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摘要:支气管哮喘是儿科常见的呼吸系统疾病,临床以反复发作性咳嗽喘促,喉间哮鸣为主症,严重影响儿童身心健康.该病病因复杂,迁延难愈,目前尚无确切的根治方法.国医大师王烈教授,致力于中医药防治儿科疾病的理论与实践研究,在传承古人的基础上多有创新,对哮喘预防和诊治有独到见解,制定综合治疗措施,研制系列方药,在未病先防、既病防变及瘥后防复环节全程干预,并形成了系列诊疗方案,降低了本病的发病率和复发次数,在临床广为应用....
摘要:孙丽平教授认为治疗儿童反复呼吸道感染临证应首辨虚实,其关键证型为肺脾气虚证和食积内热证.错误的育儿观念,如母孕期过食肥甘、生后厚养和小儿"饮食不自节,冷暖不自知",导致了小儿反复呼吸道感染,临床以食积内热证多见,且食积内热证日久可转化为肺脾气虚证.反复易感不在正虚,而在积滞内热,孙丽平提出"清热即是扶正"的学术观点.以自拟清热消积饮加减联合穴位贴敷、刮痧和捏脊治疗....
摘要:在中医辨治过程中,五运六气具有重要的应用价值,通过研究四时变化规律及其对人体疾病发生的影响可以防治疾病.肺炎喘嗽作为儿科常见病,常因外邪侵袭所致,岁运的太过不及,六气的主客之分均可影响气机的开阖制化,导致疾病的发生.临床肺炎喘嗽一病,多为外邪侵袭,痰热内阻,肺气郁闭所致,故治疗须以清热为本,兼以宣降气机、化顽痰,使热不与痰结,以清热化痰,调畅气机为基本治则....
摘要:孙丽平认为小儿"肺脾肾常不足",且"脏腑薄,肌肤嫩,易感外邪",导致小儿"内有痰、外感邪"的病理状态是小儿肺系疾病啰音产生的主要原因.临床治疗小儿肺系疾病从啰音入手,重在"疗痰",并结合病情辨证加减.对于啰音难消、顽痰难除的患儿根据其体质佐以活血、温阳、固肾等法以提高疗效,缩短病程....
摘要:乳蛾(急性扁桃体炎),为儿科常见病、多发病.其病因病机主要为外感风热邪毒搏结于喉核,致局部血腐肉败而发病.国医大师王烈教授则将其发病原因归为"毒"的范畴,认为"无毒不发热,热因毒而起,毒随邪入,热因毒生,变因毒起",创新性地提出"热毒理论",指出治疗本病应以清热解毒为根本大法.导师孙丽平教授传承王烈教授学术经验提出本病应采用"清上、消中、滋下"的方法,本文主要论述小儿乳蛾急性期的病因病机及治疗原则,治以清热解毒为法,并采用外治刮脓法以缩短病程,同时注重患儿的体质因素所致疾病易感性及预后调护以降低复发率....
摘要:目的:基于中医传承辅助系统对治疗儿童哮喘发作期的方剂进行数据挖掘,分析其组方规律,为临床遣方用药及新药开发提供依据.方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI)中1980~2017年间治疗儿童哮喘发作期的方剂,运用中医传承辅助系统(V2.5)集成的关联规则及复杂熵聚类等分析方法进行数据分析与挖掘.结果:共筛选出139首处方涉及中药178味,其中使用频次较高的中药为麻黄、杏仁、甘草、紫苏子、地龙等,药味以苦、辛、酸为主,药性以温、寒居多,归经多属肺、脾、胃、肾经,并得到药物之间的关联规则,通过熵层次聚类分析得到新处方5个.结论:目前中医辨治儿童哮喘发作期以辨寒、热证为要点,治肺为关键,兼顾脾肾;治疗以温肺化饮、止咳平喘、清肺化痰、泻肺定喘为主.中医传承辅助系统为分析和总结中医药治疗儿童哮喘发作期的用药规律提供较大帮助,分析结果可为临床遣方用药及新药开发提供理论依据....
摘要:目的 观察益气固本胶囊对哮喘小鼠血清、肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)含量的影响,探讨益气固本胶囊抑制哮喘气道重塑的作用机制.方法 将60只BALB/c小鼠随机分为正常对照组(10只)、模型组(14只)、益气固本胶囊组(12只)、地塞米松片组(12只)、童康片组(12只),将益气固本胶囊(55 g/L)、地塞米松片(0.005 g/L)、童康片(44 g/L)给予各药物组灌胃,正常对照组、模型组给予等容积的纯净水灌胃,每日1次,连续30 d.根据文献采用卵蛋白(OVA)致敏建立小鼠哮喘模型.给药后的第21天激发哮喘模型,每日激发1次,连续10 d,激发前1h药物组给予受试药.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定给药30 d后小鼠血清和肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β的含量.结果 模型组小鼠血清中TNF-α与正常对照组比较含量升高,差异有统计学意义(P<0.01).益气固本胶囊组、童康片组、地塞米松组小鼠血清中TNF-α与模型组比较含量降低,差异有统计学意义(P<0.05),IL-1β含量无明显差异(P>0.05).模型组肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β与正常对照组比较含量升高,差异有统计学意义(P<0.01).益气固本胶囊组、童康片组、地塞米松组小鼠肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β与模型组比较含量降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气固本胶囊可有效降低哮喘小鼠血清中TNF-α及肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β的含量,推测其可能是通过降低小鼠体内TNF-α、IL-1β的含量抑制NF-κB信号通路的活性从而发挥治疗哮喘的作用....
摘要:国医大师王烈教授于1988年率先提出小儿哮喘三期分治理论,即发作期、缓解期、稳定期,并将缓解期分为脾虚痰盛证、肺热痰盛证、气阴两伤证、肾虚痰盛证四型,分别采用缓哮方、利肺方、保肺方、哮痰汤治疗.在降气化痰药的基础上,缓哮方偏于健脾化痰,治疗虚痰、寒痰;利肺方偏于清热化痰,治疗实痰、热痰,清热消积之力较强,病情较缓哮方为重;保肺方则重在养肺伤之阴,适用于气阴两伤有热证者;哮痰汤所治之咳、痰较前三方顽固,适用于哮喘缓解期久治无效的患儿....
摘要:完成文献检索、文献评价及文献总结,三轮专家问卷调查,专家论证会,专家质量方法学评价和临床一致性评价,形成《中医儿科临床诊疗指南·小儿咳嗽变异性哮喘》制订稿,提出小儿咳嗽变异性哮喘诊疗指南的范围、术语、诊断、辨证、治疗、预防和调护,供中医儿科行业使用....
摘要:目的 观察清肺饮治疗小儿肺炎喘嗽(风热郁肺)的临床疗效.方法 将60例风热郁肺型肺炎喘嗽患儿随机分为观察组和对照组,各30例.均给予抗生素静点常规治疗.治疗组给予清肺饮加减治疗,对照组给予麻杏石甘汤加减治疗,观察2组临床痊愈率、抗生素应用天数、完全退热天数及疗效情况.结果 治疗组临床痊愈率及临床治疗总有效率分别为80.0%和90.0%,明显高于对照组的66.7%及76.6%,对照组抗生素应用天数及完全退热天数均明显高于治疗组(P<0.05).结论 清肺饮加减治疗小儿风热郁肺型肺炎喘嗽,临床治疗效果显著,能够显著改善患儿临床症状及体征....
摘要:目的 探讨益气固本胶囊对哮喘小鼠模型ICAM-1、VCAM-1水平的影响.方法 将60只BALB/c小鼠随机分为对照组(10只)、模型组(14只)、益气固本胶囊组(12只)、地塞米松片组(12只)、童康片组(12只),分别将益气固本胶囊(55mg/ml)、地塞米松片(0.005mg/ml)、童康片(44mg/ml)给予各药物组灌胃,对照组、模型组给予等容积的纯净水灌胃,每日1次,连续30日.根据文献采用卵蛋白(OVA)致敏建立小鼠哮喘模型.给药后的第21天激发哮喘模型,每日激发1次,连续10日,激发前1小时药物组给予受试药.Olympus BX51显微镜下观察病理组织形态学变化;应用NIS-EL-EMNT BR图像分析测定支气管基底膜周径(Pbm)、上皮黏膜层面积(WAmuc)、平滑肌面积(WAm)、气管内壁面积(WAi),并用Pbm将测量值标准化;用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清和肺泡灌洗液中ICAM-1、VCAM-1的含量.结果 与模型组相比较,益气固本胶囊组小鼠炎症细胞浸润程度明显降低(P<0.05),上皮黏膜层、平滑肌层增厚及气道壁增厚情况明显改善(P<0.05),血清及肺泡灌洗液中ICAM-1、VCAM-1的含量也明显降低(P<0.05).结论 益气固本胶囊可以通过降低哮喘小鼠体内ICAM-1、VCAM-1的含量来抑制炎症细胞黏附迁移,减轻哮喘气道炎症,从而降低气道高反应性和抑制气道重塑....
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