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[硕士论文] 张凤娇
中国语言文学 汕头大学 2019(学位年度)
[硕士论文] 张凤娇
眼科学 汕头大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  利用频域OCT探讨单眼视网膜分支静脉阻塞后双眼视网膜厚度的变化情况
  方法:
  采用病例对照研究,研究对象为2015年8月至2016年12月在汕头大学?香港中文大学联合汕头国际眼科中心就诊符合入选标准的单眼视网膜分支静脉阻塞患者共34例(68只眼);年龄匹配的正常对照组30例(60只眼)。所有受试者均完成详细的眼科专科检查,其中双眼频域OCT检查包括黄斑区神经上皮层厚度(RNS)、黄斑区节细胞-内丛状层厚度(GCIP)、黄斑区神经纤维层厚度(RNFL),视盘周围神经纤维层厚度(RNFL)。通过配对T检验比较正常人黄斑区RNS、GCIP、RNFL、视盘周围RNFL上、下方厚度的差异;采用双变量相关分析来分别分析患眼、对侧眼的黄斑 RNS、黄斑 GCIP、黄斑RNFL,视盘 RNFL与病程的相关性;单样本 T检验:比较患眼、对侧眼黄斑区 RNS、GCIP、RNFL、视盘周围RNFL上下方厚度差值分别与对照眼黄斑区RNS、GCIP、RNFL、视盘周围 RNFL上下方厚度差值的差异性。按黄斑区水肿情况分为水肿组及非水肿组分别进行比较。
  结果:
  正常人RNS外环上方平均厚度为265.65±2.52um,外环下方的平均厚度254.21±1.56 um,外环上方厚度明显大于外环下方(P<0.05,配对样本T检验),同样,内环上方也厚于内环下方(P<0.05,配对样本T检验);另外,黄斑区GCIP上方厚于下方,但黄斑区及视盘周围RNFL下方厚于上方(P<0.05,配对样本T检验)。患眼黄斑区RNS、GCIP、RNFL厚度变化与病程存在负相关。水肿组患眼黄斑区RNS、GCIP、RNFL上下差值与对照眼上下方厚度差值比较显著增大,非水肿组患眼黄斑区 RNS、GCIP、RNFL上下方厚度差值与对照眼上下方厚度差值比较明显减少,水肿组和非水肿组对侧眼黄斑区RNFL上下方厚度差值与对照眼上下方厚度差值均明显减少,而RNS及GCIP与对照组的差异没有统计学意义;水肿组患眼视盘周围 RNFL上下方厚度差值与对照眼上下方厚度差值显著增厚,而无论水肿组还是非水肿组,对侧眼视盘周围 RNFL上下方厚度差值与对照眼上下方厚度差值均无明显差异。
  结论:
  不论水肿组还是非水肿组对侧眼黄斑区对应区域RNFL均变薄,提示单眼BRVO后对侧眼的对应区域 RNFL厚度也会受到影响;因此,研究者在进行单眼视网膜病变研究时应慎用对侧眼作为对照眼。
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