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甘肃省兰州市第四十九中学
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[期刊论文] 吴勤德
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CSTPCD 北大核心
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摘要:背景 目前,分级诊疗制度成为深化医改的重中之重,了解其研究热点和研究演化显得尤为重要.目的 系统地梳理我国分级诊疗制度研究的发展趋势和演变进程,把握其知识基础、研究热点及发展方向,为后续研究提供科学的参考依据.方法 于2019年1—7月,以中国知网数据库为数据来源,以"分级诊疗""分级医疗""阶梯医疗预防网""划区分级分工医疗制""划区分级分工医疗服务制""分级分工医疗制""社区首诊""基层首诊""急慢分治""双向转诊""上下联动""分工诊疗""分工医疗""有序医疗""有序诊疗""医疗服务体系+整合""医疗服务体系+分级""医疗机构+分工协作"为关键词系统检索与我国分级诊疗制度有关的文献,检索时间为1949-01-01至2019-07-31.采用Excel保留并分析数据,对纳入文献的作者、题名、文献来源、发表机构、发文量等信息进行描述性统计分析,运用CiteSpace获取我国分级诊疗制度研究成果的期刊、机构合作、作者分布;通过高频关键词分析,确定研究的热点领域;通过时区图、聚类词和突现词确定研究的前沿领域与发展趋势变化.结果 最终纳入文献1233篇,发文量最多的期刊为《中国全科医学》(287篇,23.28%),发文量前5位的期刊均来源于北京大学《中文核心要目总览》(合计729篇),超过总发文量的一半.研究成果高产机构主要围绕以华中科技大学、首都医科大学和原国家卫生计生委、复旦大学、北京大学为核心的4个机构合作群;核心作者共有68位,共发文457篇,占文献总数的37.28%;"社区卫生服务""医联体""影响因素""全科医生"一直是分级诊疗研究领域的热点名词.1949—1978年出现了"爱国卫生运动""床位""门诊病人"聚类标签和"效果评价""影响因素""医疗"关键词;1979—2008年出现了"医疗""医疗保险制度"聚类标签和"社区卫生服务""双向转诊""社区卫生服务机构"等关键词;2009—2018年出现了"基层医疗卫生机构""医养结合""医疗服务体系""医疗保险"聚类标签和"医疗服务体系""分级诊疗"等关键词.结论 我国分级诊疗制度研究文献数量增加速度加快,但研究成果有待进一步提升.机构间合作较多,但作者间的合作交流较局限,未形成稳定的核心作者群.研究热点逐渐多元化,研究方向不断细化;如何通过更紧密的交流协作,从制度层面寻找一个另辟蹊径的创新之路是值得研究的问题....
摘要:校本课程的开发与推广,既可以弥补国家通用课程之不足,又可以满足学生个性发展的需要,体现教育内容和形式的多元化和选择性,还有利于形成学校鲜明的办学特色.但在开发与推广校本课程的过程中,各地、各校的做法不尽相同,效果也是好坏有别.在校本课程的开发与推广过程中,充分发挥教师的主导作用,达成共识,形成合力,集思广益,引导学生广泛参与,建言献策,强化与兄弟学校之间的交流和合作等,有助于打造出特色鲜明、富有生机、学生喜爱度高、有利于学生个性发展和整体素养提高的校本课程....
摘要:目的 分析分级诊疗背景下福建省农村老年患者就诊流向影响因素,为提高农村老年人医疗保障的受益水平和农村老年人的医疗保障能力提供科学依据.方法 采用文献查阅、数据查阅和问卷调查等方法对农村老年患者县外就医原因和转诊意愿进行分析.结果 随机调查福建省市级以上公立医院农村老年住院患者231名,转诊到县外医院的占67.97%,直接到县外医院就诊的占32.03%.直接在县外医院就诊的老年患者中,76.62%认为县外医院的诊疗水平高;转诊到县外医院的老年患者中,67.52%因为更信任大医院.56.28%老年患者愿意在病情稳定之后转回家乡医院,43.72%老年患者不愿意在病情稳定后转回家乡医院.性别、年龄、文化程度、经济水平、子女是否在城市工作并非为老年患者选择转诊或直接到县外就医的影响因素,也并非为是否愿意转回家乡医院继续治疗的影响因素(P值均>0.05).结论 农村老年患者县外就医比例仍较高,原因包括患者的健康意识观增强、基层医院医疗水平有限、患者对基层医院信任度不高以及分诊标准不合理.建议基层医院需增加特色服务,提高服务质量;政府应加大宣传力度,转变就医观念;政府不应单纯通过控制报销比例的经济手段来推进分级诊疗制度....
摘要:农村居民重大疾病保障可以有效防止农民因病致贫,通过打好前期基础、重视培训和宣传、优化救治流程、提高救治质量、加强检查督导方法,持续提高重大疾病救治和管理水平.重大疾病政策的实施有效减轻了农村居民重大疾病患者的经济负担,但目前存在的问题是保障标准不一、信息系统的操作以及定额标准需要调整....
摘要:在语文教学中发挥德育效应,已经成为教育工作的一部分,在这方面,语文学科有着得天独厚的条件,它不同于纯政治学科,有其自身特点,并且还担负着自己独特的教学任务。因此,德育教育就落实到语文知识的教学与巩固过程中。下面就谈下如何在初中语文教学中渗透德育。...
摘要:农村居民重大疾病保障可以有效防止农民因病致贫,通过打好前期基础、重视培训和宣传、优化救治流程、提高救治质量、加强检查督导方法,持续提高重大疾病救治和管理水平。重大疾病政策的实施有效减轻了农村居民重大疾病患者的经济负担,但目前存在的问题是保障标准不一、信息系统的操作以及定额标准需要调整。...
摘要:目的:分析福建省2009-2016年基本医疗保障制度对农村老年人疾病经济负担的影响,为提高农村老年人医疗保障的受益水平和加强农村老年人的医疗保障能力提供科学依据.方法:运用描述性统计学方法对2009-2016年基本医疗保障制度数据、福建统计年鉴(2010-2017)进行分析,研究基本医疗保障制度对老年人疾病经济负担降低情况.结果:2009-2016年福建基本医疗保障制度中农村老年患者人均补偿费用增长率高于人均住院医疗费用增长率;人均住院自付费用占人均纯收入近一半,占家庭年收入比仍超10%;政策范围内自付部分费用占自付总费用平均占比56.78%;范围外费用中药品费的占比最高(38.6%).结论:基本医疗保障制度对老年人的保障程度越来越高,但疾病经济负担仍然较大,主要来源于政策范围内自付部分费用以及政策范围外药品费....
摘要:目的 调查研究福建省医联体的开展对分级诊疗的促进作用.方法 运用文献法了解福建省医联体和分级诊疗的实践和经验,运用问卷调查法掌握医患双方对医疗联合体试点工作的评价与看法.结果 被调查患者中愿意首诊基层医疗机构的占比达60.52%,但实际首诊基层医疗机构的占比仅为20.6%;78.54%的患者认为医联体对分级诊疗有效果,75.24%的医务人员认为医联体对分级诊疗有效果.医患双方一致认为做好医疗联合体建设最为关键的措施就是协调好不同级别医疗机构医务人员利益(患者占比76.39%,医务人员占比79.00%).结论 在政府的支持下,福建省医联体对分级诊疗产生了一定的成效.但在政策、管理、利益、信息化程度等方面仍有待加强.建议通过优化医联体模式、提升基层医疗机构吸引力、注重医疗联合体内部的利益分配、加强信息化水平建设、宣传引导有序就医等方式推进医联体的进一步发展....
摘要:目的:分析福建省2009—2016年基本医疗保障制度对农村老年人疾病经济负担的影响,为提高农村老年人医疗保障的受益水平和加强农村老年人的医疗保障能力提供科学依据。方法:运用描述性统计学方法对2009—2016年基本医疗保障制度数据、福建统计年鉴(2010—2017)进行分析,研究基本医疗保障制度对老年人疾病经济负担降低情况。结果:2009—2016年福建基本医疗保障制度中农村老年患者人均补偿费用增长率高于人均住院医疗费用增长率;人均住院自付费用占人均纯收入近一半,占家庭年收入比仍超10%;政策范围内自付部分费用占自付总费用平均占比56.78%;范围外费用中药品费的占比最高(38.6%)。结论:基本医疗保障制度对老年人的保障程度越来越高,但疾病经济负担仍然较大,主要来源于政策范围内自付部分费用以及政策范围外药品费。...
[专利] 实用新型 CN201620011367.8
摘要:一种蒸汽水流合制热水器,包括进水管和进汽管,所述进水管套接在进汽管外且与进汽管间隔设置形成供水流通过的通道,所述进汽管的周壁上均匀间隔设置出汽孔一,所述进汽管的底部设置阻流件以使得蒸汽自出汽孔一流出,蒸汽从进汽管进入并进汽管周壁上的出汽孔一出来,由于出汽孔一均匀间隔设置,因此蒸汽会均匀分布在进汽管和进水管之间形成的通道中,当水流从进汽管和进水管之间的通道进入后会与蒸汽均匀混合,由于蒸汽和水流混合效果均匀,因此仅需一次混合即可,混合效率更高。
摘要:不知从何时起,我们发现现在一些中小学生好像没以前的学生有礼貌、懂规矩、讲文明了,待人接物的方式有时让我们不能理解和接受。其中有不少学生穿着随便甚至追求新潮,平时十分注重打扮,偶尔还会浓妆艳抹地上下学……凡此种种,不得不让我们思考:现在的学生到底怎么了呢?是不是我们的教育观念落后了呢?经过思考,我觉得这种现象的产生和存在,与我们教师不注重对学生进行礼仪教育有一定的关系。我国是一个礼仪之邦,我们不应使传统的良好礼仪在我们的学生身上消失。为此,中小学教师一定要重视礼仪育人,通过礼仪方面的教育,潜移默化地影响学生的成长,将素质教育落实到日常行为之中,营造和谐的校园环境。...
摘要:众所周知,中学阶段是培养学生良好的思想道德品质和文明的行为习惯的最佳时期,也是帮助他们奠定科学的人生观和世界观基础的最佳时期.加强对青少年学生的思想、政治、法制和道德教育,是学校教育的重要组成部分,也是学校德育工作的基本任务和归宿.改革开放以来,我国的中学德育工作取得了很大成绩....
[期刊论文] 吴勤德
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2010年 5期
摘要:众所周知,中学阶段是培养学生良好的思想道德品质和文明的行为习惯的最佳时期,也是帮助他们奠定科学的人生观和世界观基础的最佳时期。加强对青少年学生的思想、政治、法制和道德教育,是学校教育的重要组成部分,也是学校德育工作的基本任务和归宿。改革开放以来,我国的中学德育工作取得了很大成绩。但是,目前存在的问题也不容忽视,在一些地方、一些学校,重智育、轻德育的现象依然存在,有些学生在社会上接受了不良影响,有的甚至走上了违法犯罪的道路。特别是在建立和发展社会主义市场经济的新形势下,德育工作面临许多新的问题和挑战。...
摘要:针对初中教育的特点和初中学生的心理特点结合作者的教育教学实践.论述了教育者在转变“初中学困生”时应遵循的几个教育观念。...
摘要:德育教育工作是中学班主任工作的基本内容,也是中学班主任工作的重要保证,它贯穿于学校教育教学的全过程和学生日常生活的各个方面,渗透在智育、体育、美育和劳动教育中,对青少年学生健康成长和学校工作起着导向、动力和保证的作用....
[期刊论文] 李向荣 吴勤德
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2011年 11期
摘要:针对初中教育的特点和初中学生的心理特点结合作者的教育教学实践.论述了教育者在转变“初中学困生”时应遵循的几个教育观念。...
摘要:在新课程的师生关系理念中,要求教师要做到"尊重有过错的学生"不辱骂学生;不大声训斥学生;不羞辱、嘲笑学生;不随意当众批评学生".起初,我不是很理解这一理念,觉得有点哗众取宠,但自从亲身体验了以后,我对此已不再质疑.下面,我就想把自己的体验与同仁分享. 有一天,上早自习的正式铃已经响过一分钟了,我走进教室,扫视一下,有个座位还空着,又是他——郭佳.(我班上的一名同学,学习成绩中等,性格温顺,平常在学校较听话,就是早上上课容易迟到.)"看来今天郭佳又要迟到了.好,我就在这等你."我心想....
[专利] 实用新型 CN201020301254.4
摘要:本实用新型涉及一种工艺品,尤其涉及一种观赏性水车工艺品。属于工艺品技术领域。一种观赏性水车工艺品,其特征在于:它包括水箱体、水轮、水轮轴、水轮架、杠杆、杠杆架、敲击槌、臼槽,它还包括有利用水箱体中的循环水来冲击水轮使得水轮转动的电泵。本实用新型解决了用水箱体中的循环水来冲击水轮使之运转的功能,具有节约水资源的特点;本实用新型具有较高的观赏价值,非常适合用于家居客厅以及餐馆、旅店等大堂的摆设。
[专利] 外观设计 CN201030301125.0
摘要:1.本外观设计产品的名称:工艺品(水车);2.用途:可应用于各种工艺品;3.本外观设计的设计要点:产品的形状;4.最能表现设计要点的图:主视图;5.后视图与主视图对称,省略后视图。
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