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摘要:目的 探讨孕期香烟烟雾暴露(PCSE)对雄性子代大鼠生殖功能的影响.方法 大鼠在孕14-18天给予香烟烟雾暴露30 min/d,一部分孕鼠于孕20天剖宫产取雄性胎鼠;另一部分孕鼠自然分娩,其子代雄性于90日龄处死.称重孕鼠和仔鼠体重,并分别检测胎鼠和仔鼠的血性激素含量、睾丸组织甾体合成酶的基因水平、睾丸间质细胞(LCs)数量和成年子代附睾精子数量和活力.结果 与对照组相比,PCSE组胎血睾酮(T)降低(P<0.01),胎睾丸LCs数量(P<0.05)和类固醇生成急性调节蛋白(Star)、3β-羟类固醇脱氢酶(3β-hsd)的基因表达均降低(P<0.05).PCSE组成年血睾酮降低,黄体生成素(LH)及LH:T升高(P<0.05),睾丸LCs数量和Star、3β-hsd的基因表达降低,附睾尾精子数量和活力降低(P<0.05).结论 PCSE可致子代宫内时期血睾酮水平降低,可延续至出生后成年,并伴随成年时期精子数量的减少和质量的下降,睾丸LCs减少和甾体酶Star及3β-hsd的表达降低可能是其主要机制之一....
摘要:目的 评价晶状体超声乳化术治疗早期原发性闭角型青光眼的临床效果.方法 回顾性分析2016年9月至2018年2月收治的原发性慢性闭角型青光眼47例(54眼).患者随机分为两组:A组23例(29眼)行超声乳化人工晶状体植入术;B组24例(25眼)行周边虹膜切除术.随访6个月.结果 A、B两组术前眼压分别为(22.72±7.85) mmHg和(22.48±6.95) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异无统计学意义(=0.124,P=0.905),术后两组各时间点眼压均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后3d及术后6个月视力均较术前提高,差异有统计学意义(t=-7.710,-7.012,P=0.000,0.000).B组术后3d及术后6个月视力与术前相比,差异无统计学意义(t =0.184,0.744;P=0.855,0.460).A组术后中央前房深度与术前相比显著加深,差异有统计学意义(t=-24.021,P=0.000),A组术后周边前房深度与术前相比明显加深,差异有统计学意义(H=28.310,P=0.000).结论 超声乳化人工晶状体植入治疗早期原发性闭角型青光眼,可以降低眼压、改善视力....
摘要:目的 评价按规律联合按需服用西地那非治疗合并早泄(PE)的勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效和安全性.方法 采用按规律联合按需服用西地那非疗法(若无性生活每天睡前口服西地那非50mg,建议1周性生活1次,性生活前1h口服西地那非100 mg)治疗合并PE的ED患者,疗程为12周.以国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分评价勃起功能,以阴道内射精潜伏期(IELT)和配偶性生活满意率(SRSSL)评价PE的疗效;嘱患者准确记录各种不良反应,严重不能耐受者予停药.结果 381例患者完成本研究,勃起功能改善者343例(90.0%),治疗后IIEF-5评分平均增加(7.2±2.8)分,与治疗前相比有显著差异(P=0.03);早泄改善者285例(74.8%),治疗后IELT平均增加(119.7±45.2)s,SRSSL平均增加(24.6±15.6)%,与治疗前相比均有显著差异(P<0.05).不良反应共102例(26.8%),主要为轻微头痛(15.2%)、颜面部潮红(11.0%)和消化不良(6.6%),所有不良反应均较轻,无患者因不良反应而停药.结论 按规律联合按需服用西地那非能安全有效地改善合并PE的ED患者的勃起功能,如勃起功能获得改善,多能使患者的PE亦得到明显改善....
摘要:目的 观察二磷酸腺苷(ADP)核糖化因子鸟苷酸激酶1(ASAP1)在甲状腺乳头状癌发生发展中的作用.方法 采用免疫组织荧光、实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)及Westernblot检测ASAP1在28例甲状腺乳头状癌及癌旁组织中的表达.结果 甲状腺乳头状癌和癌旁组织中ASAP1蛋白荧光信号主要定位于细胞质,甲状腺乳头状癌组织中ASAP1蛋白的平均荧光值中位数为202.50,癌旁组织中ASAP1蛋白平均荧光值中位数为72.50,两组差异有统计学意义(P=0.000);ASAP1 mRNA在甲状腺乳头状癌组织中的相对表达量(0.802 ±0.126)显著高于癌旁组织(0.142±0.023)且差异有统计学意义(P=0.000);甲状腺乳头状癌组织中ASAP1蛋白的相对表达量(0.697±0.138)高于癌旁组织(0.129±0.037)且差异有统计学意义(P=0.000).结论 ASAP1在甲状腺乳头状癌组织中呈明显过表达,在甲状腺乳头状癌的发生发展中可能起重要作用....
摘要:基站协作系统中,基于正则化迫零波束赋形(regularized zero forcing beam-forming,RZFBF)的集中式协作预编码能够获得与脏纸编码近似的容量性能,然而随协作基站数目增多,集中式协作预编码对回程容量的要求变得极高.针对该问题,提出了基于广义近似消息传递(generalized approximate message passing,GAMP)的分布式预编码符号设计方案,通过相邻基站间的信息交互将全局计算开销分解成许多小的计算任务,极大地降低了系统对回程容量的要求.仿真结果表明,所提算法能够以较低的计算复杂度获得近似于集中式RZFBF预编码算法所能达到的系统吞吐量....
摘要:目的 分析肝内胆管癌(ICC)临床病理特征及淋巴结转移特点.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2007年4月至2017年11月国内12家医疗中心收治的1 321例[第二军医大学附属东方肝胆外科医院182例、西安交通大学第一附属医院173例、陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院156例、中山大学肿瘤防治中心139例、复旦大学附属中山医院128例、上海交通大学医学院附属新华医院113例、大连医科大学附属第一医院109例、天津医科大学肿瘤医院84例、郑州大学第一附属医院65例、川北医学院附属医院62例、南京大学医学院附属鼓楼医院58例、浙江大学医学院附属第二医院52例]ICC患者的临床病理资料.患者完善相关检查后,根据其临床表现及检查结果,由各医疗中心制订治疗方案,行相应手术等治疗,根据术中检查结合患者实际病情决定手术方式.观察指标:(1)实验室检查及治疗情况.(2)临床病理特征与原发肿瘤位置及直径的关系.(3)淋巴结清扫及淋巴结转移诊断情况.(4)临床病理特征与淋巴结转移的关系.符合正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料比较采用x2检验.结果 (1)实验室检查及治疗情况:1 321例患者中,HBV阳性202例,占15.586%(202/1 296);血清AFP阳性(>20 μg/L)80例,占7.339%(80/1 090);血清CEA阳性(>5μg/L)329例,占26.299%(329/1 251);血清ALT阳性(>75 U/L) 207例,占16.587%(207/1 248);血清CA19-9阳性(>37 U/mL) 590例,占49.789%(590/1 185);血清TBil阳性(>20 μmol/L)300例,占24.000%(300/1 250).1 321例患者中,1 206例施行手术治疗,其中肝切除术904例,经导管动脉内化疗栓塞术193例,经皮经肝胆管引流72例,内镜逆行胰胆管造影3例,经皮经肝胆管引流+内镜逆行胰胆管造影3例及其他治疗31例;115例原始手术名称记录缺失.(2)临床病理特征与原发肿瘤位置及直径的关系.①患者临床病理特征与原发肿瘤位置的关系:原发肿瘤位于左半肝患者的CA19-9水平≤37 U/mL、38~ 200 U/mL、>200 U/mL分别为227、91、146例,右半肝分别为282、134、137例;原发肿瘤位于左半肝和右半肝合并肝炎患者分别为67例和111例;原发肿瘤位于左半肝和右半肝合并肝内胆管结石患者分别为73例和47例;两者上述指标比较,差异均有统计学意义(x2=6.710,5.656,12.534,P<0.05).进一步分析结果显示:合并肝炎患者ICC发病年龄为(63±10)岁,未合并肝炎患者ICC发病年龄为(59±10)岁,两者比较,差异有统计学意义(t=4.840,P<0.05).②患者临床病理特征与原发肿瘤直径的关系:原发肿瘤直径≤3 cm、>3 cm且≤5 cm、>5 cm患者CEA水平≤5 μg/L分别为159、250、229例,>5 μg/L分别为40、65、95例;ALT水平≤75 U/L分别为165、258、286例,>75 U/L分别为34、57、36例;TBil水平≤20 μmol/L分别为148、242、281例,>20 μmol/L分别为51、73、43例;有肿瘤卫星灶分别为37、70、131例;两者上述指标比较,差异均有统计学意义(x2=8.669,6.637,15.129,34.746,P<0.05).(3)淋巴结清扫及淋巴结转移诊断情况:904例施行肝切除术的患者中,346例行淋巴结清扫,清扫的淋巴结总数为1 894.0枚,每例患者清扫淋巴结数目为5.5枚,中位淋巴结清扫数目为4.0枚(1.0~26.0枚);157例发生淋巴结转移,淋巴结转移率为45.376%(157/346),阳性淋巴结数目为393.0枚,每例患者阳性淋巴结数目为2.5枚.346例行淋巴结清扫的ICC患者,术前影像学检查示淋巴结转移114例,其中术后病理学检查结果确诊淋巴结转移64例、淋巴结未转移50例;术前影像学检查示淋巴结未转移232例,其中术后病理学检查结果确诊淋巴结转移93例、淋巴结未转移139例.影像学检查诊断淋巴结转移的灵敏度为40.8%,特异度为73.5%,诊断准确率为58.7%.(4)临床病理特征与淋巴结转移的关系:ICC患者原发肿瘤位置位于左半肝和右半肝淋巴结转移率分别为51.397% (92/179)和39.103%(61/156),原发肿瘤直径≤3 cm、>3 cm且≤5 cm、>5 cm淋巴结转移率分别为34.615%(18/52)、42.500%(51/120)、52.980%(80/151),CEA水平≤5 μg/L、>5 μg/L淋巴结转移率分别为40.234% (103/256)、59.302%(51/86),TBil水平≤20卜mol/L、>20 μmol/L淋巴结转移率分别为48.790%(121/248)、35.106% (33/94),上述指标比较,差异均有统计学意义(x2=5.078,6.262,9.456,5.156,P<0.05).结论 ICC原发部位不同,其有关致病因素可能也存在差异.原发于左半肝的ICC与左半肝内胆管结石密切相关;原发于右半肝的ICC与合并肝炎相关.合并肝炎可能会使ICC患者的发病年龄提前.ICC淋巴结清扫率低,已行淋巴结清扫的患者淋巴结转移率高.淋巴结转移与原发肿瘤位置、原发肿瘤直径、CEA水平、TBil水平有关;左半肝淋巴结转移率高于右半肝,肿瘤直径越大淋巴结转移率越高....
摘要:目的 探讨新确诊的2型糖尿病(T2DM)和糖耐量减低(IGT)患者是否存在认知功能障碍和脑白质微结构改变及二者是否有关.方法 新确诊的T2DM患者20例(T2DM组)、新确诊的IGT患者18例(IGT组)、正常人17例(正常组),接受蒙特利尔量表(MoCA)评分及脑白质磁共振弥散张量成像(DTI)检查[得到各向异性(FA)值],分析MoCA评分与FA值的相关性.结果 T2DM组、IGT组、正常组的MoCA评分分别为(24.78±2.42)、(26.12±1.47)、(27.16±2.21)分;组间相比,P<0.01;T2DM组与IGT组、正常组相比,P均<0.05;IGT组与正常组相比,P>0.05.T2DM组、IGT组、正常组的左侧脑白质FA值(FAl)分别为0.4578±0.0201、0.4723±0.0182、0.4876±0.0200;组间相比,P<0.01;T2DM组与IGT组、正常组相比,P均<0.05;IGT组与正常组相比,P>0.05.T2DM组、IGT组、正常组的右侧脑白质FA值(FAr)分别为0.4698±0.0193、0.4817±0.0368、0.4927±0.0224;组间相比,P<0.05;T2DM组与IGT组、正常组相比,P均<0.05;IGT组与正常组相比,P>0.05.T2DM组MoCA评分与FAl呈正相关(r=0.432,P<0.05),与FAr无相关关系(r=0.605,P>0.05).结论 新确诊的T2DM患者可能已经存轻度认知功能障碍及脑白质微结构改变,而新确诊的IGT患者的认知功能和脑白质微结构可能尚未出现改变;新确诊的T2DM患者左侧脑白质微结构的改变可能对认知功能下降有一定影响....
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CSTPCD 北大核心
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摘要:针对现有基于消息传递算法的无线网络节点定位算法复杂度和通信开销过高的问题,提出一种基于测距的、低复杂度低协作开销的联合消息传递节点定位算法.所提算法考虑参考节点位置的不确定性以减少误差累积,并将消息约束为高斯函数以降低通信开销.首先,根据系统的概率模型和因子分解设计因子图;然后,根据状态转移模型和测距模型的特点,分别使用置信传播和平均场方法计算预测消息和协作消息;最后,在每次迭代过程中,通过非线性项的泰勒展开将非高斯置信消息近似为高斯函数.仿真分析表明,所提算法的定位性能与基于粒子的SPAWN算法接近,但节点间传输的信息由大量粒子变为均值向量和协方差矩阵,同时计算复杂度也大幅降低....
摘要:目的 探讨线粒体分裂相关蛋白(Drp-1)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系及木丹颗粒的干预作用.方法 50只大鼠随机分为糖尿病对照(DM)组、木丹颗粒(MD)组、α-硫辛酸( LA)组和木丹颗粒联合α-硫辛酸(CT)组,另设正常(NC)组.12周后检测各组坐骨神经传导速度(sNCV)、血清中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)的水平及坐骨神经中Drp-1、Bax、Bcl-2mRNA相对表达量.结果 NC、DM、MD、LA、CT组Drp-1 mRNA相对表达量分别为(0.99±0.07)、(1.78±0.08)、(1.48±0.09)、(1.44±0.10)和(1.30±0.05);Bax mRNA相对表达量分别为 (1.09±0.21)、(7.08±0.86)、(4.95±0.83)、(4.52±0.88)和(2.86±0.54);Bcl-2 mRNA相对表达量分别为(7.80±0.40)、(2.99±0.64)、(4.06±0.81)、(4.09±0.80)和(5.62±0.83).与NC组比较,DM组T-SOD、GSH、CAT和sNCV降低,MDA升高(P<0.05);与DM组比较,MD、LA及CT组T-SOD、GSH、CAT和sNCV升高,MDA降低(P<0.05),其中CT组变化更明显.结论 Drp-1表达升高可能参与DPN发病,木丹颗粒能干预Drp-1表达,减少细胞凋亡,并降低氧化应激水平,对糖尿病大鼠坐骨神经起到一定的保护作用....
[期刊论文] 张园园 王怀立
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北大核心 CSTPCD CSCD CA
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摘要:目的:总结儿童动脉缺血性卒中(AIS)和出血性卒中(HS)的临床特点、危险因素及转归。方法回顾性分析和比较2010年11月至2014年5月诊治的142例AIS和HS患儿的临床资料。结果AIS 92例(64.8%),男60例、女32例,发病年龄(4.6±3.6)岁(1个月~16岁);HS 50例(35.2%),男34例、女16例,发病年龄(2.6±3.7)岁(1个月~13岁);两组患儿的年龄差异有统计学意义(P=0.007)。AIS最常表现为局灶神经功能受损,其中肢体瘫痪73例(79.3%)、中枢性面瘫30例(32.6%)、语言障碍19例(20.7%);HS最常表现为弥散神经功能受损,其中意识障碍29例(58.0%)、恶心/呕吐22例(44.0%)、头痛14例(28.0%)。AIS常见危险因素为脑动脉病49例(53.3%)、感染47例(51.1%)、头部轻微外伤史16例(17.4%);HS常见危险因素为维生素K缺乏22例(44.0%)、脑血管畸形8例(16.0%)、血液系统疾病6例(12.0%)。AIS患儿死亡5例(6.4%),致残48例(61.5%),复发9例(11.5%);HS患儿死亡15例(34.1%),致残19例(43.2%);HS病死率高于AIS,差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童脑卒中HS所占比例并不低,且预后较AIS更差。...
摘要:目的:探讨儿童特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(IHES)的诊断与治疗。方法回顾性分析1例6岁的IHES患儿的病程及诊治过程。结果患儿以腹部不适起病,短期内出现腹胀、呼吸困难、黄疸、四肢水肿,且肝脾进行性增大。血常规示嗜酸性粒细胞186.39×109/L,骨髓涂片示成熟嗜酸性粒细胞比例明显增加至90.4%,FIL1P1-PDG-FRα融合基因检测、寄生虫、自身抗体检测均为阴性,CT及其他检查提示消化、循环、血液、神经系统均受累。诊断考虑IHES。给予羟基脲联合激素应用,嗜酸性粒细胞数明显下降,但症状、体征无缓解,后出现多脏器功能衰竭。结论儿童IHES临床罕见,治疗、预后有待于进一步探讨。...
摘要:为了抑制MIMO干扰信道下的多小区干扰,采用子空间干扰抑制算法和功率分配相结合的干扰抑制方案,该方案充分利用系统总功率,将多小区干扰尽可能地重叠,以提高系统的性能.理论分析及仿真结果表明,与传统干扰抑制方案相比,该方案仅牺牲极微小的系统容量,却明显地降低了系统的干扰功率....
摘要:目的:讨论快速康复外科护理在腹腔镜子宫肌瘤围手术期中的应用效果.方法:于2018年1月-2018年11月,选取我院的56例腹腔镜子宫肌瘤手术患者作为本文的研究对象,并将其随机分为对照组(常规护理)与研究组(快速康复外科护理),评判标准:肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间及并发症发生率指标.结果:研究组患者的肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间及并发症发生率指标明显优于对照组,P<0.05.结论:快速康复外科护理的实施可有效的提高患者的术后预后效果,值得推广....
摘要:目的:观察聚焦解决模式护理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者健康行为及生命质量的影响.方法:选取PCOS患者93例,按照入院时间先后,分为对照组46例和观察组47例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式护理.比较两组护理前后健康行为、生命质量、负性情绪(SAS评分)、睡眠质量(PSQI评分).结果:护理后观察组健康行为评分高于对照组,PSQI、SAS评分低于对照组(P<0.05);生命质量中的生理功能、社会功能、精神健康等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用聚焦解决模式护理可改善多囊卵巢综合征患者健康行为和生命质量....
摘要:目的 分析乳腺癌患者静脉输液港港体外露的原因,总结相应护理对策,以提高对植入静脉输液港乳腺癌患者的管理、评估及预见性护理.方法 回顾性分析我科5例静脉输液港患者港体外露的临床资料.结果 5例静脉输液港港体外露原因包括:皮肤质量下降1例,植入切口处皮肤张力大2例,可吸收缝线排异反应1例,切口拆线过早1例.经过对症处理,5例均保留静脉输液港继续使用至治疗结束.结论 重视术前评估及维护整体过程,降低局部皮肤张力,加强皮肤营养,合理功能锻炼,专业维护操作是降低静脉输液港港体外露的关键....
[专利] 实用新型 CN201821585737.4
摘要:本实用新型公开了一种输液港患者专用胸衣,其包括胸衣本体以及与胸衣本体下端连接的胸衣底围;所述胸衣本体包括后片以及分别连接在后片两端的左前片和右前片;所述左前片顶端与后片的左部通过肩带连接,所述左前片和右前片对接处可拆卸连接;所述左前片内侧设有左夹片层,右前片内侧设有右夹片层,左夹片层的外缘与左前片固定连接,右夹片层的外缘与右前片固定连接,所述左夹片层与左前片、右夹片层与右前片之间填充有模杯填充物。本实用新型能够具有承托乳房降低输液港局部皮肤张力作用且方便医务人员对患者输液港护理。
[专利] 实用新型 CN201820978317.6
摘要:本实用新型提供了一种被动踝泵运动训练装置,包括腿部固定板,所述腿部固定板的端部设有转轴Ⅰ,所述转轴Ⅰ上设有脚部固定板,脚部固定板上设有气缸,所述脚部固定板上设有凹槽,凹槽内设有脚部限位装置,所述脚部限位装置包括设置在凹槽内壁的弹簧Ⅰ,弹簧Ⅰ上连接有脚部限位板,所述腿部固定板内部中空,中空内设有腿部固定装置。本实用新型利用气缸带动脚部固定板运动,进而带动脚部运动,频率可调,提高了医疗效率,同时能够根据不同病人的脚的大小进行调整。
摘要:目的:观察多学科协作护理模式对新生儿肠闭锁围术期护理质量的影响.方法:选取126例接受手术治疗的新生儿先天性肠闭锁患儿作为研究对象,采用依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例,对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组的基础上实施多学科协作护理;比较两组术后排气时间、胃肠功能恢复时间、静脉营养时间、术后住院时间、体质量增加量、术后并发症发生情况及家长对护理工作的满意度.结果:两组患儿均存活,生命体征稳定;其中观察组术后排气时间、胃肠功能恢复时间、静脉营养时间、术后住院时间均明显短于对照组,体质量增加量明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为20.63%(13/63),明显低于对照组的38.10%(24/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长对护理工作的满意度为95.24%(60/63),明显高于对照组的84.13%(53/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论:多学科协作护理模式应用在新生儿先天性肠闭锁围术期护理中,效果值得肯定,可有效促进术后恢复,并减少并发症的发生,提高护理质量,同时还可以提高患儿家长对护理工作的满意度....
摘要:目的 分析渐进式康复护理对改善乳腺癌改良根治术后患者生活质量的效果.方法 选择本科室于2018年1月至2018年12月收治的302例进行乳腺癌改良根治术的患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,各151例.对照组患者进行常规护理,实验组患者进行渐进式康复护理,比较两组患者的护理前后的生活质量.结果两组患者护理前生活质量评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05).护理后,实验组患者的生活质量评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于进行乳腺癌改良根治术的患者来讲,术后采取渐进式康复能够取得良好的护理效果,提升患者的生活质量,值得推广....
摘要:目的分析乳腺癌患者静脉输液港港体外露的原因,总结相应护理对策,以提高对植入静脉输液港乳腺癌患者的管理、评估及预见性护理.方法回顾性分析我科5例静脉输液港患者港体外露的临床资料.结果5例静脉输液港港体外露原因包括皮肤质量下降1例,植入切口处皮肤张力大2例,可吸收缝线排异反应1例,切口拆线过早1例.经过对症处理,5例均保留静脉输液港继续使用至治疗结束.结论重视术前评估及维护整体过程,降低局部皮肤张力,加强皮肤营养,合理功能锻炼,专业维护操作是降低静脉输液港港体外露的关键....
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