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摘要:目的 为鼻内窥镜引导下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎提供解剖学基础.方法 手术显微镜下解剖10例(20侧)成人男性头颈部标本,观测泪囊窝的结构.结果 泪囊窝的长度、深度、宽度分别为(13.46±1.37)、(2.29±0.36)、(4.97±0.39) mm.泪囊窝在鼻腔外侧壁投影区域的最高点、最低点、向前最突出点及向后最突出点与鼻前棘的距离分别为(37.61±5.39)、(30.92 ±4.89) 、(30.95±5.36) 、(34.92 ±5.43)mm,泪囊窝投影区域的最高点、最低点、向前最突出点及向后最突出点分别至鼻前棘连线与鼻腔底平面的夹角分别为(77.8°±4.4°)、(67.5°±5.3°)、(73.3°±6.4°)、(71.4°±6.7°).泪囊窝在鼻腔外侧壁的投影区域近似于椭圆形,该椭圆形长轴为(9.33±0.41) mm、短轴为(3.87 ±0.73)mm,根据椭圆形面积计算公式(S=长轴/2×短轴/2×π)计算泪囊窝在鼻腔外侧壁的投影区域的面积为(28.45±0.25)mm2.结论 以鼻前棘为体表定位点,以泪囊窝在鼻腔外侧壁投影区域的最高点、最低点、最前点和最后点为基础,在长轴为(9.33 ±0.41)mm、短轴为(3.87±0.73) mm、面积为(28.45±0.25)mm2的椭圆形区域内可以准确去除泪囊窝骨质而不会损伤眶纸样板以及眶内容物....
摘要:咽鼓管区是位于鼻咽侧壁上的咽鼓管及其毗邻结构的总称.鼻咽部(region of nasopharynx)位于蝶骨体和枕骨基底部下方,前经鼻后孔与鼻腔相通,向下与口咽相续.咽鼓管(pharyngotympanic or eustachian tube)及其毗邻是鼻咽侧壁上的重要结构.鼻咽部与颞下窝及咽旁间隙相毗邻,位置较深,结构复杂,有许多重要血管和神经穿行此区.鼻咽部病变常侵犯邻近区域,对该区域内解剖结构进行详细观测,有助于提高鼻咽部病变的早期诊断、减少并发症的发生.鼻咽侧壁的咽鼓管区的解剖及其临床应用综述如下....
摘要:目的:为临床内镜下行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎提供解剖学资料。方法对10例新鲜成年男性尸体标本,常规手术解剖并且观察测量泪囊窝及其结构。结果泪囊窝长度(13.46±1.37)mm;泪囊窝深度(2.29±0.36)mm;泪囊窝宽度(4.97±0.39)mm;泪囊窝投影区域的上下缘与鼻小柱基部的距离分别为(43.41±6.66)mm、(35.71±6.80)mm、前后缘与鼻小柱基部的距离分别为(36.45±6.74)mm、(40.43±7.08)mm。泪囊窝投影区域的上下缘及前后缘至鼻小柱连线与鼻腔底平面的夹角分别为68.70±7.30°、57.10±4.90°、62.70±6.90°、59.20±3.90°。泪囊窝在鼻腔外侧壁的投影近似于一个椭圆形,该椭圆形长轴长度为(9.33±0.41)mm,短轴长度为(3.87±0.73)mm ,根据椭圆形面积计算公式(s=长轴/2x短轴/2xπ)计算泪囊窝在鼻腔外侧壁的投影区域的面积为(28.45±0.25)mm2。结论以鼻小柱为体表定位点,泪囊窝在鼻腔外侧壁投影区域的上下缘及前后缘为基础,根据鼻腔外侧壁的投影区面积为(28.45±0.25)mm2的椭圆形区域中行内镜手术可以精准的剔除泪囊窝骨质并且不损失其毗邻结构(如眶纸样板与眶内容物等)。...
摘要:分析了网上催还系统的益处,提出了开发利用网上催还系统的基本条件和措施....
[期刊论文] 周君仪
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2007年 33期
摘要:分析了网上催还系统的益处,提出了开发利用网上催还系统的基本条件和措施。...
[硕士论文] 周君仪
人体解剖学与组织胚胎学 南华大学 2011(学位年度)
摘要:目的:通过对腭粘骨膜和鼻咽部进行详细的解剖学研究,探讨硬腭粘骨膜瓣修复鼻咽部组织缺损的可行性,为临床应用提供解剖学资料。
  材料与方法:
  1.10%的福尔马林固定的成人头颈部标本10例,左右各10侧,新鲜成年头颈部标本4例,左右各4侧。
  2.对头颈部标本进行大体解剖,自上颌动脉剥离出腭降动脉、腭大动脉,观察上颌动脉、的走形及其分支,观察腭降动脉的走形,并分离伴行的神经,测量腭降动脉自起始处至分支腭大动脉处的长度L1。
  3.在硬腭上定点,测量各定点(A、B、C、D、E、F)硬腭粘骨膜的厚度以及硬腭中缝AC的长度、后半宽AB的长度;对硬腭粘骨膜进行显微解剖,分离硬腭粘膜与粘膜下层,观察腭大动脉在粘膜下的分支,并测量:腭大动脉在腭大孔处的外径R1,腭大动脉在腭骨内的长度 L3,腭大孔距离腭大动脉第一分支处和终支处的长度 L3、L4,单侧硬腭可取瓣膜面积S1。
  4.暴露鼻咽部,以鼻咽顶为上界,第一颈椎上缘水平面为中上界,第一颈椎中线水平面为中下界,软腭水平面为下界,将鼻咽部分为三个部分——鼻咽上部、鼻咽中部和鼻咽下部,分别测量三部分的垂直长度(L9、L10、L11)和宽度(W1、W2、W3),以及三部分的面积(S2、S3、S4)(图示);
  5.松解腭大神经血管束,分别观测:腭大孔至鼻咽顶后壁最远距离L5,腭大孔至鼻咽侧壁最远的距离L6,松解后腭大血管神经束可活动长度L7,松解后腭粘骨膜瓣可覆盖的最远距离L8,腭粘骨膜瓣转移至鼻咽部目标位置的旋转角度An。
  结果:
  1.硬腭粘骨膜各定点厚度:A点2.40±0.91 mm;C点4.31±1.36 mm;D点1.47±0.49 mm;B点左3.19±1.28 mm,右3.24±1.25 mm;E点左5.33±1.47 mm,右5.33±1.23 mm;F点左7.95±1.61 mm,右8.08±1.76 mm;腭中缝(AC)长度47.31±9.24 mm;硬腭后半宽(AB)的长度左24.91±3.28 mm,右24.93±3.69 mm。
  2.腭大动脉的相关长度和外径:腭降动脉(L1)的长度左32.81±8.07 mm,右32.80±7.35 mm;腭大动脉的相关长度L2左6.67±0.77 mm,右6.77±0.61 mm;L3左7.23±2.11 mm,右8.22±2.93 mm;L4左39.78±4.74 mm,右40.26±5.86 mm;腭大动脉外径(R1)左1.04±0.12 mm,右1.02±0.09 mm。
  3.硬腭粘骨膜可取瓣面积:S1左601.81±194.87 mm2,右603.61±203.84 mm2。
  4.鼻咽部三部分的长度和宽度:L96.46±0.90 mm,W133.00±3.71 mm,L108.53±0.87 mm,W237.06±6.43 mm,L1210.53±0.85 mm,W330.48±3.77 mm。
  5.鼻咽部三部分的面积:S2234.67±87.38 mm2,S3289.70±94.28 mm2,S4323.08±60.04 mm2。
  6.腭粘骨膜瓣的相关长度:腭大孔至鼻咽部的相关距离L5左39.95±5.57 mm,右40.80±5.34 mm;L6左39.39±4.52 mm,右40.16±4.57 mm;松解后腭粘骨膜瓣的相关长度L8左13.90±2.25 mm,右15.14±2.79 mm;L9左46.44±4.49 mm,右47.18±5.81 mm。
  7.腭粘骨膜瓣转移至鼻咽部的旋转角度:An左57.41±7.73°,右58.20±7.88°。
  结论:带血管蒂的硬腭粘骨膜瓣可以转移至鼻咽部,并分别修复鼻咽部这三部分的组织缺损。
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