绑定机构
扫描成功 请在APP上操作
打开万方数据APP,点击右上角"扫一扫",扫描二维码即可将您登录的个人账号与机构账号绑定,绑定后您可在APP上享有机构权限,如需更换机构账号,可到个人中心解绑。
欢迎的朋友
万方知识发现服务平台
获取范围
  • 1 / 1
  (已选择0条) 清除 结果分析
找到 7 条结果
摘要:目的:分析手术与非手术肺癌患者临床病例特征,提高肺癌的诊治水平.方法:回顾性分析2010年新发的616例肺癌患者的临床病理资料、手术情况,应用SPSS13.0统计软件包进行统计分析.结果:在616例肺癌患者中,手术/非手术:172/444;男/女:418/198;吸烟/非吸烟:347/269;周边型/中央型:324/292;手术与非手术肺癌患者性别、年龄、吸烟与否无统计学差别;周边型肺癌手术率高(P<0.01).在发病率/手术率(%)中,腺癌:31.2/34.1,鳞癌占30.0/42.2,小细胞癌23.1%/9.7.总体手术率27.9%,临床分期越早,手术率越高,非手术患者病理诊断率为82%.结论:沈阳地区新发的原发性肺癌以男性、周边型、非小细胞肺癌为多,周边型及鳞癌患者手术所占比例高....
摘要:经肝动脉化疗栓塞是不能手术肝癌患者常用的治疗方法之一,但远期疗效并不令人满意....
摘要:目的:探讨血浆1,3-β-D葡聚糖检测对非侵袭性真菌性鼻窦炎诊断的临床意义.方法:采用MB-80微生物快速检测系统检测经鼻内镜手术治疗,且术后经病理证实为真菌性鼻窦炎的37例患者(病例组)术前和术后血浆1,3-β-D葡聚糖含量.以鼻内镜手术治疗(除真菌性鼻窦炎外)47例患者血液样品作为对照组.结果:病例组中34例患者血浆1,3-β-D葡聚糖的含量大于试剂盒的诊断标准10 pg/ml,而对照组患者血浆1,3-β-D葡聚糖的含量均小于10pg/ml.病例组与对照组间差异有统计学意义(x2=72.6,P<0.01).结论:血浆1,3-β-D葡聚糖水平检测是一种简单、快速的诊断真菌性鼻窦炎的方法....
[博士论文] 张海波
临床医学;肿瘤学 中国医科大学 2012(学位年度)
摘要:目的:
  肺癌的发病率在我国逐年递增,约占肿瘤发生率的16%,其发病率和病死率在大城市居恶性肿瘤的首位。虽然目前针对肺癌治疗的方法和手段较多,但肺癌的5年生存率在过去的20年中仍无明显增加。吸烟被认为是肺癌的主要原因之一,但近年来大量遗传学研究发现,遗传因素在肺癌发生、发展和预后方面均起到了重要作用。而单核苷酸多态性(SNP)是遗传学最常见的改变,大量的研究,尤其是近年来全基因组关联研究(GWAS),提示SNP可以影响肺癌的遗传易感性。
  DNA双链断裂(DSB)修复是基因组在受到外界损伤后维持稳定的重要保护途径,同时也是肿瘤细胞在放疗后损伤修复的主要途径,是影响放射敏感性的主要因素,DSB修复通路主要有同源重组(HR)和非同源末端连接(NHEJ)两种。而对于基因组而言,基因上SNPs的变化是影响基因功能改变主要遗传学变异。在DSB同源重组修复通路上,BRCA1(17q21),BRCA2(13q12.3),PALB2(16p12.2),ATM(11q22-q23), CHEK1(11q24.2), CHEK2(22q12.1), RAD51(15q15.1),γH2AX(11q23.3),TP53BP1(15q15-q21),TP53(17p13.1)等因子参与了损伤信号识别、传导、定位,修复因子的募集以及修复开始等一系列过程。我们假设位于这些相关因子的基因编码区的SNP可能改变相应的蛋白的表达或活性,导致个体DNA修复能力发生变化,从而影响肺癌发生,同时也可能影响肺癌的放射敏感性及放射性肺损伤的修复。
  本研究采取以医院为基础的病例对照研究方法,采用荧光定量PCR方法进行SNP的基因分型。研究的第一部分选取肿瘤蛋白p53绑定蛋白1(TP53BP1)基因上的三个SNPs位点rs2602141,rs560191和rs689647多态性以及TP53基因的rs1042522多态性作为研究位点,分别探讨这些单核苷酸多态性对中国肺癌遗传易感性的影响。基于选取位点所在基因功能与放射损伤修复相关,可能同时和肺癌的放射敏感性和放射性肺炎相关。所以本研究的第二部分是筛选出病例中的放疗病人,测量放疗前后的肿瘤大小,区分出放射敏感和放射不敏感的病例并分组统计,了解两个位点与放射敏感性的关系。第三部分同样的方法探讨基因多态性与放射性肺炎的相关性。同时采用叉生分析方法分析两个基因的交互作用对肺癌易感性、放射敏感性和放射性肺炎的影响。
  方法:
  本研究所有对象为相互间无血缘关系的辽宁地区汉族肺癌患者,均签署知情同意书,提供血液标本同时,完成流行病学调查。第一部分采用病例对照研究方法,来自中国医科大学附属第一医院、沈阳军区总医院和辽宁省肿瘤医院的476名原发性肺癌患者,有明确的病理诊断,413名对照同样来自上述医院同期就诊的非肿瘤患者,按性别、年龄(±5岁)与病例频数匹配。所有病例和对照均在2009年12月至2011年9月期间募集。
  采用统一制定的调查表,由两名培训的调查员对病例及对照进行流行病学调查,调查内容包括每个研究对象详细的人口学资料,吸烟史,饮食等生活习惯,家族患癌史,职业史等。非吸烟者指终生吸烟少于100支的个体。所有调查资料经过反复检查、核对和编码后,用Excel软件进行数据录入。
  经过放疗的病人,用放射治疗计划系统计算放疗前肿瘤体积(GTVpre)、放疗4000cGy后的肿瘤体积(GTVmid)。用下面公式计算肿瘤缩小率(R)。
  R=GTVpre-GTVmid/GTVpre
  再根据R的中位数确定放射敏感性的分界点,区分放射敏感和放射不敏感的病例,进行统计学分析。
  诊断放射性肺炎时必须排除肺内感染、药物性间质性肺炎及肺内病变进展。肺损伤评价按NCI CTC3.0急性放射性肺炎标准评价。0级:症状体征同疗前,无弱显变化;1级:无明显的呼吸道症状,仅X线片有炎症表现;2级:持续性咳嗽需用麻醉性镇咳药,未影响日常生活;3级:严重咳嗽,麻醉性镇咳药无效,严重影响正常生活,或需要间断吸氧或应用皮质激素;4级:严重呼吸功能不全/持续吸氧或辅助通气,危及生命;5级:严重的放射性肺炎致死。观察终点:≥2级放射性肺炎。评价有两位中高级放射治疗专业医师共同完成。放疗过程中对是否出现放射性肺炎情况进行登记随访。
  所有参与研究的个体外周血标本采集使用枸橼酸钠抗凝试管,每人采血约2ml,经-20℃或-80℃冰箱的冻存,集中进行基因组DNA提取,方法采用酚-氯仿法,提取后测OD值确定DNA的原始浓度,再倍比稀释到30-100ng/μl的终浓度备用。采用Taqman real-time PCR方法进行单核苷酸多态性的基因分型。
  流行病学调查质量控制:所有调查员都接受为期一周的的标准化培训:使用统一的简明易懂的调查表;流行病学学科专家监督指导;随机抽取10%的样本二重调查,并与原始记录核对;随机抽取10%的病历,检查其完整性和准确性;编制编码手册,以检验调查表编码情况并评价数据录入工作;记录调查过程中遇到的所有问题;为减少误差,对病例和对照的调查工作在报告后2个月内完成;编制包含详细的收集、分析、保存和运输等内容的手册。
  实验室质量控制:进行基因分型时实验者对于标本的病例或对照状态未知,随机选择10%的样本进行盲法重复测量;Taqman法检测SNP时在每个96孔板检测单元中分别设立阴性对照和重复标本作为质量控制。
  利用SPSS13.0软件进行数据整理分析,所有的统计检验均为双侧概率检验,以P<0.05为有统计学显著性差异。以x2检验检查比较人口学特征、相关危险因素暴露及SNPs基因型在病例与对照之间分布的差异;以拟合优度x2检验检查对照的Hardy-Weinberg分布平衡情况;以单因素和多因素logistic回归计算比值比(0R)及95%可信区间(CI)表示相对危险度;采用叉生分析计算基因-基因、基因-环境之间的交互作用。用Haploview软件计算SNPs的连锁不平衡指数,利用SHEsis在线平台构建单体型。
  结果:
  本研究第一部分探讨TP53BP1基因的rs560191(Glu353Asp,C>G),rs2602141(Gln1136Lys,G>T)和rs689647(G412S,T>C)单核苷酸多态性、TP53基因的rs1042522(Pro72Arg,C>G)单核苷酸多态性与肺癌危险度的关系,并探讨两基因间交互作用对肺癌危险度的影响。结果发现TP53BP1基因的rs560191、rs2602141和rs689647单核苷酸多态性完全连锁不平衡(r2=1),也就是rs560191,rs2602141和rs689647三个位点只有两种单体型,C-G-T(野生型)和G-T-C。以rs2602141的分型情况进行logistic回归分析表明,相对于G/G基因型,携带G/T基因型的OR及95%CI为1.62和1.15-2.28;携带T/T基因型的OR及95%CI为2.20和1.50-3.22;合并G/T和T/T后的OR及95%CI为1.81和1.31-2.50。调整年龄、性别、吸烟
摘要:褪黑素能减弱可卡因依赖大鼠的药物渴求行为和改善吗啡依赖大鼠的戒断症状,但是其作用机制尚不十分清楚。我们的前期工作发现,褪黑素对大鼠可卡因奖赏效应的形成有抑制作用;褪黑素抑制可卡因诱导的前额叶皮质和纹状体的CDK5、BDNF的三型组蛋白的高乙酰化表达,提示组蛋白乙酰化修饰途径可能是褪黑素对可卡因抑制作用的机制之一。本研究应用条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)和共聚焦激光扫描显微镜技术等检测了褪黑素对大鼠可卡因奖赏效应的作用并初步探索了其DNA甲基化修饰机制。
[硕士论文] 张海波
耳鼻咽喉科 中国医科大学 2008(学位年度)
摘要:目的: 近年来,真菌性鼻窦炎的发病率随着广谱抗生素,免疫抑制剂的应用及糖尿病的多发呈逐年上升趋势,目前临床诊断主要依靠影像学检查。具有典型影像学改变的病人其诊断率较高,但对于缺乏典型影像学表现的患者临床诊断困难。术后病理组织学及真菌学检查虽然可以明确术后诊断,但对术前诊断无法提供帮助。临床诊断上的困难给治疗方案的选择以及病人的预后等带来一系列的问题,故早期、快速、准确的诊断方法对真菌性鼻窦炎的诊断及治疗方案的选择意义重大。 方法: 采用北京金山川科技公司生产的试剂盒及MB-80微生物快速检测系统分别检测中国医科大学附属盛京医院耳鼻喉科于2007年4月至2008年2月经鼻窦内窥镜手术治疗,并经术后病理证实为真菌性鼻窦炎患者(19例为真菌球型,1例为慢性侵袭性真菌性鼻窦炎)的血液样品20例,患者年龄19岁—80岁,平均年龄51岁,采取中国医科大学附属盛京医院耳鼻喉科于2008年1月住院单纯鼻中隔偏曲患者(无鼻窦炎)的血液样品5例作为对照组,患者年龄16-56岁,平均年龄32岁(以上血样标本的采集患者均已签署知情同意书)。 结果: 经过实验检测20例真菌性鼻窦炎(19例为真菌球型,1例为慢性侵袭性真菌性鼻窦炎)及5例对照组患者血浆中1-3-β-D葡聚糖的含量,可以发现其中18例真菌性鼻窦炎患者血浆中1-3-β-D葡聚糖的含量大于试剂盒的诊断标准10pg/ml,其中一例慢性侵袭性真菌性鼻窦炎患者血浆中1-3-β-D葡聚糖的含量达到21.82 pg/ml,2例真菌性鼻窦炎患者血浆中1-3-β-D葡聚糖的含量小于10pg/ml,而对照组患者血浆中1-3-β-D葡聚糖的含量均小于10pg/ml,病例组与对照组间采用卡方检验测得卡方值为16.071,两组间有差异,有统计学意义。 结论: 本研究共计对20例真菌性鼻窦炎(19例为真菌球型,1例为慢性侵袭性真菌性鼻窦炎)患者及5例对照组患者血浆中1-3-β-D葡聚糖进行检测,发现其中18例真菌性鼻窦炎患者血浆中1-3-β-D葡聚糖的含量大于试剂盒的诊断标准10pg/ml,实验的阳性率为90%,血浆1-3-β-D葡聚糖水平可以用于诊断真菌性鼻窦炎。血浆1-3-β-D葡聚糖的检测是一种简便、快速、实用的诊断真菌性鼻窦炎的方法。
  (已选择0条) 清除
公   告

北京万方数据股份有限公司在天猫、京东开具唯一官方授权的直营店铺:

1、天猫--万方数据教育专营店

2、京东--万方数据官方旗舰店

敬请广大用户关注、支持!查看详情

手机版

万方数据知识服务平台 扫码关注微信公众号

万方选题

学术圈
实名学术社交
订阅
收藏
快速查看收藏过的文献
客服
服务
回到
顶部