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摘要:目的 研究叶酸受体靶向的、载紫杉醇(PTX)的相变纳米粒造影剂(FR-PTX-PNPCA)对裸鼠卵巢癌移植瘤的治疗作用.方法 选取载卵巢癌移植瘤的裸鼠60只,随机等分为6组,每隔3d分别通过尾静脉注射药物200μ1,记录肿瘤生长情况.A组为注射生理盐水+超声,即注射生理盐水后用治疗超声辐照;B组为单纯FR-PTX-PNPCA;C组为FR-PTX-PNPCA+超声,即注射FR-PTX-PNPCA后用超声辐照;D组为非靶向的载药相变纳米粒PTX-PNPCA+超声;E组为靶向载药的非相变纳米粒FR-PTX-NPCA+超声;F组为Taxol组.于第二次给药后2h每组处死5只裸鼠,取内脏及肿瘤组织匀浆观察PTX在体内的分布情况.2周后处死剩余裸鼠,测量肿瘤大小,并将肿瘤切片作免疫组化,观察治疗效果.结果 各组中肝脏和脾脏的PTX浓度最高,C组肿瘤内的PTX浓度在各组中最高;治疗后A、B、D、E组和F组肿瘤大小无明显差异,C组肿瘤较以上各组明显较小,并且C组内的肿瘤细胞增值率和凋亡率与以上各组也有显著差异.结论 研究表明,经静脉注射FR-PTX-PNPCA能靶向释放药物,治疗裸鼠移植瘤,其机制可能与FR-PTX-PNPCA能靶向肿瘤细胞,并在超声作用下与相变释放药物有关,具体机制有待进一步研究....
摘要:目的 研究叶酸受体靶向的相变纳米粒造影剂(FR-PNPCA)用于增效高强度聚焦超声(HIFU)体内消融肿瘤的价值.方法 首先采用双步乳化法制备FR-PNPCA乳剂和非靶向的相变纳米粒乳剂(PNPCA)备用.然后选取建模成功的荷卵巢癌移植瘤裸鼠36只,随机等分为3组,用HIFU对肿瘤进行辐照.A组为对照组,即辐照前2h经尾静脉注射生理盐水;B组为非靶向组,在辐照前2h注射PNPCA;C组为靶向组,在辐照前2h注射FR-PNPCA.辐照过程中观察各组辐照区域视频灰度变化;1h后每组处死5只裸鼠取肿瘤行TTC染色,切片行HE染色观察肿瘤组织凝固性坏死情况;24h后处死剩余裸鼠,肿瘤切片作免疫组化PCNA和TUNEL观察治疗对肿瘤细胞增殖和凋亡的影响.结果 A组辐照区域几乎未见到灰度变化,B组和C组均见到明显灰度变化,B、C组辐照后灰度变化面积和变化值与A组相比差异均有统计学意义(P<0.05);A组未见到明显的凝固性坏死,B组和C组肿瘤内均见到明显的凝固性坏死,且C组坏死的范围明显大于B组(P<0.01);B组和C组间细胞增殖率和凋亡率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 叶酸受体靶向的相变超声造影剂不仅能显著增强HIFU消融肿瘤效果,而且能实时监控肿瘤的治疗过程,是一种有应用前景的HIFU增效剂....
摘要:目的 制备一种载10-羟基喜树碱(10-HCPT)的叶酸受体靶向相变纳米粒超声造影剂(FR-HCPT-PNPCA),评价其载药及在体外的相变能力、对肿瘤细胞的靶向能力等一般特性.方法 通过双步乳化法制备以脂质为壳膜材料、液态氟碳为内核,且包裹抗癌药物10-HCPT的纳米粒,采用高效液相色谱研究其药物包封率和载药量,在体外通过加热法研究其相变产生微泡的能力,并在肝癌细胞株7721细胞上研究其体外寻靶能力.结果 成功制备出载10-HCPT的靶向相变纳米粒FR-HCPT-PNPCA,其药物包封率为70.42%,载药量为20.05%.当加热至70℃时,显微镜下可以观察到明显的相变并产生微气泡,且大量纳米粒可特异性地黏附于肝癌细胞周围.结论 FR-HCPT-PNPCA载药率高,性质稳定,靶向肿瘤能力强,有望成为一种集肿瘤诊治于一体的多功能超声分子探针,具有良好的应用前景....
摘要:目的 探讨人工髋关节置换术对男性性功能有无不利影响.方法 回顾性分析我院骨科2011年9月至2013年9月收治的76例行人工髋关节置换术的男性患者进行随访,按年龄分组,分为青年组(20~39岁)12例(15.8%),中年组(40~59岁)40例(52.6%),老年组(60岁及以上)24例(31.6%).采用髋关节功能评分(Harris)、焦虑和抑郁自评量表(SAS/SDS)、国际勃起功能简化量表(IIEF-5)、中国早泄患者性功能评价表(CIPE)、视觉模拟评分法(VAS)评价量表,评价患者手术前后髋关节功能情况及性功能情况,并进行统计学分析,进一步分析人工髋关节置换术与男性性功能之间的关系.结果 本组病例全部获得随访,随访时间12~15个月,平均(13.2±1.4)月.随访期间无血管、神经、再发骨折等相关并发症出现.8例(33.3%)老年组及5例(12.5%)中年组患者在术后6个月时勃起功能、性高潮、性欲、性生活满意度和总体满意度较术前出现了不同程度的下降,其中老年组CIPE评分由(31.19±4.11)分降至(28.08±3.54)分,IIEF评分由(17.15±4.13)分降至(14.13 ±8.22)分,中年组CIPE评分由(33.17±2.13)分降至(30.09±3.41)分,IIEF评分由(21.45±2.12)分降至(19.11±7.43)分,这与术后SAS/SDS、VAS评分显著相关(r=0.681、0.723、0.751、0.694、0.751、0.728,均P<0.05),手术12个月后均恢复到术前水平,其余患者并无明显改变.术前与术后6、12个月各评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 部分髋关节置换术的中年和老年男性患者性功能在术后6个月时出现下降,术后早期可通过改善患者疼痛情况及焦虑和抑郁情绪帮助人工髋关节置换术后男性患者性功能尽快恢复....
摘要:目的 分析慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)患者性欲减退(hyposexuality,HS)与慢性前列腺炎症状及心理因素的关系.方法 2013年9月至2014年11月,本科收治的年龄为20~50岁的CP患者103例,填写美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数评分表(national institute of the health chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、男性性功能问卷(O' Leary 1995),按有无性欲减退分为观察组与对照组,分析两组间焦虑评分、前列腺炎症状情况.观察组中分为A、B两组,A组予以盐酸坦索罗辛胶囊+前列安栓+前列腺按摩+生活干预+心理治疗,B组予以盐酸坦索罗辛胶囊+前列安栓+前列腺按摩+生活干预.A、B两组中前列腺炎症状明显且前列腺液的白细胞计数>+++/HP的患者均使用抗生素,治疗8周后再次填写上述问卷,比较治疗后A、B两组各项评分情况.结果 103例CP患者有57.3%伴有焦虑,43.7%伴有性欲减退.CPSI与SAS之间相关性r=0.92,P<0.05;CPSI与HS两组之间:r=0.69,P<0.05;SAS与HS两组之间r=-0.73,P<0.05.观察组CPSI评分及SAS评分明显高于对照组.A组治疗前后前列腺炎症状、焦虑症状、性欲减退情况改善差异有统计学意义(P<0.05).而B组治疗前后前列腺炎症状较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但是焦虑症状、性欲减退情况较前改善情况无明显统计学差异(P>0.05).结论 CP伴性欲减退患者多伴有心理障碍,且CP症状越重,性欲减退越明显,心理障碍越显著.治疗过程中除进行常规药物及物理等治疗,还应予以心理疏导,加强心理治疗,以提高患者生活质量....
[期刊论文] 周洋
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CSTPCD CSCD CA
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摘要:慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是成年男性常见疾病,几乎50%的男性在一生中的某个时期曾受前列腺炎的影响.1995年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)将前列腺炎分为Ⅰ型急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis,ABP)、Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)、Ⅳ型无症状性前列腺炎(asymptomatic inflammatory prostatitis,AIP).CP患者中经过常规细菌培养确诊为CBP患者仅占5%~8%,而CP/CPPS约占CP的90%以上....
摘要:目的 探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者前列腺体积、前列腺膀胱内突出度(intravesical prostatic protrusion,IPP)、最大尿流率(Qmax)、残余尿及体重指数(body mass index,BMI)与前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)的相关性.方法 采用泌尿系彩超、尿流率检查得出相关数据,分析其与IPSS的相关性,得出估算IPSS的方法.结果 IPSS与前列腺体积有明显的相关性(P=0.025);与膀胱内前列腺突出度有明显的相关性(P=0.000);与尿流率有明显的相关性(P=0.000);与体重指数相关性不显著(P=0.603),最后通过以IPSS为因变量,Qmax、残余尿、IPP为自变量行回归分析得出回归方程式:IPSS=24.202+ 1.587×IPP (cm) +0.033×残余尿(mL)-0.469×Qmax (ml/s) (F=13.273,P=0.000).结论 前列腺体积、IPP、Qmax、残余尿与IPSS明显相关;可通过IPP、Qmax残余尿的测量,用公式“IPSS=24.20+1.59×IPP(cm) +0.03×残余尿(mL)-0.47×Qmx (ml/s)”估算IPSS有一定意义....
摘要:目的 制备一种相变型液态氟碳纳米粒超声造影剂(PC-PNPCA),研究其在体外相变及增强超声显影作用的能力.方法 首先采用双步乳化法制备出以脂质为包壳、液态氟碳PFH为内核的纳米粒超声造影剂,检测该造影剂的粒径、电荷.然后分别用升高温度、低功率治疗超声及高强度聚焦超声辐照三种方法来激发纳米粒相变,用显微镜观察相变后产生的微泡,使用诊断超声仪在造影模式下观察造影剂相变后增强超声显影的情况.结果 成功制备出脂质包裹PFH的PC-PNPCA,PC-PNPCA平均粒径为(206.87±21.29) nm.当温度升高至70℃以上,低功率治疗超声辐照10s或高强度聚焦超声辐照2s后,乳液内的纳米粒均可发生相变产生微泡,且能促进超声显影.结论 制备的PC-PNPCA能在一定条件下发生相变并增强超声显影,为超声分子影像学提供了新型、可靠的研究平台....
摘要:目的 探讨自制载氧化铁高分子微球(Fe3O4/PLGA)联合高强度聚焦超声(HIFU)对兔VX2乳腺癌消融效果的影响.方法 双乳化法制备载Fe3O4的高分子微球.建立兔VX2乳腺癌模型32只,于肿瘤接种后14d,随机分为4组,第1组实验兔给予单纯HIFU辐照;第2、3、4组在HIFU辐照前,距肿瘤中心约3 mm处,经肿瘤3、6、9、12点钟方向,分别注入生理盐水、PLGA、Fe3O4/PLGA共0.5 ml,局部按摩1 min后行HIFU定点辐照,辐照声功率150 W,辐照时间5 s.HIFU辐照结束后,观测靶区凝固性坏死体积,采集标本行HE染色,增殖细胞核抗原(PCNA)检测及透射电镜观察.结果 Fe3O4/PLGA微球联合HIFU辐照明显增加肿瘤组织凝固性坏死体积(P<0.05),降低肿瘤PCNA阳性表达率(P<0.05).光镜下观察坏死区与周围组织分界清楚,电镜下癌细胞结构欠清晰,可见Fe颗粒沉积于胞浆.结论 自制Fe3O4/PLGA能有效增强HIFU消融兔乳腺VX2肿瘤的生物学效应....
摘要:液态氟碳属于含氟脂肪族化合物的一种,其最初用于血液替代品,近年来其主要被用于超声、CT及MRI显像.研究还发现,液态氟碳在一定条件下可以发生液-气相转变.本文就液态氟碳相变的基础研究及其在显像、治疗及HIFU增效方面的应用分别做一综述....
摘要:目的 制备一种新型的多功能超声造影剂,体外观察其超声、磁共振(MR)成像效果及增强高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)消融效果.方法 采用双乳化法合成载超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxide,SPIO)纳米颗粒的高分子微球(s-PLGA),检测其一般性质.制备体外成像模型,应用超声诊断仪及磁共振扫描仪对不同浓度s-PLGA分别行超声及MR成像.另取新鲜离体牛肝,局部注射s-PLGA后,给予不同HIFU辐照参数,通过计算辐照区凝固性坏死体积评价s-PLGA增强HIFU消融效果.结果 制备的s-PLGA呈球形,平均直径为(885.6±133.2)nm.体外超声显像,sPLGA呈高回声,回声强度随浓度及机械指数减小而降低;磁共振T2WI呈负增强显像.注射s-PLGA后行HIFU辐照,辐照区凝固性坏死体积明显增大(P<0.05).结论 自制的多功能超声造影剂-载超顺磁性氧化铁高分子微球具备超声、MR双模态复合成像与增效HIFU的功能....
摘要:目的 制备一种新型超声造影剂——液态氟碳高分子微球,观察其体外物理特性及超声、CT显影效果.方法 采用乳化-蒸发法制备包裹液态氟碳的高分子微球;以光镜、扫描电镜观察微球形态、分布,以激光粒度和电位分析仪检测微球粒径、电位;DiI着色后,于荧光显微镜下观察微球结构和荧光强度;行体外超声和CT,观察其显影效果.结果 所制备的液态氟碳高分子微球外观为乳白色混悬液,形态规则,呈球包球形;平均粒径为(413±32)nm,平均电位为(-2.42±5.71)mV;荧光染色后微球的乳酸/羟基乙酸共聚物(PLGA)外壳呈环形红色荧光,而内部包绕的液态氟碳不发光、呈黑色;体外超声与CT显影效果好.结论 成功制备的液态氟碳高分子微球粒径小,稳定性好,体外可同时增强超声和CT,有望成为一种新型的多功能超声造影剂....
摘要:目的 探讨自制包裹液态氟碳的高分子微球增强高强度聚焦超声(HIFU)体外消融正常牛肝的最佳功率及体内消融正常兔肝的疗效.方法 实验分为两部分:第一部分为HIFU消融离体牛肝实验,分别注射四种不同的药物后行HIFU消融,寻找最佳消融功率与时间.实验分为4组:1组,HIFU+生理盐水(NACL);2组,HIFU+乳酸/羟基乙酸共聚物(PLGA);3组,HIFU+液态氟碳(PFH);4组,HIFU+ PLGA+ PFH.第二部分应用HIFU消融正常兔肝,同样分为以上4组,分别经兔耳缘静脉注射药物后以相同的参数行HIFU消融,观测并相互比较各组靶区消融前后超声声像图面积、灰阶值及实际肝损伤情况.结果 离体牛肝实验中2、3、4组均在150 W、2 s出现声像图灰度的变化和肝的凝固性坏死.正常兔肝实验中,3、4组靶区的平均超声灰阶值与面积大于1、2组,差异有统计学意义(P <0.001),且随时间延长其灰阶值与面积逐渐缩小,而3、4组间比较差异无统计学意义(P>0.05);病理检查1、2组肝组织未见明显损伤,3、4组靶区肝组织见出血性坏死或白色凝固性坏死.结论 包裹液态氟碳的高分子微球可有效增强HIFU的消融效率,为一种较好的HIFU增效剂....
摘要:目的 观察经静脉注射脂质包裹液态氟碳纳米粒对高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤的增效作用,并探讨其增效机制. 方法 首先制备脂质包裹的液态氟碳纳米粒.然后选取建模成功后3周的荷VX2肝癌移植瘤的新西兰大白兔36只,随机等分为3组,用HIFU对兔肝肿瘤进行辐照.A组为对照组,即辐照前经兔耳缘静脉注射生理盐水,B组在辐照前注射液态氟碳纳米粒,30 s后用HIFU辐照,C组在辐照前24 h注射液态氟碳纳米粒.观察各组辐照区域视频灰度变化及肿瘤凝固性坏死情况. 结果 B组和C组均见到辐照区域明显灰度变化,A组仅部分见到灰度变化,B、C组辐照前后灰度变化面积和变化值与A组有显著差异(P<0.05);3组兔肝肿瘤内均观察到明显的凝固性坏死,B、C组坏死的范围明显大于A组(P<0.05). 结论 经静脉注射脂质包裹的液态氟碳纳米粒能够增强HIFU的疗效,此效应可能与纳米粒改变组织声环境、增加聚焦超声的空化作用有关,但具体作用机制有待进一步探讨....
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北大核心 CSTPCD CSCD AJ CBST SA
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摘要:目的 制备叶酸受体靶向的被脂质包裹的液态氟碳纳米粒造影剂,鉴定其基本性质,观察其体外靶向性能.方法 以氯仿将偶联叶酸的磷脂[DSPE-PEG(2000)]按照一定比例溶解在成膜材料中,用旋转蒸发仪去除有机溶剂成膜,加入磷酸盐缓冲液重新水合后,在悬液中逐滴加入适量液态氟碳,均质乳化后得到叶酸受体靶向的纳米粒造影剂.在人卵巢癌SKOV3细胞中验证该造影剂的靶向性能(靶向造影剂组),并与不带叶酸的普通造影剂组和游离叶酸干预组相比较.结果 叶酸受体靶向液态氟碳纳米粒造影剂外观与普通造影剂无明显差别.体外靶向实验发现此纳米粒造影剂聚集且牢固地黏附于SKOV3细胞,而普通造影剂组和游离叶酸干预组则未见明显特异性结合.结论 成功制备了偶联叶酸的被脂质包裹的液态氟碳纳米粒造影剂,该造影剂对高表达叶酸受体的SKOV3细胞具有较强的亲和力,有望成为卵巢癌靶向显影与治疗的理想分子探针....
摘要:去唾液酸糖蛋白受体(asialoglycoprotein receptor,ASGPR)是哺乳动物肝实质细胞特有的高效内吞受体,肝细胞表面ASGPR的量与肝功能状态明显相关,在肝细胞损害时,其表面的ASGPR会相应减少[1],该指标可以直接反映肝的储备功能.实验中针对ASGPR这一受体,将靶向纳米脂质微囊液态氟烷超声造影剂团注入正常大鼠体内,观察该靶向超声造影剂对正常大鼠的肝特异性显影,为超声造影在体评价肝功能提供实验依据....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA
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摘要:目的:探讨重度心肌挫伤的急诊诊断方法.方法:对30例严重钝性胸部创伤患者分别在伤后1、2,4、8 h行心肌标志物检测和超声心动图检查.结果:伤后8 h肌钙蛋白T(Cardiac troponin T,cTn-T)和肌钙蛋白I(Ca-iac troponin I,cTn-I)均明显高于伤后1 h,伤后左心室心功能部分指标有明显改变.结论:心肌标志物联合超声检查对重度心肌挫伤有较高的急诊诊断价值....
摘要:心脏大血管创伤无论在战时或和平时期均不少见,近年来,各项诊断技术的不断发展,极大的提高了急诊诊断率,为抢救治疗赢得时间.本文就此类创伤目前主要诊断技术的研究进展作一综述....
[期刊论文] 李超 周洋 陈力 向小勇
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北大核心 CSTPCD CA
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摘要:肺癌的发生、发展是一个多基因调控和多步骤发展的复杂病理过程,其中细胞增殖失控和凋亡的失衡是肺癌的一个基本特征,被认为是影响肺癌恶性生物学行为及患者预后的重要因素之一.肿瘤细胞增殖活性的检测,对于预见肿瘤的生物学行为,判断其恶性程度和评估预后有重要意义....
摘要:目的 探讨心肌挫伤的诊断和治疗方法,提高诊治水平.方法 对2007年2月~2007年10月重庆市急救医疗中心心胸外科收治的30例重度心肌挫伤资料进行回顾性分析.结果 18例超声检查明确心肌挫伤,并与心肌酶学和心肌蛋白检查呈正相关,12例超声检查不明确而心肌酶学和心肌蛋白检查明确心肌挫伤.所有病例均经保守治疗治愈.结论 心肌挫伤重在早期及时诊断,保守治疗是重要的治疗方法,必要时手术探查....
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