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摘要:目的 调查乳腺癌患者睡眠质量状况,并分析相关因素对睡眠质量的影响.方法 选取2018年7月至11月就诊的女性乳腺癌患者100例作为病例组,同期行健康筛查的女性200例作为对照组,利用自行设计的一般资料调查表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)收集研究对象人口学特征和睡眠质量,通过查阅病历系统获取患者的疾病相关信息.采用线性回归分析法分析乳腺癌患者睡眠质量的相关因素.结果 病例组患者睡眠质量较对照组差(6.46±3.58 vs 4.99±3.06,t=3.512,P<0.001),根据划界分,病例组67.0%的患者睡眠质量判定为差,高于对照组的44.5%(χ2=13.522,P<0.001).乳房切除手术较未手术(B=2.81,Beta=0.38,95%CI:0.77~4.85,P=0.007)及保乳手术(B=2.92,Beta=0.40,95%CI:1.40~4.45,P<0.001)的患者睡眠质量差.结论 乳腺癌患者的睡眠质量较健康女性差,乳房切除手术是患者睡眠质量差的一个重要影响因素.提示临床应重视对乳腺癌术后患者睡眠质量的评估....
摘要:目的 探讨不同年龄段女性乳腺增生症的临床病理特征和相关风险因素分布.方法 收集2015年1月至2016年12月在12家医院就诊的乳腺增生症患者的基本信息、临床查体、影像及病理资料,分为25 ~ 44岁青年组和45 ~ 75岁中老年组,比较两组差异.结果 乳腺增生症患者3 684例,青年组2 291例和中老年组1 393例.青年组及老年组患者临床分型均以乳痛型(50.3%比42.7%,P<0.001)多见,病理表现均以腺病为主(67.9%比61.7%,P<0.001).中老年组乳腺癌检出率高于青年组,肿块型患者为著(9.4%比4.2%,P <0.001).两组间生育特征、生活习惯及疲劳焦虑抑郁等相关风险因素分布差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 乳腺增生症患者临床病理特征及相关风险因素分布因年龄不同而存在差异....
摘要:目的 调查乳房疼痛患者抑郁、焦虑及激惹情绪状态并探讨相关影响因素,为乳房疼痛患者提供合适的心理干预和治疗措施.方法 选取2015年5月至2016年12月于全国12家三级甲等医院乳腺科门诊就诊的乳房疼痛患者2731例,收集其基本信息、临床查体等资料,利用激惹、抑郁和焦虑量表(IDA)调查患者的心理状态并进行分析.结果 乳房疼痛患者中,22.8%存在4项心理情绪问题(抑郁边缘/异常状态、焦虑边缘/异常状态、边缘/异常内向性激惹、边缘/异常外向性激惹),18.8%存在3项心理情绪问题,20.2%存在2项心理情绪问题,19.4%存在1项心理问题.随着疼痛程度的增加,IDA抑郁、焦虑及外向性激惹维度评分随之升高(F=6.7~26.7,P<0.05).多因素分析显示,疼痛评分高、低学历、低收入、吸烟及饮酒史等为乳房疼痛患者情绪问题的危险因素(P均<0.05).结论 乳房疼痛患者具有较高的抑郁、焦虑及内外向性激惹情绪发生率.疼痛程度与乳房疼痛患者抑郁、焦虑等情绪发生密切相关....
[期刊论文] 余之刚 周飞
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CSTPCD 北大核心
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摘要:非哺乳期感染性乳腺脓肿是一组发生在女性非哺乳期的非特异性炎症,以乳晕下或乳房周围脓肿为主要临床表现,脓肿容易破溃形成窦道或皮肤溃疡,经久不愈,严重影响女性的生活质量.其病因和发病机制目前尚未得到充分阐明,治疗方案也没有统一的认识.结合该领域最新研究进展,对非哺乳期感染性乳腺脓肿流行病学、危险因素及其诊疗方案进行总结....
摘要:目的 探讨糖皮质激素长期应用宿主合并社区获得性肺炎(G-CAP)的临床特征及预后.方法 回顾性分析2014年1-12月入住全国11家三级甲等医院呼吸科或重症监护病房(ICU)的G-CAP患者100例(G-CAP组)的临床资料,选取同期无免疫功能低下的CAP患者100例(nICH-CAP组)作为对照.对两组患者的年龄、性别、基础疾病、糖皮质激素应用情况、症状、疾病严重程度、影像学表现、病原学特征、是否合并呼吸衰竭、机械通气、是否应用血管活性药物、抗菌药物应用情况、住院病死率等进行比较分析,并运用Logistic回归探讨G-CAP的预后因素.结果 G-CAP组外周血淋巴细胞[1.06(0.70,1.68)比1.44(0.87,1.98)]低于nICH-CAP组(P<0.05);而肺间质病变(28.6%比9.9%)、呼吸衰竭(25.0%比7.0%)、有创机械通气(9.0%比2.0%)、无创机械通气(12.0%比2.0%)、脓毒性休克(9.0%比2.0%)、住院病死率(13.0%比3.0%)均显著高于nICH-CAP组(均P<0.05);G-CAP组以细菌感染为主(61.3%),其次为病毒感染(19.4%)和混合感染(16.1%);其中细菌感染者以铜绿假单胞菌比例最高(47.4%);外周血淋巴细胞(OR =0.004,95% CI:0.000~0.234;P<0.05)和呼吸衰竭(OR=17.766,95% CI:4.933 ~ 131.0;P<0.05)为G-CAP组住院死亡的独立预测因子.结论 G-CAP患者疾病严重程度和住院病死率较高,若合并低淋巴细胞血症和呼吸衰竭提示不良预后....
摘要:目的 探讨16S rDNA基因序列分析在非哺乳期乳腺炎患者病原菌检测中的应用价值.方法 采集33份非哺乳期乳腺炎标本,分别进行传统的细菌镜检、微生物培养与鉴定,并提取其DNA进行PCR扩增及16S rDNA测序分析.结果 革兰染色法41.18%(7/17)查见G+细菌,35.29%(6/17)查见G-细菌.微生物培养仅1例阳性(1/5)且呈现两种细菌生长.16S rDNA测序阳性率为100%,其中39.39%(13/33)为混合细菌感染,27.27%(9/33)为假单胞菌属,6.06%(2/33)为kroppenstedtii.棒状杆菌,6.06%(2/33)为屎肠球菌,3.03%(1/33)为坚硬芽孢杆菌,3.03%(1/33)为芽孢八叠球菌,3.03%(1/33)为金黄色葡萄球菌,12.12%(4/33)为宏基因组文库细菌.结论 应用16S rDNA测序技术检测非哺乳期乳腺炎病原菌具有简便快速、灵敏度高、特异性强等优点,且可为临床合理选择抗生素提供线索....
摘要:目的:评价体重指数(BMI)与乳腺癌预后的关系.方法:回顾性分析672例乳腺癌患者的临床病例资料及随访信息,根据BMI分为超重肥胖组(BMI ≥25.0 kg/m2)与正常组(BMI<25.0 kg/m2).Kaplan-Meier法比较两组生存差异,非条件Logistic回归分析不同BMI分组乳腺癌OS的相关因素.结果:456例患者纳入分析,超重肥胖组(286例)与正常组(170例)一般临床病理特征差异无统计学意义(P<0.05).中位随访60.9个月,两组无病生存时间(DFS)及总生存时间(OS)差异无统计学意义(P=0.927、0.336).年龄、月经状态、ER及HER2等与不同BMI分类乳腺癌的OS无关.BMI分类不影响新辅助化疗病理性完全缓解(pCR)率,但与新辅助化疗ER阳性乳腺癌的DFS(P=0.013)及OS(P=0.022)有关.超重肥胖组生存较差(OR=0.16,95% C/:0.03~0.93,P=0.042).内分泌治疗亚组中超重肥胖组病例生存风险降低(OR=0.077,95% CI:0.08 ~ 0.714,P=0.024).结论:BMI≥25.0 kg/m2是ER阳性乳腺癌新辅助化疗后DFS和OS的危险因素,可能与内分泌治疗获益不足有关....
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北大核心 CSTPCD CSCD AJ CA CBST SA
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摘要:利用X射线晶格衍射(XRD)、N2吸附和X射线光电子能谱仪(XPS)等对铈和钛掺杂后的铁氧化物晶相、孔隙结构及表面活性组分的分散度等物性进行表征分析,得到了铈和钛掺杂对铁氧化物低温NH3-SCR脱硝性能的促进机理.结果表明:铈和钛掺杂会抑制铁氧化物中Fe2Oa的结晶,细化其孔径,增大其比表面积和比孔容;铈掺杂会促使铁氧化物表面形成Ce4+/Ce3+氧化还原电子对;进一步掺杂钛会提高铁铈复合氧化物形成更多吸附氧,增强其表面低温催化氧化NO为NO2的性能;且铈和钛掺杂增强了铁氧化物表面的吸附性能,尤其提高了对NH3的低温吸附,从而促进了铁基氧化物催化剂的低温NH3-SCR脱硝性能....
[期刊论文] 周飞 王月兰
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 筛选心脏移植术后急性肾损伤的危险因素.方法 选择术前肾功能未见异常的接受心脏移植术的终末期心脏疾病患者40例,性别不限,年龄13~66岁,体重45 ~ 84 kg,ASA分级Ⅳ或Ⅴ级,NYHA心功能分级Ⅲ或Ⅳ级.根据术后7 d内是否发生急性肾损伤,将患者分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组.收集患者年龄、性别、体重、并存疾病情况(高血压和糖尿病)、术前血糖、血红蛋白、血肌酐、心输出量、射血分数和肺动脉收缩压、术中体外循环(CPB)时间和红细胞输注量、术后24 h尿量等.将组间比较差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,筛选该类患者术后急性肾损伤的危险因素.结果 共纳入39例患者,其中14例发生急性肾损伤,其发生率为36%.logistic回归分析结果显示:术前并存肺动脉高压和CPB时间>180 min是心脏移植术后急性肾损伤的独立危险因素(P<0.05).结论 术前并存肺动脉高压和CPB时间>180 min是心脏移植术后急性肾损伤的独立危险因素....
摘要:背景 心搏骤停是围术期非常严重的突发事件,虽然其发生率并不高,但抢救成功率低、患者病死率高,一旦发生将严重威胁到患者的生命安全,即便立即实施心肺复苏,心脏成功复跳后也往往会遗留不同程度的后遗症,在围手术期应该引起高度重视. 目的 为预防围术期心搏骤停的发生以及提高心肺复苏的成功率提供指导与理论依据. 内容 总结分析近年来围术期心搏骤停的发生率、相关危险因素以及应对措施. 趋向 围术期心搏骤停的潜在危险因素仍需要进一步研究发现,心搏骤停发生后的抢救治疗措施还存在一定的争议,仍需要进一步的研究来完善....
摘要:利用浸渍法制备了二氧化钛负载型锰钒复合氧化物SCR脱硝催化剂,探讨微波干燥技术对其SCR脱硝性能的影响规律、探讨最佳微波干燥参数并揭示钒锰负载量的影响规律.结果表明:与传统干燥相比,微波干燥能够大幅度提高复合催化剂的低温SCR脱硝活性,活性温度250℃时,传统干燥所制备的催化剂其脱硝效率为51.9%,微波干燥使其脱硝效率提高了31.7个百分点,达83.6%.并借助XRD、SEM和BET对复合催化剂的晶相、微观结构及比表面积进行了表征,与常规干燥相比,微波干燥能够提高活性组分在载体上的分散度,改善催化剂的孔隙率结构.微波干燥的最佳参数为:微波功率210 W;微波时间20 min;锰钒的最佳负载量分别为3%和5%....
摘要:目的 了解蚌埠市区健康体检人群脂肪肝的检出率及不同性别、年龄脂肪肝的分布特点.方法 分析蚌埠市某三级医院健康体检中心2011-2012年收集的30 378例体检资料,按不同性别和年龄组统计脂肪肝检出率,比较不同性别、年龄脂肪肝检出率差异.结果 体检人群脂肪肝检出率为28.24%,男性为33.85%,女性为11.20%;56岁以前男性脂肪肝检出率明显高于女性,差异有统计学意义(P <0.01);56岁以后男女脂肪肝的检出率相近,差异无统计学意义.男性检出率随年龄增加而增加,46~ 50岁出现峰值为38.71%,之后下降;女性随年龄增加脂肪肝检出率逐渐升高.25岁以后人群脂肪肝检出率明显升高.结论 蚌埠市区男性是患脂肪肝的高危人群;与其他城市比较,蚌埠市区脂肪肝总体检出率不高;25岁以后是患脂肪肝的高危年龄段;男性46~50岁脂肪肝检出率最高,要引起重视,做好预防保健;女性更年期后脂肪肝检出率继续升高,要早期预防脂肪肝的发生....
摘要:乳腺炎性疾病约占同期乳房疾病的1/4,按照乳腺功能状态可以将其分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎.哺乳期乳腺炎多数由乳汁淤积和细菌逆行感染引起,造成感染的细菌主要是金黄色葡萄球菌,此外还有凝固酶阴性的葡萄球菌、D组链球菌和厌氧菌等[1].非哺乳期乳腺炎病理类型多样,主要包括乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE)、导管周围乳腺炎(periductal mastitis,PDM)、肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)等.它们的临床症状常不典型,有时仅表现为乳腺肿块而无明显感染征象,容易被误诊为乳腺癌,且处理不当易形成窦道而经久不愈,反复发作[2]....
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北大核心 CSTPCD
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摘要:采用丙酸改性氢氧化钙制成1种新型钙基固硫剂.以龙口褐煤和聊城贫煤为试验煤种,研究了该钙基固硫剂在煤粉燃烧过程中的固硫特性以及对煤粉燃烧特性的影响.结果表明,新型钙基固硫剂的固硫性能明显优于石灰石,1 323 K时,对龙口褐煤的固硫效率高达62%,较石灰石高28个百分点;钙基固硫剂的固硫效率随着钙硫摩尔比的提高先上升后趋于平缓,最佳钙硫摩尔比为1.5~2.0;加入新型钙基固硫剂后,龙口褐煤燃烧反应活化能明显降低....
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北大核心 CSTPCD CSCD AJ CA CBST
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摘要:在管式炉上研究了醋酸调制白云石产物、醋酸钙、丙酸钙等有机钙作用下龙口褐煤燃烧时SO2、NO的析出特性,并在热分析系统上考察了相应的燃烧特性.合适的工况条件下有机钙能有效抑制SO2、NO的析出.在973~1273K下,有机钙均能有效抑制SO2的析出,而当温度继续升高,除醋酸钙外,其他有机钙抑制效果下降.在973~1173K时,有机钙促进了NO的析出,而当温度高于1173K时,醋酸钙和丙酸钙的抑制效果明显.随着钙硫比的增加,有机钙对SO2、NO抑制效果普遍增强,而醋酸调制白云石产物在钙硫比为2.0~2.5时却促进NO的析出.当钙硫比为2.0时,褐煤着火性能明显提高,着火点降低10~33K,但其燃尽时间稍有延长....
摘要:改革开放前,新中国对中西部地区进行了两次大规模的开发.以这两次开发为契机,中西部地区不仅经济建设有了很大的发展,其城市化也有很大的进展.通过对两次中西部大开发的回顾,以及对内地城市化过程中所取得的成就和存在的不足进行系统分析,可以对我们目前所进行的第三次大开发及新一轮的城市化提供有益的启示和借鉴....
摘要:近代(1875-1937年)山东经济现代化的演进经历了曲折的历程.从山东巡抚丁宝桢创办山东机器局开始,中间经清末新政、北洋军阀和国民党统治时期,直到抗战爆发现代化进程陷于停滞,山东的经济现代化经历了艰难起步、曲折发展、达到高峰等阶段.在遵循其他各地经济发展共性的同时,也表现出自我演进的个性....
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北大核心 CSTPCD AJ CA EI CBST SA
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摘要:LD11铝合金活塞裙由于形状复杂、含硅量高,非常难以成形.成形过程中,坯料的形状直接影响产品的质量.因此,坯料形状的选择,一直是该类活塞裙成形的技术难点.首先从理论上对圆柱形和锥台形两种不同形状的坯料在成形过程中金属的流动行为进行了分析,初步了解了它们各自的变形特点.然后采用有限元方法,对圆柱形和锥台形两种坯料的成形过程进行对比模拟,进一步得到了它们在成形过程中速度场、应变场和金属纤维流线的分布规律.通过分析这些场量的不同分布对产品质量所产生的影响,初步选择了活塞裙成形的坯料工艺方案.最后,根据所选的方案进行实物锻造,得到了形状、尺寸和内部质量都比较理想的产品.采用这种理论分析、有限元模拟和实物锻造相结合的方法,不但确定了LD11铝合金活塞裙锻造成形的坯料工艺方案,同时也说明了它是制订塑性加工工艺的一条良好技术路线....
摘要:目的 探讨非哺乳期乳腺炎(NPM)的临床特征及发病危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2015年3月山东大学第二医院乳腺外科经病理学检查确诊的NPM病人120例(病例组)资料,选取山东大学第二医院查体中心的健康人群111名作为对照组.比较两组病人临床特征,并进行单因素及多因素分析.结果 病例组病人年龄为33(20~62)岁,病变常见于乳腺外上象限(21.7%)、内上象限(20.0%)及乳头乳晕区(30.8%),临床分型以肿块型(45.8%)为主.两组在超重/肥胖、生育次数、初育年龄、哺乳时间、初潮年龄、乳头内陷、既往哺乳史方面比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示生育次数(OR=5.02,95%CI 1.06~23.86,P=0.042)、初潮年龄(OR=1.97,95%CI 1.45 ~ 2.68,P<0.001)及超重/肥胖(OR=1.25,95%CI 1.08~1.44,P=0.002)为NPM的危险因素,而初育年龄(OR=0.85,95%CI 0.74~0.98,P=0.025)为该病的保护因素.结论 NPM有其特定临床特征,生育次数多、初潮年龄晚、超重/肥胖可增加该病发病风险,初育年龄晚可降低该病的发病风险....
摘要:目的:了解蚌埠地区铁路职工健康体检人群高尿酸血症的检出率及不同性别、年龄高尿酸血症的分布特点。方法:利用蚌埠市某三级医院健康体检中心2011~2012年收集的29556例体检资料,按不同性别和年龄组统计高尿酸血症检出率,比较不同性别、年龄高尿酸血症检出率差异。结果:体检人群高尿酸血症检出率为12.76%,男性为15.35%,女性为4.86%;男性明显高于女性。女性随年龄增加高尿酸血症检出率逐渐升高。结论:蚌埠地区铁路职工男性是患高尿酸血症的高危人群;与其他城市人口比较,蚌埠地区铁路职工高尿酸血症总体检出率较高;估计可能该群体长期饮酒、过多摄入高脂肪高蛋白食物以及长期作息不规律等因素有密切关系。女性的发病率大多集中在50~59岁年龄段,这可能与女性体内雌激素的显著下降有关系。...
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