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摘要:诺如病毒是全球感染性腹泻散发病例和暴发疫情的主要致病原[1-2],因引发的疫情明显增多而备受关注.研究发现,上海、广州等地诺如病毒感染性腹泻的疾病负担高于荷兰等国家[3-4],提示我国诺如病毒感染性腹泻疾病负担相对较高.诺如病毒在外环境中的生存能力、致病性较强[5],可经过接触、食物、水甚至气溶胶传播[6-7];患者糊状及水样便居多,多伴有恶心、呕吐、腹痛等症状[8];健康成人病程较短、临床表现相对较轻,但婴幼儿病程较长、临床表现相对较重[9].近年来,我国关于学校诺如病毒感染聚集性疫情的报告逐渐增多[10-15],使诺如病毒感染性腹泻成为重要的公共卫生问题....
摘要:目的 探讨TBX15基因在肝细胞癌中的表达及其启动子甲基化对细胞生物学行为的影响.方法 分别采用亚硫酸氢盐测序法(bisulfite sequencing PCR,BSP)和实时荧光定量PCR(qPCR)检测3种肝癌细胞系(HepG2、MHCC97H、SNU449)中TBX15基因启动子甲基化状态和表达水平,再将空白质粒、空载质粒pc3.1和TBX15过表达质粒转染肝癌SNU499细胞,通过CCK-8实验和流式细胞术检测各组肝癌细胞的增殖和凋亡情况.结果 3种肝癌细胞系中,TBX15基因在肝癌SNU449细胞中的启动子甲基化程度最高,甲基化率为89.5%,而TBX15 mRNA表达水平最低.TBX15过表达质粒组培养48 h后,肝癌SNU449细胞的增殖能力高于空载质粒组,差异有统计学意义(0.549±0.080 vs 0.457±0.506,P=0.015);TBX15过表达质粒组肝癌SNU449细胞的总凋亡比例高于空白质粒组,差异有统计学意义[(5.12±1.42)%vs(2.16±0.41)%,P=0.014].结论 启动子区异常甲基化可能是肝癌细胞TBX15基因失活的主要原因,且与肝癌恶性生物学行为密切相关.TBX15可能是预测肝癌发生发展的指标....
摘要:目的 了解广西壮族人群低出生体重儿发生状况,探讨壮族孕妇孕早期肝功能指标对低出生体重儿的影响,为低出生体重儿防治提供参考依据. 方法 选取2015年12月-2017年8月在平果县妇幼保健院分娩且有完整孕检记录的壮族孕妇作为研究对象,共收集到2 943例壮族孕妇的一般人口学资料及相关孕期保健和妊娠结局资料.采用SPSS22.0统计软件进行数据分析处理,运用倾向性评分控制混杂偏倚,使用x2检验、t检验和多因素Logistic回归分析方法筛选低出生体重儿的影响因素. 结果 连续变量单因素分析显示,低出生体重儿组与正常体重组的母亲孕早期转氨酶比、总蛋白、球蛋白、白球比水平差异有统计学意义(P<0.05);分类变量单因素分析结果显示,低出生体重儿组孕早期总蛋白正常率高于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,谷丙转氨酶水平升高(OR =1.06,95% CI:1.01 ~1.11)、球蛋白水平升高(OR=1.15,95%CI:1.06~1.24)是新生儿低出生体重儿发生的可能危险因素. 结论 谷丙转氨酶水平升高、球蛋白水平升高是新生儿低出生体重儿发生的可能危险因素....
摘要:目的 分析壮族地区小于胎龄儿(small for gestational age infants,SGA)发生情况,探讨孕妇孕前体质指数(body mass index,BMI)、孕期增重及孕期贫血等因素对发生SGA的影响,为更好地开展孕期保健指导提供依据.方法 选取2016年1~12月在广西平果县及隆安县的三家医院产科门诊首次产检、孕6~13周的2 199例单胎妊娠孕妇,收集孕妇的基本信息,并随访其产检记录、妊娠结局等信息.使用t检验、x2检验和Logistic回归模型对调查数据进行分析.结果 SGA共327例,发生率为14.87%.调整混杂因素后,孕前BMI<18.5 kg/m2的孕妇比孕前BMI正常孕妇SGA发生风险增加1.09倍(OR=2.09,95% CI:1.59~2.75,P<0.001),孕期体重增加不足孕妇比增加正常孕妇SGA发生风险增加1.19倍(OR=2.19,95% CI:1.67~2.86,P<0.001),孕期轻、中重度贫血对SGA发生风险的影响差异均无统计学意义(均有P>0.05).结论 孕前体质指数<18.5 kg/m2和孕期增重不足为该地区孕妇分娩SGA的危险因素....
摘要:目的:探讨长链非编码RNA-LINC00598在肝细胞肝癌(以下简称肝癌)组织中的表达情况及其临床意义,并分析其与FOXO1表达的关系.方法:采用实时荧光定量PCR (qPCR)法检测48例原发性肝癌患者的肝癌组织及癌旁组织中LINC00598和FOXO1的表达并分析两者间的关系,利用TCGA数据库分析肝癌组织中LINC00598表达与预后的关系.结果:肝癌组织中LINC00598(t=-3.07,P<0.01)和FOXO1(t=-5.41,P<0.01)表达水平均低于癌旁组织,且两者呈正相关关系(r=0.49,P<0.01).LINC00598的表达与肝癌包膜侵犯(x 2=4.15,P=0.042)、HBsAg(x2=4.92,P=0.027)有关.TCGA数据分析结果显示,LINC00598表达降低显著增加肝癌患者死亡风险(HR=1.97,95% CI:1.14~3.42,P=0.015).结论:LINC00598作为抑癌基因影响肝癌的发生与预后,可能通过顺式调控FOXO1表达来实现....
摘要:目的 了解广西高中及中职在校生戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV) IgG抗体(简称抗HEV-IgG)阳性率,掌握该人群的戊型肝炎(以下简称戊肝)免疫基础水平.方法 采用分层、多阶段、整群抽样的方法,采集广西东南西北中五个代表片区的高中及中职在校生血液样本,用酶联免疫吸附试验检测其血清抗HEV-IgG抗体.结果 共采集到5 345名学生的血清样本,检测发现学生抗HEV-IgG阳性率为5.11%,其中男生阳性率为3.14% (50/1 590),女生为5.94%(223/3 755),两者差异有统计学意义(x2=17.99,P<0.001).不同年龄中,16~岁组戊肝抗体阳性率最高(8.37%),17~岁组及18~岁组较低,分别为4.27%和4.71%,差异具有统计学意义(x2=15.96,P<0.001).不同民族学生的抗HEV-IgG阳性率中,汉族最低为3.86%(130/3 364),壮族次之为6.55%(116/1 771),其他少数民族最高,为12.86% (27/210),差异具有统计学意义(x2 =44.35,P<0.001).城市学生抗HEV-IgG阳性率为3.99%(54/1 353),乡镇学生为5.49%(219/3 992),两者间的差异具有统计学意义(x2 =4.66,P=0.031).不同地区学生戊肝抗体阳性率从2.92%到7.73%不等,其中以桂西北山区壮族聚集的百色市为最高,南宁市最低.结论 广西高中及中职在校生戊肝抗体阳性率较低,存在戊肝爆发流行的危险....
摘要:目的 分析壮族人群低出生体重发生情况,探讨低出生体重儿的影响因素.方法 选取在广西平果县人民医院、妇幼保健院及德保县妇幼保健院2012年1月1日~2015年6月1日出生的4 915例壮族活产新生儿为研究对象,收集一般人口学资料及低出生体重相关的影响因素,采用多因素Logistic回归方法分析低出生体重儿的影响因素.结果 低出生体重儿358例,低出生体重率为7.28%.母亲孕龄≥35岁(OR=1.72)、身高150 cm以下(OR=2.75)、孕早期体质指数(body mass index,BMI)< 18.5 kg/m2(OR=1.68)、血红蛋白浓度<110 g/L(OR=1.50)、孕中期增重少(OR=1.57)、流产史(OR=1.76)、妊娠期高压(OR =5.32)、多产次(OR=1.51)、孕期产前检查少于8次(OR =2.10)等为低出生体重儿发生的危险因素;母亲孕早期BMI≥24.0 kg/m2(OR=0.26)、分娩孕周37周及以上(OR =0.06)、单胎(OR =0.04)等为保护因素.结论 母亲孕龄、身高、孕早期BMI、血红蛋白浓度、流产史、妊娠期高血压、孕期产前检查次数等是壮族人群低出生体重的影响因素,应采取综合措施预防和减少低出生体重儿的发生....
[期刊论文] 廖倩 刘顺 郭雪峰 仇小强
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CSTPCD 北大核心
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摘要:目的 探讨妊娠中期孕妇糖化血红蛋白水平与新生儿出生体重的相关性.方法 选取2015年1-12月纳入妊娠中期常规进行糖化血红蛋白检测的135例孕妇为研究对象,收集其人口学、妊娠期及分娩期信息.分别采用简单线性相关与多因素线性回归分析妊娠中期糖化血红蛋白水平与新生儿出生体重的关系.结果 新生儿出生体重在简单线性相关分析中,与孕前BMI值有相关(r=0.232,P<0.05).多因素线性回归中,新生儿出生体重与孕前BMI值和妊娠中期糖化血红蛋白水平有关(P<0.05).结论 妊娠中期的糖化血红蛋白和孕前BMI值和可预测新生儿出生体重.妊娠中期常规检测糖化血红蛋白可提高围生期保健,为选择合适的分娩方式提供了理论依据....
摘要:目的 探讨心脏转录因子Nkx2.5、GATA4和TBX5基因多态性与广西壮族、汉族儿童室间隔缺损(VSD)遗传易感性的关系.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法,选取2011年2月-2015年4月于广西医科大学第一附属医院新入院的儿童为研究对象,广西壮族、汉族VSD儿童158例为VSD组,非心脏相关疾病患者234例为对照组,以年龄、性别和民族对两组进行频数匹配.采用TaqMan-MGB高通量实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法对筛选出的Nkx2.5、GATA4和TBX5基因8个位点进行基因分型.用x2检验和多因素Logistic回归模型分析相应位点单核苷酸多态性(SNP)与VSD遗传易感性的关系.结果 rs883079位点基因型CT/TT在两组间分布差异有统计学意义(P<0.05).分层分析结果显示,携带SNP位点rs883079突变等位基因T的汉族男童能降低VSD的发病风险(P<0.05).结论 TBX5基因SNP位点rs883079与广西壮族、汉族儿童VSD遗传易感性相关....
摘要:目的 探讨叉头转录因子O亚族(forkhead transcription factors box class O,FOXO)单核苷酸多态性与肝细胞癌临床病理特征的关系.方法 采用TaqMan-MGB高通量实时荧光定量聚合酶链式反应法对FOXO基因的3个多态性位点进行基因分型,运用x2检验和多因素Logistic回归模型分析FOXO基因3个多态性位点与肝细胞癌临床病理特征的关系.结果 携带rs4946936位点T等位基因的个体发生脉管侵犯的风险下降(P=0.038,OR=0.773,95% CI:0.606~0.986),携带rs4503258位点T等位基因的个体发生肝硬化的风险降低(P=0.034,OR =0.767,95% CI:0.600~0.980),携带rs17592236位点T等位基因的个体出现癌栓的风险增加(P=0.031,OR=1.244,95% CI:1.020~1.517).结论 FOXO基因多态性与肝癌脉管侵犯、癌栓和肝硬化的发病风险相关,对肝癌的发展和生存的早期预测有重要参考价值....
摘要:目的 探讨叉形头转录因子O亚家族(forkhead box-containing protein O subfamily,FOXO)基因多态性与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)遗传易感性的关系.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法,选取1 049例HCC患者作为病例组,1 052例无肿瘤患者作为对照组,对照组按年龄、性别、民族与病例组频数匹配.采用高通量TaqMan MGB实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescent guantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)技术对FOXO1的rs17592236位点、FOXO3的rs4946936位点和FOXO4的rs4503258位点进行基因分型.应用Logistic回归模型分析上述位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与HCC发病风险的关系,并研究基因多态性与环境因素的交互作用.结果 rs17592236、rs4946936和rs4503258位点基因型在病例组和对照组中分布差异均无统计学意义(均有P> 0.05).多因素Logistic回归分析发现,rs17592236位点CT/TT基因型可能降低HCC发病风险[P =0.010,OR(95% CI) =0.699(0.526~0.927)].分层分析结果显示rs17592236位点SNP与HCC发病风险存在统计学关联.交互作用分析显示,rs17592236、rs4946936、rs4503258位点多态性与吸烟、饮酒、HBV感染、肝癌家族史4种环境因素均存在交互作用,rs17592236与rs4503258位点SNPs之间存在基因-基因交互作用[P =0.003,OR(95% CI) =0.755(0.628~0.908)].结论 携带FOXO1的rs17592236位点突变等位基因T可能降低HCC发病风险.rs17592236、rs4946936、rs4503258与环境危险因素的交互作用可能与HCC发生有关....
摘要:背景与目的:近几年的文献表明,XPC、XRCC1基因多态性与多种肿瘤预后生存相关,但其与肝癌预后关联研究的文献报道较少。本研究旨在探讨XPC939和XRCC1-399位点单核苷酸多态性与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)根治术后患者预后的关系。方法:收集2007年2月—2008年10月广西医科大学第一附属医院行肝癌根治性切除术,且经病理诊断为HCC的广西新发病例临床特征,血液DNA和预后生存资料,对其中143例有完整随访资料病例进行分析。采用TaqMan-MGB实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)技术对XPC939、XRCC1-399多态位点进行基因分型。应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验,多因素分析采用Cox模型分析。结果:总的1、2、3年生存率分别为81.8%、76.2%和67.1%,中位无进展生存时间为27个月。生存分析显示,携带XPC939 C等位基因基因型AC+CC患者中位无进展生存时间(32个月)长于携带XPC939 A等位基因(AA)基因型患者(16个月),差异有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05)。按肿瘤直径大小分层分析显示,携带XRCC1-399 GG基因型患者的总体生存率高于携带XRCC1-399 GA+AA基因型患者,差异有统计学意义(χ2=4.105,P<0.05)。多因素Cox回归分析未发现XRCC1-399基因与HCC根治术后患者预后独立相关。结论:在行HCC根治术后的患者预后中,XPC939和XRCC1-399基因多态性与临床特征无关,XPC939基因多态性与无进展生存期相关,XRCC1-399基因多态性可能对HCC根治术后患者远期预后有一定影响。...
摘要:目的 探讨广西地区人群DNA修复途径基因XRCC1、APE1、hOGG1、XPC、XPD、XPG、XRCC3多态性与肝癌临床病理特征的关系.方法 收集2007年2月~2008年10月在广西医科大学第一附属医院就诊和治疗的共257例广西肝癌新发病例临床病理资料、血液DNA,应用荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)技术对XPC499、XPC939、XPD312、XPG1104、XRCC1-194、XRCC1-280、XRCC1-399、APE1-148、hOGG1-326、XRCC3-241 10个位点进行基因分型.基因多态性与临床病理特征的关系采用x2检验和非条件Logistic回归模型进行分析.结果 XRCC1-399多态与肝癌门静脉癌栓相关(P =0.036),hOOG1-326多态与包膜侵犯相关(P =0.036),XPC499多态与大体分型相关(P =0.047).分层分析显示,在发病年龄<47岁组,XPD312基因多态与肿瘤个数有关(P=0.025).在发病年龄≥47岁组,XPD312多态与肿瘤直径大小相关(P=0.009),XRCC1-280多态与门静脉癌栓(P =0.024)、病理分期(P =0.050)相关;不同修复途径基因多态联合作用基因型分布频率与肝癌子灶差异有统计学意义(P =0.037).APE1-148、XPC939、XPG11 04、XRCC3-241位点多态性与原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)临床病理特征差异均无统计学意义(均有P>0.05).结论 XRCC1-280、XRCC1-399、hOGG1-326和XPC499、XPD312基因多态性可能与肝癌相关生物学行为相关....
摘要:目的 探讨细胞因子IL-2基因-330T/G( rs2069762)位点和IFN-γ基因-1615C/T( rs2069705)、+ 5171A/G( rs2069727)位点单核苷酸多态性与原发性肝细胞癌(HCC)发生的关系.方法 采用医院为基础的病例对照研究方法于2007年6月-2010年7月在广西医科大学第一附属医院和广西肿瘤医院收集784例HCC患者和同期在广西医科大学第一附属医院及广西区医院体检中心1017名健康对照人群进行环境暴露调查;采用TaqMan荧光定量PCR技术对上述位点进行分型,应用logistic回归模型分析组间基因-环境和基因-基因的交互作用.结果 IFN-γ的-1615C/T和+5171A/G位点存在连锁不平衡(D'=0.976,r2 =0.549,P =2.22 -16),单倍型CG在人群中发生频率< 0.03,其他3种单倍型CA、TA、TG频率在病例组和对照组间分布差异均无统计学意义(P>0.05);IL-2 -330T/G和IFN-γ-1615C/T、+5171A/G 3个位点的基因型在HCC患者和健康对照人群中分布差异均无统计学意义(P>0.05);吸烟、饮酒和携带HBV等环境暴露因素与-330T/G位点的突变基因G对HCC的发生有协同作用,交互作用指数S分别为1.38、1.50、1.03;吸烟、饮酒、有肝癌相关家族史和携带HBV等环境暴露因素与- 1615C/T、+5171A/G位点的基因多态性在HCC患病风险中存在负交互作用;logistic回归分析结果表明,携带IL-2的-330T/G位点突变基因G并且同时携带IFN-γ的-1615C/T、+5171A/G位点的突变纯合子TT/ GG能增加HCC患病风险(OR=1.84,95% CI=1.08~3.83).结论 IL-2基因-330T/G和IFN-γ基因-1615C/T、+5171A/G位点多态性与环境暴露因素存在交互作用,基因-环境、基因-基因交互作用可能增加HCC发生风险....
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北大核心 CSTPCD CSCD CA CBST
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摘要:目的 探讨细胞因子IFN-γ基因- 1615C/T和+5171A/G位点单核苷酸多态性在广西人群中的分布及其对原发性肝细胞癌(HCC)发生、乙型肝炎病毒(HBV)感染的影响.方法 设计以医院为基础的病例对照研究,对375名HCC患者、377名HBV携带者和406健康对照进行频数匹配,采用TaqMan MGB实时荧光定量PCR技术对上述位点进行分型.应用Logistic回归模型分析基因型在三组中的分布差异及基因环境交互作用,并进行连锁不平衡和单倍型分析.结果 - 1615C/T和+5171A/G位点的基因多态性在三组中分布差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,吸烟、饮酒和肝癌相关家族史与基因存在交互作用;饮酒联合- 1615C/T位点突变型基因T能增加HBV感染风险(OR=1.72,95%CI:1.11~3.26);两个位点的突变型基因T和G联合肝癌相关家族史能增加HCC患病风险(OR:29.24、52.03,95 %CI:6.91~123.6、7.02~385.4).IFN-γ的- 1615C/T和+5171A/G位点存在连锁不平衡(D’=0.976,p=2.22-16),但单倍型分布在HCC组与总对照组(HBV携带者对照和健康对照)间无统计学差异.结论 IFN-γ的- 1615C/T和+5171A/G位点的突变型基因可能不是广西人患HCC和感染HBV的直接危险因素,但环境危险因素对HCC发生和HBV感染有协同作用....
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北大核心 CSTPCD AJ CA
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摘要:[目的]了解中学生颈肩痛现患状况及其危险因素,为制定有关预防措施提供参考依据. [方法]采用整群抽样的方法,对南宁市4所学校的中学生进行颈肩痛现况调查,收集颈肩痛患病情况及其可能的危险因素. [结果]所调查的中学生颈肩痛患病率为15.2%,不同年龄组之间差异有统计学意义,14~18岁之间的患病率较高,而性别之间无差异;年龄增长、晚睡时间太迟和坐姿不正确可能是中学生颈肩痛的危险因素. [结论]颈肩痛在中学生里较为普遍,其危险因素来自于多个方面....
摘要:广义的颈肩痛指的是颈肩部的所有不适,是多种疾病的常见和共有症状,其发生发展是由多种因素综合影响所致.其中人口学因素、疾病因素、个人生活习惯等因素的研究较为常见,而工作相关因素和社会心理因素的研究在目前已成为颈肩痛病因研究的热点.但是,颈肩痛病因研究的深度和广度有待拓展,如相关基因的联合作用、各因素之间的协同作用、病因的多因素分析等有待进一步研究....
摘要:目的 探讨广西地区孕妇发生早产的一些危险因素,并分析孕妇早产与围生儿基本特征的关系.方法 采用巢氏病例对照研究的方法,招募2016-2018年间在广西壮族人群集聚地区分娩的21 891例孕妇和围生儿为研究对象,调查孕妇的基本信息和孕期情况及围生儿基本情况,采用x2检验及多因素Logistic回归模型评估相关性.结果 广西壮族地区孕妇早产的发病率为4.93%,其中自然分娩早产(NDPD)和非自然分娩早产(UDPD)的发病率分别为1.79%、3.14%.孕妇年龄≥35岁、早产史、剖宫产史、产检次数≤12次、前置胎盘是早产的有害因子(均P<0.05).早产对围生儿的出生体质量、出生身长、先天缺陷有关(均P<0.05).结论 影响广西壮族地区孕妇早产的因素有很多,其中孕妇有剖宫产史是UDPD的危险因素,却是NDPD的保护因素;早产不仅对围生儿的出生体质量和出生身长有影响,而且可能与围生儿是否患有先天缺陷有关....
摘要:目的 探讨孕妇血红蛋白浓度与早产关联强度的剂量反应关系.方法 选取广西壮族自治区武鸣、平果、靖两、德保、隆安、田东等县级医院2015年1月至2017年12月入院的12 780例壮族孕妇及其分娩的新生儿作为研究对象,回顾性地收集研究对象的一般人口学资料、孕期产检资料以及出生结局资料.采用非条件logistic回归方法初步分析孕期贫血对早产的影响,采用限制性立方样条模型分析孕期血红蛋白浓度与早产关联强度剂量反应关系.结果 排除2 053例高血压或年龄≥35岁的孕妇,非条件logistic回归分析显示,孕早期贫血组发生早产的风险是非贫血组的1.29倍(OR=1.29,95%CI:1.04~1.59,P=0.019);限制性立方样条模型显示,孕早期血红蛋白浓度与早产的关联呈非线性“L”形剂量反应关系(非线性检验:P<0.001),孕晚期血红蛋白浓度与早产的关联呈非线性“U”形剂量反应关系(非线性检验:P<0.001).结论 孕妇孕早期和孕晚期血红蛋白浓度与早产的关联呈非线性剂量反应关系....
摘要:目的 探讨孕期血红蛋白(Hb)浓度和低出生体重儿(LBW)的剂量-反应关系.方法 选取广西武鸣、平果、靖西、德保、隆安、田东等县级医院2015年1月-2017年12月入院的12 468例壮族孕妇作为研究对象,回顾性收集研究对象的一般人口学资料、孕期产检以及出生结局资料,采用非条件logistic回归分析孕期贫血、Hb变化对LBW的影响,限制性立方样条模型分析不同孕期Hb浓度、Hb变化和LBW的剂量-反应关系.结果 调整混杂因素后,非条件logistic回归显示,孕早期贫血组发生LBW的风险是非贫血组的1.69倍(aOR=1.69,95%CI:1.38~ 2.07,P<0.001);孕期Hb变化最低组发生LBW的风险是中值组的1.67倍NOR=1.67,95%CI:1.12~ 2.48,P=0.012).限制性立方样条显示,孕早期Hb浓度与LBW呈非线性“L”型剂量-反应关系(非线性检验:P<0.001),孕晚期Hb浓度与LBW呈非线性“U”型剂量-反应关系(俳线性检验:P<0.001),孕期Hb变化与LBW倒“L”型剂量-反应关系(非线性检验:P<0.001).结论 孕早期贫血可增加LBW的发生风险,孕期Hb浓度及Hb变化与LBW呈非线性剂量-反应关系....
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