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摘要:目的 了解慢性心力衰竭患者疲乏与抑郁的现状,并探讨两者间的相关关系.方法 采用一般资料调查表、多维疲乏问卷、贝克抑郁量表第2版对110例心血管内科慢性心力衰竭患者进行调查.结果 慢性心力衰竭患者疲乏得分是(69.00±6.80)分,抑郁得分是(12.92 ±6.27)分;疲乏总分及各维度与抑郁总分及各维度呈正相关,其中疲乏总分与抑郁总分、躯体化-情感与体力疲乏、认知水平与动力下降呈较强正相关(r=0.753、-0.742、0.704,P<0.001).结论 慢性心力衰竭患者疲乏得分处于偏高水平,疲乏总分与抑郁总分呈较强正相关,提示抑郁得分越高,疲乏程度越高.医务人员应重视患者的疲乏问题,积极采取干预措施,减轻患者抑郁,改善患者疲乏状况....
摘要:[目的]调查心血管内科护士对心房颤动脑卒中预防的知识、态度和临床实践,分析影响因素及对策.[方法]采用自行设计的调查问卷,便利抽样广东省7所三级甲等医院的心血管内科护士进行横断面调查.[结果]回收有效问卷150份,心房颤动卒中预防策略知识得分为(3.85±2.06)分,知识水平得分与护士的年龄、学历、职称和工作时间有关.态度得分为(16.87±3.79)分,且与年龄相关.临床实践上,用药指导和持续随访是护士认为能优化卒中预防的最有效方法,但临床上仅61.3%的护士给予药物指导,13.3%会坚持随访.[结论]心血管内科护士对于心房颤动卒中预防策略的知识水平较低,主动实施卒中预防策略的态度良好,但临床实践有待改善,护士需要加强自身的继续教育,提高卒中预防的意识以促进心房颤动的多学科管理....
摘要:目的 调查心功能Ⅱ~Ⅳ级心力衰竭(简称心衰)患者照顾者的抑郁水平及其影响因素,为医务人员制订护理干预措施提供依据.方法 采用便利抽样法,运用Zarit护理者负担量表、贝克抑郁量表第2版,对人住我院心内科心功能Ⅱ~Ⅳ级心衰患者的照顾者110例进行问卷调查并分析.结果 心衰患者照顾者抑郁得分(9.26±5.36)分,26.4%患有抑郁情绪.回归分析显示,照顾者负担水平、患者合并症、病程、照顾者文化程度是照顾者抑郁的主要影响因素.结论 慢性心力衰竭照顾者抑郁状况不容乐观,应引起医务人员的重视,可通过采取干预措施提高照顾者心理健康水平,以便为患者提供更好的照顾,改善患者生活质量和结局....
[期刊论文] 叶雅雯 王丽姿
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CSTPCD 北大核心
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摘要:心房颤动是最常见的心律失常之一,其发病率和患病率逐年上升,有着较高的致残率和致死率.脑卒中是心房颤动最重要也是危害比较大的并发症,而抗凝治疗是预防心房颤动并发脑卒中的核心策略.抗凝治疗能降低卒中风险,同时也面临着治疗依从性差、个体差异和出血等方面的管理风险.国外已相继建立以护士为主导的心房颤动小组对患者进行一体化的系统管理,这对我国心房颤动患者抗凝治疗的管理有着指导意义.抗凝治疗是一个长期的管理过程,为最大限度整合现有的医疗资源,发挥护士的职能,护士应积极评估患者真正的需求,引导患者学会核心的管理技能,提高患者的抗凝治疗依从性....
摘要:[目的]探讨对冠心病病人家属进行单纯胸外按压(HO-CPR)培训的效果.[方法]通过对112名冠心病病人家属进行HO-CPR培训,利用问卷对培训前后冠心病病人家属HO-CPR知识掌握情况进行评价.[结果]培训前后冠心病病人家属胸外心脏按压的位置、方式、深度、频率等知识的掌握情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).病人家属对整体培训的满意率为96%.[结论]简化了流程的HO-CPR能增强冠心痛病人家属对CPR知识和技能的掌握,提高冠心病病人家属的家庭应急能力....
[硕士论文] 叶雅雯
护理学 南方医科大学 2018(学位年度)
摘要:心房的不规则颤动容易形成血栓,一旦脱落可引起重要脏器的栓塞,导致严重功能障碍,增加死亡风险。抗凝治疗是降低心房颤动血栓发生风险的核心策略,但易发生严重用药错误的风险,且药物代谢的个体差异、药物之间的相互作用等因素会显著影响抗凝效果,增加出血风险。中国心房颤动抗凝治疗率低,病人抗凝管理教育缺乏,护士作为庞大的医疗资源在抗凝管理团队中的角色不可或缺,但仍没有发挥重要的作用,护士的专业知识、风险评估及临床决策参与的需求缺乏深入研究。
  研究目的:
  1.调查护士对心房颤动抗凝管理的知识、态度和实践现状,分析护士的知识、态度和实践之间产生差异的影响因素。
  2.探讨护士参与心房颤动抗凝管理的行为变化过程和实际需求,为促进抗凝管理提供决策依据。
  研究方法:
  1.量性研究:便利抽样选取2017年3月至2017年5月间广东省两个地区七家三甲医院心血管内科护士作为研究对象。采用自行设计的一般资料和心房颤动抗凝管理的知-信-行调查问卷。运用网络调查的方法,由研究者制作网络问卷,经与各医院心血管内科护士长协调后,由各护士长向护士说明调查目的、方法,获得被调查者的知情同意后,发放到各医院心血管内科的护理工作微信群进行调查。
  2.质性研究:运用Corbin&Stauss的扎根理论研究方法,选择2017年10月到2017年12月广东省某三甲医院心血管内科护士,通过开放性抽样、理论性抽样和选择性抽样的方法,最终确定N1-N4层级护士作为研究对象。通过拟定半结构式访谈提纲对护士进行深入访谈,从第一份资料开始分析,运用开放编码、轴向编码和选择编码的资料分析方法,分析护士参与心房颤动抗凝管理的行为变化过程与实际需求。
  研究结果:
  1.量性研究:回收有效问卷150份,心房颤动抗凝知识得分的中位数(四分位间距)为4(2-5)分,不同年龄层次、学历、职称和工作时间的得分差异有统计学意义(P<0.05),其中,职称是护士知识得分的影响因素。态度得分的中位数(四分位间距)为17(14-20)分,不同年龄层次的得分差异有统计学意义(P<0.05),且年龄是护士态度得分的影响因素。在实际的抗凝管理中,61.3%的护士给予药物指导,仅10.7%的护士会坚持随访,18.7%的护士会参与抗凝治疗决策。
  2.质性研究:共访谈8位N1-N4级护士得出,护士参与心房颤动抗凝管理的正性发展过程是以自我反思为发展轨迹,在情感体验与内在价值的促进下,完成认知基础、意识觉醒和行为重塑三个时期的转变,表现出对工作定位、工作流程和文化信念的实际需求。
  研究结论:
  护士的心房颤动抗凝管理知识匮乏,虽参与管理的态度良好,但临床实践仍待改善。心房颤动抗凝管理中应满足护士对工作定位、工作流程和文化信念的实际需求,提供针对性教育和指导,促进其行为的正性转变。
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