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浙江大学医学院附属第二医院
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找到 19 条结果
[期刊论文] 张广强 柳萌
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北大核心 CSTPCD CBST
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摘要:患者女,50岁.反复/左膝部酸痛1月余患者1月前无明显诱因下出现左膝部酸痛,行走及按压时表现明显,休息时缓解.体检:左膝及左小腿无明显肿胀和畸形,无红肿及血管怒张,左膝内侧轻度压痛,浮髌试验阴性.心、肺无殊,全身浅表淋巴结未及肿大,常规实验室检查指标正常....
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北大核心 CSTPCD CBST
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摘要:目的 探讨一种改良型颅外段颈动脉多层螺旋CT血管造影的扫描技术及其临床应用价值.方法 对152例患者经股静脉注射造影剂、自头侧向尾侧扫描行颅外段颈动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)获得颈动脉图像用以评估颅外段颈动脉各段的成像质量及病变检出情况,并在小样本内与数字减影血管造影(DSA)对照.结果 (1)152例中仅见4例颈内静脉显影,颈内静脉显示率为2.63%.(2)改良型颈动脉MSCTA中颈总动脉起始段、颈总动脉中段、颈动脉分叉部、颈内动脉窦部及颈内动脉颈段最佳显示率分别为97.69%(297/304), 97.69%(297/304), 97.69%(297/304), 95.62%(284/297) 和97.64%(290/297),小样本内与DSA比较,中、重度狭窄程度判断结果一致.结论 改良型颈动脉MSCTA可以更好地全程显示颅外段颈动脉,克服颈静脉的干扰,提高颅外段颈动脉疾患的无创性诊断水平....
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北大核心 CSTPCD CBST
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摘要:目的 探讨大肝癌肝动脉精确化疗栓塞的临床价值.方法 对80例大肝癌患者运用微导管对肿瘤的滋养动脉进行段性或亚段性精确化疗栓塞.评价病灶的碘油沉积情况、介入术后肝功能的恢复、生活质量及生存时间.结果 80例大肝癌患者经过精确化疗栓塞后,全部病例碘油沉积良好、肿块缩小,肝功能及生活质量得到改善,10例患者取得了手术机会.20例Child-Pugh B级经过末次治疗后16例肝功能恢复为Child-Pugh A级,50例Child-Pugh A级治疗后肝功能仍保持无明显变化.1年生存率86.67%,2年生存率63.33%,3年生存率33.33%,4年生存率6.67%,5年生存率3.30%.结论 基于微导管技术的大肝癌精确化疗栓塞,在改善患者的肝功能、提高生活质量、延长生存期及提高根治率方面具有重要的意义....
摘要:我国颈动脉内膜剥脱术(Carotid endarterectomy,CEA)开展较晚,手术例数很少.2002年2月,我国成立了中美脑中风协作组,这是一个由中美双方的多科专家组成的、主要致力于脑血管疾病和颈动脉内膜剥脱术治疗推广的特殊组织....
摘要:C臂CT (C-arm computed tomography)技术以锥形束CT为基本原理,利用平板探测器旋转采集数据并生成类CT样图像及三维容积图像.国内外学者描述该技术涉及诸多同义词,如C臂CT (C-arm CT,CACT)、锥形束CT (cone beam CT,CBCT)、锥形束容积CT (conebeam volume CT,CBVCT)、容积CT (volume CT)、血管造影CT(angiographic CT)和平板探测器CT (fiat panel detector CT,FPD-CT)等,目前尚无统一命名.此项技术的突出优势是,在诊疗过程中不须移动患者,于手术室内即刻获得所需图像,以作出合理、及时的判断.而且,术者的临床经验和创新思维对该技术在多领域应用潜力的发挥尤为重要[1]....
摘要:目的:评价CT对黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的诊断及与壁厚型胆囊癌鉴别诊断的价值.方法:测量13例XGC与19例壁厚型胆囊癌的胆囊壁最大厚度,并对其以下CT征象进行分析:①胆囊壁间低密度结节或低密度带,②黏膜线,③胆囊内壁改变情况,④肝内浸润,⑤肝内胆管扩张,⑥腹膜后淋巴结肿大.结果:13例XGC平均壁厚(24.7±16.0) mm,10例病灶区出现低密度结节或低密度带,8例存在黏膜线,8例病变处胆囊内壁光整,5例出现肝内浸润,1例出现肝内段胆管扩张,均无腹膜后淋巴结肿大;而19胆囊癌平均壁厚(18.3±8.6) mm,6例病灶区出现低密度结节或低密度带,该6例且均存在黏膜线,8例病变处胆囊内壁光整,7例出现肝浸润,12例出现肝内段胆管扩张,4例腹膜后淋巴结肿大.结论:增厚的胆囊壁间出现低密度结节或低密度带,肝内胆管无扩张,是XGC诊断与鉴别诊断的关键CT征象....
摘要:锁骨下动脉盗血综合征(Subclavian Steal Syndrome,SSS)如不治疗,患者有发生脑卒中和锁骨下动脉狭窄侧肢体远端严重缺血的危险.胸外科手术是治疗SSS的一种有效方法,但其并发症发生率和死亡率较高....
摘要:颅内椎基底动脉狭窄的预后很差,有很高的死亡率和致残率[1].回顾性的研究数据提示,即使在使用抗凝或者抗血小板药物的情况下,症状性的颅内段椎动脉和基底动脉狭窄患者的年卒中发生率分别是7.8%和10.7%[2],因此,颅内椎基底动脉狭窄必须得到积极治疗....
摘要:目的:探讨用球囊扩张和支架植入术(Carotid angioplasty and stenting,CAS)治疗高危颈动脉狭窄患者的疗效和并发症.方法:从2003年3月到2006年4月对8例高危的颈动脉狭窄患者进行CAS治疗,观察CAS的疗效和并发症.结果:对8例症状性颈动脉狭窄患者的9根颈动脉进行了CAS治疗.CAS术后9根颈动脉的平均狭窄率从75.4%显著减少到28.8%(P<0.001,配对t检验).所有的患者都使用了脑保护装置.全部使用自膨式支架,其中大部分是Precise镍钛合金支架(77.8%).术中5例患者发生了一过性心率减慢和血压下降.经过21.5±14.2(4~41)月的随访,所有患者没有再发卒中,除1例患者仍有轻度头晕外,其余患者头晕、眩晕症状全部消失.6例(75%)患者通过颈动脉超声和/或CTA随访发现支架通畅,无再狭窄.结论:采用脑保护装置的CAS是治疗高危颈动脉狭窄的安全可行的方法,但其疗效和安全性需要作进一步观察....
摘要:目的 进一步验证症状性粥样硬化性颈内动脉狭窄支架植入术对认知功能的影响,探讨手术前后脑灌注状态与认知功能改变之间的关系。方法 采用多种认知评估量表(简明精神状态量表、手指敲击试验、连线试验、韦氏成人记忆量表)对21例单侧症状性粥样硬化性颈内动脉狭窄患者支架植入术前、术后6个月认知功能进行评估。同时采用CT全脑灌注扫描评价支架植入术前、术后患者脑灌注状态。
摘要:目的 分析肾微创手术(经皮肾镜取石术,腹腔镜肾部分切除术)术后出血原因,并探讨血管内精确栓塞治疗在肾微创手术后出血中的应用价值.材料和方法 回顾性分析我院2003~2011年期间980例经皮肾镜取石术(PCNL)及125例腹腔镜肾部分切除(LPN)病例.13例肾微创手术后出血病例的临床资料及影像学资料均回顾性分析,对患者信息(性别、年龄、病因、出血倾向因素、临床症状、影像学资料、DSA造影及栓塞治疗预后等情况)进行总结及评估.
摘要:目的 评估介入治疗在顽固性鼻出血诊断和治疗中的价值。方法 2013年1月至2014年12月期间共18名鼻出血患者进行了DSA造影及介入治疗,术中使用明胶海棉颗粒、PVA颗粒、弹簧圈及覆膜支架对出血动脉进行栓塞或阻断,术后对其治疗效果进行长期随访。
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