-9是影响肝门部胆管癌预后的独立影响因素,其对手术可切除性判断水平为200 U/ml。肿瘤分化程度、淋巴结转移、术前肝功、及切缘也是影响肝门部胆管癌预后的独立因素。...
摘要:目的 探讨Auchincloss手术经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫的术式,了解乳腺癌第Ⅲ组淋巴结的受累情况.方法 选取乳腺癌患者120例,在Auchincloss 术式基础上,加用后颅凹牵开器经胸肌入路牵开胸大肌,保留胸前神经和胸肩峰血管,清扫锁骨下淋巴结,并对该组淋巴结的受累情况及相关因素进行分析.结果 乳腺癌Auchincloss手术中经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫疗效确切,手术并发症无明显增多,淋巴结阳性个数≥3枚与高复发率有关,术后无胸肌萎缩、严重的淋巴水肿等并发症.结论 淋巴结清扫彻底,乳腺癌患者第Ⅲ组淋巴结阳性率15.0%,与原发肿瘤>5cm、腋淋巴结阳性个数≥3枚有关,对腋窝第Ⅲ组淋巴结清扫效果明确,能为乳腺癌术后的综合治疗提供准确的临床病理依据....
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北大核心 CSTPCD CSCD AJ CA CBST
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摘要:以皮下注射卵白蛋白(OVA)致敏的大鼠为模型,用甲苯胺蓝染色法和CD34免疫组化法,研究黄芪多糖粉针剂对大鼠皮肤组织内肥大细胞与微血管的影响.结果显示:皮下注射OVA刺激后,大鼠皮肤内CD34+微血管与肥大细胞密度分别从33.6和77.2个/mm2升高至67.2和180.0个/mm2,肥大细胞出现脱颗粒现象,且多聚集在微血管周围;黄芪多糖(APS)对OVA诱导的cD34+微血管与肥大细胞密度升高有显著下调作用,分别降至39.7和99.7个/mm2;且显著降低肥大细胞的脱颗粒现象.结果表明,通过下调微血管内皮细胞表面CD34的表达、减少肥大细胞在微血管旁的聚集与脱颗粒,从而抑制炎性细胞与微血管内皮细胞的黏附可能是黄芪多糖(APS)发挥抗炎作用的机制之一....
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北大核心 CSTPCD CA CBST
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摘要:[目的] 探讨哺乳仔猪外周血5-羟色胺的合成与代谢随日龄变化的规律.[方法] 选用15只0、5和15日龄的英系大白猪为试验动物,采用反相高效液相色谱--紫外检测法对其外周血血清中L-Trp、5-HT和5-HIAA的含量进行测定.[结果] 仔猪初生时L-Trp的含量为(16.92±1.74) μmol/L,5日龄时为(59.94±10.88) μmol/L,15日龄时为(70.42±6.48) μmol/L;仔猪初生时5-HT的含量为(12.85±1.79) μmol/L,5日龄时为(4.81±2.05) μmol/L,15日龄时为(5.49±1.09) μmol/L;代谢产物5-HIAA在各日龄仔猪血清中均未检出.[结论] 随日龄增加,哺乳仔猪外周血L-Trp的含量显著增加(P < 0.05),而5-HT的含量与L-Trp-5-HT通路转化率在初生时最高(P < 0.05),此后趋于稳定(P>0.05)....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的:探讨乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的预测因素.方法:用同位素法示踪前哨淋巴结(sentinellymph node,SLN),除常规HE染色外,对前哨淋巴结还进行间隔连续切片和免疫组化染色.回顾性分析了1999年5月~2008年7月间前哨淋巴结活检中存在转移的108例患者,以研究非前哨淋巴结转移与各种临床病理因素的关系.结果:SLN活检的成功率为96%,灵敏度为92%,特异度为100%,假阴性率为8%,假阳性率为0,准确率为96.6%.当原发肿瘤>2cm或者脉管受侵时或者前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,非SLN的转移率分别为66.7%(54/81),84.1%(37144)和87.3%(55/63).如果原发肿瘤>2cm且脉管受侵,或者原发肿瘤>2cm且前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,或者脉管受侵且前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,非SLN的转移率分别为85.7%(18/21).93.8%(15/16)和94.7%(18/19).如果原发肿瘤>2cm,脉管受侵且前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,则全部14例非SLN都有转移.结论:非前哨淋巴结是否转移与原发肿瘤大小、前哨淋巴结转移灶最大径和脉管是否受侵有关,患者具有的不良因素越多,则非前哨淋巴结发生转移的可能性越大....
[期刊论文] 张涛 陈保平 许秀峰
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:患者女,48岁,因腹胀6个月,加重伴皮肤巩膜黄染1个月,于2007年10月21日入院.6个月来腹胀,偶有呕吐,为胃内容物,无咖啡渣样物,偶有上腹疼痛及后背痛,入院前1个月腹胀加重,无法进食,皮肤发黄,大便偶尔发黑,无白陶土样便.查体:皮肤、巩膜黄染,腹部无阳性体征.MRI提示十二指肠占位....
[期刊论文] 方立德 姜庆勇 张涛 徐英
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北大核心 CSTPCD CSCD CBST
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摘要:总结了目前油、气、水三相流量计的基本类型,重点介绍了一种基于简单分离器及质量流量计、差压式流量计的三相流量计,介绍了该流量计的结构、测量原理及测量模型.在油气水三相流实验与校准装置上对该流量计进行了测试.分析了相含率、分相流量的测试结果,指出了该三相流量计的现场实验情况及目前存在的问题....
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